Neurotrauma and Critical Care of the Brain

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作者:Not Available (NA)
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页数:496
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出版时间:2009-6
价格:$ 237.29
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isbn号码:9781604060324
丛书系列:
图书标签:
  • 神经外伤
  • 颅脑损伤
  • 重症监护
  • 脑部疾病
  • 神经重症
  • 神经外科
  • 脑损伤
  • 神经保护
  • 颅内压
  • 脑复苏
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具体描述

In Neurotrauma and Critical Care of the Brain, leading clinicians present widely accepted guidelines and evidence-based practices for the management of patients with traumatic brain injury. Divided into five main sections, the book guides the clinician through the science, management, critical care, outcomes, and important socioeconomic issues relevant to patient care. Special Features: * Offers the valuable team approach and recommendations of renowned surgeons, clinicians, rehabilitation specialists, and researchers * Includes guidelines for injuries ranging from mild to moderate, severe, and penetrating, and for treating brain injury in children * Covers the related intensive care issues of neurologic, pulmonary, cardiovascular, and infection management and nutrition and fluid control * Reviews fundamental science concepts, including pathophysiology, monitoring and imaging, biomarkers and classification systems for brain injury * Provides hundreds of concise summary tables and illustrations to help digest complex information * Discusses ethics and important end-of-life issues With an integrated management approach to injury and rehabilitation that goes well beyond initial surgery, Neurotrauma and Critical Care of the Brain will enable neurosurgeons, neurologists, physicians in trauma, critical care, and rehabilitation medicine, and residents in these specialties to optimize patient care and outcomes. It is also useful as a guide for board exam preparation. The companion volume to this book is Neurotrauma and Critical Care of the Spine.

好的,这是一本名为《Neurotrauma and Critical Care of the Brain》的图书简介,其内容侧重于神经创伤和脑部危重症监护。请注意,以下内容是基于该主题构建的,旨在提供一个全面且深入的图书介绍,不包含任何其他不相关的主题内容。 --- 《Neurotrauma and Critical Care of the Brain》 聚焦尖端实践与理论的权威指南 图书简介 《Neurotrauma and Critical Care of the Brain》是一本面向神经外科医生、重症监护专家、神经科医生、急诊科医师以及相关研究人员和高级医学生的核心参考书。本书汇集了全球顶尖专家的知识与经验,旨在系统、深入地阐述创伤性脑损伤(TBI)的病理生理学、诊断技术、创伤后急性期管理、长期康复策略以及重症监护的复杂挑战。本书不仅是临床实践的指南,更是推动神经创伤领域未来发展的学术基石。 第一部分:神经创伤的病理生理学基础与诊断 本书伊始,便奠定了理解神经创伤复杂性的基础。详细阐述了从轻度脑震荡到重度颅脑损伤的分子、细胞及组织层面的病理生理变化。内容涵盖了原发性损伤(如撞击、撕裂)与继发性损伤(如缺血、水肿、炎症反应)的相互作用机制。 创伤级联反应: 深入剖析了创伤后脑组织的炎症级联反应、氧化应激、兴奋性毒性以及血脑屏障(BBB)的破坏,这些都是导致二次损伤的关键因素。 影像学评估的演进: 详细介绍了创伤后神经影像学的最新进展,包括高分辨率CT、磁共振成像(MRI,特别是DWI和SWI序列)在早期诊断和损伤分型中的应用。强调了功能性成像(如fMRI和PET)在评估亚急性期损伤和预后预测中的潜力。 生物标志物与分子诊断: 探讨了用于快速诊断和评估TBI严重程度的新兴生物标志物,如神经元特异性烯醇化酶(NSE)、Uch-L1、GFAP等,及其在临床决策支持中的潜力。 第二部分:急性期管理与监测技术 本部分聚焦于创伤发生后“黄金时间”内的关键干预措施和持续的生命支持技术,这是决定患者短期和长期预后的决定性阶段。 颅内压(ICP)管理与脑灌注压(CPP)优化: 提供了关于ICP监测技术(包括有创与无创方法)的详尽指南。内容涵盖了基于目标(Targeted Therapy)的ICP管理策略,包括合理的体位管理、镇静镇痛、渗透疗法(甘露醇、高渗盐水)的使用时机与剂量控制,以及针对难治性高颅压的手术干预(如去骨瓣减压术)。 呼吸与循环支持: 强调了创伤患者的通气策略,包括对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的应对和CO2反应性的管理,以及如何在维持充分脑灌注的同时,处理创伤性休克和心血管功能障碍。特别关注了机械通气对ICP和脑氧合的影响。 脑氧合与代谢监测: 详细介绍了微透析、局部脑氧分压(PbtO2)监测的应用,以及如何利用这些指标指导个体化的代谢干预,确保大脑在高需求状态下获得足够的氧供。 第三部分:特定创伤类型的综合治疗 本书对不同类型的颅脑损伤进行了细致的分类和针对性的治疗方案阐述,涵盖了从复杂性骨折到严重并发症的处理。 颅骨骨折与硬膜下血肿(SDH/EDH): 讨论了复杂性颅骨凹陷骨折的手术修复时机与技术。对于硬膜下血肿的评估标准、引流技术(包括微创与开颅手术)的选择与风险评估进行了深入分析。 弥漫性轴索损伤(DAI)与局灶性损伤: 探讨了DAI的病理生理基础及其在影像学上的隐蔽性。同时,详细介绍了在局灶性损伤(如挫伤、占位性病变)中,手术干预的明确适应症和手术入路的选择。 脊髓损伤的早期神经保护: 虽然重点在脑,但本书也涵盖了合并脊髓损伤的综合管理策略,强调了脊柱的稳定化与早期神经功能保护措施。 第四部分:神经重症监护与长期管理 本书的后半部分将焦点转移到重症病房内的持续优化管理和长期预后评估,这对于提高患者的功能独立性至关重要。 镇静、镇痛与谵妄管理: 提供了基于证据的镇静方案,强调了目标导向的浅镇静策略,以促进早期神经功能评估和避免过度依赖镇静剂。同时,详细阐述了重症TBI患者中谵妄的识别、预防和非药物性干预措施。 感染控制与营养支持: 探讨了重症创伤患者中院内感染(如呼吸机相关性肺炎、脑膜炎)的预防和治疗策略。同时,详细论述了早期肠内营养对代谢稳定和免疫功能维护的重要性。 预后评估与康复衔接: 提供了评估TBI患者长期预后的标准化工具和评分系统。强调了从急性期到亚急性期、慢性期的无缝衔接,特别是早期物理、职业和言语治疗在功能恢复中的关键作用。讨论了新兴的神经调控技术在慢性TBI康复中的应用前景。 核心价值 《Neurotrauma and Critical Care of the Brain》不仅仅是一本教科书,它代表了当前神经创伤和重症医学领域最高标准的综合体现。通过融合临床经验、转化研究成果和最新的技术指南,本书致力于帮助读者: 1. 精进诊断能力: 掌握利用先进影像和生物标志物快速、准确地评估损伤严重程度。 2. 优化危重症管理: 实施精准的个体化治疗方案,以最小化继发性脑损伤的发生。 3. 指导长期决策: 基于坚实的科学证据,为患者和家属提供最合理的长期管理和康复预期。 本书结构严谨,图文并茂,包含大量临床案例分析和流程图,确保读者能够将复杂的理论知识高效转化为日常临床决策。它是神经创伤和重症监护领域从业者的必备案头工具书。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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这本书的视角非常独特,它深入探讨了神经创伤的复杂性,尤其是在重症监护环境下的管理策略。我印象最深的是它对急性期脑损伤后继发性损伤机制的细致剖析,从分子水平到宏观生理学的变化,都做了详尽的阐述。作者们似乎并不满足于仅仅停留在临床指南的层面,而是力求揭示“为什么”和“如何做”背后的生物学原理。阅读过程中,我感觉自己仿佛置身于一个高精尖的神经重症病房,面对着一个个棘手的案例,不断地权衡干预措施的风险与收益。书中对于颅内压管理、脑灌注压的动态平衡,以及各种新型监测技术的应用,都有着非常务实的讨论,这些内容对于一线临床工作者来说,无疑是宝贵的财富。那种在生死边缘,对每一个生命体征变化都保持高度警觉的状态,被文字生动地捕捉了下来。尤其是在处理那些传统治疗效果不佳的顽固性颅高压病例时,书中的跨学科合作和多模式干预的章节,提供了清晰的行动路线图,让人在面对压力时,不至于手足无措。

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这本书的叙事风格非常具有感染力,它不像很多专业书籍那样枯燥乏味,反而充满了对解决临床难题的热情。当我读到关于难治性癫痫和神经保护策略的章节时,我仿佛能感受到作者们在面对巨大挑战时所展现出的那种不屈不挠的研究精神。他们不仅展示了现有最好的实践,更重要的是,他们清晰地指出了当前知识体系中的“盲区”和未来研究的方向。这种“指引迷津”的能力,是衡量一本优秀专业著作的重要标准。书中对不同病因(如缺血性、出血性、创伤性)的异同点进行了精妙的比较分析,帮助读者构建起一个更具层次感的疾病谱认知。我特别喜欢它在讨论药物选择时,对不同患者群体(如儿科、老年人)的特殊考虑,这体现了对个体化治疗的深刻理解,避免了一刀切的风险。阅读体验流畅,逻辑严密,让人在知识的海洋中航行时,始终能找到正确的航标。

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这本书的排版和内容组织方式,让我在面对海量专业知识时,感到了一种出乎意料的清晰度。我特别欣赏它在介绍复杂病理生理学概念时,所采用的类比和图示的巧妙结合,这极大地降低了理解门槛,即使是初次接触这个领域的读者,也能迅速抓住核心要点。举例来说,它对创伤后炎症级联反应的描述,不仅是教科书式的罗列,更像是一幅动态的战场图景,让你清楚地看到哪些环节是关键的靶点。另外,书中对于长期预后的考量,也显得非常人性化和全面。它没有仅仅关注于死亡率,而是将重点放在了功能恢复和社会回归上,这体现了对患者生活质量的深度关怀。这种对“人”的关注,贯穿于技术细节之中,使得这本书读起来既有科学的严谨性,又不失人文的温度。我发现自己经常会停下来,思考书中提出的那些关于伦理困境和资源分配的讨论,这些思考远超出了纯粹的技术范畴,直击医疗实践的本质。

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这本书的实用性,尤其是在危机处理情景下的指导价值,是其最突出的优点之一。它不仅仅是理论的堆砌,而是将理论转化为可以直接应用于急诊和ICU环境的操作指南。书中对血流动力学不稳定状态下,如何平衡系统性复苏与脑保护的讨论,非常精辟。它清晰地阐述了如何在氧供与需之间找到那个微妙的平衡点,避免过度干预带来的新损伤。我尤其欣赏它对并发症的预防和早期识别的详尽描述,比如感染控制、深静脉血栓的预防,这些看似次要的环节,在重症患者中往往决定了最终的结局。读完后,我感觉自己对那些需要快速反应的紧急情况,信心大增,因为书中提供的决策树和流程图,简洁而高效。它成功地将复杂的、多因素交织的临床决策,简化成了可执行的步骤,这对于提升医疗质量和减少人为失误至关重要,它真正做到了将前沿科学转化为救命的艺术。

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我必须承认,初次翻阅时,我对这本书的深度感到一丝敬畏。它绝非一本可以轻松浏览的入门读物,更像是一部需要沉下心来,反复研读的参考典籍。书中所引用的最新研究文献和临床试验数据,显示出作者团队紧跟学术前沿的努力。特别是关于脑震荡后综合征的长期神经影像学改变及其临床相关性这一部分,提供了许多过去教科书未曾触及的视角。这种对细节的执着,使得任何一位希望在神经创伤领域有所建树的专业人士,都无法绕开这本书。它成功地搭建起了一座从基础科学到临床转化的坚实桥梁,让那些晦涩难懂的生物标记物,最终能够落实到具体的床旁决策中。在我看来,这本书的价值在于它提供了一个思考的框架,一个整合了神经病学、麻醉学、神经外科学乃至康复医学的综合视角,打破了传统学科壁垒,为复杂的脑损伤管理提供了统一的逻辑主线。

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