Pocket Anesthesia

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出版者:
作者:Urman, Richard (EDT)
出品人:
页数:302
译者:
出版时间:2009-6
价格:$ 54.99
装帧:
isbn号码:9780781795845
丛书系列:
图书标签:
  • 麻醉学
  • 临床麻醉
  • 麻醉技术
  • 麻醉管理
  • 急诊麻醉
  • 区域麻醉
  • 疼痛管理
  • 药物
  • 医学
  • Pocketbook
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具体描述

Designed for easy transport and quick reference, this new addition to the Pocket Notebook Series presents essential information that residents, anesthesiologists, CRNAs, and medical students need on the wards and in the operating room. Edited by anesthesia faculty at Harvard Medical School, Pocket Anesthesia is ideally suited for today's fast-paced anesthesia environment—it is concise, easy to read, and evidence-based. Essential information is presented in a well-organized schematic outline format with many tables, algorithms, and diagrams. The book is filled with must-know facts about drugs, frequent intraoperative problems, differential diagnosis, common disease states, patient evaluation, and anesthetic considerations for each subspecialty.

经典医学著作精选:《麻醉学原理与实践》——您的临床决策指南 本书导言: 在日新月异的现代医学领域中,麻醉学作为连接手术室与患者安全之间的关键桥梁,其重要性不言而喻。我们精选的这本重量级著作——《麻醉学原理与实践》,并非仅仅是一本参考手册,它是一部系统、深入且与时俱进的临床教育和实践指南。本书旨在为麻醉科医师、住院医师、医学生乃至所有关注围手术期医学的专业人士,提供一个全面、权威的知识体系。我们深知,麻醉的艺术与科学,要求从业者具备扎实的理论基础和无可挑剔的操作技巧。因此,本书的编纂团队汇集了全球顶尖的麻醉学专家,力求在理论深度、临床实用性以及最新技术进展之间取得完美平衡。 第一部分:麻醉学基础理论与生理学基石 本书的开篇部分,聚焦于构建坚实的理论基础。麻醉的有效性与安全性,根植于对人体生理学、药理学及病理生理学的深刻理解。 1. 麻醉药理学核心(Pharmacology of Anesthetics): 本章详述了各类麻醉药物的作用机制、代谢途径和排泄过程。从吸入性麻醉剂(如七氟烷、异氟烷)的肺泡-血液分配系数、MAC值及其对心血管系统的影响,到静脉麻醉剂(如丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮)的药代动力学与药效学模型,均进行了严谨的阐述。特别关注了新型镇痛药物和肌松药的研发进展及其在特殊患者群体(如老年人、肾功能不全者)中的剂量调整策略。 2. 神经生理学与疼痛通路(Neurophysiology and Pain Pathways): 深入探讨了中枢神经系统(CNS)和外周神经系统(PNS)在麻醉状态下的功能性变化。详细描述了意识丧失的分子机制、神经信号的传递阻断,以及脊髓和脑干层面的疼痛调制通路。这为理解区域麻醉和术后镇痛提供了理论支撑。 3. 心血管系统与呼吸系统的生理与病理生理(Cardiovascular and Respiratory Systems): 麻醉过程中,生命体征的波动最为常见。本书用大量篇幅分析了麻醉药物对心肌收缩力、血管张力、血容量、氧输送和肺通气的复杂影响。重点讨论了高血压、心力衰竭、冠状动脉疾病以及慢性阻塞性肺病(COPD)患者在麻醉下面临的风险与管理策略。 第二部分:临床麻醉技术与实践操作 本部分是本书的核心,聚焦于从术前评估到术后恢复的每一个关键操作环节。 1. 术前评估与风险分层(Preoperative Assessment and Risk Stratification): 强调了完善的术前访视的重要性,包括病史采集、体格检查、实验室检查的合理选择。引入并详细解释了ASA物理状态分类系统(American Society of Anesthesiologists Physical Status Classification System)在预测术后并发症中的应用价值。针对合并症(如糖尿病、甲状腺疾病、睡眠呼吸暂停)的优化管理方案被细致地列出。 2. 气道管理与机械通气(Airway Management and Mechanical Ventilation): 这是麻醉安全的关键技术。本书提供了从常规插管到困难气道处理的阶梯式策略。详细图解了喉罩、视频喉镜等辅助工具的使用流程。在机械通气方面,系统介绍了容量控制、压力控制、容积/压力保证模式的切换,并着重讲解了急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的肺保护性通气策略,包括平台压力、呼气末正压(PEEP)的精确设置原则。 3. 区域麻醉技术前沿(Advances in Regional Anesthesia): 区域麻醉因其减少全身用药、加速术后康复的优势,在现代麻醉中占据重要地位。本书配有高清解剖图谱和超声引导技术的操作视频(配套资源),详细演示了神经阻滞的定位技术,包括: 中枢神经阻滞: 腰麻(Spinal Anesthesia)与硬膜外麻醉(Epidural Anesthesia)的技术要点、并发症预防(如硬膜外血肿、全脊髓阻滞)及药物组合(如阿片类、局麻药的配比)。 外周神经阻滞: 臂丛神经阻滞(前、中、后束)、坐骨神经阻滞以及各种穿刺平面(TAP Block, PECS Block)的超声引导路径识别。 4. 全麻诱导与维持(Induction and Maintenance of General Anesthesia): 探讨了快速诱导(Rapid Sequence Induction, RSI)的适应症和步骤,以及不同麻醉技术(TIVA, Balanced Anesthesia)的选择标准。重点讨论了术中血流动力学的精细化管理,包括针对低血压、心动过速/心动过缓的即时处理方案。 第三部分:特殊临床情境下的麻醉管理 麻醉的挑战性往往体现在处理复杂的合并症或特定人群的手术需求上。 1. 心胸血管手术麻醉(Cardiothoracic Anesthesia): 深入讲解了心脏直视手术中体外循环(CPB)的生理学原理、抗凝管理(ACT监测)及低温策略。对主动脉夹层、肺栓塞等高风险心胸外科急症的处理流程进行了规范化描述。 2. 神经外科与颅内压管理(Neuroanesthesia and ICP Management): 颅内压(ICP)的稳定是神经外科麻醉的首要目标。本书阐述了如何通过控制二氧化碳分压、体温、渗透压和体位来动态管理ICP。讨论了麻醉剂对脑血流自调节区的影响,以及清醒开颅术中的麻醉维护。 3. 儿科麻醉与新生儿复苏(Pediatric Anesthesia and Neonatal Resuscitation): 儿童的生理特点决定了其对麻醉药物更为敏感。本书根据体重、年龄和发育阶段,提供了精确的药物剂量计算方法和输液管理方案。同时,详细介绍了APGAR评分、新生儿窒息的复苏流程(符合最新的国际指南)。 4. 妇产科与分娩镇痛(Obstetric Anesthesia and Labor Analgesia): 强调了母婴安全优先的原则。详细介绍了无痛分娩(硬膜外镇痛)的操作流程,以及在剖宫产中处理羊水栓塞、弥散性血管内凝血(DIC)等危急情况的抢救措施。 第四部分:围手术期医学与并发症处理 麻醉师的职责并未随着手术的结束而终止。 1. 术后疼痛管理(Postoperative Pain Management): 超越传统的阿片类药物使用,本书倡导多模式镇痛(Multimodal Analgesia, MMA)。结合了区域麻醉技术、非甾体抗炎药(NSAIDs)、对乙酰氨基酚以及NMDA受体拮抗剂的应用,以期最小化阿片类药物的副作用。 2. 恶性高热与其他麻醉急症(Malignant Hyperthermia and Anesthesia Emergencies): 恶性高热(MH)的早期识别(肌强直、二氧化碳升高)和标准处理流程(丹曲林使用)被反复强调。此外,还包含了麻醉期间过敏反应、支气管痉挛、血栓栓塞事件的快速反应方案。 3. 质量控制与患者安全(Quality Control and Patient Safety): 本书纳入了最新的指南和安全检查表,指导麻醉科如何建立有效的术前停药(NPO)核查、药物标签规范、以及如何利用“安全气道检查表”来系统性地预防人为失误。 总结: 《麻醉学原理与实践》是一部集理论深度、临床广度与操作精细于一体的巨著。它不仅仅是知识的载体,更是对每一位麻醉工作者精益求精、将患者安全置于首位的职业精神的体现。阅读并实践本书的内容,将使您在面对任何复杂的手术环境时,都能保持从容不迫的专业素养。

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读后感

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用户评价

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我不得不说,这本书简直是麻醉学领域的一股清流!在我这个已经摸爬滚打了好几年的麻醉医生眼中,能看到一本既有深度又有广度,同时还能兼顾实用性的书籍,实属不易。它没有那种高高在上的学术腔调,也不是那种泛泛而谈的入门指南。相反,这本书的内容就像一位经验老道的导师,在你遇到瓶颈的时候,能点拨你,在你熟悉的基础之上,还能为你打开新的思路。我尤其欣赏其中对一些争议性话题的处理方式,作者并非简单地给出唯一答案,而是提供了多角度的分析和权衡,引导读者去思考,去形成自己的判断。这本书的亮点在于它对于“为何”的深入探讨,不仅仅告诉你“怎么做”,更重要的是解释“为什么这么做”,这对于培养临床思维至关重要。那些在临床实践中常常遇到的棘手问题,比如特殊患者群体的麻醉管理,或者在紧急情况下的应对策略,书中都有非常精辟的论述。我常常在阅读过程中,会将书中的内容与自己的临床经验进行比对,这种过程本身就是一种极大的学习和提升。它让我意识到,麻醉学远不止是技术的堆砌,更是对生理、病理、药理以及人文关怀的全面理解与整合。

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这本书给我的感觉,就像是在一个迷雾缭绕的森林里,突然出现了一张清晰的地图。对于我这样一名正在努力提升临床技能的麻醉住院医生来说,这本书的价值不言而喻。它以一种非常系统且有条理的方式,将麻醉学的各个方面串联起来,使得原本零散的知识点,能够融会贯通。我最看重的是书中对细节的处理。很多看似微不足道的操作,在书中都被赋予了重要的意义,并且有详尽的解释。这让我明白,麻醉的成功,往往就取决于这些细节的精确执行。例如,关于气道管理的部分,书中不仅介绍了各种技术,还对不同情况下的选择进行了深入的分析,并配以生动的插图,这对于我这种需要反复练习和理解的医生来说,简直是宝藏。这本书的语言风格也非常精炼,没有多余的废话,每一个字都像是经过深思熟虑。我常常在阅读完一章后,会反复咀嚼其中的概念,尝试在脑海中构建出相关的临床场景。这种学习方式,让我对麻醉的理解更加深刻,也更加自信。我相信,这本书将会在我的麻醉学习生涯中,扮演一个不可或缺的角色。

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我必须承认,这本书给我带来的惊喜,远远超出了我的预期。作为一名在临床一线工作的麻醉医生,我深知知识的更新换代速度有多快,以及如何在海量的信息中找到真正有价值的东西。这本书,无疑就是那颗璀璨的明珠。它不仅仅是一本教科书,更像是一位博学多才的智者,在你需要指引的时候,为你提供最深刻的洞见。我特别欣赏书中对前沿技术的介绍,以及对未来发展趋势的展望。这让我能够站在更高的起点,去审视当前的麻醉实践,并积极思考如何将最新的研究成果应用于临床。这本书的独特之处在于,它并没有拘泥于理论,而是将理论与实践紧密结合,通过大量的数据和图表,来支撑其观点。这使得书中的内容,既有学术的严谨性,又有临床的指导性。我常常在阅读过程中,会产生很多新的思考,甚至会主动去查阅相关的文献,进一步深入研究。这本书,已经成为了我案头必备的参考书,也是我进行临床决策时,重要的思想来源。

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这本书的光辉,就如同深夜里最温暖的那盏灯,总能在你需要的时候,及时而精准地照亮迷茫的道路。作为一名刚刚踏入麻醉领域的新手,我深知这其中的挑战与复杂。每一次手术的背后,都凝聚着无数的心血与知识,而麻醉医生的角色,更是承载着对生命的敬畏与责任。这本书,恰恰成为了我手中最可靠的指南。它的编排逻辑清晰,从基础的药物药理到复杂的临床应用,层层递进,引人入胜。每一次翻阅,都能感受到作者深厚的学术功底和临床经验。那些原本令我望而却步的复杂概念,在这本书的阐释下,变得生动而易于理解。特别是一些关键的麻醉技术和并发症的处理,书中都有详尽的图解和案例分析,这对于我这种需要大量实践来巩固理论的学习者来说,简直是雪中送炭。书中的语言风格也十分讨喜,既有学术的严谨,又不失亲切的指导意味,仿佛一位经验丰富的前辈,耐心细致地解答着我的每一个疑问。我常常在学习之余,静静地坐着,回味书中的内容,思考着如何将这些宝贵的知识运用到实际工作中。这本书的存在,让我不再感到孤军奋战,而是拥有了一个强大的后盾,激励我不断向前,为患者提供更安全、更优质的麻醉服务。

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说实话,这本书的出现,很大程度上改变了我对麻醉学习的看法。在此之前,我总觉得麻醉学是一门晦涩难懂的学科,充满了各种复杂的公式和陌生的术语。但这本书,却以一种非常平易近人的方式,打开了通往麻醉世界的大门。它并非故作高深,而是用清晰易懂的语言,将复杂的概念娓娓道来。我尤其喜欢书中对一些临床案例的剖析,这让我能够直观地感受到理论知识在实际应用中的价值。那些在教科书中显得枯燥乏味的理论,在作者的笔下,变得生动有趣,仿佛一个个引人入胜的故事。这本书的结构设计也非常巧妙,每一章都像是一个独立的小单元,但又与整体紧密相连。这使得我可以根据自己的需求,灵活地选择阅读内容,而不必被严格的顺序所束缚。更重要的是,这本书让我看到了麻醉学的魅力所在,它不仅仅是一门技术,更是一门艺术,一门关于如何守护生命、减轻痛苦的艺术。每当我感到疲惫或者迷茫的时候,翻开这本书,总能重新找回学习的动力和热情。

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