Samii's Essentials in Neurosurgery pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Springer-Verlag Berlin and Heidelberg GmbH & Co. KG

作者:Ramina, Ricardo (EDT)/ Aguiar, Paulo Henrique Pires (EDT)/ Tatagiba, Marcos (EDT)

出品人:

页数:402

译者:

出版时间:

价格:2463.00 元

装帧:

isbn号码:9783540492498

丛书系列:

图书标签:

• 神经外科
• 神经手术
• 神经系统疾病
• 外科
• 医学
• 临床医学
• 手术技术
• 神经解剖
• 神经影像学
• Samii

神经外科实践：理论与前沿技术深度解析 一本全面覆盖当代神经外科核心知识与未来发展方向的权威著作 --- 本书导言： 在瞬息万变的现代医学领域，神经外科无疑是最具挑战性与前沿性的学科之一。它不仅要求从业者具备精湛的手术技巧，更需要深厚的神经科学理论基础、严谨的临床决策能力，以及对新兴技术（如微创、导航、机器人辅助）的深刻理解。本书《神经外科实践：理论与前沿技术深度解析》旨在为神经外科住院医师、专科医师、以及相关领域的研究人员，提供一个全面、深入且与时俱进的学习与参考平台。 本书的编撰团队汇集了全球顶尖神经外科专家，他们以严谨的学术态度和丰富的临床经验，对神经外科领域的各个分支进行了系统性的梳理和阐述，力求在理论的深度与实践的可操作性之间取得完美平衡。我们摒弃了对基础解剖的简单罗列，转而聚焦于如何将复杂的解剖知识转化为精准的术中导航和风险规避策略。 核心内容模块深度剖析： 第一部分：神经外科的基石——解剖、生理与诊断学 本部分奠定了坚实的理论基础，重点强调了功能解剖学在临床决策中的决定性作用。 1. 神经血管单元的精细解剖与血流动力学： 详细解析了颅内血管的变异性、侧支循环（如Willis环的临床意义），以及脑血流自动调节机制。重点探讨了缺血性卒中（特别是幕上动脉闭塞）的超急性期处理中，如何利用灌注成像（CTP/MRI-DWI/PWI）评估缺血半暗带的范围与可行性再灌注窗口。 2. 神经电生理监测与术中导航： 深入探讨了术中神经电生理监测（IOM）技术，包括运动诱发电位（MEP）、感觉诱发电位（SSEP）以及脑电图（EEG）在脊髓手术和复杂脑肿瘤切除术中的应用。此外，详细阐述了术中超声、术中MRI和增强现实（AR）导航系统如何融合进手术流程，以实现更高的肿瘤切除率和更低的功能损伤风险。 3. 神经影像学的高级判读： 侧重于功能性磁共振成像（fMRI）在术前规划中对语言区、运动皮层定位的作用；弥散张量成像（DTI）如何揭示白质纤维束的走行，指导安全入路设计；以及高级CT/MRI序列在区分肿瘤复发与放射性坏死中的精确应用。 第二部分：颅脑肿瘤外科学的迭代 本部分聚焦于现代肿瘤切除的微创化与精准化趋势。 1. 胶质瘤的阶梯式治疗策略： 从世界卫生组织（WHO）2021年版肿瘤分类标准更新对诊断的冲击开始，系统性讨论了IDH突变、1p/19q共缺失等分子标志物如何指导术后辅助治疗。详细介绍了超选择性穿支动脉阻断技术在处理富血供肿瘤（如脑膜瘤）中的应用，以及肿瘤电场治疗（TTFields）的机制与临床数据。 2. 颅底肿瘤的微创入路： 详尽分析了经蝶窦、内镜辅助下经额下、以及后颅窝微创入路。重点在于如何利用高分辨率内窥镜实现对鞍区、海绵窦及岩斜区病变的最大安全切除，同时最大限度地保护关键的颅神经结构。 3. 功能区肿瘤的皮层保护： 深入探讨了清醒开颅术（Awake Craniotomy）的适应症、麻醉管理及神经心理学评估流程。详细介绍了术中皮层电图和皮层电刺激（CS）技术，用于实时绘制功能图谱，确保关键运动和语言通路的完整性。 第三部分：血管性神经外科的介入革命 本书对动脉瘤、动静脉畸形（AVM）和动静脉瘘（AVF）的治疗原则进行了深入的辩证分析。 1. 动脉瘤的个体化管理： 摒弃“一刀切”的治疗模式，详细比较了开颅夹闭与血管内栓塞的适应症矩阵。重点分析了复杂动脉瘤（如后循环动脉瘤、巨型动脉瘤）的液体栓塞剂（如Onyx）应用技术，以及辅助技术（如支架辅助、同轴导管技术）的应用时机。 2. 动静脉畸形的阶梯化治疗： 重点讨论了Spetzler-Martin分级在预测治疗结局中的局限性，引入了更细致的临床风险评估模型。深入阐述了术前栓塞的精确目标定位（如针对高流量分流或静脉回流的策略），以及何时选择单纯立体定向放射外科（SRS）作为首选。 3. 急性卒中的管理： 对机械取栓的技术细节进行了详尽的图文演示，包括导丝的选择、支架取栓器（Stent Retriever）与机械抽吸导管的联合应用策略，以及如何在高龄、大血管闭塞患者中优化再灌注时间窗。 第四部分：脊柱与脊髓的重建与稳定 本部分着眼于复杂脊柱病变的微创化与精准融合技术。 1. 脊柱肿瘤的导航辅助切除： 详细介绍了脊柱导航系统（如O-arm/GPS系统）在椎弓根螺钉置入中的精度提升。讨论了脊柱内镜下（MISS）肿瘤减压技术，特别是针对椎体内病变，如何实现更小的皮切、更少的术后疼痛。 2. 脊柱创伤与畸形的矫正： 重点分析了胸腰椎骨折的经皮内固定（PVP/PKP）与后路减压融合的适应症边界。在复杂脊柱侧弯矫正中，强调了术中神经监测与术前基于有限元分析的力学模型评估。 3. 脊髓病变的微观管理： 探讨了脊髓空洞症、脊髓栓系综合征的内镜下微创松解技术。对于脊髓肿瘤，详细阐述了肿瘤-神经元分离策略，以及术后预防性鞘内药物泵植入的技术要点。 第五部分：功能性神经外科与疼痛管理 本部分展望了神经调控技术在治疗功能障碍中的广阔前景。 1. 运动障碍的脑深部电刺激（DBS）： 详细阐述了帕金森病、特发性震颤和肌张力障碍的靶点选择（如STN、GPi、丘脑腹侧核VIM）。重点讨论了DBS系统的迭代（如定向电极、无导线系统）及其参数调控的个体化艺术。 2. 癫痫外科的精准定位： 强调了术前致痫灶定位的多模态集成（PET、MEG、SEEG）。系统介绍了颞叶内侧癫痫的内窥镜下海马-杏仁核切除术（Selective Amygdalohippocampectomy, SAH）的安全性与有效性。 3. 慢性疼痛的神经调制： 深入分析了脊髓后索刺激（SCS）与背根神经节刺激（DRG-S）在难治性慢性疼痛（如复杂区域疼痛综合征CRPS）中的应用对比和适应症选择。 结语：面向未来的神经外科 本书不仅是对现有知识体系的梳理，更是对未来十年神经外科发展趋势的预判。我们鼓励读者将书本知识与实际操作紧密结合，始终保持批判性思维，并积极拥抱机器人技术、人工智能辅助诊断与手术规划等新兴范式，以期为患者带来更安全、更有效的治疗方案。 --- 目标读者： 神经外科住院医师、专科研究员、神经影像科医师、神经生理学家、神经外科相关医学院学生。

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