Occupational Therapy and Physical Dysfunction pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Turner, Ann

出品人:

页数:688

译者:

出版时间:2002-1

价格:$ 117.46

装帧:

isbn号码:9780443062247

丛书系列:

图书标签:

• Occupational Therapy
• Physical Dysfunction
• Rehabilitation
• Physical Therapy
• Healthcare
• Medicine
• Patient Care
• Functional Limitations
• Treatment & Management
• Disability

认知行为疗法：原理与实践 一部深入探索人类思维、情绪与行为之间复杂联结的权威著作 书籍简介 《认知行为疗法：原理与实践》是一本为临床心理学家、精神科医生、咨询师、社会工作者以及所有对人类行为改变科学感兴趣的专业人士和学生量身打造的深度指南。本书全面、系统地阐述了认知行为疗法（Cognitive Behavioral Therapy, CBT）从理论基础到临床应用的每一个关键环节。 CBT 并非单一的治疗模式，而是一系列以实证为基础、聚焦于当下、结构化且目标导向的心理干预方法的总称。本书的核心在于揭示一个普遍的认知模型：我们的感受和行为并非由外部事件直接决定，而是由我们对这些事件的思考方式（认知）所塑造。通过识别、评估和系统性地修正非适应性的思维模式和行为反应，CBT 旨在帮助个体建立更灵活、更具适应性的认知框架，从而显著改善其情绪状态和生活质量。 第一部分：理论基石与历史沿革 本书的开篇深入探讨了CBT的哲学根源和心理学基础。我们追溯了认知疗法的起源，从早期的理性情绪疗法（REBT）到亚伦·贝克（Aaron Beck）的认知疗法（CT），再到行为疗法和最新的第三代行为疗法（如辩证行为疗法DBT和接纳与承诺疗法ACT）的融合与发展。 核心概念解析： 认知模型： 详细阐述了核心信念（Schemas）、中间信念（中介信念/假设）和自动思维（Automatic Thoughts）三层认知结构。理解这些结构是有效干预的前提。 核心信念的形成与维持： 探讨童年经历、依恋模式和关键生活事件如何固化个体对自我、世界和未来的基本假设。 负性三合一（Negative Triad）： 深入分析抑郁症中常见的“消极的自我观、消极的世界观和消极的未来观”是如何相互作用并维持症状的。 第二部分：临床评估与治疗规划 CBT 是一种高度结构化的治疗方法，本书强调了精确评估在制定个性化治疗计划中的决定性作用。 结构化访谈技巧： 教授如何进行高效的初始评估，包括建立治疗联盟、收集病史、确定主要困扰领域，并量化症状的严重程度。 问题票据（Problem Formulation）与案例概念化（Case Conceptualization）： 这是CBT实践中最关键的一步。本书提供了详尽的步骤指南，指导治疗师如何将来访者的复杂问题转化为清晰的认知模型图景。概念化不仅解释了症状的“为什么”，更指明了“如何干预”。 目标设定与治疗合同： 强调SMART原则（具体、可衡量、可实现、相关、有时限）在设定治疗目标中的应用，确保治疗过程透明且聚焦于可观察的改变。 第三部分：核心干预技术：认知重构 本部分是本书的主体，详细介绍了用于识别和修正失功能思维的经典技术。 识别自动思维： 教授使用思维记录表（Thought Records）的技术。通过引导来访者捕捉特定情境下的自动思维，并教授识别常见的认知扭曲（Cognitive Distortions），如“非黑即白思维”、“过度概括”、“灾难化”等。 苏格拉底式提问（Socratic Questioning）： 深入剖析这一核心技术，展示如何通过引导性的提问，而非直接告知，帮助来访者自己检验其思维的证据基础、实用性和替代性解释。 证据检验与替代性解释的生成： 引导读者超越单纯的“正面思考”，转而追求“准确思考”。这包括收集支持与反对原信念的证据，并系统地构建更平衡、更适应性的替代性解释。 经验性检验： 介绍如何设计“行为实验”（Behavioral Experiments），让来访者在安全的环境中测试其负性预测的有效性，从而获得颠覆性经验。 第四部分：行为技术与激活策略 CBT 深刻认识到行为在塑造认知中的作用。本部分侧重于行为干预在缓解情绪障碍中的应用。 行为激活（Behavioral Activation, BA）： 专门针对抑郁症，详细阐述如何通过系统地增加有意义和愉悦活动的参与来对抗退缩和无助感。 暴露疗法（Exposure Therapy）： 针对焦虑障碍（如恐惧症、恐慌症、强迫症）。详细区分了体内暴露（In Vivo Exposure）、想象暴露和洪水疗法，并强调了系统脱敏和反应阻断（Response Prevention）的结合应用。 技能训练： 涵盖有效的问题解决技巧、放松训练（如腹式呼吸、渐进式肌肉放松）以及沟通技能训练，以增强来访者的自我效能感。 第五部分：特定障碍的CBT应用 本书提供了针对常见精神健康问题的具体化干预方案，确保理论能够无缝转化为临床操作。 抑郁症的认知模型与治疗路径： 关注失落感、自我价值感和动机的重建。 焦虑障碍的精细化干预： 分别处理广泛性焦虑（过度担忧的本质）、惊恐障碍（对躯体感觉的灾难化解释）和社交焦虑（负性自我关注与逃避）。 强迫症（OCD）的专有技术： 详细介绍暴露与反应阻断（ERP）的实施细节和应对复发的策略。 应对愤怒与冲动控制： 侧重于识别诱发愤怒的认知，以及在情绪升级前使用暂停和替代反应。 第六部分：维持、复发预防与治疗的终结 CBT 强调长期效果和来访者的自主性。 巩固学习与自我效能感的建立： 探讨如何将治疗中学到的工具内化为来访者自身的技能。 复发预防计划（Relapse Prevention Plan）： 教导来访者识别“危险信号”（早期症状复现的迹象）和“高风险情境”，并提前制定应对策略。 成功终止治疗： 强调治疗的最终目标是使治疗师变得“多余”。讨论如何评估治疗的成功、回顾治疗旅程的收获，并为未来的挑战做准备。 本书特色 实证为本： 全书内容紧密结合了数十年来高质量的随机对照试验（RCTs）和荟萃分析的结果。 案例驱动： 包含大量详细的临床案例片段、治疗师与来访者的对话节选，以及思维记录表示例，极大地增强了可操作性。 跨文化考量： 探讨了在不同文化背景下应用CBT技术时需要注意的适应性调整。 《认知行为疗法：原理与实践》不仅是一本教科书，更是一位资深临床导师的实践精髓的沉淀，它将为读者提供一套严谨、有效且充满人本关怀的心理干预框架，从而自信地应对复杂多变的临床挑战。

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我是在为我的研究生项目收集资料时，偶然接触到这本书的。我对它在整合身心（Mind-Body Connection）理论方面的论述感到非常震撼。这本书清晰地阐述了心理因素，如疼痛感知、焦虑水平以及自我效能感，是如何直接或间接地调控物理康复进程的。它将生物、心理、社会模型（Biopsychosocial Model）真正地内化到了每一个干预细节中，而不是仅仅停留在口号层面。例如，在描述偏瘫患者重获上肢功能时，它详细分析了如何通过心理引导和目标设定来激活中枢神经系统的代偿机制，这种对神经可塑性前沿理解的整合，使得书中的内容极具前瞻性。对于那些习惯于将“物理”和“心理”割裂开来的读者来说，这本书无疑是一剂强效的清醒剂，它迫使我们将目光投向功能障碍的整体生物学和存在主义层面。

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这本书的装帧和排版，虽然看起来非常学术化，但实际上是对阅读体验的极大尊重。我是一个非常注重阅读流程的人，如果内容组织混乱，再好的知识也会大打折扣。这本书在章节之间的过渡处理得极其流畅，每一个主题的展开都像精心编织的挂毯，线索清晰，层次分明。当我需要快速查阅某个特定评估方法时，索引和目录的设计非常精准，能够迅速定位到相关段落，这在时间紧张的临床工作环境中简直是救命稻草。更值得称赞的是，它对不同文化背景下的功能障碍表现和干预适应性的讨论，虽然篇幅不算巨大，但起到了很好的提示作用，提醒读者“标准化”的应用必须接受“本土化”的检验。它没有给我一种高高在上、不接地气的学术傲慢感，反而传递出一种严谨但充满关怀的专业精神，让人愿意反复翻阅，每一次都会有新的体悟。

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作为一名从业多年的资深治疗师，我通常对新出版的教科书持保留态度，因为很多内容无非是对旧知识的重新包装。然而，这本书在“辅助技术和环境改造”这一块的内容，真正让我感到耳目一新，它提供了一种超越传统康复室的视野。作者对新兴的智能家居技术、可穿戴设备在长期康复监测中的应用进行了非常深入的探讨，这在很大程度上拓宽了我们对“治疗”边界的认知。我特别喜欢它对“可持续性康复”的探讨，即如何设计一套干预方案，使得患者在离开治疗师的直接干预后，仍能保持功能水平的提升或稳定。书中对成本效益分析和资源优化配置的讨论，也体现了作者对实际医疗体系运作的深刻理解。这本书不仅仅是教育工具，它更像是一份关于未来职业和物理治疗实践的行动蓝图，极大地激发了我对专业领域持续创新的热情。

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坦白讲，我是在寻找一本能够提供更深层次、更具批判性视角参考书时，才翻开这本大部的。这本书的价值，很大程度上体现在其对现有循证实践（EBP）的深刻剖析上。它没有盲目地推崇任何单一的治疗模式，而是非常细致地对比了不同干预路径的优缺点，并基于最新的研究成果给出了非常审慎的建议。我特别欣赏其中对于慢性病程管理和复杂共病患者处理的章节，那部分内容远超出了基础教材的范畴，直指临床实践中的那些“灰色地带”。例如，在讨论老年痴呆症患者的功能性康复时，它不仅讨论了认知训练，更深入探讨了家属的参与度、护理人员的培训以及长期照护体系的构建，这种宏观与微观相结合的视野，是很多专注于单一技术层面的书籍所不具备的。读完后，我对自己的临床决策树进行了重大的调整，学会了用更具弹性、更个性化的视角去看待每一个“功能障碍”背后的完整个体。

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这本关于职业治疗和物理功能障碍的书籍，我得说，它在梳理复杂概念方面的能力简直是教科书级别的典范。我是在一个相对入门的阶段接触它的，当时对于如何系统地将理论框架应用于实际临床场景感到非常迷茫。这本书没有急于抛出那些令人望而生畏的专业术语，而是采取了一种非常循序渐进的方式，从基础的人体生物力学和神经科学原理开始，一步步构建起对“功能障碍”的深入理解。尤其让我印象深刻的是它对“环境适应性”的强调，这不仅仅是关于肢体的训练，更是关于如何重塑个体与其生活环境之间的互动。作者似乎非常擅长于将那些抽象的评估工具和干预策略，通过生动的案例和清晰的图表展示出来，使得即便是初次接触这些领域的学习者也能迅速抓住重点。阅读过程中，我感觉自己不是在被动地接收信息，而是在和一个经验丰富、知识渊博的导师进行深度对话，他总能在关键时刻提供那个“原来如此”的顿悟点。它真正让我理解了，OT和PT的介入，其核心目标绝非仅仅是修复损伤，而是重建生活的意义和质量。

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