Non-Invasive Respiratory Support Techniques pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:

作者:Not Available (NA)

出品人:

页数:224

译者:

出版时间:2008-12

价格:£ 37.99

装帧:

isbn号码:9781405130141

丛书系列:

图书标签:

呼吸支持
无创呼吸
呼吸机
通气治疗
ICU
肺部疾病
睡眠呼吸暂停
呼吸功能监测
临床指南
呼吸康复

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具体描述

Respiratory support techniques for treating respiratory failure - including oxygen therapy, non-invasive ventilation (NIV) and continuous positive airway pressure (CPAP) - are used in a variety of healthcare settings, which include intensive care units, high dependency units, respiratory wards and the community. In response to national guidelines there are growing numbers of patients being considered for non-invasive respiratory support techniques, both as a short and long term treatment, resulting in an increasing number of healthcare professionals requiring knowledge and skills to provide care. Written for qualified healthcare professionals with experience of caring for patients with respiratory conditions, this text provides a practical guide to oxygen therapy, NIV and CPAP, clearly defining how and when the various treatments are used and including ideas on developing protocols to support practice.

呼吸支持技术进阶：从理论基石到临床实践的深度解析本书旨在为临床医生、呼吸治疗师以及相关医疗专业人员提供一套全面、深入且高度实用的呼吸支持技术指南。本书聚焦于那些超越传统有创机械通气的复杂情境、新兴技术以及精细化的患者管理策略，力求构建一个从基础生理学到尖端应用的知识体系。第一部分：呼吸生理学与评估的再认识本部分将呼吸支持的基础——呼吸生理学——提升到新的深度，强调对患者病理生理学状态的精准理解是选择恰当支持模式的前提。第一章：呼吸力学与气体交换的动态模型本章详细阐述肺顺应性、气道阻力在不同病理状态下的变化规律。我们将深入探讨呼吸功的量化方法，并引入先进的压力-容量曲线分析技术，用以实时评估呼吸肌疲劳的早期指标。内容涵盖了不同机械通气模式下对肺泡募集与过度膨胀（Overdistension）的相互影响，并辅以高阶的跨肺压（Transpulmonary Pressure）监测策略。第二章：高级呼吸生理监测技术本章超越了传统的血气分析，重点介绍了床旁超声（POCUS）在评估呼吸肌功能、胸腔积液、肺部炎症模式中的应用。同时，我们将详细解析呼气末二氧化碳（EtCO2）与动脉二氧化碳（PaCO2）动态关系的临床意义，特别是在循环不稳定状态下的解读。对于液体管理与呼吸力学的关联性，本书也提供了基于创新的液体反应性测试（Fluid Responsiveness Tests）的临床决策树。第二部分：有创机械通气的优化与精细化控制本部分致力于解决临床中最具挑战性的有创通气情景，强调个性化设置而非“一刀切”的方案。第三章：保护性通气策略的深化应用保护性通气不再仅仅是小潮气量（Tidal Volume）的应用。本章深入探讨了基于驱动压（Driving Pressure, $Delta P$）的实时调整策略。我们详细分析了ARDS、急性肺损伤（ALI）以及慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期在应用低潮气量时的特定风险和应对措施。内容包括如何利用屏气时间和呼气末正压（PEEP）扫描来找到最佳的个体化PEEP设置，以最大化肺复张（Recruitment）而不引起循环抑制。第四章：呼吸机相关性肺损伤（VALI）的预防与修复本章侧重于预防和管理呼吸机相关的并发症。详细介绍了气压伤、容量伤和生物力学伤的分子病理机制。针对难治性低氧血症，本书提供了一套系统的复张策略（Recruitment Maneuvers）的实施流程、禁忌症及并发症的快速处理方案。同时，对呼吸机驱动的炎症反应（Ventilator-Induced Lung Injury, VILI）的生物标志物进行了前沿回顾。第五章：呼吸机脱机的艺术与科学成功脱机是机械通气治疗的关键目标。本章超越了简单的呼吸频率/潮气量比值评估，引入了先进的呼吸力学指标如呼吸抑制指数（RSBI）的改进应用，以及对患者意识状态、镇静管理与肌松药使用的精准评估流程。我们提供了针对不同基础疾病（如心源性肺水肿、重症肺炎）的定制化脱机方案。第三部分：替代性与新兴呼吸支持模式本部分聚焦于那些在特定临床需求下发挥关键作用的先进或非传统支持模式。第六章：高流量鼻导管（HFNC）的高级应用原理本书系统梳理了HFNC在急性呼吸衰竭中的药理学和生物力学基础，重点分析了其在创建有效的气道正压效应（PEEP-like effect）方面的表现。内容涵盖了HFNC与无创正压通气（NIV）的适应症交叉与区别，以及在术后恢复、高海拔生理环境下的应用案例分析。第七章：体外膜肺氧合（ECMO）的适应症与桥接策略本章并非ECMO的初级介绍，而是侧重于ECMO支持下的机械通气管理。详细论述了如何将肺保护性通气策略（如超低潮气量）应用于ECMO支持患者，以最大化“桥接”成功率。内容包括VV-ECMO与VA-ECMO的血流动力学耦合分析，以及在脱离ECMO过程中的“肺再训练”方案。第八章：液体管理与脓毒症休克中的呼吸支持协调在危重症管理中，液体复苏与呼吸支持往往相互矛盾。本章深入探讨了如何在脓毒症和休克患者中，通过优化晶体液/胶体液的选择、限制性液体策略（Conservative Fluid Management）的应用，来减轻肺水肿，优化呼吸力学。重点介绍了床旁评估肺容量超负荷的先进技术。第四部分：神经肌肉疾病与呼吸衰竭的特殊管理本部分针对神经肌肉功能障碍导致的呼吸衰竭提供了详细的应对方案。第九章：神经肌肉疾病患者的呼吸支持模式选择对于肌萎缩侧索硬化（ALS）、格林-巴利综合征（GBS）等疾病，传统通气模式可能无效。本章详细对比了无创模式（如全面罩NIV、口鼻罩NIV）与有创通气的长期管理策略。重点介绍了夜间支持的依从性管理和对患者生活质量的长期影响评估。第十章：呼吸肌康复与长期呼吸支持的整合本书最后强调了呼吸肌功能障碍的康复训练。我们提供了基于呼吸力学指标的渐进式呼吸肌训练方案（Respiratory Muscle Training, RMT），以及如何将这些训练整合到ICU康复流程中，以期加速患者的长期功能恢复。全书特点：本书内容高度聚焦于临床实践中的“灰色地带”，强调决策支持而非简单流程罗列。通过大量的临床案例分享、高阶图表解析，以及对最新指南的批判性解读，本书旨在帮助读者超越教科书知识，真正掌握呼吸支持的艺术与科学。读者将学习到如何在高变异性的患者群体中，实现个体化、安全且高效的呼吸支持。