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出版者:

作者:Kibler, Ben 编

出品人:

页数:500

译者:

出版时间:2009-1

价格:$ 202.27

装帧:

isbn号码:9780892035755

丛书系列:

图书标签:

• 骨科
• 医学
• 医学教育
• 临床实践
• 病例研究
• 解剖学
• 生物力学
• 运动医学
• 关节
• 创伤

《骨科临床实践指南：从基础到前沿》 内容简介 本书旨在为骨科临床医生、住院医师以及相关医疗专业人士提供一本全面、深入且高度实用的参考指南，涵盖了骨科领域从基础解剖生理到复杂疾病诊疗的全景图。本书结构严谨，内容详实，力求在保证学术前沿性的同时，更侧重于临床决策的实用性和可操作性。 第一部分：骨科基础与诊断技术 本部分奠定了理解骨科疾病的基础。首先，详细回顾了人体骨骼、关节、肌肉及韧带系统的正常解剖学和生物力学。内容不仅限于传统描述，更融入了最新的影像学（如高分辨率CT、3T/7T MRI）对微观结构和生物力学负荷的理解。 随后，深入探讨了骨科诊断的黄金标准与新兴技术。重点阐述了如何解读不同模态的影像学报告，特别是对于早期骨折、隐匿性肿瘤和退行性变的识别。此外，还设立了专门章节介绍实验室检查在骨科中的应用，包括骨标志物（如CTX、P1NP）在骨质疏松管理中的最新进展，以及感染标志物（如CRP、ESR、降钙素原）在骨髓炎诊断中的动态变化评估。 第二部分：创伤骨科的阶梯式管理 创伤骨科是本书的核心支柱之一。本部分严格遵循“损伤控制”的理念，系统性地介绍了急性创伤的初级和二级处理流程。 骨折的分类与复位原则： 详尽阐述了AO/OTA分类系统的临床应用，并针对不同部位骨折（如股骨近端、胫骨平台、脊柱爆裂性骨折）的稳定性和不稳定性进行了深入的风险分层。特别关注了多发伤患者的序贯治疗策略，强调了液体复苏、损伤控制复位（Damage Control Orthopaedics, DCO）与早期活动度的平衡。 复杂骨折的内固定技术： 详细对比了髓内钉、锁定钢板和加压螺钉在不同骨折类型中的优缺点及手术入路的选择。针对开放性骨折的分级管理（Gustilo-Anderson分级）及清创、感染预防方案进行了标准化描述。 微创与新技术在创伤中的应用： 引入了经皮螺钉固定（PFN）在股骨粗隆间骨折中的技术细节，以及3D打印技术在术前规划和定制化植骨替代物方面的最新案例分析。 第三部分：关节外科的重建与翻修 本部分聚焦于退行性关节病、风湿性关节炎和创伤后关节炎的治疗。 初次关节置换术： 详细介绍了全髋关节（THA）和全膝关节（TKA）置换的适应症选择、术前力线评估、截骨技术和假体选择。对于不同的入路（如后侧入路、微创前侧入路）的操作要点和潜在并发症管理进行了细致的图文解析。特别强调了术中导航和机器人辅助技术在提高对位精确度方面的临床效益。 关节翻修手术： 这是本书的难点与重点。针对无菌性松动、感染和假体周围骨折这三大翻修指征，本书提供了循序渐进的评估流程，从影像学表现到生物标志物分析。翻修策略部分，系统讲解了应对不同程度的骨缺损（Paprosky分级）的植骨技术、衬垫选择和长柄/髋臼杯的固定方法。 肩与肘关节： 对肩袖巨大撕裂的修复、肩关节不稳的稳定化手术，以及肘关节置换（用于类风湿或复杂骨折）的适应症和技术难点进行了深入剖析。 第四部分：脊柱外科的稳定与减压 脊柱模块着重于生物力学原理与精准手术入路。 退行性脊柱病变： 对颈椎病、胸腰椎管狭窄和失代偿性脊柱侧弯的诊断流程进行了规范化。重点讨论了微创椎间融合技术（MIS-TLIF）的操作流程、神经电生理监测的应用，以及针对不同病变的前路入路（ACDF/ALIF）的选择原则。 脊柱创伤与肿瘤： 详细介绍了脊柱骨折的Denis三柱理论指导下的稳定性和不稳定性的判断。在脊柱肿瘤部分，重点阐述了病灶切除的肿瘤学原则与术后即刻的机械性重建方案，强调多学科合作在提高术后生活质量中的作用。 第五部分：肿瘤、感染与手足畸形 骨与软组织肿瘤： 本章基于肿瘤的良恶性、生长速度和转移潜能进行分类。对四肢长骨的保肢手术，特别是内固定物与生物假体的选择，遵循“根治性切除+功能重建”的原则。对骨肉瘤、尤文肉瘤等恶性肿瘤的规范化新辅助化疗后的手术时机选择进行了探讨。 骨科感染管理： 区分了急性与慢性骨髓炎的诊断标准。详细阐述了“清创、留空、抗生素”的“三步走”策略，特别是对于耐药菌感染的抗生素灌注骨水泥或载药骨小梁的应用。 手与足显微外科： 涵盖了复杂的断指再植的血管神经吻合技术细节，以及足踝部常见疾病如拇外翻、槌状趾的矫形手术，以及糖尿病足的保肢管理方案。 第六部分：骨科康复与生物力学前沿 本书的最后部分聚焦于功能恢复和未来发展方向。 术后康复通路： 不再将康复视为术后附属，而是融入整个治疗流程。针对人工关节置换、脊柱融合术后，制定了“加速康复外科”（ERAS）方案，细化了疼痛管理、早期活动与物理治疗的介入时间点。 生物力学与再生医学： 介绍了最新的生物活性材料，如生长因子（BMPs）在骨折不愈合和融合术中的应用现状及安全性考量。同时，对组织工程和生物3D打印在软骨修复和骨替代方面的基础研究成果向临床转化的可能性进行了审慎的评估。 总结 《骨科临床实践指南：从基础到前沿》力求成为一本集学术深度、技术广度与临床实用性于一体的权威工具书。内容组织遵循从病理生理到诊断，再到手术策略和康复管理的完整逻辑链条，旨在帮助所有骨科同道安全、有效地提升患者的诊疗水平。

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作为一名在骨科领域摸爬滚打多年的临床医生，我一直在寻找一本能够真正触及精髓、解答我日常疑问的书籍。在一次同行交流中，我听说了一本名为《Orthopaedic Knowledge Update》的书，虽然我还没来得及深入研读，但仅仅是书名就勾起了我极大的兴趣。我非常期待这本书能够像一本“知识更新手册”一样，将那些稍显陈旧的观念进行一次彻底的梳理，并为我提供最新的临床实践指南。我尤其希望能从中找到关于复杂骨折处理的最新技术和循证医学证据，例如关于老年髋部骨折的早期活动策略、微创技术的应用前景，以及在骨不连治疗中的新型生物制剂和内固定技术。此外，我个人对脊柱外科的进展也相当关注，希望书中能够涵盖腰椎间盘突出症、椎管狭窄症等常见疾病的最新诊断和治疗理念，特别是那些能够改善患者生活质量、减少并发症的微创手术技术。当然，关节置换手术作为骨科的基石，其最新进展也是我关注的焦点，比如新型假体材料、翻修手术的策略以及术后康复的优化方案。我深信，一本真正优秀的骨科更新书籍，应该能在我阅读时，不断启发我的思考，让我对现有的知识体系产生新的认识，并最终转化为提升患者治疗效果的动力。

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作为一名骨科住院医师，我正在经历一个快速学习和成长的阶段。每天面对大量的病例，我渴望一本能够系统梳理骨科知识，并及时更新我现有认知体系的书籍。《Orthopaedic Knowledge Update》这个书名，在我听来就像一个金矿，充满了等待我去挖掘的宝藏。我尤其期待书中能够对我一些基础但常常被忽略的知识点进行详尽的阐述，例如关于骨骼愈合的生物学机制，以及影响愈合速度的各种因素，这对于我理解和处理骨不连等复杂情况至关重要。同时，我也希望书中能深入探讨骨科影像学的最新发展，特别是如何利用先进的影像技术更精确地诊断骨骼和关节的病变，例如三维重建在复杂骨折评估中的作用，以及MRi在软组织损伤诊断中的优势。此外，对于骨科围手术期的管理，我也希望能够有所收获，比如如何优化患者的术前评估，减少术中和术后的并发症，以及如何制定更有效的镇痛方案，从而提高患者的整体治疗体验。我希望这本书能够帮助我建立起更扎实的理论基础，并为我未来的临床实践提供坚实的指导。

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我始终坚信，医学的进步离不开知识的不断更新和传承。《Orthopaedic Knowledge Update》这个书名，就如同一个信号，告诉我这里面蕴含着骨科领域最新的智慧。我正在积极寻求一本能够帮助我更好地理解骨科常见病的病理生理机制，并在此基础上优化治疗策略的书籍。我特别期待书中能够提供一些关于骨科康复的最新理念和实践，例如如何根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，以最大程度地恢复患者的功能。在小儿骨科领域，我也希望能了解到最新的骨骼发育异常的诊断和治疗方法，以及如何通过早期干预来改善患儿的预后。此外，我一直对骨科的生物力学和材料学发展很感兴趣，希望书中能够解释这些基础科学如何指导临床实践，例如新型植入材料的开发如何改变了关节置换手术的效果，以及生物力学分析如何帮助我们更好地理解和预防骨科损伤。我渴望这本书能够让我站在巨人的肩膀上，以更广阔的视野和更深邃的理解来面对我的临床工作。

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我一直对那些能够深入浅出、将复杂概念变得易于理解的书籍情有独钟。我的工作涉及骨科的多个亚专科，常常需要在繁忙的临床之余，快速掌握新的知识和技术。我听说《Orthopaedic Knowledge Update》这本书，从名字上就给我一种“知识更新”的期待感，仿佛它能像一位经验丰富的老教授，为我拨开迷雾，指引方向。我非常好奇这本书会如何解读那些困扰我的临床难题，例如在处理骨质疏松性骨折时，如何更有效地进行个体化评估和治疗，以最大程度地降低再骨折的风险。同时，我也希望能在这本书中找到关于运动损伤的最新进展，特别是那些对运动员职业生涯至关重要的韧带修复和重建技术，以及如何在术后实现更快速、更安全的康复。在骨肿瘤领域，我也希望能够了解到最新的影像学诊断技术以及多学科协作治疗的最新理念，特别是对于那些早期诊断困难的肿瘤，这本书能否提供一些线索。我希望这本书不仅仅是理论的堆砌，更能融入大量的临床实例和图片，让我在阅读的同时，能够身临其境地感受到书中所要传达的知识，仿佛就在与书中的专家们一起讨论病例。

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我对那些能够站在学术前沿，并将其转化为实用临床知识的书籍有着天然的向往。《Orthopaedic Knowledge Update》这个名字，给我一种强烈的预感，它会是一本能够让我与时俱进的读物。我特别希望这本书能够在我面对疑难杂症时，提供给我新的视角和解决方案。例如，在骨关节炎的治疗方面，我希望能了解到除了传统的手术和药物治疗之外，是否存在一些新兴的、能够延缓疾病进展或改善症状的非手术治疗方法，比如关节腔内注射新型药物或再生医学的应用。在骨科感染的处理上，我也希望书中能够提供关于最新抗菌药物的选择、感染灶清除的最佳时机以及抗生素联合治疗的策略等方面的指导。我非常关注手外科和足踝外科领域的一些前沿进展，比如显微外科技术的进步以及微创手术在处理复杂畸形和创伤中的应用，希望这本书能够有所涉及。我期望通过阅读这本书，能够让我对骨科的未来发展趋势有一个初步的认识，并激励我去探索更多的可能性。

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