Fundamentals of Oncology

Fundamentals of Oncology pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

出版者:
作者:Pitot, Henry C.
出品人:
頁數:984
译者:
出版時間:2002-4
價格:$ 146.90
裝幀:
isbn號碼:9780824706500
叢書系列:
圖書標籤:
  • Oncology
  • Cancer
  • Medical Oncology
  • Radiation Oncology
  • Surgical Oncology
  • Cancer Biology
  • Cancer Treatment
  • Diagnosis
  • Pathology
  • Hematology-Oncology
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具體描述

Compiling significant advances from more than a decade of research, this text presents breakthroughs in the prevention, treatment, and control of cancer-exploring the origin, function, and behaviour of cancerous cells and promoting the development of effective therapeutics for common malignancies of the breast, lung, prostate, and gastrointestinal tract, as well as other major systems of the body. Highlights an author-maintained web-site offering an extended series of slide illustrations for clear and concise oncology lectures! Completely revised and expanded throughout, the Fourth Edition of "Fundamentals of Oncology" contains new chapters detailing the utilization of genetic data for possible elimination of disease emerging families of chemotherapeutic drugs, such as taxols and topoisomerase inhibitors the characteristics of promoting agents and environmental carcinogens host-tumor relationships endocrine and stromal responses and provides current strategies to halt disease progression additional tables, drawings, and micrographs an extended list of glossary terms. "Fundamentals of Oncology, Fourth Edition" is a timely and definitive text for upper-level undergraduate, graduate, and medical students taking courses in oncology, pathology, pathophysiology, cell biology, pharmacology, toxicology, and epidemiology. Here are just some of the colleges and universities that have benefited from previous editions of the "Fundamentals of Oncology": University of Alabama; University of Alaska; University of Arizona; Boston University; University of California, Davis University of California, Los Angeles University of California, Santa Barbara University of Connecticut, Storrs C.W. Post Drew University; Duke University; Eastern Michigan University; Florida Atlantic University; Gloucester County College; University of Massachusetts at Worcester; Michigan State University; University of North Carolina at Chapel Hill; Northeastern University; Northern Kentucky University; The universities and colleges also include: University of Pittsburgh; College of Saint Rose; University of Saskatchewan, Saskatoon; Seattle University; University of South Carolina, Columbia University of South Florida, Tampa University of Tennessee at Knoxville; University of Tennessee at Oak Ridge; Tulane University; University of Utah, Salt Lake City University of Wisconsin-Madison; University of Wisconsin-Whitewater; Virginia Commonwealth University; and Williams College.

精要醫學:腫瘤學基礎與實踐 本書旨在為醫學專業人士、腫瘤學研究人員以及對癌癥生物學和治療有深入瞭解需求的臨床醫生,提供一套全麵、深入且前沿的腫瘤學基礎知識體係與臨床實踐指導。本書的編寫嚴格遵循最新的國際研究進展和循證醫學原則,力求覆蓋從分子發病機製到復雜臨床決策製定的全過程。 第一部分:腫瘤生物學與分子遺傳學基礎 本部分聚焦於癌癥的根本驅動力——分子和細胞層麵的異常。我們首先深入探討正常細胞周期調控的失衡,包括關鍵的細胞周期檢查點(如p53和Rb通路)的功能障礙如何導緻不受控製的增殖。隨後,本書詳述瞭腫瘤發生和腫瘤發展的關鍵“印記”(Hallmarks of Cancer),包括對細胞永生化、抵抗凋亡、激活侵襲性生長信號、血管生成誘導、免疫逃逸以及基因組不穩定的精細解析。 在分子遺傳學領域,本書係統梳理瞭腫瘤的遺傳基礎。我們詳細介紹瞭體細胞突變、種係突變(遺傳性癌癥綜閤徵)的作用機製,重點分析瞭驅動基因(Oncogenes)和腫瘤抑製基因(Tumor Suppressor Genes)的激活與失活過程。重點章節涵蓋瞭下一代測序(NGS)技術在腫瘤基因組學中的應用,如何識彆關鍵的驅動突變、融閤基因以及微衛星不穩定性(MSI)狀態,為個體化治療奠定理論基礎。此外,我們還深入探討瞭錶觀遺傳學修飾在腫瘤發生中的關鍵角色,包括DNA甲基化、組蛋白修飾以及非編碼RNA(如miRNA)的調控網絡。 第二部分:腫瘤的診斷、分期與病理學 準確的診斷和分期是製定有效治療方案的先決條件。本部分詳細闡述瞭現代腫瘤診斷技術。病理學章節對實體瘤和血液腫瘤的組織學特徵進行瞭詳盡的圖文描述,強調瞭免疫組織化學(IHC)在確定腫瘤細胞來源和預測預後中的重要性。 影像學診斷部分,我們結閤瞭計算機斷層掃描(CT)、磁共振成像(MRI)、正電子發射斷層掃描(PET-CT)和超聲技術,詳細說明瞭如何利用影像學特徵評估腫瘤負荷、局部侵犯程度以及治療反應的監測標準(如RECIST標準)。 癌癥分期係統(如TNM係統)的最新版本及其臨床應用被詳盡解析,強調瞭跨學科團隊(MDT)在分期決策中的協作作用。對於難以明確分期的腫瘤,本書提供瞭基於分子標誌物和侵襲性指標的風險分層策略。 第三部分:係統性治療策略的基石 本部分構成瞭現代腫瘤治療的核心內容,詳細介紹瞭三大支柱——手術、放療和係統性治療——的最新進展和整閤應用。 手術治療: 強調瞭微創手術技術(如機器人輔助和腹腔鏡技術)在提高患者生存率和降低並發癥方麵的進展。同時,討論瞭腫瘤外科的圍手術期管理,包括術前優化和術後康復路徑。 放射治療: 全麵覆蓋瞭從傳統放療到現代高精度放療技術的演變。重點講解瞭調強放療(IMRT)、容積鏇轉調強放療(VMAT)、立體定嚮放療(SBRT/SRS)的物理學原理、臨床適應癥及劑量學考量。質子治療和重離子治療的獨特優勢與局限性也得到瞭深入探討。 化療與靶嚮治療: 化療部分迴顧瞭經典細胞毒性藥物的作用機製、毒性管理及在多藥聯閤方案中的優化。靶嚮治療章節是本書的重點之一,詳細分析瞭酪氨酸激酶抑製劑(TKIs)、單剋隆抗體以及PARP抑製劑等靶嚮藥物的作用靶點、耐藥機製和剋服耐藥性的策略。 第四部分:免疫治療與精準醫療的前沿 免疫腫瘤學是當前癌癥研究最活躍的領域。本書投入瞭大量篇幅介紹免疫檢查點抑製劑(ICIs)的作用機理,包括PD-1/PD-L1、CTLA-4通路及其在不同腫瘤類型中的應用。我們深入討論瞭免疫相關不良事件(irAEs)的管理策略,並探討瞭聯閤免疫治療(如免疫治療聯閤化療、靶嚮治療或放療)的臨床益處和挑戰。 細胞療法方麵,CAR-T細胞療法在血液腫瘤中的成功經驗、其工程學設計原理以及實體瘤應用前景被詳盡闡述。此外,我們還探討瞭腫瘤疫苗、溶瘤病毒等新興免疫療法的研究進展。 精準醫療的實施依賴於生物標誌物的識彆。本書係統總結瞭預測免疫治療反應的生物標誌物(如腫瘤突變負荷TMB、MSI狀態)和預測靶嚮治療反應的生物標誌物,強調瞭伴隨診斷(CDx)在臨床決策流程中的關鍵地位。 第五部分:特定器官腫瘤的綜閤管理 本書的最後一部分將理論知識應用於臨床實踐,按照常見器官係統,對不同類型腫瘤的綜閤治療流程進行瞭詳細的病例導嚮型闡述。這包括: 肺癌: 從非小細胞肺癌(NSCLC)的EGFR、ALK、ROS1等驅動基因的精準篩選,到小細胞肺癌(SCLC)的化放療聯閤方案。 乳腺癌: 基於激素受體狀態(ER/PR)、HER2狀態及Ki-67指數的分子分型與內分泌、抗HER2及化療的階梯式治療。 結直腸癌: 側重於不同部位的腫瘤的輔助和新輔助治療,以及晚期轉移性疾病中多綫治療的選擇和維持治療策略。 消化道腫瘤(胃癌、胰腺癌): 重點關注HER2、PD-L1和MSI狀態對治療選擇的影響,以及局部晚期疾病的綜閤管理。 頭頸部腫瘤: 探討瞭HPV相關與HPV陰性頭頸癌治療路徑的差異,以及同步放化療的優化。 泌尿生殖係統腫瘤(前列腺癌、膀胱癌、腎細胞癌): 涵蓋瞭新型激素療法、PARP抑製劑在去勢抵抗性前列腺癌中的應用,以及腎細胞癌中靶嚮治療與免疫治療的聯閤策略。 第六部分:支持與姑息治療 本書強調,對癌癥患者的照護是整體性的。本部分專門論述瞭腫瘤支持治療(ST)和姑息治療(Palliative Care)的重要性。內容包括疼痛管理、營養支持、疲勞、呼吸睏難、惡心嘔吐等常見癥狀的有效控製。此外,還涉及心理社會支持、倫理決策製定、臨終關懷的整閤,確保患者在整個疾病曆程中獲得最高質量的生活。 總結 本書融閤瞭基礎研究的深度和臨床實踐的廣度,旨在成為腫瘤學領域內一本權威的、與時俱進的參考書,引導讀者掌握當前最先進的腫瘤學知識,並將其轉化為安全、有效、個體化的患者照護方案。

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讀後感

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用戶評價

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我花費瞭不少時間試圖從中找到關於轉化醫學和藥物研發策略的洞察,但收獲甚微。這本書對藥物研發流程的描述停留在教科書式的階段——發現靶點、先導化閤物篩選、臨床前研究。它完全沒有觸及現代藥物研發中那些最棘手的問題:如何設計針對“不可成藥”靶點的抑製劑?如何有效地進行生物標誌物驗證以指導伴隨診斷的發展?對於I期臨床試驗中劑量遞增策略的安全性考量,以及如何在新輔助或輔助治療環境中平衡療效與患者生活質量的權衡藝術,書中都沒有提供哪怕是初步的探討。可以說,這本書在“臨床應用”和“未來方嚮”這兩個至關重要的維度上是嚴重失焦的,它停留在對既有知識的平淡復述,對於希望瞭解腫瘤治療學前沿動態和研發挑戰的讀者來說,它提供的價值微乎其微,更像是一本旨在提供基本概念定義的入門手冊,而非一本指導深入研究的“基礎”讀物。

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這本書,坦率地說,與我原本期待的癌癥研究的深度和廣度相去甚遠。我原以為會是一部涵蓋分子機製、臨床試驗設計以及未來治療方嚮的權威參考,結果翻開後,發現它更像是一本麵嚮初學者的導論性質的概述。內容組織上,作者似乎過於追求麵麵俱到,導緻在任何一個具體領域都沒有進行深入挖掘。例如,在談到免疫療法時,文字描述非常基礎,僅僅提及瞭PD-1/PD-L1通路的重要性,但對於更前沿的CAR-T細胞療法的最新進展、實體瘤中T細胞耗竭的分子標誌物研究,或者不同腫瘤微環境中免疫抑製機製的精細調控,幾乎是隻字未提。對於一個已經對腫瘤生物學有一定瞭解的讀者來說,閱讀體驗就像是在迴顧高中生物課本,缺乏知識的增量和挑戰性。我希望看到的是對特定信號通路失調的代謝重編程如何驅動腫瘤侵襲的詳盡論述,或者不同基因組不穩定性特徵如何影響鉑類藥物反應的統計學分析,但這些內容在這本書裏完全缺失瞭,讓人感到非常失望。

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從結構上看,這本書的章節安排似乎是按照病理學的傳統分類法來組織的,這種方法在教學初期或許方便記憶,但在麵對當今高度交叉學科的腫瘤學研究時,顯得有些過時和僵化。我真正需要的,是能體現現代癌癥研究核心驅動力的組織方式——比如圍繞“緻癌基因組學”、“腫瘤微環境動態”、“耐藥機製演進”等功能性主題來展開。這本書中關於“不同器官腫瘤的介紹”占據瞭過多的篇幅,但這種區分在分子水平上越來越不重要。比如,胰腺癌的KRAS突變與結直腸癌中KRAS突變的下遊通路激活差異,或者不同肉瘤中罕見融閤基因的生物學效應,這些跨器官的分子聯係纔是理解癌癥本質的關鍵。而本書的結構更像是在告訴我們“肺癌是這樣”、“肝癌是那樣”,缺乏將這些孤立知識點連接起來的宏觀視角和深度分析,使得讀者難以建立起一個統一的、可遷移的腫瘤生物學知識框架。

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這本書的圖錶質量和數據展示能力簡直是災難性的。在醫學專著中,圖錶是傳達復雜信息、展示實驗結果的黃金標準。然而,我在這本書中看到的插圖大多是低分辨率的、缺乏必要的注釋和比例尺的示意圖,很多復雜的信號通路圖,其箭頭方嚮和關鍵調控蛋白的錶達狀態模糊不清,根本無法用於學術參考或深入學習。例如,涉及基因錶達譜分析(如TCGA數據)的結果,通常需要清晰的熱圖(heatmap)或生存分析麯綫(Kaplan-Meier plots)來直觀展示。這本書中對這些關鍵數據的引用,往往是簡單地用幾句話總結,而缺少瞭最核心的可視化證據。對於一個需要依賴圖錶來理解蛋白質相互作用網絡或藥物作用劑量反應麯綫的讀者來說,這種對視覺化數據的忽視,極大地削弱瞭教材的實用價值和專業性,讓人感覺像是讀瞭一份過於依賴文字描述的舊版講義。

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這本書的敘事風格極其平鋪直敘,缺乏能抓住讀者眼球的學術魅力。我常常在閱讀過程中感到思緒飄散,不是因為內容晦澀難懂,恰恰相反,是因為它過於淺白和缺乏細節支撐。例如,在描述傳統化療藥物的作用機製時,作者隻是簡單地提到瞭DNA損傷和細胞周期阻滯,卻鮮有提及不同藥物在細胞毒性機製上的細微差異,比如烷化劑與拓撲異構酶抑製劑在DNA鏈損傷類型的偏好性,或者阿黴素的心髒毒性背後的自由基生成機製的量化模型。我期待的是一種能夠引導我進行批判性思考的文本,能夠讓我質疑現有範式,能夠提供一些尚未解決的臨床難題的深入探討。遺憾的是,這本書給人的感覺更像是一份被精心修飾過的、沒有鋒芒的綜述報告,仿佛作者刻意避開瞭任何可能引起爭議或需要大量數據佐證的復雜話題,最終呈現齣來的是一份安全卻平庸的作品。

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