Primary Health Care In Cuba

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出版者:
作者:Whiteford, Linda M./ Branch, Laurence G.
出品人:
页数:150
译者:
出版时间:2007-12
价格:$ 90.40
装帧:
isbn号码:9780742559943
丛书系列:
图书标签:
  • 古巴
  • 初级卫生保健
  • 公共卫生
  • 医疗体系
  • 健康政策
  • 基层医疗
  • 医疗改革
  • 发展中国家
  • 健康公平
  • 社区卫生
  • 医疗服务
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具体描述

As health care concerns grow in the U.S., medical anthropologist Linda M. Whiteford and social psychologist Larry G. Branch present their findings on a health care anomaly, from an unlikely source. Primary Health Care in Cuba examines the highly successful model of primary health care in Cuba following the 1959 Cuban Revolution. This model, developed during a time of dramatic social and political change, created a preventive care system to better provide equity access to health care. Cuba's recognition as a paragon of health care has earned praise from the World Health Organization, UNICEF, and the Pan American Health Organization. In this book, Whiteford and Branch explore the successes of Cuba's preventive primary health care system and its contribution to global health.

卫生政策与实践的全球视角:一本关于公共卫生体系的深度剖析 书名:全球卫生体系的比较研究:从发展中国家到高收入经济体的经验与教训 作者:[虚构作者姓名] 出版社:[虚构出版社名称] 出版年份:[虚构年份] --- 内容简介 本书旨在提供对全球不同类型国家卫生体系的深度比较分析,重点关注不同社会经济背景和政治体制下,卫生服务的筹资、组织、提供和监管机制所面临的独特挑战与机遇。我们不聚焦于某一特定国家的成功案例,而是通过宏观的、跨国界的视角,探讨实现全民健康覆盖(Universal Health Coverage, UHC)的普遍性原则与地方性适应策略。 本书的结构分为五个主要部分,每一部分都深入探讨了卫生体系运作的关键维度。 第一部分:卫生体系的理论基础与分类框架 本部分首先确立了分析现代卫生体系的理论框架。我们摒弃了简单的“富裕国家/贫穷国家”的二元对立,转而采用基于筹资机制、服务支付方式和资源分配模式的更精细化的分类系统。 章节 1:卫生体系的构成要素: 探讨了卫生人力资源、基础设施、药品供应和信息系统在不同体系中的角色差异。重点分析了“国家主导型”、“市场驱动型”和“混合模式”的内在逻辑。 章节 2:衡量体系绩效的指标: 讨论了不仅仅是死亡率和发病率,更重要的是对公平性(Equity)、可及性(Accessibility)和财务保护(Financial Protection)的评估。我们引入了“社会健康决定因素指数”(Social Determinants of Health Index, SDHI)来衡量外部环境对健康结果的综合影响。 第二部分:筹资机制的演变与可持续性挑战 本部分深入剖析了不同国家如何为卫生服务筹集资金,以及这些机制如何影响服务的广度和深度。 章节 3:税收资助体系的优势与局限: 考察了以英国国民健康服务(NHS)为代表的纯粹税收资助模式,重点分析了其在面对人口老龄化和新兴技术成本增长时的财政压力。我们特别关注了政府对医疗通胀的控制能力。 章节 4:社会健康保险(SHI)的复杂性: 比较了俾斯麦模式(Bismarck Model)下,由雇主和雇员共同供款的保险基金的运作机制。讨论了碎片化管理、跨区域转移支付的难题,以及如何确保非正规部门就业者也能获得覆盖。 章节 5:私人保险与外包化风险: 分析了在部分高收入国家和快速私有化发展中国家,私人医疗保险作为主要筹资来源时,对弱势群体造成的“双轨制”风险,以及监管机构在平衡市场效率与社会责任方面的困境。 第三部分:服务提供模式的地域差异与整合难题 本部分关注医疗服务是如何组织和传递给民众的,特别强调了初级卫生保健(Primary Health Care, PHC)在不同体系中的地位。 章节 6:初级卫生保健的全球定位: 我们审视了PHC作为健康体系基石的作用,分析了在资源稀缺环境中,如何通过社区动员和全科医生网络实现广泛覆盖。同时,探讨了在高度专业化和医院中心化的体系中,如何有效“再锚定”PHC的功能,防止其退化为简单的门诊服务。 章节 7:专业化与资源分配的张力: 考察了专科服务和高技术医疗设备在不同国家中的地理分布不均问题。探讨了如何利用区域化医疗网络(Regionalized Networks)来优化昂贵资源的共享使用,避免资源过度集中于少数大城市。 章节 8:数字健康与远程医疗的潜力与鸿沟: 评估了信息技术在提升服务效率方面的作用,但同时也着重分析了在基础设施落后或数字素养低的地区,技术推广可能加剧而不是缩小健康不平等的风险。 第四部分:卫生人力资源管理的跨国经验 健康的保障离不开合格的专业人员。本部分关注医生、护士和其他卫生工作者的教育、分配和保留问题。 章节 9:人才短缺与全球流动性: 详细分析了“南向外流”(Brain Drain)的经济驱动因素,以及各国政府为保留关键人才所采取的激励措施(如薪酬结构、职业发展路径)。 章节 10:激励结构与服务质量: 比较了基于薪酬(Salary-based)、按服务量付费(Fee-for-Service)和基于结果付费(Pay-for-Performance)等不同激励模式对医护人员行为和医疗质量产生的影响。强调了非物质激励(如职业自主权)在维持高标准服务中的重要性。 第五部分:改革、治理与面向未来的挑战 最后一部分将目光投向卫生体系改革的政治经济学和未来需要应对的全球性威胁。 章节 11:卫生改革的政治阻力与共识建立: 分析了成功的体系改革往往需要跨越强大的既得利益集团(如医疗行业协会、药品制造商)。探讨了如何构建有效的多方利益相关者对话机制以推动长期可持续的变革。 章节 12:全球健康安全与韧性建设: 鉴于传染病爆发的常态化,本章评估了各国在疫情响应中的供应链韧性、监测能力和跨部门合作机制。重点对比了在不同治理结构下,国家快速决策和资源调配的效率。 章节 13:衡量进步的未来方向: 总结了本书的分析,主张未来的卫生政策制定必须更加强调适应性(Adaptability)和对社会经济不平等的结构性干预,而非仅仅是增加医疗支出的技术修补。 本书的特色在于其审慎和批判性的分析视角。它不提供单一的“银弹”解决方案,而是为政策制定者、学者和国际发展专家提供一个全面的工具箱,用于理解复杂的全球卫生格局,并在其本土环境中设计出既公平又高效的医疗保障体系。 读者将获得对不同卫生哲学及其在现实中表现的深刻洞察。

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