Perinatal and Pediatric Respiratory Care pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:

作者:Walsh, Brian K./ Czervinske, Michael P./ Diblasi, Robert M.

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:1046.00元

装帧:

isbn号码:9781437708318

丛书系列:

图书标签:

• 新生儿呼吸
• 儿科呼吸
• 围产期呼吸
• 呼吸支持
• 机械通气
• 呼吸监测
• 肺部疾病
• 呼吸系统
• 儿科护理
• 新生儿护理

《围产期与儿科呼吸护理》 本书旨在全面深入地探讨围产期和儿科呼吸系统的护理学。本书聚焦于新生儿、婴儿及儿童在出生前后及成长过程中所面临的各类呼吸系统问题，并提供了详尽的评估、诊断、治疗及护理策略。 核心内容与重点章节： 1. 围产期新生儿呼吸系统解剖生理基础： 详述胎儿肺部发育的关键阶段，从肺泡的形成到肺表面活性物质的产生。 深入剖析新生儿出生后肺部功能的适应性转变，包括肺血管阻力降低、肺泡扩张以及呼吸启动机制。 探讨胎盘循环与肺循环的过渡，以及脐带结扎对循环系统的影响。 阐述新生儿呼吸调节的生理机制，包括化学感受器、呼吸中枢以及神经肌肉控制。 2. 围产期呼吸系统常见疾病的诊断与管理： 新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）： 详细介绍RDS的病因（特别是肺表面活性物质缺乏）、临床表现（呼吸急促、呻吟、鼻翼扇动、三凹征）、影像学特征（磨玻璃样改变、支气管充气征）以及氧疗、机械通气（CPAP、高频通气）和肺表面活性物质替代疗法的应用。 胎膜早破（PROM）与绒毛膜羊膜炎（CAM）相关的呼吸系统并发症： 分析宫内感染对胎儿肺部发育和出生后呼吸功能的影响，以及新生儿肺炎的早期识别和抗生素治疗。 胎便吸入综合征（MAS）： 阐述胎便吸入的病理生理机制，临床表现（呼吸窘迫、肺动脉高压、肺不张），影像学特点，以及吸痰、机械通气和支持疗法的应用。 持续性胎儿循环（PFC）： 探讨PFC的定义、病因（缺氧、酸中毒、感染等）、临床表现（严重的低氧血症、紫绀）以及治疗策略，包括氧疗、通气管理、药物治疗（如一氧化氮吸入）和体外膜肺氧合（ECMO）的适应症。 先天性肺部畸形： 涵盖肺隔离症、肺发育不良、膈疝等常见先天性肺部畸形，介绍其影像学诊断、手术治疗指征以及术后护理。 先天性膈疝： 重点关注膈疝的诊断（产前超声、出生后X线）、呼吸支持、胃肠道减压、手术时机以及围手术期护理。 3. 儿科呼吸系统常见疾病的评估与护理： 儿科呼吸系统解剖生理特点： 强调儿童呼吸道相对狭窄、弹性差、代偿能力有限等特点，以及不同年龄段的呼吸生理差异。 呼吸系统评估技巧： 教授全面的呼吸系统评估方法，包括视诊（呼吸模式、对称性、副呼吸肌的使用）、听诊（呼吸音、啰音、哮鸣音）、触诊（震颤）和叩诊。 发热与咳嗽： 讨论儿童发热和咳嗽的常见原因，包括病毒感染（感冒、流感、支气管炎、肺炎）、细菌感染及过敏性咳嗽，并指导家长正确的家庭护理和就医时机。 支气管炎与肺炎： 详细介绍急性支气管炎和肺炎的病原学、临床表现、诊断（体格检查、血常规、C反应蛋白、胸部X线）以及治疗原则（抗生素、抗病毒药物、雾化吸入、退热处理）。 哮喘： 深入探讨儿童哮喘的发病机制、临床表现（喘息、咳嗽、呼吸困难）、诊断标准、哮喘控制的药物治疗（吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂）以及急性发作的管理。 细支气管炎： 重点关注婴幼儿细支气管炎（多由呼吸道合胞病毒引起）的临床特点、病情评估和支持性护理。 异物吸入： 强调异物吸入的预防、早期识别（突发咳嗽、呼吸困难、喘鸣）、紧急处理（海姆立克法）以及内镜取出异物的流程。 其他儿科呼吸系统疾病： 简要介绍过敏性鼻炎、腺样体肥大、喉炎、百日咳等常见疾病的诊断与护理。 4. 呼吸支持技术与方法： 氧疗： 讲解不同氧疗方式（鼻导管、面罩、氧帐）的适应症、禁忌症、流量设定和监测。 雾化吸入治疗： 介绍雾化吸入的药物选择（支气管扩张剂、激素、黏液溶解剂）、设备使用和护理要点。 无创通气（NIV）： 重点阐述CPAP和BiPAP在儿科呼吸支持中的应用，包括适应症、参数设置、面罩选择和并发症预防。 有创机械通气： 详细讲解气管插管的指征、操作要点、通气模式的选择、参数设置、监测指标（血气分析、氧饱和度、潮气量、气道压力）以及机械通气相关的并发症（气压伤、感染、气道损伤）。 体外膜肺氧合（ECMO）： 介绍ECMO的原理、适应症、 contraindications、启动流程、护理要点及并发症管理。 5. 围产期与儿科呼吸护理的伦理与法律问题： 讨论重症新生儿及患儿的生命支持决策、知情同意、医患沟通的重要性。 探讨临终关怀在围产期和儿科呼吸护理中的角色。 本书的特点： 临床导向： 内容紧密结合临床实践，提供实用的护理策略和技巧。 循证医学： 基于最新的研究成果和临床指南，确保信息的科学性和准确性。 系统全面： 涵盖了从新生儿到儿童各个年龄段的呼吸系统疾病，内容详实，结构清晰。 图文并茂： 预计包含大量插图、图表和病例分析，增强理解性和可读性。 专业权威： 由在围产期和儿科呼吸护理领域具有丰富经验的专家团队编写。 本书将成为围产期和儿科呼吸科医生、护士、呼吸治疗师以及相关专业人员不可或缺的参考书籍，同时也能帮助相关专业的学生深入理解和掌握围产期与儿科呼吸护理的知识与技能。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是为我们这些在新生儿和儿童重症监护室（NICU/PICU）摸爬滚打的临床工作者量身定做的“武功秘籍”。首先，我对它在涵盖基础理论深度和临床实践广度方面的平衡性感到由衷的赞叹。它并没有仅仅停留在罗列呼吸支持设备的说明书层面上，而是深入剖析了从胎儿肺部发育的分子机制到患儿急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的复杂病理生理过程。我记得有一次，面对一个罕见的原发性肺动脉高压的新生儿，传统的氧合和通气策略效果甚微，正是书中对高频振荡通气（HFOV）在高危儿中个体化参数设置的详尽讨论，让我有机会回顾并调整了我们的驱动压力和平均气道压，虽然过程充满挑战，但最终的稳定迹象给了我们团队巨大的信心。更重要的是，作者群在处理那些“灰色地带”的临床决策时，展现出的那种审慎和循证的态度，远超一般教科书的水平。比如，关于支气管肺发育不良（BPD）患儿的长期脱机策略，书中细致对比了不同呼吸道管理方案的长期神经发育预后数据，而不是简单地给出一个“最佳时间点”，这种对长期患者福祉的关怀，真正体现了儿科护理的精髓。我经常在值班后，翻阅其中关于液体管理与呼吸力学相互作用的章节，感觉自己对“少即是多”的通气哲学有了更深层次的理解，这绝不是靠几次培训课程就能获得的洞察力。

评分☆☆☆☆☆

我对这本书中关于呼吸康复和长期随访章节的价值给予最高的评价，这部分内容往往被其他侧重于急救的书籍所忽略。对于那些从严重呼吸系统疾病中幸存下来的儿童来说，脱离呼吸机仅仅是漫长康复之路的开始。书中详细介绍了从NICU转到PICU，再到出院后居家呼吸支持的平稳过渡方案。特别是对于那些长期使用气管套管的患儿，它提供了一套结构化的脱套流程图，从评估气道内压到逐步降级支持强度，每一步都有明确的评估指标和时间节点。我参与过一个复杂的病例，患儿因为先天性疾病需要长期机械通气，出院后的居家管理一度陷入僵局。我们参考了书中关于家庭氧疗设备选择、湿化参数调整以及紧急情况预案制定的指导方针，使得整个家庭环境的安全性得到了质的飞跃。这不仅仅是技术层面的指导，更是一种对社会支持系统构建的关注，它提醒我们，呼吸护理远不止于呼吸机本身，更关乎患儿和家庭的整体生活质量，这种人文关怀与技术并重的编写风格，让我倍感温暖。

评分☆☆☆☆☆

从排版和易用性的角度来看，这本书的设计哲学是极度“临床友好”的。我欣赏它在复杂的概念和数据图表旁，总是巧妙地穿插着“临床要点速览”或“常见陷阱”的侧边栏。在紧急情况下，我们需要的不是长篇大论的理论推导，而是快速定位到核心信息的导航。这本书做到了这一点，它的索引系统设计得非常直观，即便是标注着极其深奥的章节标题，你也能通过清晰的图表和粗体字的关键术语，在三分钟内找到你急需的参数范围或干预步骤。例如，在处理儿童危重感染性休克并发呼吸衰竭时，我迅速找到了关于“容量反应性评估”与“早期去负荷策略”结合的表格，这直接帮助我们规避了因为过度输液导致的肺水肿加重。总而言之，它是一本真正为一线临床工作者设计的工具书，它不要求你从头到尾背诵，而是鼓励你把它当作一个随时可以查阅的、充满智慧的临床伙伴，让你在面对未知和压力时，手边总有一份经过深思熟虑的、可靠的行动指南。

评分☆☆☆☆☆

如果非要用一个词来形容我对这本厚重著作的整体感受，那就是“系统性重塑”。我过去总是习惯于将呼吸支持看作是一系列孤立的操作步骤——插管、接呼吸机、调整FiO2……但这本书彻底改变了我的思维框架。它强迫我从一个更宏观的、跨学科整合的角度去审视整个呼吸护理流程。特别是它在整合影像学诊断和床旁超声（POCUS）到日常呼吸支持决策中的应用部分，简直是划时代的。书中配有大量高质量的胸部超声图谱解析，清晰地展示了“白肺”和“黑肺”的真实声像，这对于我们PICU里那些不能随意转运的患儿来说，简直是救命稻草。我曾在一次诊断不明的严重呼吸衰竭中，通过书中教授的识别A线、B线、C线模式，迅速锁定了肺间质的水肿程度，从而果断地配合医生调整了容量负荷，避免了可能发生的心肺衰竭。这种将新兴诊断技术无缝嵌入传统呼吸治疗流程的能力，是这本书区别于其他陈旧教材的关键所在。它不仅仅是告诉你“怎么做”，更在不断地问你“你看到了什么”和“为什么会是这样”，极大地提升了临床判断的敏锐度和独立性。

评分☆☆☆☆☆

说实话，这本书的阅读体验是伴随着一些“痛苦”的，但这种痛苦是那种知识结构被颠覆和重建后的“成长的烦恼”。我指的是它对那些已经被我们社区医院奉为圭臬的“老规矩”提出了大胆的挑战。例如，在谈到婴幼儿哮喘的急性期管理时，书中对持续正压通气（CPAP）在特定亚群中的益处进行了非常详尽的、基于气道阻力模型的论述，这与我们过去习惯的“能用雾化就不用面罩”的保守策略形成了鲜明对比。起初，我带着怀疑的态度去尝试书中的建议，尤其是在面对那些焦虑的家长时，如何优雅地解释这种“不那么常见”的干预方式。但随着实践的深入，我发现书中提供的那些基于生物力学原理的解释，极大地增强了我的沟通自信心。当你能用精确的术语和科学的数据去支撑你的临床决策时，家属的依从性和信任度自然就会提升。这本书像一个严厉的导师，它不接受任何模棱两可的回答，逼迫你把每一个操作背后的科学逻辑都掰开揉碎了去理解，这对我个人职业素养的提升起到了决定性的作用。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆