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出版者:

作者:Sutphin, John E., Jr., M.D.

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页数:0

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价格:109

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isbn号码:9781560558811

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• 眼科
• 角膜
• 眼外疾病
• 眼部疾病
• 临床医学
• 眼科学
• 疾病诊断
• 眼科专著
• 医学
• 角膜病

《外伤性眼病与角膜病变：临床诊断与治疗新进展》 本书旨在为眼科医生、住院医师以及对眼外伤和角膜疾病有深入研究需求的专业人士提供一份全面、实用的临床指南。本书内容聚焦于眼外伤和角膜疾病这两个在临床实践中极为常见且棘手的领域，并着重探讨最新的诊断技术、治疗策略以及预后管理。 第一部分：眼外伤的诊断与管理 眼外伤是导致视力丧失的重要原因之一，及时准确的诊断和恰当的治疗至关重要。本部分将系统阐述各类眼外伤的处理原则，包括： 外伤机制与分类： 详细介绍钝挫伤、穿通伤、角膜擦伤、异物入眼等不同类型外伤的发生机制、损伤特点及其分类标准，帮助读者建立清晰的认知框架。 急诊处理原则： 强调眼外伤急诊处理的“黄金法则”，包括伤情评估、疼痛控制、感染预防、防止进一步损伤等关键步骤，指导临床医生如何在紧急情况下做出最有利的决策。 影像学诊断技术： 深入解析超声、CT、MRI等影像学技术在眼外伤诊断中的应用，特别是对于眼内异物定位、眶骨骨折评估、视神经损伤判断等方面，提供图文并茂的案例分析。 手术治疗策略： 涵盖眼睑裂伤缝合、角膜裂伤修补、巩膜破裂修复、眼内异物取出术等常用手术方法。重点讨论不同类型外伤的手术指征、术前评估、手术技巧和术后管理，并结合最新的微创手术理念进行阐述。 化学性与热烧伤： 专门辟章节详细介绍化学性及热性眼烧伤的急救处理、药物治疗（如抗生素、抗炎药、角膜保护剂）和长期管理，强调防止并发症（如角膜混浊、新生血管）的重要性。 外伤性眼球摘除与义眼台植入： 对于无法保留眼球的严重外伤，本书将详细介绍眼球摘除术的适应症、术式选择，以及义眼台的植入和义眼佩戴的护理，以恢复患者的外观和部分生活质量。 创伤后并发症的防治： 探讨眼外伤后可能出现的感染（如细菌性、真菌性角膜炎）、继发性青光眼、白内障、视网膜脱离、视神经损伤等并发症，并提供相应的预防和治疗方案。 第二部分：角膜疾病的诊断与治疗 角膜是眼睛重要的屈光介质，其透明性的维持对视觉功能至关重要。角膜疾病种类繁多，一旦发生病变，轻则影响视力，重则可能导致失明。本部分将系统梳理各类角膜疾病的临床表现、诊断方法和治疗手段： 角膜炎的诊断与治疗： 感染性角膜炎： 重点阐述细菌性、真菌性、病毒性（特别是单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒）和阿米巴性角膜炎的病原学、临床特征、诊断（包括角膜刮片、培养和分子诊断技术）以及针对不同病原体的抗生素、抗真菌、抗病毒药物的合理应用。 非感染性角膜炎： 涵盖免疫介导性角膜炎（如类风湿关节炎相关性角膜炎）、干眼相关性角膜病变、接触镜相关性角膜病变等，详细介绍其发病机制、临床特点和治疗方案，如局部使用糖皮质激素、免疫抑制剂、人工泪液等。 角膜变性与营养不良： 介绍角膜地营养不良（如基底膜异常、上皮下纤维化、内皮细胞功能障碍等）和角膜变性（如老年弓、脂质变性、粘液样变性等）的遗传特点、影像学表现和管理策略。 角膜缘干细胞功能障碍： 探讨角膜缘干细胞在角膜上皮再生中的核心作用，以及干细胞功能障碍（如化学伤、放射伤、炎症、先天性疾病）导致的后果，并介绍角膜缘干细胞移植（包括自体、异体、同种异体）的最新进展。 角膜屈光手术并发症： 关注激光原位角膜磨镶术（LASIK）、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（PRK）、全飞秒激光角膜基质透镜取出术（SMILE）等屈光手术后可能出现的角膜并发症，如角膜瓣移位、感染、角膜扩张（圆锥角膜）、角膜隧道感染（????）、夜间视物模糊等，并提供相应的处理方法。 角膜移植物排斥反应： 详细分析角膜移植术后排斥反应的发生机制、临床表现（如水肿、红膜反应、沉淀物等）和早期识别，以及免疫抑制治疗（局部类固醇、全身免疫抑制剂）在预防和治疗中的作用。 角膜移植的新进展： 介绍各类角膜移植术式，包括全层角膜移植（PKP）、深板层角膜移植（DALK）和内皮层角膜移植（DMEK/DSAEK）。重点突出DMEK/DSAEK在治疗内皮细胞疾病方面的优势，并探讨未来组织工程角膜、基因治疗等前沿领域的发展潜力。 角膜表面疾病的综合治疗： 强调干眼症、睑板腺功能障碍等影响角膜表面健康的常见疾病的诊断和综合管理，包括人工泪液、润滑凝胶、热敷、睑板腺按摩、脉冲强光治疗（IPL）等，以及角膜交联（CXL）在稳定角膜、控制进展中的应用。 本书将通过丰富的临床病例、高质量的影像学图片以及循证医学证据，帮助读者掌握眼外伤和角膜疾病的诊断思路和治疗技巧，提升临床决策能力，最终为患者提供更优质的医疗服务。

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这本书给我最大的震撼在于其语言的张力和多变性。我必须承认，有些段落的句子结构相当复杂，充满了长短句的交错变化，初读时需要集中十二分的精神去梳理逻辑链条。但这恰恰是它的魅力所在——它拒绝迎合快餐式的阅读习惯，它要求读者付出专注的努力。当成功破解了那些复杂的句式结构后，随之而来的豁然开朗感是无与伦比的。作者似乎对文字的每一个音节都有着近乎偏执的考量，词汇的选择精准且充满画面感。比如，书中描绘自然景象时所用的动词和形容词，让人仿佛能闻到空气中的湿气，感受到阳光的温度。更难得的是，作者在保持文学性的同时，并没有牺牲故事的流畅性。情节的推进虽然曲折，但始终围绕着核心冲突展开，逻辑清晰。这本书的排版和装帧设计也值得称赞，纸张的质感非常舒服，墨水的沉稳度也恰到好处，这些细节都极大地提升了阅读体验。这是一本值得被反复阅读，并在不同年龄段都能读出新意的经典之作。

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这本书简直是我的精神食粮！我花了整整一周的时间沉浸其中，每一次翻页都像是在探索一片未知的知识海洋。作者的叙述方式非常独特，他不仅仅是在罗列事实和数据，更像是在与读者进行一场深入的灵魂对话。比如，书中对于“记忆”和“遗忘”的探讨，让我对时间流逝的感知都有了全新的理解。他没有采用那种枯燥的学术语言，而是用了一种充满诗意的笔触，将那些抽象的概念具象化。我记得有一次读到关于“存在主义”的部分，我竟然在凌晨两点突然放下书，走到窗边望着夜空，开始反思自己的人生轨迹。这种能引发读者深度思考的能力，绝对是顶尖作家的标志。此外，书中对人物心理的刻画细腻入微，即便是配角，也拥有极其丰满的层次感，让人感觉他们真实地存在于我们的生活之中。这本书的结构也非常巧妙，每一章之间的过渡自然流畅，仿佛一首精心编排的交响乐，高潮迭起，又在恰到好处的地方收束，留给读者无尽的回味空间。我强烈推荐给所有热爱深度阅读和哲学思考的朋友们，它绝对能带给你一次难忘的阅读体验。

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这是一本需要“耐心”去品味的宝藏。坦白说，如果把它当作一部可以快速消遣的小说来看待，你可能会感到有些吃力，因为它里面充满了大量的思辨和隐喻。作者似乎并不急于将自己的观点灌输给你，而是更倾向于设置一个情境，抛出一个问题，然后邀请你一同进入迷宫，寻找出口。我发现，这本书最适合的阅读场景是在一个安静的午后，配上一杯热茶，让思绪随着文字缓缓流动。书中有不少章节采用了意识流的手法，时间线被拉伸、折叠，这在初期确实需要适应，但一旦适应了这种独特的节奏，你会被带入一种近乎梦境般的阅读状态。它像是一面多棱镜，从不同的角度折射出关于人性、社会结构和伦理困境的复杂光芒。读完合上书本时，我感到的不是知识的满足，而是一种被精神洗礼后的澄澈感。它不只是一本书，更像是一次高质量的心灵按摩，让我暂时抽离了日常的喧嚣，与更深层次的自我进行了对话。

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我通常对那种过于“宏大叙事”的作品持保留态度，总觉得容易流于空泛。但这本作品的处理方式非常高明。它以一个非常个人化、微观的视角切入，讲述了一个个体在面对时代洪流时的挣扎与选择。作者的笔触冷静而克制，很少用煽情的语言去引导读者的情绪，而是通过对人物内心细微波动的精准捕捉，让读者自然而然地产生共情。我特别喜欢书中关于“选择的代价”这一主题的探讨，它没有给出简单的对错答案，而是展示了每条道路背后的复杂权衡和不可逆转性。这种现实主义的深度挖掘，让我对生活中的许多既定观念产生了动摇。此外，书中对背景时代的氛围营造非常到位，历史的厚重感不是靠背景介绍堆砌出来的，而是通过人物的对话、衣着、甚至是一个日常的习惯动作，不动声色地渗透出来。这本书让我体会到，真正的文学作品，是能够在不动声色之间，改变你观察世界的方式。

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说实话，我最初拿起这本书时，是带着一丝怀疑的。市面上同类题材的书实在太多了，大多是换汤不换药的陈词滥调。然而，这本书的开篇就彻底抓住了我的注意力。它并没有急于抛出宏大的主题，而是从一个极其微小、日常的细节入手，然后如同抽丝剥茧般，层层深入，将一个宏大的社会议题娓娓道来。这种叙事节奏的把控简直达到了炉火纯青的地步。我尤其欣赏作者那种不动声色的幽默感，它不是那种浮夸的笑料，而是在严肃的探讨中偶尔冒出的，带着一丝苦涩和洞察力的自嘲。这使得整本书读起来既有思想的重量，又不失阅读的乐趣。我感觉作者仿佛是一位技艺高超的建筑师，他搭建了一个复杂而又稳固的叙事结构，每块“砖石”（段落或章节）都严丝合缝，没有一丝多余或松动的地方。读完最后一页，我有一种意犹未尽的感觉，甚至有点失落，仿佛与一位交谈甚欢的老友告别。这本书需要的不是快速浏览，而是慢下来，去品味每一个精心打磨的句子。

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