Stahl's Illustrated Chronic Pain and Fibromyalgia pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Stahl, Stephen M./ Muntner, Nancy (ILT)/ Ball, Sara (EDT)

出品人:

页数:176

译者:

出版时间:2009-10

价格:$ 53.11

装帧:

isbn号码:9780521133227

丛书系列:

图书标签:

• Chronic Pain
• Fibromyalgia
• Pain Management
• Neurology
• Rheumatology
• Musculoskeletal Pain
• Illustrated Guide
• Medical Textbook
• Clinical Practice
• Stahl's

《慢性疼痛与纤维肌痛图解指南：深入解析与全面应对》 引言 慢性疼痛和纤维肌痛，这两个词语常常被提及，但它们所代表的痛苦与困扰，却鲜为人知。它们不仅仅是身体上的不适，更是对生活质量、心理健康乃至社会功能的全面侵蚀。对于那些饱受这两种疾病折磨的个体而言，寻找一个清晰、权威且易于理解的指引，是踏上康复之路的第一步。本书，《慢性疼痛与纤维肌痛图解指南：深入解析与全面应对》，正是为了填补这一空白而生。我们旨在为读者提供一个深入、全面且富有洞察力的视角，帮助他们理解这两种复杂疾病的本质，掌握有效的管理策略，并最终重拾生活的掌控权。 第一部分：认识慢性疼痛——一个复杂的生理与心理挑战 在本部分，我们将深入探讨“慢性疼痛”这一概念。它不仅仅是急性疼痛的延续，而是涉及复杂的神经生物学、心理学和社会学因素的独立疾病。 疼痛的定义与机制： 我们将从基础医学知识出发，解释疼痛的生理学机制。从外周神经末梢的伤害感受器如何感知刺激，到信号如何通过脊髓传递至大脑，再到大脑如何解读和产生疼痛感，每一个环节都将进行细致的讲解。我们还将区分急性疼痛与慢性疼痛的关键区别，理解慢性疼痛是如何从一种保护性信号转变为一种病理状态。 慢性疼痛的分类与常见类型： 慢性疼痛并非单一维度，它有着多种多样的表现形式。我们将介绍根据疼痛来源和机制进行的分类，如： 伤害感受性疼痛： 由组织损伤引起，如关节炎、背痛等。 神经病理性疼痛： 由神经系统损伤或功能障碍引起，如带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经病变等。 混合型疼痛： 兼具两种或多种机制的疼痛。 其他分类： 例如，根据持续时间（超过三个月）、身体部位（头痛、腰痛、面部疼痛等）进行细分。 我们将详细阐述几种最常见的慢性疼痛类型，包括但不限于：慢性腰痛、颈部疼痛、骨关节炎相关疼痛、癌症相关疼痛、偏头痛及其他类型头痛。 影响慢性疼痛的因素： 疼痛的体验是高度个体化的，除了生理因素，心理和社会因素也起着至关重要的作用。我们将探讨： 心理因素： 焦虑、抑郁、恐惧、回避行为（例如，害怕活动会导致疼痛加剧而停止活动）、创伤经历等如何放大疼痛感，并形成恶性循环。 社会因素： 家庭支持、工作环境、经济压力、社会文化观念等如何影响疼痛的感知、应对和康复进程。 生物学因素： 遗传易感性、炎症反应、神经可塑性变化等在慢性疼痛的发生和发展中扮演的角色。 第二部分：聚焦纤维肌痛——一个多系统综合征的透视 纤维肌痛是一种复杂的慢性疼痛综合征，其诊断往往具有挑战性，且对患者的生活造成极大影响。在本部分，我们将对纤维肌痛进行深入的剖析。 什么是纤维肌痛？ 我们将清晰地定义纤维肌痛，并解释它是一种以弥漫性肌肉骨骼疼痛为主要特征，常伴有疲劳、睡眠障碍、认知功能受损（“脑雾”）以及其他多种症状的综合征。 纤维肌痛的症状与表现： 尽管弥漫性疼痛是其核心，但纤维肌痛的症状远不止于此。我们将详细列举并解释： 广泛性疼痛： 这种疼痛通常是深部疼痛，感觉像是肌肉深处的酸痛、灼痛或刺痛，并且会随着时间或活动而变化。它影响身体的左侧和右侧、身体的上方和下方，以及躯干。 疲劳： 即使经过充足的休息，患者也常常感到极度疲劳，这种疲劳并非由体力劳动引起，而是侵蚀性的，影响日常活动。 睡眠障碍： 尽管患者可能感到疲惫，但他们常常难以获得高质量的睡眠。夜间醒来、睡眠浅、无法进入深度睡眠是常见问题。 认知障碍（“脑雾”）： 许多纤维肌痛患者会经历注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓、难以找到合适的词语表达等认知问题。 其他伴随症状： 这些可能包括头痛（尤其是紧张性头痛和偏头痛）、肠易激综合征（IBS）、泌尿系统症状、对温度、光线或声音的敏感性增加、焦虑和抑郁等。 纤维肌痛的发病机制： 尽管目前尚无单一的确切病因，但研究表明，纤维肌痛的发生与多种因素的相互作用有关： 中枢神经系统敏感化： 这是当前最被广泛接受的理论，即大脑和脊髓对疼痛信号的处理方式发生了改变，对疼痛的感知异常放大。 神经递质失衡： 如血清素、去甲肾上腺素等与情绪、睡眠和疼痛调节相关的神经递质水平可能异常。 遗传因素： 纤维肌痛在家族中出现的概率较高，提示存在遗传易感性。 感染或创伤诱发： 部分患者可能在经历感染、手术或严重的身体/情绪创伤后出现纤维肌痛。 内分泌和免疫系统异常： 尽管不是主要原因，但这些系统也可能在疾病的发生和发展中发挥一定作用。 纤维肌痛的诊断： 强调纤维肌痛是一种临床诊断，没有特定的血液检查或影像学检查可以确诊。我们将介绍诊断过程，包括详细的病史采集、体格检查，以及排除其他可能导致类似症状的疾病。 第三部分：多维度应对策略——管理慢性疼痛与纤维肌痛的实践指南 理解疾病是第一步，而有效的管理才是通往改善的关键。本部分将提供一系列循证的、多维度的应对策略，帮助读者更好地管理他们的慢性疼痛和纤维肌痛。 循证治疗方案： 药物治疗： 介绍不同类别的药物如何作用于疼痛通路，如抗抑郁药（SNRI、TCA）、抗惊厥药（如加巴喷丁、普瑞巴林）、止痛药（需谨慎使用，避免滥用）。强调药物治疗的个体化原则，以及与医生密切沟通的重要性。 非药物治疗： 这一部分至关重要，因为慢性疼痛和纤维肌痛的长期管理往往依赖于非药物干预。 运动疗法： 强调“温和而持续”的原则。介绍低强度有氧运动（如散步、游泳、太极）、伸展运动、力量训练（在疼痛允许范围内）的益处。解释运动如何改善情绪、睡眠、减轻疲劳和疼痛。 物理疗法： 如认知行为疗法（CBT）、接受与承诺疗法（ACT）、正念减压疗法（MBSR）、物理治疗（如温水疗法、按摩、针灸——介绍其可能的机制和局限性）、职业治疗。 生活方式调整： 睡眠卫生： 提供改善睡眠质量的具体建议，如规律作息、创造舒适的睡眠环境、避免睡前摄入咖啡因等。 压力管理： 介绍放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽、渐进式肌肉放松。 饮食与营养： 探讨健康均衡饮食的重要性，以及某些食物可能对疼痛产生影响（如抗炎饮食）。 能量管理（Pacing）： 教授如何识别身体的能量限制，并合理分配活动和休息，避免过度劳累导致症状加剧。 心理健康的重要性： 应对疼痛的心理策略： 探讨如何调整对疼痛的认知，减少对疼痛的恐惧和焦虑，学习接受身体的限制，并专注于能够做的事情，而非被疼痛所困。 寻求心理支持： 鼓励患者寻求专业心理咨询，帮助他们应对伴随疼痛而来的情绪困扰，如抑郁、焦虑、失眠等。 建立有效的医患关系： 沟通的艺术： 强调向医生清晰、准确地描述疼痛的性质、程度、频率和对生活的影响。 积极参与治疗： 鼓励患者主动了解自己的病情，提出疑问，并积极参与到治疗方案的制定和执行中。 多学科团队合作： 介绍疼痛管理中心可能包含的专家团队，如疼痛专科医生、物理治疗师、心理治疗师、职业治疗师等，强调多学科合作的优势。 第四部分：生活中的挑战与希望——自我赋权与长期管理 慢性疼痛和纤维肌痛的挑战是长期的，但通过正确的知识和策略，患者可以重拾生活的掌控感。 应对日常生活的障碍： 工作与学习： 如何与雇主沟通，寻求合理的调整；如何平衡学习与健康。 社交与家庭关系： 如何向家人朋友解释病情，获得理解与支持；如何保持积极的社交互动。 情绪的波动： 承认情绪的起伏是正常的，并提供应对沮丧、失落等负面情绪的策略。 倾听身体的信号，自我关怀： 记录疼痛日志： 帮助识别疼痛的诱因和缓解因素。 建立支持系统： 鼓励参与患者互助组织，与其他患者交流经验。 保持积极心态： 强调希望的重要性，以及庆祝每一个小小的进步。 展望未来： 介绍疼痛管理领域的最新研究进展，以及对未来治疗前景的展望，为患者带来希望。 结论 慢性疼痛和纤维肌痛是一场需要耐心、毅力和智慧的持久战。《慢性疼痛与纤维肌痛图解指南：深入解析与全面应对》不是提供一个神奇的“治愈”方案，而是希望成为您最可靠的伴侣和最忠实的向导。通过深入的理解、积极的参与和多维度的应对，您完全有可能在疼痛中找到平衡，在困境中重拾生活的色彩。希望本书能为您带来新的视角、实用的工具，以及最重要的——对战胜困难的信心和力量。

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