A Pocket Manual of Differential Diagnosis

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出版者:
作者:Adler, Stephen N., M.d./ Adler-Klein, Debra, M.D. (EDT)/ Gasbarra, Dianne B. (EDT)
出品人:
页数:432
译者:
出版时间:2008-4
价格:348.00元
装帧:
isbn号码:9780781778718
丛书系列:
图书标签:
  • 医学
  • 诊断
  • 鉴别诊断
  • 临床
  • 手册
  • 内科
  • 急诊
  • 医学参考
  • 医学教育
  • 医师
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具体描述

The revised, updated Fifth Edition of this pocket book is a handy reference to consult when making bedside interpretations of clinical data. Remarkably complete for its small size, the book lists nearly 200 symptoms, physical signs, laboratory test results, and radiologic findings and their differential diagnoses. This edition has a new, more user-friendly two-color design, tabs indicating sections, and shortened lists of the most common diagnoses. An expanded section on HIV infection covers new manifestations, including immune reconstitution syndrome. The infectious disease chapter has been revised to reflect its increasing importance in clinical medicine, the emergence of multi-drug resistant bacteria, and the threat of bioterrorism.

《实用鉴别诊断手册》 《实用鉴别诊断手册》是一本为医疗专业人士量身打造的权威性指南,旨在提供一套系统、清晰的鉴别诊断框架,帮助医生在面对复杂的临床病例时,能够高效、准确地识别潜在的疾病。本书聚焦于医学实践中最常见、最棘手的症状和体征,将其分解为逻辑性的诊断路径,并辅以详实的鉴别要点。 本书的独特之处在于其高度的实用性和临床导向性。作者深知临床医生在紧张的工作环境中需要快速获取关键信息,因此,本书的编排设计力求简洁明了,易于查阅。每一个章节都围绕一个核心的临床表现展开,例如“胸痛”、“腹痛”、“呼吸困难”、“发热”等,这些都是临床中最具挑战性的诊断起点。 在每个章节的起始,作者都会系统性地列出该症状或体征可能引发的所有主要鉴别诊断列表。这个列表的构成基于循证医学证据和丰富的临床经验,涵盖了从常见病到罕见病的广泛范围。为了便于读者快速掌握,列表会按照疾病的发生率、严重程度以及临床上的紧急性进行优先级排序,引导医生首先考虑那些最常见或最危及生命的病因。 紧随其后的是对每个鉴别诊断的深入剖析。对于每一个可能的疾病,本书都提供了清晰、简洁的描述,重点突出其典型临床表现、关键体征、实验室检查和影像学发现。特别值得一提的是,本书在描述每个疾病时,会详细阐述其与同一类别下其他疾病的鉴别要点。例如,在讨论“胸痛”时,对于心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等可能危及生命的疾病,本书会详细列出它们之间在疼痛的性质、部位、放射、伴随症状以及生命体征上的细微差别,帮助医生通过细致的问诊和体格检查来区分它们。 此外,本书还强调了辅助检查在鉴别诊断过程中的作用。针对每一个重要的鉴别诊断,作者都会推荐最相关的实验室检查(如血常规、生化、心肌酶谱、凝血功能等)和影像学检查(如心电图、胸部X光、CT、MRI、超声等),并解释这些检查结果如何帮助确认或排除特定疾病。本书不会罗列所有可能的检查,而是精选那些对鉴别诊断最具价值的工具,以避免不必要的检查和过度诊断。 本书的另一大亮点在于其对“非典型表现”的关注。作者深知许多疾病并非总是以教科书式的典型表现出现,尤其是在老年人、儿童或伴有多种合并症的患者中。因此,本书会特别指出某些疾病在特殊人群中可能出现的非典型症状和体征,以及如何在这些情况下保持警惕并进行鉴别。 《实用鉴别诊断手册》还包含了一些实用的辅助章节,例如“常见实验室检查解读”、“影像学基本原理”以及“罕见病快速查阅索引”等。这些章节旨在为读者提供更全面的背景知识和更便捷的工具,进一步提升本书的实用价值。 总而言之,《实用鉴别诊断手册》是一本集科学性、系统性、实用性和权威性于一体的临床工具书。它不仅能够帮助医生快速建立鉴别诊断思路,还能深化对疾病的理解,提升临床决策的准确性和效率,最终为患者提供更优质的医疗服务。无论是在住院医师的培训中,还是在资深医师的日常实践中,本书都将是一本不可或缺的宝贵资源。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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这本书的价值,不仅仅在于它提供了“是什么”的答案,更重要的是它塑造了一种严谨的“怎么想”的临床思维模式。它通过对相似病理的层层剥茧,训练读者识别出那些细微却决定性的临床差异点。对于年轻的住院医师来说,这本手册是他们从“模仿”走向“独立思考”的绝佳拐杖,它不会直接给出唯一的答案,而是提供一个结构化的思考框架,让使用者在框架内自行推理和校验。这种“授人以渔”的教育理念,贯穿了全书的始终。我发现,即使在不需要立即做鉴别诊断的时候,偶尔翻阅其中某几个章节,也能对某些疾病的特征性表现有一个更深刻、更立体的理解,这种知识的内化,远比死记硬背的知识点更有生命力,它真正地帮助我提升了诊断的精准度和自信心。

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初次翻开内页,首先映入眼帘的是其排版布局的精妙。信息的密度控制得恰到好处,既保证了信息的全面性,又避免了令人望而生畏的“信息过载”。作者显然深谙逻辑梳理之道,每一个章节的划分都遵循着临床思维的自然流程,从常见症状入手,逐步深入到罕见病理的鉴别。特别是那些关键的鉴别诊断表格,采用了清晰的对比矩阵形式,将不同疾病的关键特征——比如起病缓急、伴随体征、实验室检查的特异性变化——以并列的方式呈现出来。这种结构极大地缩短了信息检索的时间,在面对一个多系统受累的复杂病例时,我不再需要跳跃性地查阅多个章节,而是可以在一个页面内完成初步的思路排除和聚焦。这种对效率的极致追求,体现了作者对临床时间宝贵性的尊重,让原本就紧张的诊疗过程多了一份从容。

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这本书的组织结构体现了一种罕见的宏观与微观相结合的智慧。它不仅仅关注于单一系统或疾病的鉴别,更侧重于那些跨学科、需要整合多学科知识才能确诊的疑难杂症。令人印象深刻的是,书中对一些罕见或新近被认可的综合征的收录和描述,其时效性竟然可以跟得上最新的医学进展,这对于一本工具书来说,是极其难能可贵的。它似乎在告诉读者:“是的,你遇到的这个奇怪的组合,已经有人见过,并且为你总结了可能的路径。”这种心理上的支持和知识上的广度,极大地拓宽了我的临床视野,不再局限于自己最熟悉的专业领域。它成功地架起了一座桥梁,连接了基础医学的深度理解和临床实践的广度应对,让读者在处理复杂案例时,心中有数,不慌不乱。

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深入阅读后,我发现这本书的语言风格极为凝练且实用,完全摒弃了学术论文中常见的冗余修饰和复杂的句式结构。它更像是经验丰富的老专家在给你做快速的“床边授课”,句句珠玑,直击核心病理生理机制与临床表现的连接点。例如,在处理一些需要快速鉴别“看起来相似但本质迥异”的疾病时,书中提供的那些“红旗”症状(Red Flags)和“关键转折点”的描述,精准得令人拍案叫绝。这些经验性的总结,是单纯依靠理论教科书难以获得的“潜规则”知识。它不是简单地罗列知识点,而是巧妙地将知识点置于一个动态的临床决策树中进行展示,引导读者思考“下一步该做什么检查”以及“如果结果是X,那么可能性最大的病因是什么”。这种“行动导向型”的叙述方式,是它区别于其他理论书籍最大的价值所在。

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这本书的封面设计简直是教科书级别的典范,那种低调的蓝色和米白色搭配,散发着一种沉稳、可靠的气息,让人一看就知道这不是那种哗众取宠的读物。装帧工艺相当扎实,即便经常在查房和办公室之间奔波,书页也没有出现明显的磨损和松动,这对于我们这种需要频繁翻阅工具书的临床医生来说,简直是福音。内页的纸张选择也很有讲究,光泽度适中,既保证了文字的清晰度,又不会因为反光而让人阅读疲劳,即便是长时间盯着那些复杂的鉴别诊断列表,眼睛的负担也相对较轻。而且,它的小开本设计真的是太贴心了,可以轻松地塞进白大褂的口袋里,需要快速核对信息时,无需翻箱倒柜地去找厚重的教科书,这种便携性在急诊或会诊现场显得尤为重要。可以说,光是拿到手里摩挲的这段时间,就已经能感受到设计者对目标用户——一线医护人员需求的深刻理解。这本手册在物理层面上,就已经成功地建立起了一种专业信赖感,让人愿意随时将其置于手边。

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