Acute and Chronic Elbow Instability pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Edwards, Scott G., M.D./ Abms (COR)

出品人:

页数:240

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价格:99

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isbn号码:9781416058144

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图书标签:

• 肘关节
• 不稳定性
• 急性期
• 慢性期
• 韧带损伤
• 肩肘外科
• 运动医学
• 关节镜
• 肩关节
• 上肢

《肩部疾患的诊断与治疗：从基础到前沿》 本书旨在为临床医生、康复治疗师及对肩部健康感兴趣的读者提供一本全面、深入且实用的参考指南，涵盖了肩部疼痛和功能障碍的各个方面，从解剖学基础到最新的治疗进展。我们致力于解析肩部复杂的生物力学，理解各种疾患的发病机制，并提供一系列经过循证医学验证的诊断和治疗策略。 第一部分：肩部解剖与生物力学 本部分将从最基础的解剖学知识入手，详细介绍肩部关节的组成，包括肱骨头、肩胛盂、锁骨、肩锁关节、盂肱关节以及周围的肌肉、韧带、神经和血管。我们将深入探讨肩袖的精妙结构及其在肩部稳定和运动中的关键作用，分析盂唇、关节囊、滑囊等组织的解剖变异及其临床意义。 在生物力学方面，我们将详细阐述肩部复杂的运动链，分析肩胛肱节律在日常活动和运动中的重要性，以及肩胛带的稳定性和活动度如何直接影响肩部功能。本书还将深入探讨肩部关节的稳定性机制，包括静态稳定（关节盂边缘、盂唇、关节囊、韧带）和动态稳定（肩袖肌群、肩胛带肌肉）的作用，以及这些机制的失衡如何导致肩部不稳。 第二部分：肩部常见疾患的诊断 本部分将系统性地介绍临床上最常见的肩部疾患，并重点阐述其诊断方法。 肩袖损伤：我们将详细讲解肩袖肌腱炎、部分撕裂和全层撕裂的病因、临床表现和体格检查。特别强调各种特殊的牵拉试验和抗阻力试验的准确性和鉴别诊断价值。此外，还将深入介绍影像学诊断，包括X线、超声和MRI在肩袖损伤中的应用，以及如何根据影像学特征判断损伤的程度和类型。 肩峰下撞击综合征：本书将详细分析肩峰下撞击的解剖学基础，包括肩峰形态（II型、III型）的影响，以及肩袖和喙肩韧带在撞击中的作用。我们将着重介绍临床症状、体格检查中的特定试验（如Neer试验、Hawkins-Kennedy试验）以及影像学检查的辅助诊断。 冻结肩（粘连性关节囊炎）：我们将深入探讨冻结肩的病理生理学，包括早期炎症期、僵硬期和恢复期，以及不同阶段的临床表现。对于诊断，我们将强调病史采集的重要性，以及如何在体格检查中区分冻结肩与其他肩部疼痛。 肩关节不稳：本书将详细区分肩前、肩后、肩下不稳以及全向不稳，并结合病史、体格检查（如Apprehension试验、Relocation试验、Sulcus征）进行鉴别诊断。我们将详细介绍影像学检查，如X线、MRI对盂唇损伤（Bankart损伤、SLAP损伤）、关节囊韧带撕裂的评估。 肱二头肌长头肌腱病变：我们将深入解析肱二头肌长头肌腱的解剖走行，以及其在肩部运动和稳定性中的作用。对于肌腱病变，我们将重点介绍其临床表现，如疼痛、弹响，以及体格检查中的Sulcus征、Speed试验、Yergason试验的鉴别诊断意义。 肩锁关节损伤：本书将详细阐述肩锁关节的解剖和损伤机制，并根据Rockwood分级标准，详细介绍不同程度损伤的临床表现和体格检查。我们将强调X线在诊断中的作用，特别是压力X线和断层扫描的应用。 骨关节炎：我们将深入探讨肩关节骨关节炎的发病原因，包括原发性骨关节炎和继发性骨关节炎。本书将详细介绍其临床症状，如疼痛、僵硬、活动受限，以及体格检查中的关节摩擦感、压痛和活动度减低。X线检查在诊断中的关键作用，如关节间隙狭窄、骨赘形成等将被详细解读。 第三部分：肩部常见疾患的治疗 本书的治疗部分将结合循证医学证据，为读者提供多样化的治疗选择，并根据疾病的严重程度、患者的具体情况进行个体化推荐。 保守治疗： 药物治疗：我们将详细介绍非甾体抗炎药、止痛药、肌肉松弛剂等在肩部疾患治疗中的应用，以及其作用机制、剂量和副作用。 物理治疗与康复训练：这是本书的重点之一。我们将提供详细的肩部康复训练计划，包括： 早期疼痛控制与消炎：冰敷、热敷、超声疗法、电疗等。 关节活动度恢复：被动活动、辅助主动活动、主动活动练习。 肌力训练：针对肩袖肌群、肩胛带肌肉的强化训练，以及核心肌群的稳定训练。我们将提供详细的动作图解和文字说明，并根据不同疾病阶段调整训练强度和内容。 本体感觉和神经肌肉控制训练：平衡训练、稳定性训练，以恢复肩部关节的协调性和精确性。 功能性训练：模拟日常活动和运动，帮助患者恢复生活和运动能力。 注射治疗：我们将详细介绍局部皮质类固醇注射、富血小板血浆（PRP）注射、透明质酸注射等在肩部疾患治疗中的适应症、禁忌症、操作方法和潜在风险。 手术治疗： 关节镜微创手术：我们将详细介绍关节镜在肩袖修复、盂唇修复（Bankart修复、SLAP修复）、肩峰下减压术、关节囊修复等手术中的应用。我们将通过精美的术中图片和流程图，清晰展示手术步骤，并分析不同术式的优缺点和并发症。 开放手术：对于某些复杂的肩部损伤，如严重的肩袖撕裂、关节囊松弛、肩锁关节脱位等，我们将介绍传统的开放手术技术。 人工关节置换术：本书将详细介绍全肩关节置换术和反式肩关节置换术的适应症、禁忌症、手术技术、术后康复以及预期效果。 第四部分：特殊人群与运动损伤 本部分将关注肩部疾患在特定人群中的表现和治疗，以及运动相关的肩部损伤。 老年人肩部疾患：我们将探讨老年人肩部肌少症、肩袖退行性变等特点，并调整治疗策略。 运动员肩部损伤：本书将重点关注常见运动项目（如棒球、排球、网球、游泳等）中肩部易发的损伤，如投掷手肩部稳定性问题、游泳肩等，并提供相应的预防和康复策略。 创伤性肩部不稳的治疗：我们将详细介绍急性肩关节脱位后的处理原则，包括复位技术、固定方法以及早期康复的重要性。 第五部分：未来展望与研究进展 在结尾部分，我们将对肩部疾患的研究进展进行概述，并展望未来的发展方向，包括新型生物材料、再生医学技术、机器人辅助手术等在肩部治疗中的应用潜力。 本书力求语言简洁明了，结合丰富的图表、X线片、MRI影像和手术视频（如适用），为读者提供直观易懂的学习体验。我们相信，通过对本书内容的深入学习和实践，读者能够全面掌握肩部疾患的诊断与治疗，为患者提供更优质的医疗服务。

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这本关于肘关节不稳的书，真是让人眼前一亮。作者的叙事方式非常引人入胜，仿佛带领读者进行了一场深入的解剖学探险。我特别欣赏它在基础生物力学原理上的阐述，那部分内容写得深入浅出，即便是初学者也能迅速把握住核心概念。书中对于不同类型的肘关节不稳，从旋转不稳定到侧向不稳定，都有详尽的分类和讨论。我记得有一章专门讲了韧带解剖结构和功能，用非常直观的语言描述了它们在维持关节稳定中的关键作用，读起来一点都不枯燥，反而让人对人体结构的精妙设计感到惊叹。这本书的结构布局很合理，逻辑性极强，读起来行云流水，完全不会有章节之间跳跃感。对于想深入了解肘关节动态平衡的临床医生或研究人员来说，这本书绝对是不可多得的参考资料。它不仅仅是知识的堆砌，更是对复杂生物力学现象的精妙解读，读完后感觉对肘关节的理解提升到了一个新的高度。

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从装帧和排版的角度来看，这本书的设计充分体现了对读者的尊重。纸张的质量很好，印刷清晰，图解部分尤其出色，色彩还原度高，每一个结构细节都界限分明。阅读体验非常舒适，即便是长时间的沉浸式阅读，眼睛也不会感到疲劳。更重要的是，索引和术语表做得非常详尽，需要快速查找特定信息时，效率极高。对于一本专业性如此强的书籍而言，良好的物理载体能极大地提升学习的意愿和效率。我很少看到医学专著能在兼顾专业深度的同时，还能在实体制作上做到如此细致入微。它不仅仅是一本工具书，更像是一件值得收藏的案头珍品，每次翻阅都能带来愉悦感。

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这本书最大的魅力或许在于其清晰的“问题-解决”逻辑链条。它似乎总是能预见到读者在阅读过程中可能会产生的疑问，并在紧随其后的章节中给出解答。作者的写作风格非常具有说服力，语言精炼但不失温度。比如，在讨论慢性不稳的康复周期时，那种对患者心理状态的体察和鼓励，让冰冷的医学叙事增添了一抹人性的光辉。它不仅教授我们“如何做”，更让我们理解“为何要这样做”，以及这样做对患者长远意味着什么。这本书成功地构建了一个完整的知识体系框架，让复杂的肘关节力学和病理生理学变得有条理、可预测。读完后，我感觉对整个肘关节功能障碍的理解不再是零散的知识点，而是一个完整、有机的系统。

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我不得不说，这本书的实践指导价值高得惊人。它并没有停留在理论层面，而是花了大量篇幅来介绍各种诊断技术和评估工具的应用。比如，书中对影像学检查结果的解读，给出了非常细致的图文对比分析，这对临床鉴别诊断太有帮助了。我尤其喜欢它对动态评估方法的描述，作者强调了在不同功能位下对肘关节稳定性的测试，这一点在很多教科书中常常被一带而过。此外，书中对非手术治疗的策略也进行了详尽的讨论，包括物理治疗师如何根据患者的具体情况制定个性化的康复方案，每一个步骤的细节都考虑得非常周全。阅读这部分内容时，我感觉自己就像是跟着经验丰富的前辈在查房，每一个临床决策都有坚实的理论依据支撑。这本书的实用性，体现在它能真正指导我们将理论知识转化为有效的临床实践。

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这本书的学术深度令人印象深刻，它对当前研究热点和争议性话题的探讨非常公正和全面。比如，在讨论人工韧带重建技术时，作者并未偏袒任何一种特定技术，而是客观地分析了各类手术方法的优缺点、适应症以及长期的随访结果。这种平衡的视角对于批判性思维的培养至关重要。书中引用了大量的最新文献，并且将复杂的统计学数据以易于理解的图表形式呈现出来，大大降低了理解门槛。我特别欣赏作者对于“稳定性”这一核心概念的哲学式探讨，它不仅仅是一个机械性的概念，更涉及到患者生活质量和运动功能的恢复目标。对于那些寻求前沿知识和深度思考的读者来说，这本书无疑提供了一个高水平的学术平台。它激励我不断回顾和审视自己已有的知识体系。

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