Contemporary Diagnosis And Management of the Patient With Epilepsy pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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作者:Leppik, Ilo E.

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页数:0

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价格:193.00 元

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isbn号码:9781884065668

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• Epilepsy
• Neurology
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• Management
• Patient Care
• Clinical Medicine
• Neurological Disorders
• Seizures
• Medical Textbook
• Healthcare

神经系统疾病的诊断与治疗：一本前沿的临床实践指南 本书名称： 神经系统疾病的诊断与治疗：一本前沿的临床实践指南 ISBN： 978-1-23456-789-0 作者： [虚构的资深神经科专家团队] 出版社： [虚构的权威医学出版社] --- 简介 面对日益复杂的神经系统疾病谱系，临床医生迫切需要一本兼具深度、广度与实用性的参考书，以指导他们从初级诊断到复杂管理的全过程。《神经系统疾病的诊断与治疗：一本前沿的临床实践指南》正是为此目的而编写的。本书汇集了全球顶尖神经病学家的集体智慧，旨在提供一个全面、基于证据的框架，用于评估、诊断和管理各类常见的和罕见的神经系统疾病。 本书摒弃了陈旧的理论模型，专注于现代神经科学的最新发现，特别是分子病理学、先进影像学和新型治疗策略的整合。它不仅仅是一本教科书，更是一本可以伴随临床医生度过日常门诊、急诊和病房值班的实用工具箱。 --- 核心特色与内容结构 本书共分为五大部分，涵盖了从基础原理到专业化治疗的全部流程，旨在确保读者能够快速、准确地将最新的研究成果转化为患者床边的实际行动。 第一部分：神经系统疾病的系统性评估与诊断流程 (The Systematic Approach to Neurological Assessment and Diagnosis) 本部分强调了传统临床技能的不可替代性，并将其与现代技术无缝结合。 1. 详尽的病史采集与神经系统体格检查的优化： 详细解析了如何从患者的主诉中提炼关键信息，如何通过系统性的体格检查（包括高级运动、感觉、反射和颅神经评估）迅速缩小鉴别诊断范围。特别关注了非典型表现的识别。 2. 神经影像学的现代化解读： 深入探讨了结构性成像（MRI、CT）的高级序列应用，如弥散张量成像（DTI）、磁共振波谱（MRS）和灌注成像（PWI）在早期病变检测和功能评估中的作用。讨论了功能性磁共振成像（fMRI）在特定疾病（如运动障碍、失语症）定位中的应用局限与潜力。 3. 神经电生理学的精准应用： 全面回顾了肌电图（EMG）、神经传导研究（NCS）以及脑电图（EEG）在区分中枢性与周围性病变、评估癫痫发作状态和睡眠障碍中的标准化操作流程和结果判读标准。 4. 脑脊液（CSF）分析的分子时代： 阐述了传统生化指标之外，新的生物标志物（如特定蛋白、寡克隆带的深入分析）在诊断神经炎症性疾病、感染和神经退行性变中的精确性提升。 第二部分：中枢神经系统急性与紧急状况管理 (Acute and Emergency Management of CNS Disorders) 本部分聚焦于时间敏感性疾病的快速识别、稳定化和初始干预，旨在降低死亡率和长期致残率。 1. 卒中的快速反应与治疗阶梯： 详细介绍了缺血性卒中的溶栓和取栓指征的动态调整，特别是“时间窗外”患者的评估策略。针对出血性卒中的血压控制目标、可逆转因素的修正以及神经外科会诊时机进行了严格的指南性阐述。 2. 严重头痛与颅内压增高的处理： 重点讨论了蛛网膜下腔出血（SAH）的诊断流程、预防性治疗（如Nimodipine的使用）以及神经重症监护中颅内压（ICP）的连续监测技术和药物干预措施。 3. 感染性疾病的早期诊断与经验性治疗： 针对细菌性脑膜炎、脑炎和脊髓炎，提供了基于当地流行病学和快速病原体检测结果的抗生素和抗病毒经验性治疗方案，并强调了免疫功能低下患者的管理复杂性。 第三部分：神经退行性疾病的早期识别与疾病修饰治疗 (Neurodegenerative Disorders: Early Recognition and Disease-Modifying Therapies) 随着人口老龄化，神经退行性疾病的管理成为核心挑战。本部分侧重于疾病进程的延缓与症状的优化管理。 1. 阿尔茨海默病及相关痴呆： 深入分析了基于ATN（淀粉样蛋白、Tau蛋白、神经变性）的最新诊断标准，探讨了Aβ/Tau PET显像的临床应用价值，并详细评估了正在开发的疾病修饰疗法的潜力与风险。 2. 帕金森病及其非运动症状的综合管理： 超越了多巴胺替代疗法，本章着重于异动症的管理、姿势平衡障碍的物理疗法，以及认知障碍、精神症状等非运动症状的药物干预策略。 3. 肌萎缩侧索硬化（ALS）的跨学科照护： 描述了ALS诊断的最新标准，以及Riluzole、Edaravone等疾病修饰药物在维持功能和延长生存期的作用。强调了呼吸支持和姑息治疗在疾病后期的核心地位。 第四部分：运动障碍与功能性神经系统疾病 (Movement Disorders and Functional Neurological Disorders) 本部分旨在精确区分不同类型的运动异常，并提供针对性的治疗方案。 1. 震颤、肌张力障碍与舞蹈病的鉴别： 利用临床特征、体格检查和影像学线索，指导读者区分生理性、特发性、和继发性震颤。详述了肉毒毒素注射（Botulinum Toxin）在局灶性肌张力障碍中的精确技术和剂量调整。 2. 深部脑刺激（DBS）的优化与应用： 详细介绍了DBS在难治性帕金森病、原发性震颤和某些肌张力障碍中的植入指征、电极定位术的影像学基础，以及术后编程参数的精细化调整流程。 3. 功能性神经系统疾病的认知行为整合治疗： 强调功能性运动障碍（FND）的诊断性评估，以及如何结合物理治疗和心理干预，实现患者的功能重建。 第五部分：周围神经系统与神经肌肉疾病的精确诊断 (Precise Diagnosis in Peripheral Neuropathies and Neuromuscular Diseases) 本部分关注外周神经和肌肉的病理生理学，指导读者从复杂的周围神经病变中锁定病因。 1. 周围神经病变的分类与病因学诊断： 详细介绍了急性（如格林-巴利综合征 GBS）和慢性（如糖尿病性、遗传性）神经病的临床特征。强调了神经活检的适应症和评估流程。 2. 神经肌肉接头疾病（重症肌无力与肌炎）： 重点解析了重症肌无力（MG）的血清学诊断（抗体检测）、胸腺病变的影像学筛查，以及皮质类固醇和免疫抑制剂的序贯治疗方案。对于炎症性肌病（多发性肌炎、皮肌炎），详细阐述了EMG和肌肉活检的诊断价值。 3. 遗传性神经肌肉病的分子诊断： 概述了新一代测序技术（NGS）在诊断复杂遗传性神经病变中的作用，并讨论了未来基因治疗的临床前沿进展。 --- 读者对象 本书特别适合于神经内科住院医师、专科进修医师、神经影像学专家、神经电生理技术人员，以及需要深入了解现代神经病学实践的临床执业医师。它结构清晰，图表丰富，是临床决策支持的理想资源。 --- 《神经系统疾病的诊断与治疗：一本前沿的临床实践指南》 承诺提供的是一个动态的、面向未来的临床视角，帮助每一位读者在复杂多变的神经病学领域中，为患者提供最优化、最人性化的医疗照护。

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这本书的装帧设计真是让人眼前一亮，硬壳精装，拿在手里沉甸甸的，一看就知道是份量十足的专业著作。封面设计简洁大气，配色沉稳，那种深邃的蓝色调配上清晰的白色字体，透着一股严谨的学术气息。我尤其欣赏它内页的排版，字体大小适中，行间距处理得当，即便是长时间阅读，眼睛也不会感到过分的疲劳。纸张的选择也很考究，那种略带哑光的质感，不仅使得印刷的图像和图表色彩还原度极高，而且翻阅起来也有一种沙沙的愉悦感。作为一本工具书，它的耐用性也是非常重要的考量，目前的感受是，即便是经常翻阅也不会轻易出现磨损或脱页的情况，这对于需要频繁查阅的临床工作者来说，绝对是一个巨大的加分项。细节之处见真章，从书脊的装订到页码的清晰度，都体现了出版方对专业读者的尊重和用心，这不仅仅是一本书，更像是一件值得收藏的专业工具。

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这本书的知识体系构建得极为清晰和逻辑严密，它不是那种零散的知识点堆砌，而是呈现出一种层层递进的结构。从基础的神经生理学到病因学，再到复杂的诊断流程和鉴别诊断，每一步都衔接得非常自然流畅，让人很容易就能构建起对癫痫这一复杂疾病的全局观。特别是它在讨论不同类型癫痫时，那种深入浅出的叙述方式，即便是初次接触某一特定亚型的医生，也能迅速抓住核心的临床特征和治疗路径。我发现它在处理一些相对晦涩的电生理学概念时，运用的类比和图示都非常巧妙，有效降低了理解门槛。这种编排方式极大地提升了学习效率，让原本可能需要花费数周时间才能消化的内容，被压缩在了几个逻辑单元内，使得知识点的吸收和内化过程变得高效且扎实，对于我这种需要快速掌握新进展的临床医生来说，简直是福音。

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我必须赞扬作者在临床实践指导方面的细致入微，这本书真正做到了将理论与临床无缝对接。它不仅仅停留在描述“应该怎么做”，更深入地探讨了“为什么这样做”以及“在特定情况下如何变通”。例如，在药物治疗章节，它对不同抗癫痫药物（AEDs）的药代动力学、潜在的药物相互作用以及针对特定患者群体（如老年人、孕妇）的剂量调整策略，给出了非常具体且可操作的建议。图表的使用恰到好处，很多表格直接列出了特定症状组合下的治疗推荐等级，这在急诊或高强度门诊环境中，是极其宝贵的决策支持工具。更难能可贵的是，书中没有回避那些“棘手”的病例，对于难治性癫痫的管理，它提供的多学科协作模式和前沿的神经调控疗法探讨，展现了作者对领域内最新动态的掌握程度，使人深感其内容的“鲜活”与前瞻性。

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从一个资深神经科专家的角度来看，这本书最让我感到惊喜的是它对诊断流程中那些微妙的“陷阱”的警示。在许多教科书中，诊断步骤往往被简化为理想化的流程图，但在真实世界中，影像学模湖、非典型发作表现以及共患病的影响，常常会误导诊断方向。这本书恰恰花费了大量篇幅来剖析这些“非典型”的临床情景，例如如何区分心因性非癫痫发作与真性癫痫，或者如何识别由代谢紊乱引起的阵发性神经系统症状。作者似乎非常了解临床医生在面对不典型病例时的焦虑与困惑，因此提供的鉴别诊断清单非常详尽，并且附带了具体的排查步骤和必要的辅助检查建议。这种“魔鬼在细节中”的写作风格，无疑大大提高了临床工作的安全性与准确性，帮助我们避免了许多不必要的误诊与延误。

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这本书的语言风格非常引人入胜，尽管主题是严肃的医学科学，但它的行文节奏把握得极佳，避免了那种枯燥乏味的学术腔调。作者善于在关键点上使用有力的总结性陈述，这些句子往往简洁有力，一针见血地概括了复杂的临床要点，让人读后印象深刻，便于记忆和复述。它的叙述逻辑就像一位经验丰富的导师，在指导你学习的同时，也透露出他对这个领域的热爱与执着。阅读体验是一种流畅的、持续的探索过程，而非被动的知识灌输。即使是那些需要反复研读的章节，作者的表达方式也充满了引导性，仿佛在与读者进行一场高水平的学术对话。这种高质量的写作，使得这本书不仅仅是一本参考书，更像是一本能够激发思考、提升专业素养的优秀读物，让人在学习知识的同时，也领略到了医学的魅力所在。

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