Assessing and Treating Trauma and PTSD

Assessing and Treating Trauma and PTSD pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:
作者:Schupp, Linda J.
出品人:
页数:130
译者:
出版时间:2003-12
价格:$ 22.54
装帧:
isbn号码:9780972214766
丛书系列:
图书标签:
  • Trauma
  • PTSD
  • Mental Health
  • Psychotherapy
  • Assessment
  • Treatment
  • Coping Mechanisms
  • Emotional Regulation
  • Clinical Psychology
  • Self-Help
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具体描述

《创伤与创伤后应激障碍:评估与治疗》 一、 导论:理解创伤与PTSD的复杂性 创伤,作为一种深刻影响个体心理、生理和社会功能的事件,其痕迹往往难以磨灭。当这些创伤经历的累积效应达到一定程度,并引发一系列持续性的困扰时,个体便可能罹患创伤后应激障碍(Post-Traumatic Stress Disorder, PTSD)。PTSD并非简单的“噩梦一场”或“一时情绪低落”,它是一种复杂且具有破坏性的精神障碍,可能深刻改变个体的生活轨迹,影响其人际关系、工作表现乃至自我认知。 《创伤与创伤后应激障碍:评估与治疗》一书,正是为了深入剖析这一复杂议题而生。本书旨在为临床工作者、研究人员以及任何关注创伤和PTSD的专业人士,提供一个全面、系统且基于实证的视角。我们不把目光仅仅局限于PTSD的诊断标准,更着力于揭示创伤经历在个体层面的多样性表现,以及PTSD发展过程中所涉及的神经生物学、心理动力学和社会文化等多重维度。理解创伤的深远影响,是有效评估与治疗PTSD的基石。 二、 创伤的频谱:从经历到影响 创伤的定义早已超越了单一的“生命威胁性事件”。本书将引导读者认识到创伤经历的广泛性及其潜在影响。这包括: 单一创伤事件: 如意外事故、自然灾害、亲人离世、突发疾病等,这些事件往往具有突发性和冲击性。 重复性或发展性创伤: 如长期遭受虐待(身体、性、情感)、家庭暴力、童年忽视、校园欺凌等。这类创伤通常发生在个体发展的关键时期,对人格塑造产生深远影响。 复杂创伤(Complex Trauma): 这是本书特别关注的一个重要概念。复杂创伤往往源于长期、重复、且涉及人际关系的创伤经历,尤其是在儿童时期。它不仅仅是单一事件带来的冲击,更是对个体安全感、信任感、自我价值以及人际关系模式的系统性破坏。复杂创伤可能导致情感失调、认知扭曲、身体症状、人际关系困难以及身份认同障碍等一系列问题。 旁观者创伤(Vicarious Trauma)与二级创伤(Secondary Trauma): 即使未亲身经历创伤事件,但通过目睹、倾听或参与处理创伤事件,尤其是作为专业助人者,也可能承受创伤的负面影响。本书将探讨旁观者创伤的特征、风险因素以及应对策略。 本书将详细探讨不同类型创伤经历的特征、发生机制及其个体在生理、认知、情感和行为层面的多样化反应。我们认识到,每个人对创伤的反应都是独特的,受到个体背景、支持系统、应对方式以及创伤发生时的具体情境等多种因素的影响。 三、 PTSD的诊断与鉴别诊断:精确识别,对症下药 PTSD的诊断需要严谨的评估过程。本书将基于最新的诊断标准(如DSM-5-TR),深入解析PTSD的核心症状群: 侵扰症状(Intrusion Symptoms): 如反复的、不自主的创伤性记忆、梦境、闪回、以及由创伤相关的线索引起的强烈心理痛苦或生理反应。 回避行为(Avoidance Behavior): 个体试图回避与创伤相关的记忆、思想、感受,以及与创伤相关的地点、人物、活动、谈话、物体等。 认知和情绪的负面改变(Negative Alterations in Cognitions and Mood): 包括对创伤事件无法回忆的显著部分、持续存在的负面核心信念(关于自我、他人或世界)、对创伤事件原因或后果的扭曲归因、持续的负面情绪状态(如恐惧、恐惧、愤怒、内疚或羞耻)、对重要活动兴趣减退、疏离感、以及对积极情绪的显著减退。 警觉性和反应性的显著改变(Marked Alterations in Arousal and Reactivity): 如易怒和愤怒爆发、鲁莽或自毁性行为、过度警觉、惊跳反应增强、注意力不集中、以及睡眠障碍。 然而,PTSD并非孤立存在。本书也将重点关注PTSD与其他精神障碍的鉴别诊断,例如: 抑郁症(Depression): PTSD的核心症状(如负面情绪、兴趣减退)与抑郁症有重叠,但PTSD的病因追溯至创伤事件是关键区别。 焦虑症(Anxiety Disorders): 如广泛性焦虑障碍、惊恐障碍,其症状可能与PTSD的某些方面相似,但PTSD的核心是针对特定创伤事件的反应。 其他应激相关障碍: 如急性应激障碍(ASD),其症状与PTSD相似,但持续时间较短。 人格障碍(Personality Disorders): 特别是边缘型人格障碍,其情绪失调、人际关系不稳定等特征可能与复杂创伤的长期影响交织在一起,需要仔细鉴别。 精确的诊断是制定个体化治疗方案的基础。本书将提供详实的评估工具和方法,帮助临床实践者做出准确的判断。 四、 评估的艺术:深入挖掘,全面理解 有效的评估不仅仅是对症状的简单罗列,更是对个体创伤经历、心理状态、社会支持以及康复潜能的深度探索。本书将系统阐述创伤和PTSD评估的各个层面: 临床访谈: 引导读者掌握结构化和半结构化访谈技巧,不仅收集症状信息,更要关注创伤史的细节、创伤对生活各个领域的影响、以及个体对创伤的认知和解释。 标准化的评估工具: 介绍并评价一系列用于评估PTSD症状、创伤暴露、功能损害以及其他相关心理健康问题的量表和问卷,例如CAPS-5, PCL-5, IES-R, TSQ等。 评估个体化需求: 强调评估过程中对个体文化背景、性别、年龄、社会经济地位以及特殊人群(如儿童、青少年、老年人、退伍军人、幸存者等)的考量。 识别共病: 评估过程中要特别留意是否存在其他精神障碍、物质滥用、自杀意念或行为等,以便制定全面的治疗计划。 评估治疗的准备度: 了解个体对治疗的动机、期望以及现有的支持系统,为后续治疗的顺利进行奠定基础。 本书将提供丰富的案例分析和访谈范例,帮助读者将理论知识转化为实际的评估技能。 五、 治疗的路径:整合、循证、个体化 PTSD的治疗是一个多面向、多层次的过程,需要整合多种循证有效的干预方法。本书将详细介绍当前主流的PTSD治疗模式,并强调个体化治疗的重要性: 心理动力学取向治疗: 探讨如何通过理解创伤的深层心理根源,处理压抑的情感、修复关系模式、重塑自我认知。 认知行为疗法(CBT)及其延伸: 创伤聚焦认知行为疗法(TF-CBT): 特别适用于儿童和青少年PTSD,结合了认知重构、暴露疗法、家长参与等多种技术。 延时暴露疗法(Prolonged Exposure, PE): 通过安全、可控的方式,让患者逐步面对和处理创伤记忆和相关的回避行为。 认知加工疗法(Cognitive Processing Therapy, CPT): 侧重于挑战和重构与创伤相关的负面思维模式,特别是关于“不公”和“不安全”的信念。 眼动脱敏再加工疗法(Eye Movement Desensitization and Reprocessing, EMDR): 介绍EMDR的核心理论和技术,以及其在处理创伤记忆和减轻PTSD症状方面的有效性。 其他整合性疗法: 探讨如辩证行为疗法(DBT)在处理PTSD相关的行为失调和情感失调方面的应用;叙事疗法如何帮助个体重构创伤经历,赋予其新的意义;以及正念疗法如何帮助个体提升对当下体验的觉察,减轻创伤带来的痛苦。 药物治疗: 讨论SSRIs等抗抑郁药物在缓解PTSD核心症状方面的作用,以及其他可能的药物选择。强调药物治疗通常作为心理治疗的辅助手段,而非独立方案。 社会和家庭支持: 探讨如何动员和整合家庭、朋友、社区等社会支持网络,为个体康复提供有力保障。 复杂创伤的特殊治疗考量: 针对复杂创伤患者,本书将深入探讨稳定化(Stabilization)、创伤处理(Trauma Processing)和整合(Integration)等分阶段的治疗策略,以及如何处理其普遍存在的信任问题、情感失调和人际关系困难。 本书将贯穿“循证”与“个体化”的理念,强调治疗方案应根据患者的具体情况、偏好和治疗反应进行动态调整。 六、 结论:希望与康复的曙光 创伤和PTSD虽然带来了巨大的痛苦和挑战,但并非无法克服。通过科学的评估、专业的治疗以及持续的支持,个体完全有可能从创伤的阴影中走出来,重新找回生活的意义和掌控感。《创伤与创伤后应激障碍:评估与治疗》一书,正是为了照亮这条康复之路,为所有为此奋斗的专业人士和患者带来希望与力量。我们希望本书能够成为您在理解、评估和治疗创伤及PTSD领域的宝贵指引。

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