Growth of the Pediatric Skeleton pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Oestreich, Alan Emil

出品人:

页数:107

译者:

出版时间:

价格:$ 79.04

装帧:

isbn号码:9783540376880

丛书系列:

图书标签:

• Pediatric
• Skeleton
• Growth
• Development
• Radiology
• Bone
• Imaging
• Childhood
• Orthopedics
• Anatomy
• Pediatrics

成年骨骼的结构、功能与损伤：一本深入的解剖学与临床实践指南 图书简介 本书《成年骨骼的结构、功能与损伤》旨在提供对成熟人体骨骼系统的全面、深入的剖析，涵盖其精细的组织学结构、复杂的生理功能、生物力学特性，以及从创伤到退行性疾病等各种病理学表现。本书的目标读者包括骨科医生、运动医学专家、物理治疗师、放射科医师、生物医学工程师，以及对成人骨骼生物学有浓厚兴趣的高年级医学生和研究人员。 全书内容分为四个核心部分，结构严谨，逻辑清晰，旨在从基础科学到临床应用搭建一座坚实的桥梁。 --- 第一部分：骨骼系统的基础解剖学与细胞生物学 本部分着重于成年骨骼的微观和宏观解剖学基础，为理解后续的功能和病理改变奠定坚实的基础。 第一章：骨骼的组织学与微观结构 本章详细阐述了成熟骨骼的两种主要类型——皮质骨（密质骨）和松质骨（海绵骨）的组织学差异。我们将深入探讨哈弗斯系统（骨单位）的构造，包括环形板、哈弗斯管、窝小管以及其内部包含的血管和神经通路。重点分析成熟的骨陷窝（Osteocyte Lacunae）及其内嵌的骨细胞（Osteocytes）如何充当机械感受器，调控骨的重塑过程。我们还将讨论骨基质的成分，包括I型胶原纤维的排列方式、交联机制以及非胶原蛋白（如骨钙素、骨涎蛋白）在骨矿化中的关键作用。 第二章：骨骼的生理性矿化与重塑动态平衡 本章聚焦于骨骼生物学中最核心的生理过程——骨重塑（Bone Remodeling）。详细描述了破骨细胞（Osteoclasts）介导的骨吸收过程，包括其酸性分泌物对羟基磷灰石的溶解机制，以及这些细胞如何从单核细胞系分化而来。随后，深入分析成骨细胞（Osteoblasts）的活动，包括其分泌的有机基质（类骨质）的形成，以及后续的成熟矿化过程。本章的关键在于探讨RANKL/RANK/OPG信号通路在调控破骨细胞活性的中心地位，解析骨重塑的周期性动态平衡如何维持骨骼的强度和质量。 第三章：成人骨骼系统的宏观解剖与生物力学特性 本章将骨骼系统视为一个整合的结构，从功能解剖学角度审视主要骨骼，如股骨、胫骨、肱骨和脊柱的成人形态特征。重点分析长骨的皮质厚度分布、骨骺线的闭合状态及其对成年生物力学的影响。生物力学部分是本章的重点：详细阐述沃尔夫定律（Wolff's Law）在成人骨骼适应性中的体现，分析骨骼承受的拉伸、压缩、剪切和扭转应力。通过有限元分析（FEA）的原理介绍，解释骨小梁的排列如何最大化抗压强度，同时最小化材料消耗。 --- 第二部分：骨骼系统的功能性生理与内分泌调控 本部分探讨骨骼如何作为一个内分泌器官参与全身的稳态维持，并解析影响其成熟功能的关键激素网络。 第四章：骨骼作为内分泌器官：成骨细胞介导的激素调节 本章将颠覆传统观念，深入探讨骨骼不再仅仅是钙磷的存储库，而是活跃的内分泌器官。详细分析成骨细胞分泌的骨钙素（Osteocalcin）在调节胰岛素敏感性和能量代谢中的新兴作用。同时，介绍骨骼如何通过分泌纤维细胞生长因子23（FGF23）来调控肾脏对磷酸盐的重吸收，从而精确控制血清磷水平。 第五章：钙磷代谢的关键调控网络：甲状旁腺激素与维生素D 本章全面回顾了经典的三大代谢轴心。详述甲状旁腺激素（PTH）对骨吸收和肾脏转化的影响，以及维生素D（活性形式1,25(OH)2D3）如何通过肠道吸收和骨矿化来维持血钙稳态。本章包含对继发性甲状旁腺功能亢进和维生素D缺乏症在成人骨骼健康中的临床表现分析。 第六章：骨骼的营养、血液供应与损伤修复 本章聚焦于骨骼的血管网络，特别是对长骨干骺端和骨干内部的营养动脉和穿通血管的解剖学描述。重点分析骨膜（Periosteum）在成人骨折愈合中的核心作用，对比骨膜外成骨与骨内成骨的机制差异。本部分还将讨论关键营养素（如镁、维生素K2）对骨基质成熟和矿化质量的微妙影响。 --- 第三部分：成年骨骼的常见病理改变与退行性疾病 本部分是本书的临床核心，专注于分析影响成年人群骨骼健康的主要疾病及其发病机制。 第七章：骨质疏松症（Osteoporosis）：发病机制与诊断标准 本章提供骨质疏松症的全面综述，重点在于分析绝经后和老年性骨质疏松的分子病理学基础。详细阐述骨密度（BMD）的测量技术（DXA），以及如何利用临床风险因素和骨转换标志物来预测骨折风险。深入探讨当前主要的抗骨质疏松药物的作用机制，包括双膦酸盐、地舒单抗（Denosumab）以及新型的骨形成促进剂（如特立帕肽）。 第八章：骨骼的肿瘤性病变 本章涵盖成人中最常见的原发性骨肿瘤和继发性（转移性）骨肿瘤。对良性病变如骨巨细胞瘤（GCT）和骨软骨瘤（Osteochondroma）的组织学特征和治疗原则进行分类讨论。重点详细分析恶性肿瘤，如骨肉瘤（Osteosarcoma）和脊髓瘤（Multiple Myeloma）在成人骨骼中的表现，以及这些疾病如何影响皮质和松质骨的结构完整性。 第九章：骨关节炎（Osteoarthritis）与骨骼的机械性退变 本章将骨关节炎视为一种涉及软骨、滑膜和相邻骨骼的疾病。深入分析关节软骨下骨（Subchondral Bone）在OA进展中的作用，包括微骨折的形成、骨小梁结构的重塑以及皮质骨密度的变化。讨论如何通过影像学（如MRI和微CT）来评估关节软骨下骨的生物力学应力变化。 --- 第四部分：成人骨骼的创伤与修复的临床生物力学 本部分关注急性创伤事件对成熟骨骼结构完整性的破坏，以及外科干预的生物力学基础。 第十章：骨折的生物力学与愈合阶段 本章详细分析不同类型的成人骨折（如粉碎性、斜行、螺旋性骨折）在受力机制上的差异。深入阐述骨折的四大愈合阶段——炎症期、软骨内成骨期、骨性骨痂形成期和重塑期。重点比较初级愈合（直接骨折愈合）与次级愈合（间接骨折愈合）的组织学路径、血管供应需求和生物力学环境的差异。 第十一章：内固定技术与生物力学原理 本章探讨现代骨科手术中使用的固定技术。系统分析钢板内固定（ORIF）、髓内钉（IM Nailing）和外固定支架的生物力学优势与局限性。强调稳定性的生物力学要求：解释如何通过选择合适的固定方式，为骨折愈合提供适当的微动环境，以促进优势骨痂的形成，避免“不愈合”的发生。 第十二章：骨缺损的重建与组织工程 本章面向前沿研究，探讨由大创伤或肿瘤切除导致的广泛骨缺损的修复策略。详述自体骨移植、异体骨移植的优缺点及其对宿主骨的生物学影响。最后，对骨组织工程的最新进展进行总结，包括支架材料的选择（生物活性与生物惰性）、细胞播种技术以及生物反应器在模拟体内应力环境中的应用，以期促进更大范围骨骼的再生修复。 --- 本书以严谨的科学态度和详尽的临床视角，为读者提供了一部关于成年骨骼系统从微观细胞到宏观修复的权威性参考资料。内容丰富，图表精炼，是深入理解人体骨骼复杂性的必备工具书。

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