具体描述
This volume reviews comprehensively the present understanding of the clinical pharmacology and therapeutics of currently available antihypertensive agents. As fewer new molecules are entering development, it becomes increasingly important to utilise existing drugs in a way that exploits their full potential through a greater understanding of their molecular biology and pharmacogenomics.
好的，这是一本关于“临床药理学与高血压治疗学”主题的图书简介，内容详实，专注于该领域的核心知识点，不涉及您指定的书名内容。 --- 书名：《心血管药理学前沿：从基础机制到临床实践》 【图书概述】 本书旨在为心血管研究者、临床医生以及药理学专业人士提供一个全面、深入且与时俱进的视角，探讨心血管系统疾病，特别是高血压、心力衰竭、心律失常等领域中药物作用的分子机制、药代动力学特征、临床应用策略以及未来发展方向。我们聚焦于心血管药理学的核心概念，强调基础科学发现如何转化为有效的临床治疗方案。全书结构严谨，内容覆盖面广，兼顾理论深度与临床实用性。 【核心章节与内容详述】 第一部分：心血管药理学基础与调控机制 本部分奠定了理解心血管药物作用的理论基石。我们详细剖析了心血管系统的生理与病理状态下，离子通道（如钠、钾、钙通道）、受体（如肾上腺素能受体、血管紧张素受体、内皮素受体）以及第二信使系统（如cAMP、cGMP、钙调蛋白）的关键作用。 离子通道药理学： 深入探讨了L型钙通道阻滞剂、钾通道开放剂在心肌细胞和血管平滑肌细胞中的作用机制及其对动作电位和收缩力的影响。尤其关注了与心律失常治疗相关的特定离子通道亚型的药理学特性。 神经内分泌系统调控： 详述了肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）、交感神经系统以及内皮素系统在高血压、心力衰竭病理生理过程中的核心地位。对于这些系统的关键酶（如ACE、血管紧张素转换酶）和受体（AT1、AT2）的药理学干预策略进行了系统梳理。 抗血小板与抗凝药物机制： 阐述了血栓形成瀑布反应中的关键靶点，包括ADP受体P2Y12、血栓素A2（TXA2）以及凝血因子Xa和凝血酶。重点分析了现有抗血小板药物（如氯吡格雷、替格瑞洛）和抗凝药物（如直接口服抗凝药DOACs）的作用模式、药效学和潜在的出血风险平衡。 第二部分：常见心血管疾病的药物治疗策略 这部分内容将理论知识应用于临床实践，针对主要的慢性心血管疾病制定详细的药物治疗路径。 高血压治疗的演进与优化： 本章不聚焦于单一类别的药物，而是探讨多重靶点联合治疗的逻辑。分析了利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI/ARB等一线药物的适应症、禁忌症及在不同合并症（如糖尿病、慢性肾病、冠心病）患者中的个体化选择。特别关注了血压目标值的设定、联合用药的协同增效作用，以及新近获批的血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）在重症心力衰竭合并高血压中的地位。 心力衰竭的阶梯治疗： 从心衰的神经内分泌失调角度出发，系统梳理了改善预后药物（包括ACEI/ARB/ARNI、β受体阻滞剂、盐皮质激素受体拮抗剂MRA、SGLT2抑制剂）的作用机理和证据等级。同时，探讨了症状缓解药物（如地高辛、静脉用血管扩张剂）在急性失代偿期和慢性期维持治疗中的合理应用。 心律失常的抗心律失常药物（AADs）： 依据Vaughan Williams分类法，详细解析了Ia、Ib、Ic、III、IV类药物的作用靶点、电生理效应（如QT间期改变）和临床风险（如致心律失常作用）。针对房颤和室性心律失常的药物控制策略进行了对比分析。 第三部分：药物代谢、遗传药理学与安全性 认识药物在体内的行为和个体间的差异是实现精准治疗的关键。 心血管药物的药代动力学（PK）与药效学（PD）： 探讨了口服吸收、分布容积、肝脏细胞色素P450酶系（特别是CYP3A4、CYP2D6）在主要心血管药物代谢中的角色。分析了药物相互作用（DDI）的临床意义，例如与胺碘酮或氟康唑等药物合用时，对华法林或地高辛暴露量的影响。 心血管药物的遗传药理学（Pharmacogenomics）： 关注基因多态性对药物疗效和安全性的影响。例如，CYP2C19基因型对氯吡格雷反应性的影响，以及某些患者对β受体阻滞剂代谢速率的差异。强调了通过基因检测指导药物选择的潜力与局限性。 药物安全性监测与不良反应管理： 详细列举了重要心血管药物的常见和严重不良反应，如血管性水肿、低血压、心动过缓、肝毒性等。提出了系统化的风险评估和管理方案，尤其关注了QT间期延长相关的心律失常风险预警。 【本书特色】 本书的撰写严格遵循循证医学的原则，整合了最新的国际指南（如ESC、AHA/ACC）的关键推荐，并结合大量临床试验（RCTs）的数据进行深入解读。作者团队汇集了基础药理学家、心血管内科专家和临床药师，确保了内容的科学严谨性和临床适用性。书中包含大量图表、流程图和关键临床病例分析，旨在帮助读者快速掌握复杂的药理学概念，并将其高效地应用于日常诊疗工作。 【目标读者】 心血管内科住院医师、专科医生、临床药师、药理学研究生以及从事心血管药物研发与教学的科研人员。
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