Manual of Laparoscopic Urology pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:

作者:Cohen, Baldo Espinoza

出品人:

页数:226

译者:

出版时间:

价格:$ 157.07

装帧:

isbn号码:9783540747260

丛书系列:

图书标签:

泌尿外科
腹腔镜
微创手术
泌尿系统疾病
手术技术
医学教育
临床指南
男科
泌尿外科手术
医学

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具体描述

In this book every urologic procedure is described in a step by step sequence of events and the text is supplemented with innumerous Tips, colored illustrations and high definition photographs depicting the main steps of the procedures. The structure of every chapter is extremely clear, and emphasis is given to the laparoscopic surgical technique. The aim of this manual is to provide the Urologic Surgeon the practice of the art of Laparoscopic Surgery. It guides the reader through every stage of the laparoscopic procedure, from the equipment's settings to the correct position of the needle on the needle holder. The first chapter introduces the reader to the basic aspect of Laparoscopy, the physiologic effecs of pneumoperitoneum and its potential clinical outcome in the body systems, anesthesia problems in laparoscopy, technical considerations and check list on equipment and instruments. It demonstrates he correct handling of laparoscopic instruments, going through basic and advanced suturing techniques. The following chapters describe the surgical technique of urological procedures with detail, including an introduction to the subject and ending with an updated suggested readings list.

《微创泌尿外科学：腹腔镜手术的未来与实践》（A Comprehensive Guide to Minimally Invasive Urologic Surgery: The Future and Practice of Laparoscopic Techniques）图书简介本书旨在全面、深入地探讨微创泌尿外科学，特别是腹腔镜手术技术在当代泌尿系统疾病诊疗中的应用、发展与未来趋势。本书的定位是一部面向中、高级泌尿外科医师、住院医师、专科研究人员以及相关医疗专业人士的权威性参考指南和操作手册。一、时代背景与技术革新自20世纪末腹腔镜技术引入泌尿外科以来，其革命性的影响已毋庸置疑。它极大地减少了传统开放手术带来的创伤、术后疼痛、出血量及恢复时间。本书首先从历史沿革入手，详细梳理了腹腔镜技术在泌尿外科的萌芽、发展与成熟阶段，重点分析了高清晰度影像技术、能量器械（如超声刀、双极能量）以及新型缝合技术对腹腔镜手术精准度的提升作用。我们深知，技术本身并非终点，如何安全、高效地将这些技术应用于复杂的临床病例，才是核心挑战。因此，本书结构设计上遵循从基础原理到复杂应用的递进逻辑，确保读者能够系统掌握腹腔镜泌尿外科的精髓。二、基础理论与器械平台详解在深入探讨具体手术操作之前，本书用大量篇幅构建了坚实的理论基础。这包括： 1. 人体工程学与手术室设置：详细讲解了腹腔镜手术室的标准布局、麻醉管理中对俯卧位、侧卧位等特殊体位（如肾脏手术的侧卧位和膀胱手术的截石位）的风险评估与处理，以及如何优化工作三角区，以确保操作的舒适性和安全性。 2. 腹腔置入技术（Trocar Placement）：强调了安全置入技术的重要性，涵盖了经验性置入法与影像引导置入法的比较。特别讨论了在不同体型患者（如肥胖或既往手术史患者）中，如何选择最佳的初级套管位置，以避免肠道或血管损伤。 3. 器械选择与应用哲学：系统分类介绍了各类腹腔镜器械，包括抓钳、剪刀、分离器械的力学原理。重点剖析了能量器械（如氩气刀、电凝钳、超声刀）在不同组织分离、凝固和切割中的能量输出设置与安全阈值，旨在避免热损伤扩散至周围重要结构。 4. 腹腔镜视野管理与镜头操作：针对初学者，本书详细阐述了如何保持清晰视野，处理雾化问题，以及如何利用单极、双极技术实现精细止血。三、核心手术技术模块：腹腔镜泌尿系统肿瘤学腹腔镜技术在肿瘤根治性手术中的应用是本书的重点之一，要求极高的无瘤原则和淋巴结清扫标准。 1. 肾脏肿瘤：肾部分切除术（Laparoscopic Partial Nephrectomy, LPN）：这是衡量腹腔镜技术成熟度的试金石。本书详细分析了R. E. Faust/Van Poppel的技术要点，包括肾门暴露、选择性/选择性血管阻断的时机、肿瘤剜除技巧（“冰淇淋勺”技术）、以及关键的肾蒂闭合与肾实质的精细缝合（如Renal Parenchymal Suture Technique）。同时，对比了后腹腔入路与经腹入路在处理大型复杂肿瘤时的优劣势。根治性肾切除术（Laparoscopic Radical Nephrectomy, LRN）：着重于肾上腺与肾门淋巴结的系统性清扫，以及如何安全处理术中可能遭遇的肾静脉或腔静脉分支的广泛牵拉和控制。 2. 肾盂输尿管连接部梗阻（UPJ Obstruction）：详细介绍了腹腔镜下肾盂成形术（Anderson-Hynes或Davis技术）的改良，重点是内翻缝合技术和输尿管的重建，强调解除外部压迫和防止瘢痕狭窄的重要性。 3. 膀胱癌与前列腺癌：腹腔镜膀胱癌根治术（LCURC）：讨论了如何高效地完成盆腔淋巴结清扫，以及术后尿流改道（如Bricker造瘘、Neobladder重建）在腹腔镜条件下的可行性与挑战。腹腔镜前列腺癌根治术（LRP）：虽然机器人辅助技术已占据主流，但本书仍详细阐述了传统腹腔镜技术的关键步骤，包括对保留神经束的精细化处理、尿道吻合的对位技术等，为理解微创根治术的力学基础提供支持。四、复杂与特殊情况处理本书超越了标准手术流程，特别关注临床实践中的高难度与高风险场景： 1. 巨大/晚期病灶的处理：如何安全切除巨大肾肿瘤（“超大”标准界定），以及如何处理肿瘤侵犯肾上腺、脾脏或肝脏的联合切除。 2. 手术并发症的预防与处理：系统总结了腹腔镜手术中常见的血管损伤、肠道损伤、膈肌损伤的早期识别标志、即刻处理方案，以及远期随访策略。特别针对术中出血失控（“失血过多”）时的腹腔镜向开放手术的快速转换原则（Conversion Criteria）。 3. 腹腔镜技术在良性病变中的应用：包括肾囊肿去顶减压术、肾部分切除术处理创伤性破裂、以及腹腔镜辅助肾上腺切除术（处理嗜铬细胞瘤等特殊腺体）。五、新兴技术与展望本书的最后一部分着眼于微创泌尿外科学的未来，探讨了下一代技术的潜力： 1. 单孔腹腔镜（Single-Port Laparoscopy, SPL）：介绍了SPL的器械配置（如曲面套管、腕关节器械）和手术哲学，以及其在减少术后瘢痕美学方面的优势。 2. 3D高清与增强现实（AR）：分析了三维成像技术如何提高深度感知能力，以及如何在手术中叠加术前影像数据（如CT/MRI血管重建图），以实现更精准的血管控制和肿瘤边缘识别。总结《微创泌尿外科学：腹腔镜手术的未来与实践》不仅是一本技术指南，更是一部融合了临床经验、生物力学原理和前沿科技的综合性著作。它旨在帮助每一位读者从容应对腹腔镜手术中的每一个挑战，确保患者获得最佳的治疗效果和最快的康复进程。本书的深度和广度，确保了它在未来多年内都将是泌尿外科领域不可或缺的工具书。