Nelson Textbook of Pediatrics e-dition

Nelson Textbook of Pediatrics e-dition pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:
作者:Kliegman, Robert M., M.D./ Behrman, Richard E./ Jenson, Hal B./ Stanton, Bonita F.
出品人:
页数:3147
译者:
出版时间:2007-8
价格:2312.00元
装帧:
isbn号码:9781416040040
丛书系列:
图书标签:
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具体描述

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好的,以下是一本假设的、名为《儿科临床实践指南:现代儿科医学前沿》的图书简介,该书不涉及《Nelson Textbook of Pediatrics e-dition》的内容: 儿科临床实践指南:现代儿科医学前沿 一本全面覆盖当代儿科诊断、治疗与预防策略的权威著作 作者团队: [此处可想象一支由顶尖儿科专家、科研人员和临床实践者组成的跨学科团队] 出版社: [此处可想象一家专注于医学教育与出版的知名出版社] 导言:迈向精准与个体化的儿科未来 在全球医疗健康领域飞速发展的背景下,儿科医学正经历一场深刻的变革。从分子生物学到复杂疾病的系统管理,每一项进步都要求临床工作者必须保持高度的敏锐性和适应性。《儿科临床实践指南:现代儿科医学前沿》正是为响应这一需求而诞生的。本书摒弃了传统教科书的宏观叙事模式,而是聚焦于当前最具挑战性、发展最快、且对患者结局具有决定性影响的临床决策点。 本书的独特之处在于其高度的实践导向性和对最新循证医学证据的深度整合。我们深知,儿科患者群体的异质性远超成人医学,从新生儿的脆弱性到青春期心理的复杂性,每一个年龄段都需要精细化的干预策略。因此,本书的核心目标是为初级保健医生、专科住院医师以及资深临床专家提供一个清晰、可操作的“作战地图”,用以应对21世纪儿科领域的热点和难点问题。 本书的结构经过精心设计,旨在最大化知识获取的效率和临床应用性。我们没有重复基础生理学和胚胎学的冗长叙述,而是将重点放在疾病的早期识别、风险分层、新型生物标志物的应用以及精准治疗方案的制定。 第一部分:新生儿与重症监护的革新 本部分深入探讨了新生儿领域最具挑战性的前沿课题,特别关注那些需要跨学科协作的复杂病例。 1. 超早期干预与神经保护策略: 我们详尽分析了缺氧缺血性脑病(HIE)的冷却治疗进展,引入了最新的生物标志物预测神经系统预后,以及针对早产儿脑损伤的潜在神经保护药物试验数据。重点讨论了不同冷却方案(全身冷却与区域冷却)的适用指征与长期随访数据。 2. 新生儿感染性疾病的精准诊断: 鉴于抗生素耐药性的全球危机,本部分强调了快速诊断工具(如宏基因组测序)在早期败血症诊断中的应用。我们提供了基于快速微生物学证据的降阶梯(De-escalation)抗生素管理方案,旨在平衡治疗的充分性与耐药性的风险。 3. 极低出生体重儿(ELBW)的长期生长轨迹管理: 探讨了针对ELBW患儿的个体化营养支持策略,包括肠内营养的启动时机、脂质乳剂的选择,以及如何使用生长激素和新型营养干预措施来优化其远期神经发育结局。 第二部分:常见儿科疾病的循证决策与管理优化 本部分聚焦于在日常儿科实践中频繁出现的、但管理策略仍在不断演进的疾病。 1. 哮喘与气道炎症的精准分型: 我们超越了传统的哮喘分类法,详细阐述了基于生物标志物(如嗜酸性粒细胞计数、FeNO)的表型(Endotype)识别。针对不同表型的患儿,提供了生物制剂(如抗IgE、抗IL-5/IL-13)在儿科应用中的最新证据、剂量调整和监测方案。 2. 胃肠道疾病的内镜下与分子诊断: 针对炎症性肠病(IBD)和不明原因腹泻,本部分侧重于先进的内镜技术应用、组织学解读的细微差别,以及使用小肠胶囊内镜等无创技术进行评估。同时,重点介绍了新型免疫调节剂在儿童IBD中的临床试验结果。 3. 慢性肾脏病(CKD)的疾病进展延缓: 详细介绍了SGLT2抑制剂在合并蛋白尿的儿科CKD患者中的潜在益处(基于成人研究的外推与初步儿科数据),以及如何通过优化血压和血糖控制来延缓肾小球滤过率(eGFR)的下降速度。 第三部分:儿童肿瘤与血液疾病的靶向治疗 本部分聚焦于儿童恶性疾病的个体化治疗,强调分子病理学在指导治疗选择中的核心地位。 1. 白血病微小残留病(MRD)的监测与干预: 详细介绍了高灵敏度聚合酶链反应(PCR)技术在ALL和AML中MRD监测的标准化流程。讨论了在MRD持续阳性状态下,是否应启动桥接性强化治疗或CAR-T细胞疗法的决策树。 2. 实体瘤的液体活检与耐药性监测: 探讨了循环肿瘤DNA(ctDNA)在神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤等实体瘤中的应用,用于评估治疗反应和早期发现耐药克隆,指导后续治疗方案的快速调整。 3. 造血干细胞移植(HSCT)的优化: 重点关注非血缘供者移植(MUD/Haploidentical)的最新技术进步,尤其是单倍体移植中T细胞耗竭和预处理方案的优化,以期降低移植物抗宿主病(GVHD)的发生率和严重程度。 第四部分:发育、行为与心理健康的前沿处理 本部分将儿科与神经发育科学紧密结合,关注那些对患儿长期生活质量影响深远的障碍。 1. 自闭症谱系障碍(ASD)的早期干预与药理学管理: 强调了基于多模态评估的早期行为干预的有效性,并审视了针对ASD相关共病(如多动、焦虑、攻击行为)的非典型药物治疗的风险收益比。 2. 注意缺陷多动障碍(ADHD)的综合管理: 提供了关于选择性使用中枢神经刺激物与非刺激物药物的最新指南,并详细介绍了如何将药物治疗与结构化的家庭行为疗法相结合,以达到最佳的学业和社交功能改善。 3. 儿童青少年抑郁与自杀风险评估: 提供了最新的风险分层工具和快速干预路径。特别强调了在特定高风险群体中,如慢性疾病患儿或经历创伤的青少年,对自杀意念进行敏感而直接的筛查流程。 结语:面向未来的儿科教育 《儿科临床实践指南:现代儿科医学前沿》不是一本静止的参考书,而是一份动态的实践工具。我们坚信,通过聚焦于证据的转化、技术的整合以及对患儿和家庭的整体关怀,本书将成为引领新一代儿科医生应对复杂临床挑战的必备资源。每一章都充满了来自一线专家的真知灼见,旨在提升读者的临床思维敏捷度,最终实现更优化的患者结局。

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