Core Curriculum for Progressive Care Nursing pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:AACN

出品人:

页数:624

译者:

出版时间:2009-4

价格:585.00元

装帧:

isbn号码:9781416099871

丛书系列:

图书标签:

• 重症监护
• 渐进式护理
• 护理学
• 核心课程
• 临床护理
• 医学教育
• 专业护理
• 患者安全
• 护理指南
• 重症护理

现代麻醉实践指南：从基础到前沿 本书简介 本书旨在为麻醉科医师、住院医师、护理专业人员以及相关医疗领域的工作者提供一本全面、深入且高度实用的参考手册，涵盖现代麻醉学的核心知识、临床技能、新技术应用及围术期管理策略。本书结构清晰，内容涵盖广度与深度兼备，强调循证医学指导下的个体化患者管理。 第一部分：麻醉学基础与生理学原理 本部分着重回顾并深化读者对麻醉学基础科学的理解，这是安全、有效实施麻醉的前提。 第一章：麻醉药理学核心概念 详细阐述各类常用麻醉药物的作用机制、药代动力学（吸收、分布、代谢、排泄）和药效学特性。重点分析吸入麻醉药、静脉麻醉药（如丙泊酚、巴比妥类、氯胺酮、阿片类）的剂量反应曲线、安全剂量范围及相互作用。深入探讨神经肌肉阻滞剂（去极化与非去极化）的详细作用机理、拮抗剂应用及肌松监测技术的优化。 第二章：生理学与病理生理学在麻醉中的应用 本章将麻醉学与心血管、呼吸、神经、肾脏及内分泌系统的生理学和病理生理学紧密结合。重点解析麻醉对血流动力学稳定性的影响，包括容量管理、血管张力调控，以及如何根据患者的基础疾病（如冠心病、心力衰竭、慢性阻塞性肺病、糖尿病）预判并应对围术期生理波动。特别强调血氧输送与组织氧耗的平衡调控。 第三章：麻醉安全与风险管理 系统梳理麻醉事故的发生机制、预防策略及报告流程。引入“安全文化”的构建，强调团队沟通（Crew Resource Management, CRM）在减少人为失误中的关键作用。详述麻醉机性能验证、监测设备校准与故障排除的标准流程。 第二部分：临床麻醉技术与实践 本部分是本书的核心，侧重于临床操作技能的标准化与优化。 第四章：全身麻醉的实施与管理 详尽介绍不同全身麻醉技术（如全凭静脉麻醉（TIVA）、平衡麻醉、深度控制麻醉）的适应证、技术要点和监测指标。涵盖气道管理的各个层面，从喉罩的放置到困难气道处理（包括光棒引导插管、视频喉镜应用），并提供详细的插管成功率提升策略。重点讲解麻醉诱导、维持和苏醒期的精细化管理方案。 第五章：区域麻醉学：技术与并发症处理 本书对区域麻醉给予了极大的篇幅。详细描述了各类区域麻醉技术（如椎管内麻醉、神经阻滞）的解剖定位、超声引导技术（包括高频超声设备的使用、伪影识别、神经结构可视化），以及新型局麻药的特性与局麻药毒性（LAST）的早期识别与紧急处理方案。特别收录了臂丛神经阻滞、坐骨神经阻滞、髂筋筋膜阻滞等常见术式的手术入路图谱。 第六章：特殊人群与复杂手术麻醉 针对高风险患者群体提供专门的管理方案： 老年麻醉： 探讨生理储备下降对麻醉药物敏感性的影响及术后谵妄（POD）的预防与管理。 肥胖与减重手术麻醉： 重点分析体位摆放、气道管理、血流动力学挑战及术后疼痛控制的特殊考量。 心胸外科麻醉： 深入解析体外循环（CPB）的生理学、抗凝策略及心肺功能监测。 神经外科麻醉： 关注颅内压（ICP）管理、脑血流自动调节保护及术中神经电生理监测（IOM）。 产科麻醉： 涵盖分娩镇痛（Epidural/Spinal）的技术细节、产后出血的快速识别与处理。 第三部分：围术期优化管理 本书强调麻醉医师在手术室外和术后恢复阶段的关键作用。 第七章：术前优化与风险分层 详述美国麻醉医师学会（ASA）身体状况分级在风险评估中的应用，以及术前优化（Prehabilitation）策略，包括营养支持、药物调整（如降糖药、抗凝药的围术期管理）和心肺运动试验的应用。 第八章：疼痛管理与术后并发症 详细介绍多模式镇痛（Multimodal Analgesia）的理念和实践，结合区域麻醉阻滞、阿片类与非阿片类药物的合理联合应用。涵盖术后恶心呕吐（PONV）的预测评分与预防方案，以及急性术后疼痛的升级管理路径。 第九章：危重症与复苏医学 本章面向需要处理术后或ICU病患的麻醉医师。重点阐述液体复苏策略（晶体液、胶体液、输血治疗的适应证）、休克（感染性、心源性、出血性）的病理生理学分析及针对性的升压药与正性肌力药物选择。深入讲解机械通气的基本模式、肺保护性通气策略及急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的阶梯治疗。 第十章：血液管理与输血治疗 系统介绍患者血液管理（Patient Blood Management, PBM）的三大支柱：最小化失血、优化红细胞生成及最大化机体耐受贫血。详细讨论凝血障碍的评估（如ROTEM/TEG的应用）、血浆、冷沉淀及血小板的临床指征。 结论 《现代麻醉实践指南》不仅仅是一本教科书，更是一个临床决策支持系统。它将严谨的科学原理与丰富的临床经验相结合，旨在培养新一代麻醉医师在复杂、快速变化的手术环境下，能够自信、安全、精准地执行麻醉与围术期管理。本书的图表丰富，流程图清晰，是麻醉科专业人员案头必备的权威参考资料。

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作为一个刚刚踏入重症护理领域的年轻护士，我对于未来充满了憧憬，同时也深感挑战。当我拿到《Core Curriculum for Progressive Care Nursing》这本书时，我仿佛找到了一个可靠的引路人。书中简洁明了的语言风格，以及清晰的章节划分，让我在阅读过程中不会感到 overwhelming。我特别欣赏书中关于“以患者为中心”理念的强调，它不仅仅是口号，更是体现在每一个护理环节的细节之中。例如，书中关于如何与患者及其家属进行有效沟通，如何理解并满足他们心理上的需求，这些内容对于建立信任、促进康复起着至关重要的作用。我仔细研读了关于疼痛管理和谵妄预防的章节，它们提出的循证护理方法，让我对如何更人道、更有效地缓解患者痛苦有了更深刻的认识。这本书为我提供了一个扎实的基础，让我有信心去面对重症监护中复杂多变的挑战，并不断学习和成长。

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我一直认为，重症监护护理不仅仅是对生命体征的严密监视和对药物的精准输注，更是一种艺术，一种在极限条件下与生命赛跑、与病魔抗争的艺术。《Core Curriculum for Progressive Care Nursing》这本书，恰恰为我描绘了这幅艺术的蓝图。它不仅仅是一本技术手册，更是一种理念的传播，一种对护理精神的诠释。我被书中关于“主动监测”和“早期干预”的思想深深吸引。这意味着我们不能仅仅是被动地等待问题发生，而是要主动地去预测和预防。书中对心血管系统、呼吸系统以及神经系统的深入分析，为我们提供了强大的工具，去洞察患者身体发出的微妙信号。我特别对书中关于脓毒症管理和急性肾损伤预防的章节感到期待，我相信它们将为我提供更系统、更全面的知识体系，让我能够更自信地应对这些临床上的棘手问题。这本书，无疑将成为我案头必备的参考书，指引我不断追求卓越的护理。

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坦白说，我对于医学教材的阅读往往带着一种既敬畏又略带疲惫的心情。多年的临床实践让我积累了丰富的经验，但理论知识的更新和系统性梳理却常常让我感到力不从心。然而，《Core Curriculum for Progressive Care Nursing》这本书的出现，却打破了我的这种惯性思维。它以一种极其细腻和系统的方式，为我勾勒出了“渐进式护理”的全貌。我尤其对书中关于患者分级和护理需求评估的章节产生了浓厚的兴趣。不同于一些泛泛而谈的论述，这本书似乎深入到每一个具体场景，比如如何识别那些病情可能出现微妙变化但尚未达到危重程度的患者，以及如何为这些“在边缘”的患者提供最恰当、最具有前瞻性的干预。这种对“中间地带”的精准把握，正是我在日常工作中常常思考和寻求突破的地方。书中提到的多学科协作模式，也让我看到了重症监护团队合作的新可能。我相信，如果能将书中的理念转化为实际的临床操作，一定能大大提升患者的整体护理质量，并减少不必要的并发症发生。

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作为一名长期奋战在重症监护（ICU）一线的注册护士，我一直渴望能有一本真正触及重症护理核心、又能引领我们思考未来发展方向的教材。终于，我入手了这本《Core Curriculum for Progressive Care Nursing》。虽然我还没来得及深入研读每一个章节，但仅仅翻阅目录和导言，就足以让我感到一股强烈的惊喜和期待。它不仅仅是一本知识的堆砌，更像是一本指引我们探索重症护理未知领域的灯塔。书中对“渐进式护理”的定义和其在多层次护理体系中的定位，就已经让我眼前一亮。我一直觉得，重症监护并非是护理的终点，而是患者恢复过程中的一个重要枢纽。这本书似乎深刻地理解了这一点，并将其贯穿于全书的逻辑脉络之中。它强调的不仅仅是稳定患者生命体征的常规操作，更是如何根据患者的病情进展，动态地调整护理策略，从而实现最佳的治疗效果和最快的康复速度。这种前瞻性的视角，对于我这样的临床工作者来说，无疑是极具启发性的。我迫不及待地想去探究书中关于血流动力学监测、呼吸支持策略、以及神经系统评估等高级内容的具体阐述，相信它们能为我今后的临床决策提供更坚实的理论基础和更精细的操作指导。

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对于那些在重症监护领域有着丰富经验的资深护士来说，《Core Curriculum for Progressive Care Nursing》这本书可能带来的是一种“回溯与前瞻”的全新体验。在我看来，它不仅仅是对现有重症护理知识的梳理和总结，更是一种对未来护理模式的探索和引领。书中对“渐进式护理”的定位，让我重新审视了重症监护的边界，以及它在整个医疗护理体系中的独特价值。我尤其对其中关于技术应用和数据驱动决策的讨论感到兴奋。随着科技的飞速发展，如何将最新的技术和循证医学的理念有机地结合起来，为患者提供更精准、更个性化的护理，是当前重症监护面临的重要课题。这本书似乎给了我们一些非常宝贵的启示，它鼓励我们不断创新，拥抱变革，并始终将患者的福祉放在首位。我期待着深入研究书中关于高级生命支持、器官支持以及危重症患者康复等内容的具体阐述，相信它将为我们提供更具前瞻性的思考和实践指导。

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