Public Health and Social Justice in the Age of Chadwick

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出版者:Cambridge University Press
作者:Christopher Hamlin
出品人:
页数:380
译者:
出版时间:2009-1-8
价格:USD 54.99
装帧:Paperback
isbn号码:9780521102117
丛书系列:
图书标签:
  • 历史
  • history
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具体描述

The 1830s and 1840s are the formative years of modern public health in Britain, when the poor law bureaucrat Edwin Chadwick conceived his vision of public health through public works and began the campaign for the construction of the kinds of water and sewage works that ultimately became the standard components of urban infrastructure throughout the developed world. This book first explores that vision and campaign against the backdrop of the great 'condition-of-England' questions of the period, of what rights and expectations working people could justifiably have in regard to political participation, food, shelter and conditions of work. It examines the ways Chadwick's sanitarianism fitted the political needs of the much-hated Poor Law Commission and of Whig and Tory governments, each seeking some antidote to revolutionary Chartism. It then reviews the Chadwickians' efforts to solve the host of problems they met in trying to implement the sanitary idea: of what responsibilities central and local units of government, and private contractors, were to have; of how townspeople could be persuaded to embark on untried public technologies; of where the new public health experts were to come from; and of how elegant technical designs were to be fitted to the unique social, political, and geographic circumstances of individual towns.

贫困、流行病与制度的重塑:19世纪英国的社会与公共卫生改革 本书深入探讨了19世纪英国工业化进程中,城市贫困与传染病肆虐这一严峻挑战,如何催生了社会救助体系和公共卫生实践的根本性变革。聚焦于工业革命的鼎盛时期,本书描绘了一幅由工厂烟雾、拥挤不堪的棚户区和周期性爆发的霍乱、伤寒等瘟疫所构成的时代图景。我们不再仅仅将这些事件视为简单的医疗灾难,而是将其置于深刻的社会、经济和政治结构之中进行考察。 第一部分:工业化阴影下的城市生态 第一章:大转型中的空间与隔离 随着圈地运动和农业技术的进步,大量农村人口涌入新兴的工业城市,如曼彻斯特、利物浦和伦敦。这种快速的、无序的城市化,在短短几十年内重塑了英国的地理和社会结构。本章详细分析了城市空间如何被阶级固化。富裕阶层退居郊区或规划良好的新式街区,而工人阶级则被压缩在被称为“贫民窟”(Slums)的密集居住区。这些区域缺乏最基本的卫生设施——干净的饮用水源、有效的排污系统和足够的通风。我们利用当时的地方政府报告、教区记录和早期的人口普查数据,重建了这些隔离空间的生活条件,展示了疾病传播的物理基础是如何被系统性地构建起来的。 第二章:工作与生活的模糊界限 工业时代的劳动条件是本书分析的另一个核心维度。工厂和矿井不仅是生产场所,它们的工作模式也深刻影响了工人的生理健康。长时间、高强度的劳动,加上有毒的粉尘和化学物质暴露,使得工人阶层在生理上处于持续的脆弱状态。更重要的是,本章考察了“家庭经济”模式在工业化中如何瓦解。家庭不再是生产单位,而是纯粹的消费和生存单位,这使得女性和儿童的劳动参与率激增,加剧了家庭内部的营养不良和卫生管理难度。通过对工会记录和慈善机构调查的交叉引用,我们揭示了贫困如何成为一种结构性的、代际相传的“疾病诱因”。 第三章:传染病的社会语言 在19世纪中叶,霍乱、天花和肺结核等疾病的爆发,不仅仅是医学事件,更是社会矛盾爆发的信号。不同的社会群体对疾病的解释截然不同。精英阶层和部分医学界人士倾向于“瘴气论”(Miasma Theory),认为疾病源于空气的污浊和道德的败坏。然而,对于底层民众和一些早期公共卫生倡导者而言,疾病的传播是与水源污染、食物供给短缺以及居住密度直接相关的。本章着重分析了这些不同“疾病语言”之间的张力,以及它们如何影响了早期立法和干预措施的制定方向。 第二部分:从慈善到国家干预的艰难转型 第四章:教区救济与维多利亚时代的道德困境 在国家建立系统的社会保障体系之前,对贫困的救助主要由地方教区负责。《济贫法修正案》(Poor Law Amendment Act of 1834)试图通过建立济贫院(Workhouse)来威慑“不值得救助的贫民”。本章详细审视了济贫院制度的运作机制及其对健康的负面影响。济贫院往往是疾病的温床,其严格的隔离和强制劳动政策,不仅未能解决公共卫生问题,反而常常加速了传染病的扩散。我们考察了那些试图逃离或改革济贫院制度的个人案例,揭示了这种制度性惩罚背后隐藏的阶级偏见。 第五章:斯诺与统计学的介入 约翰·斯诺(John Snow)对索霍区(Soho)霍乱爆发的调查,标志着公共卫生研究的一个里程碑。本章不只是重述斯诺的发现,而是将其置于当时科学知识生产的背景下进行评估。斯诺的“水源污染说”挑战了根深蒂固的瘴气论。我们分析了他是如何利用当时尚不成熟的统计学方法和地理绘图技术,构建出疾病传播的“地图”,并说服了持保守观点的医疗精英。这项工作如何从单纯的流行病学研究,延伸至对城市基础设施——特别是供水和排污系统——进行现代化改造的政治呼吁,是本章的核心议题。 第六章:地方政治的阻力与早期立法 公共卫生改革的推进,遭遇了地方政府、业主阶层以及财政保守主义势力的强大阻力。任何关于改善街道清洁、污水处理或强制隔离的提案,都意味着增加地方税负,这在许多地方议会中是不可接受的。本章细致考察了1848年《公共卫生法案》(Public Health Act of 1848)的起草过程及其在地方层面的执行困境。我们关注了地方卫生委员会(Local Boards of Health)的组成,以及他们如何在财政限制和公众压力之间进行艰难的平衡。改革的步伐是极其不均衡的,很大程度上取决于地方精英的健康观念和政治意愿。 第三部分:基础设施的构建与社会心理的重塑 第七章:看不见的战争:下水道革命 19世纪下半叶,伦敦工程师约瑟夫·巴瑟斯特爵士(Sir Joseph Bazalgette)领导下的庞大下水道工程,是人类历史上最伟大的公共工程之一。本章将该工程视为国家权力对城市环境进行系统性重塑的象征。我们分析了这项工程的资金筹集、技术挑战以及对城市地貌的永久性改变。下水道的建成,极大地降低了疾病的发生率,但在政治层面,它也象征着国家对个体生活空间——特别是对排泄物和废弃物的处理——的明确管辖权的建立。这不仅仅是管道的铺设,更是对“清洁”与“健康”的社会契约的重新定义。 第八章:住房改善与“城市净化”的社会分层 随着公共卫生成果的显现,改革的焦点转向了住房本身。从“贫民窟清理”(Slum Clearance)到早期的“模范工人住宅”(Model Dwellings)的出现,都反映了政府和慈善组织试图解决过度拥挤问题的努力。然而,本章强调了这些努力中隐含的社会分层逻辑。许多住房改善项目,尽管改善了物理条件,却往往以驱逐原住民、推高租金为代价,使得最贫困的群体被进一步边缘化到城市更偏远的角落。住房改革,在很大程度上是关于“如何让城市对上层阶级更宜居”,而非真正解决底层人民的生存危机。 第九章:卫生法典与公共责任的诞生 本书的结论部分探讨了19世纪公共卫生改革对现代国家职能的深远影响。通过建立常设的公共卫生官员、地方卫生检查员制度,以及规范食品和饮用水标准的法律,英国建立了一种新的国家责任框架:政府有责任主动干预,以保障公民的基本生存环境。这标志着从“消极不干预”到“积极干预”的根本性转变。这种转变不仅塑造了现代医学的实践范畴,更为20世纪的福利国家和全面社会保障体系的建立奠定了制度和观念上的基础。公共卫生,最终不再仅仅是个人卫生的事宜,而是国家权力和公民权利的核心交汇点。

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这本书的书名《公共卫生与社会公正:查德威克时代》在我拿到它之前,就已经在我脑海中勾勒出了一个充满历史厚重感的画面。我一直对19世纪英国的社会变革以及那些推动时代进步的人物着迷,而查德威克(Edwin Chadwick)无疑是其中至关重要的一位。书名中“公共卫生”和“社会公正”这两个词的组合,立刻让我联想到那个时期工业化进程带来的巨大社会挑战:贫困、疾病蔓延、恶劣的生活条件,以及由此引发的对社会公平性的深刻反思。我想象着书中会深入探讨查德威克如何在这样一个充满矛盾和压力的时代,运用他的智慧和远见,将公共卫生的理念引入政治和社会的议程。这不仅仅是关于疾病的防治,更是关于如何通过制度化的手段,去改善底层民众的生活,去构建一个更具包容性和公正性的社会。我期待这本书能够带领我穿越时空,亲身感受那个时代的氛围,理解那些政策制定的背景,以及它们如何在现实中产生影响。我尤其好奇,在那个等级森严的社会结构下,一个人的倡导和努力,究竟能为“社会公正”这个宏大的目标带来多大的改变。它是否会聚焦于那些具体的案例和数据,展示公共卫生工作的复杂性和挑战性?抑或更侧重于理念的演变和知识分子的角色?无论如何,这个书名本身就已激发了我强烈的好奇心,我迫不及待地想翻开它,探寻其中的答案。

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当我看到《公共卫生与社会公正:查德威克时代》这个书名时,我立即产生了一种强烈的阅读冲动。在我个人的阅读偏好中,历史题材,尤其是那些探讨社会变革和思想演进的作品,总是能够深深地吸引我。而“公共卫生”与“社会公正”这两个关键词的组合,则预示着这本书不仅仅是一般的历史叙述,更可能是一部关于思想史、政策史乃至社会运动史的深度探索。查德威克,这个名字本身就带着一种历史的重量,我期待书中能够深入剖析他的生平、思想以及他在公共卫生领域所做的开创性工作。我设想,这本书会详细阐述在19世纪英国,社会是如何在工业化的浪潮中面临前所未有的挑战,诸如城市化带来的拥挤、污染、疾病蔓延等问题,以及这些问题如何促使人们开始思考“公共卫生”的必要性。更重要的是,我非常好奇,在那个贫富差距悬殊、社会阶层固化的时代,“社会公正”这个概念是如何与公共卫生运动相结合的?它是否意味着,通过改善公共卫生条件,能够一定程度上缓解社会不公,为底层民众提供更平等的发展机会?我期待这本书能够提供详实的史料和深刻的分析,让我能够理解那个时代的社会肌理,以及查德威克等先驱者是如何在复杂的现实中,为构建一个更健康的社会和更公正的秩序而奋斗的。

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《公共卫生与社会公正:查德威克时代》——这个书名如同一个精心设计的谜语,立刻激发了我的好奇心。我常常在想,在那个被认为是进步与压迫并存的维多利亚时代,我们今天习以为常的“公共卫生”体系,究竟是如何萌芽和发展的。而“社会公正”,这个在任何时代都具有深刻意义的理念,又如何在那个工业化浪潮席卷,社会结构剧烈变动的时期,与卫生领域的改革紧密联系在一起。查德威克,这个名字在我脑海中勾勒出一位充满远见卓识的改革家形象,我期待书中能够深入挖掘他对于公共卫生的独到见解,以及他如何将这些理念付诸实践。我尤其好奇,在那个时代,贫困、疾病与社会不公之间存在着怎样的错综复杂的关系。这本书是否会通过具体的案例,展示那些被忽视的社会角落,那些因恶劣卫生条件而遭受苦难的群体?它又将如何阐释,改善公共卫生条件,不仅仅是为了预防疾病,更是为了提升整个社会的福祉,实现更广泛意义上的社会公正?我设想,这本书不仅仅是历史的陈述,更是一种深刻的反思,它将引导我去思考,在任何一个时代,如何平衡经济发展与社会公平,如何用理性的科学方法解决复杂的社会问题,并最终构建一个更加人道和公正的社会。

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《公共卫生与社会公正:查德威克时代》——这个书名对我来说,像是一扇通往过去的大门,门后是那个充满变革与矛盾的维多利亚时代。我常常在想,在那个工业革命蓬勃发展,但贫富差距也日益拉大的年代,“公共卫生”这个概念是如何从一个模糊的、甚至是被忽视的领域,逐渐成为社会改革的核心议题的。而“社会公正”的呼声,又如何与这些公共卫生措施交织在一起,共同推动着历史的进程。查德威克,这个名字的出现,让我立刻将他视为那个时代的关键人物。我设想书中会详细描绘他所面临的挑战,他如何与保守势力周旋,如何用数据和事实说话,去争取那些被认为是“奢侈”的改革。我非常好奇,书中所呈现的“公共卫生”究竟包含哪些内容?是简单的清洁街道和供水系统,还是更深层次的疾病预防、营养改善、甚至是劳动条件的优化?而“社会公正”又如何在这些措施中得到体现?它是否意味着对穷人的同情和帮助,还是对整个社会制度的革新?我渴望这本书能够展现出那个时代的复杂性,那些看似微小的进步是如何汇聚成改变社会的力量。我希望它能让我深入了解,在那个充满不确定性的时代,查德威克以及像他一样的人们,是如何用他们的思想和行动,去构建一个更公平、更健康的社会。

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当我在书店第一次看到《公共卫生与社会公正:查德威克时代》这个标题时,我的脑海里闪过的是一幅幅维多利亚时代伦敦的生动画面——蒸汽弥漫的工厂,拥挤不堪的贫民窟,以及那些徘徊在死亡边缘的无助身影。查德威克这个名字,对我来说,虽然不陌生,但总觉得与一些宏大的历史叙事联系在一起,略显遥远。然而,书名中“社会公正”的字眼,却突然拉近了我和这个名字的距离。它暗示着,这本书并非仅仅是冰冷的统计数据和政策分析,而是关于那些在历史洪流中被忽视的个体,关于他们所遭受的不公,以及那些试图改变这一切的努力。我非常好奇,作者是如何将“公共卫生”这个看似技术性的议题,与“社会公正”这个更具人文关怀的概念紧密联系起来的。这是否意味着,书中会深入剖析当时社会结构性的不平等,以及这些不平等如何体现在健康状况上?例如,不同阶层的人们在获取清洁水源、居住环境、医疗服务等方面是否存在巨大的差异?查德威克的思想和实践,又是在怎样的社会经济背景下产生的?这本书会不会像一部侦探小说一样,层层剥开历史的迷雾,揭示出那些被掩盖的真相,让我们更深刻地理解那个时代,以及它对我们今天社会的影响?我对这本书充满期待,希望它能提供一个全新的视角,去审视历史,去思考我们当下所面临的社会公正问题。

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融政治、思想、经济、社会、文化、科技于一炉,既讨论中央设计和推行,又讨论地方实践和应对。文笔超赞的好书啊。不过对19世纪中期英国史背景知识的要求比较高。

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