Step-by-step Medical Coding 2009 + Workbook + ICD-9-CM 2009 Vol 1, 2, & 3 Professional Edition + HCP

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作者:Buck, Carol J.
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页数:0
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出版时间:
价格:210
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isbn号码:9781437706284
丛书系列:
图书标签:
  • Medical Coding
  • ICD-9-CM
  • HCPCS
  • Workbook
  • Professional Edition
  • 2009 Edition
  • Healthcare
  • Reference
  • Step-by-step
  • Medical
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具体描述

现代医疗编码实践与核心指南:2009 年度核心教材精选 聚焦医疗信息管理与准确报销的基石 本套精选资料汇集了在2009年医疗编码领域具有里程碑意义的核心参考与学习工具,旨在为医疗行政人员、编码专业人士、审计人员以及相关领域的学生提供一套全面、深入且实用的工作基础。在医疗服务日益复杂化、合规性要求不断提高的背景下,精确的编码是确保医疗流程顺畅、财务报表准确以及遵守联邦法规的生命线。 第一部分:逐步深入的编码技巧与原理:《Step-by-step Medical Coding 2009》及配套练习册 《Step-by-step Medical Coding 2009》 本书并非仅仅是一本参考手册,而是一套结构化的教学系统,专为希望掌握医疗编码流程的初学者和需要巩固基础知识的现有专业人士设计。2009年的版本紧密结合了当时最新的编码指南和实践标准,强调了将临床文件转化为标准化编码语言的思维过程。 核心内容涵盖: 1. 编码流程的结构化解析: 详尽分解了从医生病历记录(H&P, 进院小结, 手术记录等)到最终选择和验证代码的每一步骤。它特别关注如何识别关键信息、理解医学术语,以及如何应用编码规则进行推理。 2. 程序编码基础(CPT®): 对《Current Procedural Terminology》(CPT)代码的章节结构、六角形结构(章节、子章节、主要代码、修饰符)进行了深入讲解。书中详细阐述了对门诊、住院手术、放射学、病理学和医学服务等不同领域的编码策略。对于2009年版中可能出现的特定年度修订,书籍提供了详细的注释和案例分析。 3. 诊断编码基础(ICD-9-CM): 虽然是2009年的版本,但它奠定了理解基于疾病和症状的诊断编码体系的基础。书中解释了ICD-9-CM的结构、有效编码的优先级、使用“未特指”代码的限制,以及如何利用索引和分类表来定位正确的诊断代码。 4. 操作与环境编码(HCPCS Level I/II 概述): 对非CPT范围内的服务和用品的编码原则进行了初步介绍,为后续专业HCPCS指南的学习做铺垫。 5. 合规性与报销准备: 强调了正确编码与医疗保险支付系统(如Medicare/Medicaid)要求之间的直接联系。书中提供了关于编码准确性对避免拒付和审计风险的重要性分析。 配套学习资源:《Step-by-step Medical Coding Workbook 2009》 该练习册是理解和固化理论知识的实践平台。它通常包含: 章节对应练习: 与主教材的章节结构保持一致,提供大量的编码练习题,涵盖不同专业领域。 真实案例模拟: 包含经过脱敏处理的病历摘要或临床场景,要求学习者实际应用索引和分类表来确定正确的CPT和ICD-9-CM代码。 代码验证与应用: 侧重于修饰符(Modifiers)的正确应用练习,以及判断是否存在多个代码组合的需求。 自我评估工具: 提供答案和详细的解释,帮助学习者识别自己的知识盲点,并理解为何某个代码被认为是最佳选择。 第二部分:诊断编码的权威参考:《ICD-9-CM 2009 Volumes 1, 2, & 3 Professional Edition》 这三卷构成了2009年美国医疗机构进行疾病和损伤分类的官方和权威标准。专业版通常提供比基础版更详尽的参考信息,是住院和高复杂性编码环境的必需品。 Volume 1: 疾病和损伤的分类(Tabular List of Diseases and Injuries) 完整的ICD-9-CM(国际疾病分类第九次修订本,临床修订版) 的数字列表,涵盖了从感染性疾病到精神障碍、循环系统疾病、消化系统疾病等的全部章节。 详细的编码规则和指南: 明确指出在何种情况下必须使用特定代码,以及如何处理多重诊断的情况。 注释与排除/包含条款: 提供了大量的“排除(Excludes)”和“包含(Includes)”注释,这是确保代码准确性的关键,指导编码员区分相似但本质不同的疾病状态。 Volume 2: 程序的分类(Tabular List of Procedures) 外科、诊断和治疗程序的分类系统: 专门用于对住院患者接受的手术和主要侵入性操作进行编码。 操作分类的结构解析: 详细列出了各个系统(如心血管、神经、泌尿生殖系统)的手术代码。在2009年,这卷对于确定住院手术报销依据至关重要。 特定程序的定义: 包含了对复杂手术的简要描述,以帮助编码员区分不同侵入程度的操作。 Volume 3: 索引(Alphabetic Index to Diseases and Injuries, and Procedures) 疾病和损伤的字母索引: 这是查找诊断代码的快速入口。编码员通过查找病历中记录的主要诊断术语,快速定位到对应的ICD-9-CM代码范围。该索引通常按照术语的字母顺序排列,并包含各种“下层条目”以细化诊断的特异性。 操作的字母索引: 按照手术名称的首字母查找对应的Volume 2程序代码。 “未特指”与“特指”的导航: 索引设计引导用户从一般术语深入到需要特定信息才能确定的精确代码,强调了临床病历的完整性要求。 第三部分:医疗服务与用品的编码标准:《HCPCS Level II 2009 Standard Edition》 《HCPCS Level II》(Healthcare Common Procedure Coding System,医疗保健共同程序编码系统)是美国用于编码医疗、外科、诊断产品、设备、用品以及某些专业服务的标准系统,尤其在门诊和耐用医疗设备(DME)报销中占据核心地位。 标准版的主要特征: 1. A至V的分类体系: 详细罗列了HCPCS代码的五大主要类别(A类:医疗和外科用品;B类:住院服务;C类:特定医院用语;G类:需要特定时间点或频率的服务;J类:药物注射;E、L、M等:其他用品和设备)。 2. 2009年度代码集: 包含了2009年联邦医疗保险及其他主要保险公司接受和使用的所有标准代码,包括所有新增、修订和作废的代码。 3. 产品与服务的精确描述: 针对那些不在CPT范围内的项目,如一次性医疗用品、注射药物、辅助器具(轮椅、助听器等)提供了唯一的标识符。 4. 编码指南与国家政策(NCDs/LCDs 基础): 提供了使用HCPCS代码时必须遵守的基本规则,尽管标准版可能不包含所有地区性/国家性政策的全文,但它提供了理解这些代码层级结构的基础。 整体价值定位 这套2009年的资料包代表了特定历史时期的医疗编码“黄金标准”。它不仅是当时专业人员日常工作的工具,更是理解后来的ICD-10转换以及CPT持续演变的基础知识库。对于研究特定年份的医疗报销历史、进行历史数据审计或理解从ICD-9到ICD-10过渡前体系的专业人士而言,这套资料提供了不可替代的深度和细节。

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