伤寒正宗 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:史以甲 编

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2009-9

价格:680.00元

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isbn号码:9787801747082

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• 中医
• 伤寒论
• 温病
• 方剂
• 经典医书
• 中医古籍
• 张仲景
• 医学
• 养生
• 疾病防治

好的，这是一份关于一部名为《医林萃英》的古籍医书的详细介绍，该书内容与《伤寒正宗》无关。 --- 《医林萃英》：汇集历代名家临床经验的鸿篇巨著 卷帙浩繁，集医学之大成 《医林萃英》是一部涵盖了唐、宋、元、明、清，乃至更早期中医临床实践精髓的综合性医书。全书共计二十卷，内容涵盖内、外、妇、儿诸科，尤其在辨证论治、方药配伍及临证经验方面，展现出极高的学术价值与临床指导意义。本书并非单一医家的创作，而是由明代末期的一批饱学之士，在广泛搜集、整理历代名医医案、医论和验方基础上，集腋成裘、汇编而成。其宗旨在于“集历代医林之精英，取岐黄之妙谛，以救世间疾苦”，力求为后学者提供一个全面而系统的临床学习范本。 第一至五卷：内科杂病精要与体质辨识 前五卷重点阐述了内科常见疾病的辨证论治。开篇即详述了“四诊合参”的深度应用，特别强调了望诊中对神色、舌象变化的细致观察，以及脉诊中对浮沉迟数、有力无力、有力无力等变异脉象的精确辨识。 在论及具体病症时，本书对脾胃病进行了极为详尽的分析。例如，在论述“虚寒性胃痛”时，不同于一般医书的简单温中散寒，书中引录了多位宋代医家的观点，详细探讨了脾气虚弱与肾阳不足引起的胃痛之细微差别。对于如何区分胃脘胀痛属气滞、属痰湿，还是属瘀血，给出了详尽的鉴别标准和多组医案佐证。 此外，对“咳嗽”的辨析尤为深入。书中将咳嗽细分为肺卫不固、风寒袭肺、风热犯肺、燥邪伤肺、痰湿内盛、肺阴亏损、肺气上逆等十余种类型，每种类型均配有数个经典医案。例如，在论述“久咳伤阴”时，书中强调了滋阴与润燥的区别，提出了“润物细无声”的治疗原则，主张用沙参、麦冬配伍地黄、玄参，并辅以少量辛凉之品，以防药性过于滋腻而碍脾。 第六至十卷：妇科与儿科的独特见解 第六至第八卷专门记载了妇科学领域的独特经验。本书对“月经不调”的辨治尤为精到，不拘泥于传统的气血说，而是深入探讨了“肝郁化火”、“肾精亏虚”以及“冲任失调”三者在临床上的交叉表现。例如，对于一些因情志不遂导致的月经后期，书中不直接使用疏肝解郁之品，而是强调“寓疏于补”，认为情志郁结久了必然耗伤肝血，因此在疏肝的同时，必须兼顾养血，提出了“调经重在养肾精”的理论基础。 在处理“带下病”方面，《医林萃英》提出了“湿热下注”与“脾虚湿泛”的不同病机。对于湿热带下，书中多引录唐代名家方论，强调清利肝经湿热，常用茵陈、黄柏，并配伍土茯苓以透达湿邪。而对于脾虚所致的清稀带下，则强调健脾祛湿并重，尤推崇白术、茯苓配以山药、莲子，以达培土生金之效。 第九、十卷聚焦于儿科。针对小儿常见的“惊风”问题，本书区分了肝风内动、痰热壅盛、阴虚动风等多种类型。在急救方面，书中记载了多则使用牛黄、麝香等急救良药的案例，但同时也强调了后期的调护，指出惊风初愈后的调理应以养阴安神为主，切忌使用峻猛之药。对于小儿疳积，本书则提出了“健脾消滞，以助后天之化”的思路，方剂选择上偏向于温和的消乳化食与健运脾胃并施。 第十一至十五卷：外感与杂病论治的深化 第十一至十三卷主要论述了外感疾病的传变规律，并侧重于对“汗法”的深入探讨。书中对“桂枝汤”的应用进行了极为细致的辨析，区分了太阳中风、太阳表证、以及营卫不和等三种情形下使用桂枝汤的剂量配比和加减变化。例如，对于体虚者，如何通过调整桂枝与芍药的比例，既能发汗解肌，又不致耗伤正气，书中提供了详细的指导。 在麻疹的治疗方面，本书反对一概使用凉药，强调根据疹出有无、发热轻重、气液盛衰来区分是“透达为顺”还是“宜缓不宜急”。对于麻疹后期或疹子透发不畅者，书中采用了少数的温通之品，如使用麻黄配伍紫苏叶，以助邪外出，此法在当时颇具争议，但在书中引用了多位名家案例支持其有效性。 第十四、十五卷论及了痹症与疼痛类疾病。书中对“痹证”的认识，从风寒湿浸淫扩展到“肝肾亏虚，筋骨失养”的内在病机。在治疗顽固性腰痛时，强调了“以通为用”与“以补为常”相结合的策略，既要用独活寄生汤活血通络，又需配合熟地、山茱萸以固本元。 第十六至二十卷：方剂学理论与药性发挥 最后五卷是全书的理论升华与实践总结。第十六、十七卷详细论述了“君臣佐使”的配伍艺术，并对《伤寒论》中的经典方剂进行了深入的解读，这些解读侧重于结合后世医家的临床应用心得。例如，对“小柴胡汤”的解析，不仅涵盖了和解少阳的本意，更结合了明代医家在治疗疟疾、胆囊炎等病症中使用小柴胡汤加减变化的丰富经验。 第十八卷专门讨论了“毒峻药”的使用规范，强调“量小可为药，量大使为毒”，详细列举了附子、乌头等药物的安全剂量范围，并记载了多种解毒的经验方，如针对误服铅汞中毒的解毒药方。 第十九卷是“医案选粹”，收录了数十则精选的、具有代表性的、且疗效确切的医案，这些案例多出自作者团队的师承或整理所得，涵盖了各种疑难杂症的诊疗过程。 第二十卷为“脉案索引与医论摘录”，系统梳理了全书所引用的历代名医的论点，并附有简易的脉象图解，便于读者查阅和对比学习。 学术价值与影响 《医林萃英》以其庞大的信息量、详实的医案记录以及对临床辨证的细致入微的探讨，成为后世研习中医的宝典之一。它超越了单一学派的局限，展现了中医学术在不同历史时期的融合与发展，对于理解和运用传统中医的临床智慧具有不可替代的价值。 ---

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从历史传承的角度来看，这本书提供了一个非常独特的视角来审视古代医学思想的流变。它不仅仅是在记录方药，更像是在记录一个个时代背景下，医者们面对瘟疫和常见病痛时所采取的“应对策略”和“哲学思辨”。比如，书中对比了唐代和明代对湿热病的不同认识侧重，并归因于当时社会环境和生活习惯的变迁，这种宏观的视角令人耳目一新。我特别喜欢它在引述古代医案时，对于当事人的社会身份、生活环境的侧面描写，这让冰冷的医案变得有血有肉，充满了生活气息。这使得我们不仅仅是在学习医术，更是在了解那段历史中人们的生存状态。这本书的深度在于它将医学、历史、人文关怀熔为一炉，展现了一种整体性的医学观。虽然有些药方在今天看来可能因为原材料的稀缺或规范的不同而难以完全复刻，但其背后的原理和思维方式，对于建立稳固的临床判断基础，依旧具有不可替代的指导意义。

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我不得不说，这本书的排版和校对简直是一场灾难，看得我火冒三丈。很多引文的标注都含糊不清，让人分不清到底是哪位古代医家的原话，还是作者自己的发挥或注释，这在医学典籍中是极其致命的缺陷。更别提那些印刷上的小错误，偶尔出现的错别字，虽然单个看可能无关紧要，但累积起来就严重影响了阅读的流畅性和对内容的信任度。我花了很大力气去分辨几个关键的药味剂量，光是核对那个“钱”和“两”的换算标准，我就查阅了三本不同的参考书才敢下结论。从学术严谨性的角度来评判，这本书的整理工作明显是仓促了事，缺乏一个现代出版物应有的审慎态度。当然，抛开这些装帧上的瑕疵，内容本身依然是厚重的，尤其是关于几味常用药的“十八反”与“十九畏”的深入辨析，提供了不少教科书上未曾涉及的临床注意事项，这些经验性的警告，对于规避用药风险有着不可替代的作用，只是，希望未来的再版能够彻底解决这些令人抓狂的细节问题。

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这本书读完后，我心里真是五味杂陈，说实话，有些地方的论述真是让人拍案叫绝，比如它对某个特定病症脉象的细致描摹，简直就像是老中医亲口在耳边讲解，那份细腻和精准度，不是随便翻阅几本医书就能得来的，作者显然是下了大功夫去研读和实践的。我特别欣赏它那种不拘泥于陈规的勇气，在某些关键的治疗思路和方剂运用上，敢于提出与主流观点不同的见解，并且用大量看似古老实则非常实用的医案来支撑自己的论点。不过，对于初学者来说，这本书的门槛可能有点高，文字的古奥和逻辑的跳跃性有时候会让人感到吃力，需要反复琢磨才能领会其中真意。我花了整整一个下午，才彻底搞懂其中关于“少阳病”传变路径的几种不同可能性分析，那种豁然开朗的感觉，是其他教材难以给予的深度体验。它更像是一本留给有一定基础的医者沉淀和深思的宝典，而不是一本快速上手的速成指南。这本书的价值，不在于它告诉你“怎么做”，而在于它让你思考“为什么这么做”，这种对医学本质的追问，才是一个真正行家所追求的境界。

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老实说，这本书的文风实在是太过于晦涩，简直像是在啃一块又干又硬的石头。作者的叙事逻辑似乎是建立在他自己内心深处一套完整的、但并未完全阐明出来的理论体系之上的。这就导致我阅读起来，总有一种“雾里看花”的感觉，很多关键的转折点，比如为什么他突然从论述寒邪传里到讨论脾胃运化，中间的逻辑桥梁似乎被省略了。我不得不经常借助网络上的注解和现代医学的知识来反推作者的意图。虽然内容本身的价值不可磨灭，但其呈现方式极大地消耗了读者的耐心和精力。如果作者能用更清晰的语言或者增加一些现代医学术语的对照说明，我相信它的普及度会大大提高。我甚至怀疑，这本书是否真的面向广大医学爱好者，还是仅仅面向那些已经浸淫其中多年、能够自动“补全”缺失逻辑的资深学者。阅读这本书更像是一场智力上的“考古”，需要读者自行挖掘和重构知识结构。

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这本书带给我的最大震撼，是它对于“变通”二字的深刻诠释。它不像某些教条主义的医书，将方剂视为一成不变的公式，而是反复强调，同一种病机在不同体质、不同季节、不同地域的人身上，必须做出相应的调整。我尤其被其中关于“汗法”在不同体质人群中的应用差异所吸引。比如，对于一个素体阳虚，兼有表证的患者，作者并没有简单地使用麻黄汤，而是提出了一套更为温和、注重扶助正气的基础方案，然后再根据脉象的细微变化决定是否需要使用发汗，以及发汗的程度。这种处处留有余地的辩证思维，远比生硬地套用古方要高明得多。阅读过程中，我时常会停下来，联系自己过去遇到的几个棘手的病例进行对比反思，感觉自己对临床辨证的理解一下子被拓宽了许多维度，不再局限于非黑即白的判断，而是进入了一个充满可能性的灰色地带。它教会我的，是“活学活用”，而非“死记硬背”。

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