Step-by-Step Medical Coding 2008 Edition

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作者:Buck, Carol J./ Lockyer, Karen D./ Neppel, Judith
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:
价格:222
装帧:
isbn号码:9781416057147
丛书系列:
图书标签:
  • Medical Coding
  • ICD-9
  • CPT
  • HCPCS
  • Healthcare
  • Reference
  • 2008
  • Step-by-Step
  • Medical
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具体描述

医学编码实战指南:揭秘医疗账单背后的语言 在现代医疗体系中,准确的医学编码是确保医疗服务得以顺畅支付、有效数据统计以及合理资源分配的关键。从患者的诊断到提供的治疗,每一个环节都需要通过精确的代码来精准传达,而这门学问,便是医学编码。本书并非一本通用的医学编码手册,而是旨在深入剖析医学编码这一复杂而至关重要的领域,为读者打开通往医疗财务与信息管理核心的大门。 为何医学编码如此重要? 想象一下,一位患者接受了复杂的手术,并在此期间使用了多种药物和医疗设备。如何将这一切转化为可支付的项目,并向保险公司或政府机构清晰地呈现?这正是医学编码人员的工作。他们是医疗信息与金融交易之间的桥梁,他们的专业知识直接影响着医疗机构的收入、数据分析的准确性以及患者的权益。 财务流程的基石: 医疗账单的生成、提交和支付,无一不依赖于编码的准确性。错误的编码可能导致拒付、延迟支付,甚至引发账单纠纷,严重影响医疗机构的现金流。 数据分析的驱动力: 在公共卫生、临床研究以及医疗质量改进等领域,医学编码数据是宝贵的资源。准确的编码能够支持疾病流行病学研究、评估治疗效果、识别医疗风险,并为政策制定提供依据。 合规与法规的守护: 医疗编码受到严格的法规监管。理解并遵守这些法规,是保障医疗机构合规运营、避免法律风险的重要环节。 本书将带领你探索的领域: 本书不会提供具体的编码规则和列表,而是着眼于医学编码背后的逻辑、流程和应用。我们将一同深入了解: 1. 医学编码体系的演变与构成: 诊断编码: 探究诊断编码(如ICD系列)如何描述疾病、损伤和中毒,它们是如何发展的,以及在医疗记录和统计中的作用。我们将关注其背后所反映的医学分类学原理,以及如何从病历中提炼出准确的诊断信息。 操作与服务编码: 审视操作与服务编码(如CPT系列、HCPCS Level II)如何详细地记录医疗程序、治疗、药物、设备和医疗用品。了解这些编码如何具体地描述医疗服务提供的细节,以及它们与临床实践的紧密联系。 2. 编码流程的每一个环节: 病历审核与理解: 强调对医疗记录的深入理解是准确编码的前提。我们将探讨如何有效地阅读和分析病历,识别关键的临床信息,包括病史、体格检查、诊断测试结果、治疗计划和医嘱。 代码选择与应用: 讨论在复杂的临床场景下,如何根据医学记录选择最恰当的代码。这包括理解代码的层级结构、排除性条款、包含性条款以及编码指南的正确应用。 编码的质量保证: 介绍编码的内部审核机制,以及如何通过同行评审、例行检查等方式,确保编码的准确性和完整性。 3. 编码与医疗信息技术的融合: 电子健康记录(EHR)的角色: 探讨EHR系统如何改变编码工作流程,自动化编码辅助工具的出现,以及如何从EHR数据中提取信息用于编码。 编码的未来趋势: 展望医学编码领域的技术发展,例如自然语言处理(NLP)在编码辅助中的应用,以及新兴的编码标准和技术可能带来的变革。 4. 编码人员的角色与职业发展: 核心技能与素质: 描绘一名优秀的医学编码人员应具备的专业知识、分析能力、细节导向以及持续学习的态度。 职业路径与机遇: 探讨在医疗机构、保险公司、第三方编码服务商等不同环境中,医学编码人员的职业发展前景和多样化的就业机会。 本书的目标读者: 本书适合所有对医学编码领域感兴趣的人士,包括但不限于: 医疗领域的学生与从业者: 医护人员、医院管理者、医疗信息技术人员、健康服务管理专业学生,希望深入了解编码工作如何支持其专业领域。 财务与保险专业人士: 寻求理解医疗服务定价、账单处理和索赔管理背后逻辑的财务、会计和保险从业人员。 对医疗管理与信息系统感兴趣的读者: 希望全面掌握医疗体系运作关键环节的各类专业人士。 通过深入的理论阐述、实际案例的启示以及对行业趋势的洞察,本书将帮助你构建对医学编码的全面认知,理解其在现代医疗体系中的核心地位,并为你在这一关键领域的职业发展打下坚实的基础。

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读后感

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用户评价

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说实话,我对这本编码手册的期待值其实挺高的,毕竟是特定年份的版本,希望能紧跟当年的最新标准。然而,在使用过程中,我发现它在某些新兴的医疗技术编码上处理得略显保守,或者说不够与时俱进。比如,对于某些微创手术和新型诊断设备的编码查找,我还是得多花不少时间在网络数据库上交叉验证。这本手册的优势无疑在于它对基础和常见疾病编码的覆盖广度和深度,特别是那些历史悠久、规则稳定的内科系统编码,讲解得非常透彻,几乎没有歧义。它的语言风格偏向于教科书式的严谨,对于习惯了口语化教程的读者来说,可能需要花更多精力去消化那些专业术语。我个人认为,如果能加入更多真实的、带有注释的案例分析,而不是仅仅罗列规则,这本书的实操指导性会更上一层楼。目前来看,它更像是一部精准的“字典”,而非一本详尽的“使用指南”。

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作为一名刚入行不久的编码实习生,我发现这本书的讲解逻辑非常贴合考试的思路,大量的例题和配套的练习,构建了一个非常完整的学习闭环。它的难点在于,它假设读者已经对基础医学知识有了一定的了解,因此在解释某些复杂的诊断分组时,缺乏对底层病理生理学原理的深入浅出介绍。这就意味着,如果你仅仅想“背诵”代码,这本书能帮你快速入门;但如果你想真正“理解”为什么要选择这个代码而不是另一个,你可能需要同步参考一本医学基础教材。我花了好大力气才弄明白某些手术编码中关于“探查”与“修复”的不同权重划分,书里虽然写明了规则,但那种微妙的界限感,需要通过大量的实操经验才能真正把握。总体来说,它更像是一份经过严格筛选和浓缩的“官方答案集”,高效,但对基础薄弱者略显“残酷”。

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这本书的装帧质量倒是出乎意料地好,纸张厚实,即便是经常翻阅也不会轻易磨损,这对于需要长期使用的参考书来说至关重要。我注意到它在索引部分的构建上花费了大量的精力,检索效率非常高。比如,当你只想快速定位某个罕见疾病的ICD代码时,通过字母顺序的索引,通常能在三秒内找到对应的页码区域。这一点对于时间宝贵的临床编码员来说,简直是救命稻草。我曾尝试用其他年份的旧版手册进行对比,发现这一版在某些专业术语的翻译和定义上进行了微调,使得理解更加贴合当时的行业共识,这点进步是值得肯定的。不过,书中对某些编码组合的“推荐”倾向性似乎有点强,虽然这可能是为了引导统一性,但有时会让人感觉限制了编码员根据具体病情灵活选择的自由度,需要使用者自己去权衡这种官方建议和实际临床情况的差异。

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这本书的封面设计很简洁,蓝白相间的配色让人感觉专业而可靠。我拿到手的时候,就立刻被它清晰的排版吸引了。那些密密麻麻的编码规则和分类代码,竟然被组织得井井有条,即便是初次接触医学编码的新手,也能大致摸到门道。书中的插图和流程图虽然不多,但都恰到好处地解释了复杂概念,比如某些特殊病例的处理路径,文字描述往往枯燥乏味,但图表一出来,那种豁然开朗的感觉简直太棒了。尤其是关于手术编码的那几个章节,详尽地列出了各种手术的层级划分和前置条件,让人不得不佩服编者在细节上的考究。我特别喜欢它在每章末尾设置的“疑难解析”小栏目,里面收集了一些实际操作中容易混淆的案例,并提供了官方的解释和推荐的编码选择,这比单纯的理论学习要实用得多。总的来说,这本书给我的第一印象是:这是一本为实践者精心打磨的工具书,结构严谨,逻辑清晰,让人用起来非常顺手,绝对是案头必备的参考资料。

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我最欣赏的是这本书在章节划分上的精妙安排,它明显是按照医疗服务提供的主要流程来组织的,从诊断(ICD)到治疗操作(CPT或类似系统),层层递进,过渡自然。这种结构极大地简化了初学者在跨领域查找信息时的认知负荷。比如,它在一个专门的附录里详细对比了不同保险支付方对特定服务的偏好编码,虽然这些内容可能随着时间推移会过时,但在当时的版本中,这种前瞻性的、面向实际报销流程的指导是极其宝贵的。我个人觉得,如果能有一个配套的在线资源库,可以实时更新那些每年都会微调的细则,那这本书的价值将实现质的飞跃。目前的纸质版,虽然稳定可靠,但在面对瞬息万变的医疗法规时,多少还是显得有些滞后性。不过,就其作为特定年份参考工具的定位而言,它无疑是那个时间点上,最详尽、最可靠的编码指南之一。

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