Clinical Case Studies in Physiotherapy pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Guthrie, Lauren Jean 编

出品人:

页数:408

译者:

出版时间:2008-11

价格:285.00元

装帧:

isbn号码:9780443069161

丛书系列:

图书标签:

• Physiotherapy
• Clinical Case Studies
• Rehabilitation
• Physical Therapy
• Case Study
• Medical
• Healthcare
• Patient Care
• Diagnosis
• Treatment

《临床康复案例精选：从理论到实践的桥梁》 书籍定位： 本书旨在为康复治疗师（物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师等）、康复医学学生以及相关医疗专业人士提供一套全面、深入、具有高度临床指导意义的案例分析集。它超越了标准教科书中对疾病的理论描述，聚焦于真实世界中复杂和多样的临床情境，强调从评估到干预、再到预后追踪的完整康复路径。 核心内容结构： 本书摒弃了传统的按解剖部位或疾病分类的僵硬结构，而是采用以问题为中心、以患者为核心的模块化设计。全书共分为五大部分，涵盖了成人和儿童康复中最为常见且最具挑战性的临床领域。 --- 第一部分：神经系统康复的深度探索 (Neurological Rehabilitation in Depth) 本部分汇集了中风（脑血管意外）、创伤性脑损伤（TBI）、脊髓损伤（SCI）、帕金森病（PD）以及多发性硬化症（MS）等神经系统疾病的典型及非典型案例。 案例深度剖析示例： 1. 急性期偏瘫患者的早期整合管理： 重点探讨在生命体征稳定的急性期，如何安全地引入体位管理、预防继发性并发症（如肩关节半脱位、压疮、深静脉血栓），并同步进行感觉和本体感觉的初级刺激。案例将详述床边评估工具的选择与应用，以及如何与护理团队进行有效的跨学科沟通。 2. 高位脊髓损伤患者的功能重建： 聚焦于C5/C6水平截瘫患者，探讨如何利用辅助技术（如电动轮椅控制、环境控制系统）最大化其独立性。详细解析呼吸肌能训练的策略，包括膈肌起搏器和辅助排痰技术的选择，以及如何在患者中建立积极的心理调适机制。 3. 运动皮层功能障碍的精细化训练： 针对部分恢复患者（如轻中度卒中后遗症），本书提供高级运动学习策略的案例展示，包括镜像疗法（Mirror Therapy）的个性化参数设定、限制诱导运动疗法（CIMT）的剂量控制、以及功能性电刺激（FES）在步态重塑中的应用流程。 关键侧重： 神经可塑性原理在临床决策中的体现，患者教育和家庭赋能策略，以及应对慢性神经功能障碍带来的疼痛和疲劳管理。 --- 第二部分：肌肉骨骼康复的前沿实践 (Musculoskeletal Rehabilitation: Advanced Practice) 本部分涵盖了运动医学中最具争议性和复杂性的病例，包括复杂骨折不愈合、慢性关节不稳、关节置换术后的非预期功能受限，以及复杂区域疼痛综合征（CRPS）。 案例深度剖析示例： 1. 肩袖高等级撕裂术后的分阶段负荷控制： 案例将详细对比不同修复技术（如锚钉数量、肌腱张力）对术后康复进程的影响。重点展示如何通过生物力学评估（如动态超声或运动捕捉）来指导渐进式阻力训练的“窗口期”把握，避免过度拉伸或过早负荷。 2. 下腰痛的生物-心理-社会模型应用： 选取一位存在显著“疾病恐惧回避行为”的慢性下腰痛患者。案例将展示如何利用认知行为技术（CBT-P）的元素融入物理治疗实践，例如，如何使用“安全区信念探索”来替代传统的疼痛回避策略，并将其转化为循序渐进的活动再参与计划。 3. 膝关节前交叉韧带（ACL）重建的回归运动标准： 不仅仅是完成规定的力量训练，本案例将强调基于效能（Performance-Based）的测试，如单腿跳跃对称性、着陆力矩分析，以及特定运动模式（如变向跑）的生物力学指标，来科学决定患者何时可以安全回归高风险运动。 关键侧重： 疼痛科学的整合、生物力学建模在干预设计中的作用、以及处理慢性肌肉骨骼疼痛的循证策略。 --- 第三部分：心肺与重症监护康复 (Cardiopulmonary and Critical Care Rehabilitation) 此部分专注于急性与慢性心肺疾病的管理，特别是在重症监护室（ICU）和转诊后的过渡期。 案例深度剖析示例： 1. ICU获得性衰弱（ICU-AW）的早期干预： 针对一名长期机械通气后的患者，案例将详细记录从镇静评估到患者清醒后的早期移动策略。重点介绍如何安全地进行床边主动活动（Active ROM），以及如何在呼吸机脱机前评估患者的体位耐受性和心肺储备。 2. 肺移植术后的呼吸肌康复与运动耐力恢复： 剖析肺移植患者独特的免疫抑制状态对手术后康复的限制。案例将侧重于优化呼吸模式（如腹式呼吸的再学习），以及如何结合外周肌肉力量训练来打破“呼吸肌-四肢肌”的恶性循环。 3. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的阶梯式家庭康复计划： 展示如何根据患者的六分钟步行测试结果，量身定制家庭运动方案，并利用可穿戴设备进行远程监测，以确保运动强度在安全范围内，并有效改善其生活质量评分。 关键侧重： 生命体征的动态监测与安全阈值的设定，氧合与通气效率的评估，以及跨专业团队（呼吸治疗师、心脏科医师）的协作。 --- 第四部分：特殊人群与复杂病理的康复挑战 (Rehabilitation in Specialized Populations) 本部分聚焦于在标准成人康复流程中常被忽视或处理不当的特殊群体，包括老年医学、妇科康复以及复杂创伤。 案例深度剖析示例： 1. 老年综合征：跌倒风险评估与多因素干预： 选取一位患有认知下降、视力受损和多重用药的老年患者。案例将展示如何使用综合性工具（如Berg平衡量表结合DGI），并设计一个结合平衡、步态训练、力量和家庭环境改造的“三位一体”干预方案。 2. 产后骨盆带疼痛（PGBP）的徒手治疗与核心稳定： 案例将深入探讨耻骨联合功能障碍和骶髂关节疼痛的鉴别诊断。重点在于教授如何评估深层核心稳定肌群（如腹横肌、多裂肌）的激活模式，并安全地引入针对性的盆底肌功能训练。 3. 烧伤患者的瘢痕挛缩管理与功能重建： 针对严重烧伤后遗留的瘢痕挛缩，案例将详细描述压迫疗法、硅胶应用的时机，以及动态牵伸技术在维持关节活动度和预防畸形方面的关键作用。 关键侧重： 衰老生理学的考量、患者的共病管理、以及对非传统康复领域（如盆底健康）的专业介入。 --- 第五部分：康复评估与方案制定的逻辑框架 (Framework for Assessment and Intervention Design) 本部分不提供特定疾病案例，而是提供方法论。它通过对比分析三个截然不同的案例（例如，一名急性脊髓炎患者，一名慢性疼痛的运动员，一名发育迟缓的儿童），来展示同一个评估工具（如Fugl-Meyer 评定量表或10米步行测试）在不同情境下如何被解释和应用。 核心主题包括： 诊断推理的层次性： 如何从症状描述（Symptom）过渡到病理生理学诊断（Pathology），再到康复功能障碍（Impairment）和活动限制（Activity Limitation）的层级识别。 目标设定的SMART-E原则： 强调目标的可实现性（Achievable）和伦理性（Ethical），并展示如何将长期宏伟目标分解为可测量的短期里程碑。 循证实践的批判性吸收： 案例分析了数个“流行”但缺乏强有力证据的干预措施，指导读者如何评估研究的质量，并决定何时将新兴技术整合到个性化治疗中。 本书的承诺： 《临床康复案例精选：从理论到实践的桥梁》不仅仅是知识的罗列，更是思维方式的塑造。它要求读者在面对每一个案例时，都要扮演临床侦探的角色——搜集信息、提出假设、设计检验、并最终提供一个既科学严谨又充满人文关怀的康复解决方案。本书的目标是培养出能够独立思考、敢于面对不确定性、并能将最前沿研究成果转化为患者床边行动的未来康复专家。

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