Pocket Guide to ECG Diagnosis pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Chung, Edward K.

出品人:

页数:528

译者:

出版时间:2001-1

价格:651.00元

装帧:

isbn号码:9780865425897

丛书系列:

图书标签:

• ECG
• 心电图
• 诊断
• 医学
• 临床
• 心血管
• 急诊
• 指南
• Pocket Guide
• 医学参考

深入探究心电图的奥秘：一部全面解析心脏电生理与临床应用的权威指南 本书旨在为心血管专业人士、急诊科医生、住院医师以及对心电图诊断有深度学习需求的高年级医学生，提供一套系统、深入且高度实用的心电图解读与临床应用指导。我们摒弃了市面上许多仅侧重于简单波形识别的入门手册，而是着力于构建一个从基础电生理学到复杂病理状态诊断的完整知识框架，确保读者不仅能“看懂”心电图，更能“理解”其背后的生理机制和临床意义。 第一部分：心电图的基石——电生理与技术基础 本部分将心电图的解读提升到生物物理学的层面。我们首先详细阐述心脏的起搏机制与传导系统，深入剖析窦房结的自律性、房室结的延滞作用，以及希氏束-浦肯野纤维的快速传导网络。理解这些基础，是区分生理性变异与病理性改变的关键。 章节聚焦： 细胞电生理基础： 膜电位、动作电位（0-4期）在不同心肌细胞间的差异性，重点讲解了钠、钙离子通道在动作电位形成中的核心作用。 向量学与心电轴： 详细解析心电图导联系统的几何布局（标准六轴、加压六轴、单极肢体导联、胸导联的构建原理），并运用向量分析法阐述QRS波群、T波的平均电轴计算，精确判断心轴偏位及其潜在病因（如超负荷、束支传导阻滞）。 技术误差与伪影识别： 探讨基线漂移、高频干扰、电极接触不良等常见技术问题，并提供排除这些干扰，获取高质量心电图的实用技巧。特别强调如何区分肌电活动与真正的心律失常。 第二部分：节律的解析——正常与异常的心脏搏动 本部分是本书的核心，致力于系统化地梳理所有常见和罕见的心律失常。我们采取“起源-机制-表现-管理”的逻辑链条，使诊断过程环环相扣。 一、 窦性心律与起搏点异位： 窦性心律的变异性： 深度分析窦性心律不齐（呼吸性与非呼吸性）、窦性心动过速与心动过缓的生理与病理生理背景，强调年龄和药物对窦房结功能的影响。 非窦性心律： 详尽阐述房性、交界性、室性异位兴奋的诊断标准。重点解析折返机制在房性和室性心律失常（如室上速、室速）中的不同表现和诱发条件。 二、 传导阻滞的深度剖析： 房室传导阻滞（AVB）： 详细区分I、II度（文氏、Mobitz I型与II型）以及III度完全性阻滞的ECG特征、病因（心肌缺血、纤维化、药物影响）及其对临床管理的影响。特别关注Mobitz II型和高阶阻滞对临时起搏的指征。 室内传导阻滞（IBCB）： 不仅停留在LBBB和RBBB的形态描述，更深入探究其对ST段和T波的继发性改变（即“继发性ST-T改变”），强调如何避免将其误判为急性心肌缺血。同时，对非特异性室内传导阻滞（NIBB）和特殊性阻滞（如双束支阻滞）的诊断标准进行细化。 三、 房颤与房扑的策略性解读： 本书将房颤（AF）的诊断提升到对其亚型（阵发性、持续性、长期持续性、永久性）的识别，并系统对比其ECG表现。 对于房扑（AFL），重点分析其经典的“锯齿波”形态，以及房室比率（2:1、3:1等）对心室率的控制机制。针对快速房扑，我们提供了专门的提示，以防其被误诊为某种室上速。 第三部分：心肌损伤与负荷的评估 此部分关注心电图在急性冠脉综合征（ACS）和心肌肥厚/扩张诊断中的决定性作用。 急性心肌缺血与梗死： 详尽区分缺血、损伤、坏死在心电图上的不同表现（T波改变、ST段移位、病理性Q波）。强调时间敏感性：如何识别早期局限性ST段抬高（可以逆转）与持续性抬高（提示梗死）。针对不同冠脉支闭塞（LAD, RCA, LCx）所对应的ECG区域定位进行细致归纳。 心肌肥厚（CMH）的量化： 不仅依赖传统的电压标准（如Sokolow-Lyon指数），还引入了电压时间和继发性ST-T改变的综合评估。深入探讨左心室肥厚（LVH）和右心室肥厚（RVH）的特征性差异，以及高血压和瓣膜病变引发的肥厚模式。 心包炎与心肌炎： 专门章节解析心包炎的弥漫性、凹性ST段抬高与心肌炎的非特异性改变，以及区分两者对治疗策略的指导意义。 第四部分：特殊情况与高级应用 本部分面向临床实践中的挑战和前沿诊断需求。 药物对ECG的影响： 系统总结常见抗心律失常药物（如胺碘酮、普鲁卡因胺）、抗抑郁药、洋地黄等对QT间期、PR间期、QRS时限的特异性影响，并提供如何评估药物毒性。 电解质紊乱的心电图表现： 详细描述低钾血症（U波、ST段压低）、高钾血症（高尖T波、PR间期延长、QRS波增宽直至正弦波）的演变过程。 起搏器心电图的解读： 对于植入临时或永久起搏器的患者，本书指导读者如何评估起搏的感知、起搏的成功率（Pacing Spike的形态和位置），以及是否存在起搏脱钩或串扰。 心肺复苏中的ECG应用： 重点讲解在心搏骤停中，如何根据心电图（室颤VF、无脉性室速VT、心室静止Asystole、电机械分离PEA）快速决策除颤、肾上腺素或抗心律失常药物的使用指征。 总结与展望 本书通过大量的精选病例和高质量的ECG图例（每种关键诊断均配有至少三例不同角度的示例），确保了理论与实践的无缝衔接。我们强调动态观察的重要性，鼓励读者将心电图置于患者的病史、查体和生化指标的整体背景下进行综合分析，从而做出最精准的临床决策。这是一本致力于将心电图从一种“检查报告”升级为“诊断利器”的权威参考书。

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作为一名心内科的住院医师，我目前正在深入学习心电图诊断方面的知识，并且希望能够找到一本能够帮助我巩固理论、提升实践能力的教材。这本书“Pocket Guide to ECG Diagnosis”的体积应该很适合放在我的白大褂口袋里，方便我在查房时随时翻阅，或者在遇到疑难病例时，能够快速检索相关信息。我非常期待这本书能够系统地介绍ECG的基础知识，比如P波、QRS波群、T波的正常形态和测量，以及各种导联的视角。然后，我希望它能详细讲解心电图在各种心脏疾病中的表现，例如冠心病（包括急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死、心绞痛）、心力衰竭、心肌病、心脏瓣膜病等。我特别关注心电图如何帮助鉴别不同类型的心肌梗死，比如前间壁、下壁、侧壁的梗死，以及ST段抬高和ST段压低的不同临床意义。此外，我希望书中能有关于心律失常的详细分类和诊断，包括不同起源的各种心动过速、心动过缓、传导阻滞等，并能提供一些鉴别诊断的表格或流程图。当然，一本好的ECG指南也应该包含一些特殊情况的ECG解读，比如儿科ECG的特点，或者特定药物对ECG的影响。我希望这本书能够提供足够多的高质量ECG图片，并配有详细的图解和病例分析，能够帮助我真正理解ECG的诊断逻辑，而不仅仅是死记硬背。

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我是一名重症监护室（ICU）的护士，经常需要解读心电图（ECG）来评估患者的状况，所以我一直在寻找一本既全面又方便携带的ECG参考书。这本书的标题“Pocket Guide to ECG Diagnosis”听起来就非常吸引人，它暗示着我可以在任何需要的时候，快速地找到诊断信息。我的工作节奏很快，需要立即做出决策，一本信息密度高、排版清晰的口袋指南将极大地提高我的工作效率。我特别希望这本书能够包含常见的心律失常，比如心房颤动、心房扑动、室上性心动过速等，以及心肌梗死的不同类型和心肌缺血的识别。另外，对于一些不常见的但又可能致命的心电图改变，例如电解质紊乱引起的心电图异常，或者药物中毒导致的心电图表现，我也希望书中能够有所提及，并提供清晰的解释和鉴别诊断的思路。我希望这本书能够用简洁明了的语言来解释复杂的ECG概念，避免过多的理论性描述，而是侧重于实际应用，能够帮助我快速地将ECG上的波形与临床情况联系起来。此外，书中是否有大量的ECG图例，并且图例的质量是否清晰，标注是否准确，这一点也对我来说至关重要，因为直观的图示是学习ECG的最佳方式之一。如果这本书能够提供一些“陷阱”提示，或者指出容易混淆的心电图表现，那就更完美了。我希望它能成为我日常工作中的得力助手，在紧要关头给予我准确的指导。

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我是一名心脏科的专科护士，在日常工作中，心电图的解读是我的重要职责之一。我一直在寻找一本能够帮助我精进ECG诊断技能，同时又能随时方便查阅的书籍。这本书“Pocket Guide to ECG Diagnosis”这个名字非常吸引我，它似乎承诺了一个既有深度又不失便捷的ECG诊断指南。我非常期待这本书能够深入探讨各种心律失常的细微差别，特别是那些在临床上容易被忽略或混淆的情况，例如不同类型的早搏、以及不同频率的房性心动过速等，并且能够提供清晰的ECG证据支持。同时，对于心肌梗死的诊断，我希望能有更详尽的关于不同时间点、不同部位梗死的ECG表现的描述，以及如何通过ECG动态变化来评估梗死的进展和治疗效果。我特别关注书中的鉴别诊断部分，希望能看到一些针对复杂病例的分析，以及如何利用ECG与其他临床信息相结合进行综合判断。另外，如果书中能够包含一些关于心电图在起搏器植入后、或者使用抗心律失常药物时的特殊解读，那将对我非常有帮助，因为这些都是我经常会遇到的情况。我希望这本书不仅仅是一个简单的查阅工具，更能成为我提升专业水平的良师益友。

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我是一位经验丰富的全科医生，虽然我的日常工作不以心电图诊断为主，但有时也会遇到需要初步解读ECG的情况，所以一本便携、实用的ECG参考书对我来说非常重要。这本书“Pocket Guide to ECG Diagnosis”的标题听起来正是我所需要的，它暗示着能够快速准确地进行ECG诊断。我希望这本书能够涵盖最常见和最重要的ECG表现，例如心肌缺血和梗死的快速识别，各种常见心律失常的鉴别，以及一些需要引起警惕的ECG警告信号。我不需要过于深入的理论探讨，而是希望能够获得可以直接应用于临床实践的诊断信息。我希望这本书能够提供清晰的图例，并且能够将ECG图像与常见的临床场景联系起来，例如胸痛患者的心电图解读，或者心悸患者的ECG分析。我也希望书中能够提供一些关于鉴别诊断的实用技巧，比如如何区分窦性心动过速和房性心动过速，或者如何识别非特异性ST-T改变的临床意义。此外，我希望这本书的语言能够简洁明了，并且结构清晰，方便我快速查阅。如果书中能有一些关于“不要做”或“容易出错”的提示，也能帮助我避免一些常见的误诊。

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我是一名医学院的学生，正在学习心脏电生理学的相关内容，并且对如何准确解读心电图（ECG）感到非常好奇和渴望。这本书“Pocket Guide to ECG Diagnosis”听起来就像是为我量身定做的，它暗示着能够将复杂的心电图诊断过程简化，并且便于携带。我希望这本书能够从最基础的概念开始，详细解释心电图的形成原理，包括心肌的电活动、离子通道的作用、以及各个导联的记录方式。然后，我希望它能系统地介绍各种正常的ECG参数，例如心率、心律、P-R间期、QRS时限、Q-T间期等，并说明这些参数的正常范围以及影响因素。在我看来，能够准确识别和测量这些参数是进行ECG诊断的第一步。我非常期待书中能够包含各种常见的心电图异常，例如各种类型的房室传导阻滞、束支传导阻滞、心房异位性心动过速、以及心肌梗死等，并且能够清晰地解释这些异常的形成机制和ECG表现。我希望这本书能够用通俗易懂的语言来解释这些专业术语，避免过于晦涩的数学公式或复杂的生理模型，让我能够更容易地理解和记忆。如果书中能够提供一些“如何开始分析ECG”的步骤或者清单，那对我来说将非常有帮助，能够引导我系统地进行ECG分析，而不是茫然地看着一堆波形。

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