Operative Techniques in Laryngology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Simpson, C. Blake

出品人:

页数:312

译者:

出版时间:

价格:$ 236.17

装帧:

isbn号码:9783540258063

丛书系列:

图书标签:

• Laryngology
• Surgery
• Otolaryngology
• Head and Neck Surgery
• Operative Techniques
• Surgical Procedures
• Voice Disorders
• Airway Management
• Laryngeal Diseases
• Microlaryngoscopy

现代耳鼻喉科学：超越喉科学的广阔图景 本书并非《喉科学手术技巧》。相反，它汇集了当今耳鼻喉科学领域最前沿、最广泛的临床实践、诊断流程和治疗策略，旨在为读者提供一个超越单一专科领域的、全面且深入的现代耳鼻喉科知识体系。本书的视角横跨成人及小儿的头颈部疾病管理，涵盖了从基础生理学到复杂显微外科手术的完整光谱。 第一部分：基础与诊断的基石 本书开篇并未直接进入手术室，而是首先建立了坚实的理论基础。 第一章：耳鼻喉科学的解剖学与生理学革新 本章详述了头颈部复杂结构的动态解剖学。重点在于功能性解剖，例如鼻窦气化与气流动力学的关联，咽喉部肌肉群在发声与吞咽中的协同作用，以及颈部淋巴引流的精细网络。我们深入探讨了听觉、平衡、嗅觉和味觉的分子生物学基础，以及这些感觉系统在神经科学中的最新发现。内容包括高分辨率MRI和CT技术如何改变我们对这些复杂区域的结构理解。 第二章：耳鼻喉疾病的综合诊断策略 本部分强调了基于证据的诊断流程。它详细介绍了现代影像学技术（如高分辨率CT、高场强MRI、PET-CT）在区分良性与恶性病变中的应用。关于内镜技术的章节，着重介绍了激光诱导荧光诊断（LIFD）在早期喉癌筛查中的敏感性和特异性。此外，对声音障碍和吞咽困难的客观评估方法——如频闪喉镜检查、高分辨率声学分析以及 FEES（纤维内镜吞咽评估）——进行了详尽的操作指南和结果解读。 第三章：感染性疾病与炎症管理 本章涵盖了鼻窦炎、中耳炎、咽喉炎等常见感染的病原学、耐药性分析和系统性管理。重点关注慢性鼻窦炎的内镜下手术适应症，以及免疫缺陷患者中非典型感染的识别与治疗。书中对耳鼻喉部特有的生物膜形成机制及其对抗生素治疗的挑战进行了深入讨论。 第二部分：中耳与侧颅底外科 本部分专注于听觉与平衡系统的修复与重建。 第四章：中耳炎与听力重建 本书对不同类型的慢性中耳炎（胆脂瘤、耳硬化症等）的病理生理学进行了细致的区分。在手术技术方面，详细阐述了鼓室成形术（如乳突根治术与中耳乳突联合根治术）的现代微创入路选择，包括对听力保留策略的考量。关于听力重建，本书深入介绍了人工耳蜗植入的手术技术、电极放置的最佳实践，以及针对新生儿和儿童的早期植入方案。 第五章：眩晕与前庭功能障碍的管理 本章将眩晕的诊断提升到功能性水平。除了传统的Dix-Hallpike试验，还包含了视频眼震图（vHIT）在评估半规管功能中的应用。治疗部分，我们提供了良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的复位手法（如Epley和Semont法）的精确指南，以及对梅尼埃病、前庭神经炎和前庭功能丧失的综合药物及康复管理方案。 第六章：侧颅底肿瘤的外科途径 本部分探讨了听神经瘤、颈动脉体瘤等位于复杂解剖区域的肿瘤的外科处理。内容侧重于功能保留原则，如在切除肿瘤的同时最大程度保护面神经和听力。详细描述了经迷骨入路、后颅窝入路及结合显微神经外科技术的综合策略。 第三部分：鼻与鼻窦的内镜微创革命 本书对鼻内镜手术（FESS）的叙述，强调了导航技术与术后护理的整合。 第七章：鼻窦炎与鼻息肉病的精准治疗 本章详细阐述了鼻窦的内镜功能性手术（FESS）流程，但重点在于其术后维护。我们着重介绍了定向减充血剂的应用、鼻窦冲洗的量化标准，以及对阿司匹林诱发呼吸系统疾病（AERD）的阶梯治疗。对于严重或复发性鼻息肉，本书探讨了生物制剂（如Dupilumab）在控制炎症和减少手术频率中的革命性作用。 第八章：鼻部畸形与鼻部整复手术 本章涵盖了鼻外伤的即时处理与长期重建，包括鼻骨、鼻中隔的复位与支架构建。关于鼻部整复（Rhinoplasty），本书侧重于功能性与美学相结合的原则，强调对气流动力学影响最小化的鼻阀重建技术，以及软骨移植技术的最新进展。 第四部分：头颈部肿瘤与重建 本部分是本书的核心之一，旨在提供全面的恶性疾病管理方案。 第九章：头颈部恶性肿瘤的循证管理 本书摒弃了过去单纯依据手术范围划分的章节结构，转而采用基于原发部位的MDT（多学科团队）决策流程。我们详细分析了口咽、下咽、喉、鼻腔鼻窦恶性肿瘤的最新TNM分期变化、HPV相关性肿瘤的特殊生物学行为，以及新辅助/辅助放化疗的优化方案。 第十章：喉部肿瘤的保喉策略与修复 虽然本书不是专门的喉科学手术手册，但它系统论述了喉癌治疗的演变。重点在于保喉治疗的适应症选择：化放疗的剂量学考量，以及垂直/水平部分喉切除术的操作要点。对于失代偿期喉癌，本书概述了全喉切除后的语音重建技术，包括气管食管瘘管的发声训练与手术重建。 第十一章：颈部清扫与头颈部重建外科 本章详述了选择性与根治性颈淋巴结清扫的适应症界定，强调了对低危患者进行保留副神经和胸锁乳突肌的神经血管束保留清扫术。在重建部分，我们聚焦于显微外科游离皮瓣技术——如前外侧皮瓣（ALT）、股前外侧皮瓣（TFL）——在修复大面积头颈部缺损中的应用，包括皮瓣设计、血管显微吻合的技巧与并发症管理。 第五部分：小儿与特殊领域的挑战 本书最后关注了耳鼻喉科学在特定人群中的应用。 第十二章：小儿耳鼻喉科学的特殊性 本章讨论了小儿气道管理（如先天性喉软化症、喉裂的内镜治疗）、儿童听力损失的病因学筛查（如新生儿听力筛查的后续管理），以及腺样体和扁桃体肥大的当代手术指征（强调对生长发育和睡眠呼吸的影响）。 第十三章：睡眠呼吸障碍的外科管理 本书将阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）视为一种结构性疾病。外科治疗章节详细分析了UPPP（悬雍垂腭咽成形术）的局限性，转而重点阐述了下颌前移术（MMA）作为根治性手段的适应症、术前三维影像学规划，以及微创的鼻腔/咽后壁减容技术。 结语：技术整合与未来展望 全书以对未来技术趋势的讨论收尾，包括人工智能在影像诊断中的辅助作用、机器人辅助外科技术在头颈部应用的潜力，以及精准医学在指导头颈部肿瘤靶向治疗中的角色。本书旨在成为所有耳鼻喉科医师、住院医师及相关专科同仁案头的、全面且实用的参考工具。

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