Cancer Chemotherapy in Clinical Practice

Cancer Chemotherapy in Clinical Practice pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:
作者:Priestman, Terry
出品人:
页数:129
译者:
出版时间:
价格:$ 101.64
装帧:
isbn号码:9781846289897
丛书系列:
图书标签:
  • Cancer chemotherapy
  • Clinical oncology
  • Cancer treatment
  • Pharmacotherapy
  • Oncology
  • Medical oncology
  • Chemotherapy protocols
  • Cancer care
  • Drug therapy
  • Clinical practice
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具体描述

This introductory text explains the broad principles underlying cancer chemotherapy. The first part uniquely integrates the diversity of available drug treatments with the natural history of cancer. The second part discusses practical issues - methods of drug delivery, including central lines, PICC lines and regional chemotherapy, drug toxicity, prevention and management. The third part covers the role of systemic therapy in cancer management, how drug treatment integrates with surgery and radiotherapy in the overall treatment of cancers, with statistics on the outcomes that can be expected as a result. Providing basic understanding of the complex area of therapeutics, this practical book is invaluable for junior doctors a passing througha (TM) for 4-6 months as part of their rotational training in medicine as well as those who intend to go on and specialise. It will also be useful for oncology nurses, pharmacists and all other health professionals (including managers) involved in the provision of chemotherapy services.

肿瘤临床实践中的药物治疗:前沿进展与循证实践 图书简介 本书旨在为肿瘤科医生、临床药师、肿瘤研究人员及相关医疗专业人员提供一份全面、深入且极具临床指导意义的参考手册。我们深知,肿瘤的治疗格局正经历着前所未有的快速变革,尤其是在分子靶向治疗、免疫检查点抑制剂以及新型联合治疗策略的推动下。本书的宗旨是梳理和总结当前肿瘤临床实践中最为前沿和成熟的药物治疗策略,重点聚焦于如何将最新的科研成果转化为安全、有效、个体化的患者照护。 第一部分:肿瘤药物治疗的基础与策略革新 本部分奠定了理解现代肿瘤药物治疗的理论基石,并着重探讨了指导治疗决策的核心原则。 第一章:肿瘤生物学基础与靶向治疗的理论基石 本章首先回顾了癌症发生的关键分子事件,包括基因组不稳定性、信号通路异常激活以及肿瘤微环境的重塑。随后,深入解析了靶向治疗(Targeted Therapy)的演进历程。详细阐述了酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)、单克隆抗体(mAbs)以及PARP抑制剂等各类靶向药物的作用机制、药物动力学和药效学特征。特别关注了耐药机制的产生与应对策略,例如二线、三线靶向治疗方案的选择依据。 第二章:免疫治疗的革命性进展与临床整合 免疫检查点抑制剂(ICIs)已成为多种实体瘤和血液肿瘤的标准一线或二线治疗。本章系统介绍了PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂的作用通路和安全性特征。更重要的是,本章深入探讨了预测免疫治疗反应的生物标志物(如PD-L1表达、肿瘤突变负荷TMB、微卫星不稳定性MSI),并详细分析了如何利用这些标志物指导临床决策。此外,还涵盖了免疫相关不良事件(irAEs)的管理,包括激素耐药性、内分泌系统、皮肤和胃肠道毒性的处理流程,强调了跨学科协作的重要性。 第三章:抗体药物偶联物(ADCs)的新浪潮 ADCs代表了“精准制导的化疗”,它结合了抗体的特异性和细胞毒性药物的杀伤力。本章详细剖析了不同连接子技术、有效载荷(如拓扑异构酶抑制剂、微管抑制剂)的选择如何影响ADCs的疗效和安全性。选取了乳腺癌、膀胱癌等领域已获批和处于晚期临床试验中的关键ADCs案例进行深入剖析,包括其给药方案、疗效评估指标以及与传统化疗或免疫治疗的联合应用潜力。 第四部分:常见实体瘤的循证治疗路径 本部分专注于将前沿知识应用于具体临床场景,提供针对不同癌种的详细治疗方案。 第五章:肺癌的精准与系统治疗 详细阐述非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗策略。针对EGFR、ALK、ROS1、BRAF等常见驱动基因突变的TKI选择和序贯治疗;重点分析了晚期NSCLC中免疫治疗与化疗、靶向治疗的联合模式。对于小细胞肺癌(SCLC),探讨了基于铂类联合依托泊苷的强化治疗后,维持治疗和后续免疫治疗的地位。 第六章:乳腺癌的异质性治疗 根据乳腺癌的分子分型(HR+/HER2-、HER2+、三阴性TNBC),系统介绍当前最佳实践。HR+/HER2-乳腺癌中,CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗的地位和耐药后的策略调整。HER2+乳腺癌中,抗HER2双靶向、ADC的应用以及新一代抗体药物的临床数据。TNBC领域则重点关注PARP抑制剂在BRCA突变携带者中的应用,以及免疫治疗在PD-L1阳性患者中的疗效分析。 第七章:结直肠癌的个体化管理 结直肠癌的治疗策略高度依赖于RAS/RAF野生型状态及MSI状态。本章详细对比了氟尿嘧啶类基础化疗联合贝伐珠单抗、西妥昔单抗/帕尼妥昔单抗的方案选择。深入分析了转移性结直肠癌(mCRC)中,不同基因突变(如BRAF V600E)的靶向治疗序贯方案,以及免疫治疗在dMMR/MSI-H患者中的长期生存获益。 第八章:肝胆胰肿瘤的挑战与突破 本章集中讨论了复杂且预后较差的肝细胞癌(HCC)和胰腺导管腺癌(PDAC)。HCC部分,重点阐述了索拉非尼、仑伐替尼等一线靶向药物的作用,以及阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗在不可切除患者中的新标准。PDAC部分,侧重于FOLFIRINOX和吉西他滨联合紫杉醇等方案的优化,并探讨了基因检测在选择PARP抑制剂或铂类药物中的潜在价值。 第三部分:特殊人群与综合管理 药物治疗并非孤立存在,本部分关注在特定临床背景下药物治疗的调整与整合。 第十章:老年肿瘤患者的药物剂量调整与毒性管理 老年患者的生理储备下降(肾功能、肝功能、骨髓储备)对药物代谢产生显著影响。本章提供基于体表面积、肌酐清除率和PS评分的常用抗肿瘤药物剂量调整建议,强调了评估共病对治疗选择的决定性作用。探讨了在不牺牲疗效的前提下,如何通过序贯或减量治疗来提高老年患者的生活质量。 第十一章:肿瘤相关并发症的药物干预 药物治疗带来的副作用是限制疗效的主要因素。本章提供了针对性极强的管理指南:包括化疗诱导的恶心呕吐(CINV)的预防护理新标准;粒细胞缺乏发热(FN)的预防与管理;肿瘤溶瘤综合征(TLS)的早期识别与处理;以及如何有效管理免疫治疗相关的间质性肺炎、结肠炎等严重不良事件。 第十二章:姑息治疗中的药物选择与优化 在疾病进展或无法耐受积极治疗时,姑息治疗成为核心。本章讨论了如何选择对患者症状控制最有效的药物,例如使用低剂量化疗(Metronomic Chemotherapy)以控制肿瘤负荷和改善疼痛;抗肿瘤药物在姑息减缓症状中的应用原则;以及阿片类药物与其他止痛药物的合理联合使用策略。 结论与展望 本书最后总结了当前临床实践中仍存在的未满足需求,如免疫治疗的初级耐药性、ADCs的脱靶毒性控制等,并展望了下一代抗体工程、新型双特异性T细胞衔接因子(BiTEs)以及个体化疫苗在未来肿瘤治疗中的发展方向。 全书结构严谨,内容详实,力求在理论深度与临床操作性之间达到完美的平衡,是肿瘤临床工作者案头必备的权威参考书。

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