當心理問題面對醫療疾病: 心理諮詢師指南

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出版者:
作者:Morrison, James
出品人:
页数:221
译者:
出版时间:1999
价格:US$ 25.00
装帧:
isbn号码:9781572305397
丛书系列:
图书标签:
  • 南希麦克威廉斯
  • W
  • @心理学
  • 心理健康
  • 心理咨询
  • 医疗疾病
  • 身心疾病
  • 心理评估
  • 干预策略
  • 临床指南
  • 咨询技巧
  • 疾病心理
  • 心理辅导
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具体描述

"This book describes a practical guide for psychotherapists who are doing a comprehensive biopsychosocial assessment of newly referred patients, and also encourages a comprehensive review of patients with mental health problems who have not shown improvement after several months treatment."--Australian Journal of Psychotherapy

"James Morrison's book is a gem. He addresses common medical illnesses that produce psychological symptoms in a refreshing manner, making the book an excellent review text for fellow psychiatrists and nonphysician psychotherapists....His occasionally tongue-in-cheek style makes for pleasant readability without minimizing the importance of his message....Tables...are laid out in easily readable form and useful for quick cross-referencing....This is book worth its weight in gold: it is eminently readable and can save some lives and bring improvement to many others." --JAMA

"At once a primer on the collaboration of psychotherapist and physician and a useful reference book for this purpose. Although it is intended for psychotherapists with limited medical training, it may also be useful to primary care physicians and other medical clinicians who may be the first contact for patients who present with psychiatric symptoms." --Psychiatric Services

"...a useful book for psychotherapists" --Psychoanalytic Books

-- Review

跨越藩篱:心理健康与生理疾病共存下的临床实践指南 本书聚焦于一个日益受到关注的复杂领域:当个案同时面临严重的心理困境与明确的生理疾病诊断时,临床心理工作者应如何构建高效、整合且富有人文关怀的咨询与治疗路径。 这并非一本探讨心理问题如何引发或恶化特定躯体疾病的教科书,而是深入解析共存状态下的咨询策略、伦理考量与跨专业协作的实操手册。 第一部分:共存情境的临床辨识与评估框架 面对一个同时受困于抑郁症和慢性阻塞性肺病(COPD)的来访者,或者一个身患癌症同时经历急性焦虑发作的患者,标准的心理评估工具往往力不从心。本部分旨在提供一套整合性的评估模型,旨在分离、识别并量化心理症状与生理疾病对个体功能、情绪调适的相互作用影响。 1. 区分症状源头与继发性反应: 我们将详细阐述如何通过结构化访谈和非结构化观察,辨别哪些情绪困扰是原发性心理障碍的表现(如在未患病前已存在的焦虑倾向),哪些是针对疾病诊断、治疗过程(如化疗副作用、预后不确定性)产生的适应性或非适应性反应。例如,区分源自于躯体疼痛本身的情绪低落与源自于对疼痛的无助感所致的临床抑郁。 2. 生理指标与心理状态的交织分析: 本书提供了一套审视医疗记录(如实验室检查结果、影像学报告、药物清单)的视角。心理咨询师需要理解特定药物(如皮质类固醇、某些抗生素)可能引起的精神状态改变,并学习如何解读这些生理因素对咨询进展的潜在干扰。内容包括如何与主治医生进行有效沟通,以获取对药物副作用影响的准确理解。 3. 跨文化与社会决定因素的考量: 在共存情境下,社会支持系统往往因疾病负担而迅速弱化。本部分探讨了不同文化背景下对“病耻感”(Stigma)的理解,以及疾病如何影响个体的身份认同(Identity Crisis)。评估框架加入了对家庭照护者压力的考量,强调心理咨询师需要具备对“间接创伤”(Vicarious Trauma)的敏感性,特别是当照护者自身也处于心理困境时。 第二部分:面向特定疾病群体的干预策略调适 心理咨询的方法论必须针对生理疾病的特性进行精细调整。本书摒弃一刀切的理论模型,专注于情境化干预。 1. 慢性、不可逆转性疾病(如糖尿病、心血管疾病): 针对这类疾病,干预重点在于“接受性”(Acceptance)与“意义重建”。我们将深入探讨“疾病哀伤模型”(Illness Grief Model),指导咨询师如何陪伴来访者经历对健康状态的丧失过程。强调应用基于接纳与承诺疗法(ACT)的技巧,帮助来访者在疾病的限制下,重新锚定其核心价值观,并采取与价值观一致的行为,而非仅仅关注症状的“消除”。例如,在限制饮食的糖尿病患者中,如何从“被剥夺感”转向“为长期健康负责”的赋能感。 2. 急性或危及生命疾病(如肿瘤学、重症监护后恢复期): 此阶段的咨询强调危机干预与临终关怀中的心理支持。内容涵盖如何使用焦点解决短期治疗技术(SFBT)快速建立希望感,以及如何在预后不良的情况下,引导个体处理存在的未竟事宜(Unfinished Business)。重点讨论了在极度虚弱状态下,如何利用简化的、非口语化的表达方式(如艺术疗法、意象引导)进行深度情感处理。 3. 神经系统疾病(如帕金森病、多发性硬化症): 面对疾病对认知功能和运动能力的渐进性损害,咨询策略必须侧重于功能性适应和对自我效能感的维持。本书详细介绍了如何与物理治疗师、职业治疗师合作,将心理建设目标融入康复计划。例如,在评估中如何区分由疾病引起的运动障碍与由抑郁导致的运动迟缓,并制定针对性的应对策略,如分阶段目标设定法,以避免因目标过于宏大而产生的习得性无助。 第三部分:跨专业协作的伦理与沟通实践 心理咨询师在共存情境中,不再是孤立的服务提供者,而是多学科医疗团队中的关键一环。 1. 医疗保密与信息共享的伦理边界: 本书系统梳理了在不同医疗体系下(如住院部、门诊转介、居家护理)涉及的知情同意与信息披露的复杂伦理困境。核心讨论是如何在维护来访者隐私权的同时,确保医疗团队能够获取必要的心理状态信息以优化生理治疗方案。提供了书面沟通模板,用于向医生清晰阐述心理干预的目标和进展。 2. 建立“共同照护语言”: 心理学术语(如“防御机制”、“认知扭曲”)常常是医疗团队的障碍。本部分教授咨询师如何将复杂的心理概念转化为医疗人员和家属能够理解的、基于行为和观察的描述。例如,如何将“逃避应对模式”转化为“患者对遵医嘱依从性低的原因分析”。 3. 应对医疗创伤与过度介入的风险: 当心理咨询师介入到高压的医疗环境中时,必须警惕“成为第二个治疗师”的陷阱。本章强调咨询师应明确自身职能范围,避免越权进行医疗决策的建议,并建立了转介退出机制,指导咨询师在何时、以何种方式将个案完全交还给主要的生理医疗团队,以保护来访者免受过度治疗或多头干预的压力。 本书为临床实践者提供了一张实用的地图,帮助他们在心理健康与生理疾病交织的复杂地带,精准导航,提供富有同理心且科学严谨的专业支持。它旨在提升咨询师在处理复杂临床案例时的自信心和专业胜任力。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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这本书的书名就吸引了我,《當心理問題面對醫療疾病: 心理諮詢師指南》。我一直觉得,当身体出现疾病的时候,心理上的感受往往是被忽略的,或者说,即使被关注,也往往流于表面,不够深入。而这本书似乎正视了这一点,并且提出了一个非常具体的视角:心理咨询师如何应对这些情况。我对此充满了好奇。在我看来,一个医生在诊断和治疗身体疾病的同时,如果能对患者的心理状态有更深入的理解和更专业的处理方式,那将是多么大的福音?反过来,心理咨询师在面对来访者因为身体疾病而产生的种种困扰时,又该如何有效地介入,又不至于越界,或者说,如何将心理健康的视角融入到整体的康复过程中?这本书给出的“指南”二字,让我感觉它不是一本空泛的理论书籍,而是充满了实践性的指导,能够帮助那些身处一线,直接面对来访者的专业人士,掌握更有效的工具和方法。我期待它能提供一些具体的案例分析,甚至是指导性的对话范例,让我看到心理咨询师是如何一步步地理解、评估、并最终协助来访者应对疾病带来的心理冲击的。例如,当一个人被诊断出癌症,除了身体上的痛苦,他可能面临恐惧、绝望、愤怒、甚至对死亡的焦虑。这些情绪如何影响他的治疗依从性?咨询师又该如何帮助他处理这些复杂的情绪,让他能够更积极地面对治疗,并找到生活的意义?这本书是否会探讨身体疾病对个人身份认同的影响?例如,一个原本热爱运动的人,因为疾病不得不停止运动,他该如何重新定义自己?或者,它是否会涉及医患沟通中可能出现的心理障碍,以及咨询师如何从中调解,促进更有效的医患关系?我脑海中浮现出无数的问题,都希望能在这本书中找到一些启示。

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当我看到《當心理問題面對醫療疾病: 心理諮詢師指南》这个书名时,我立刻联想到了一些现实中的场景。很多人在遭受疾病折磨的同时,也在承受着巨大的心理压力。他们可能会感到恐惧、焦虑、绝望,甚至对未来失去希望。而这本书,似乎就是为了解决这一难题而存在的。它将目标定位在心理咨询师,并承诺提供一份“指南”,这让我对它的实用性和专业性充满了期待。我非常想知道,书中会如何具体地描绘“心理问题”在面对“医疗疾病”时的形态。是说,这些心理问题会因为疾病的生理影响而呈现出一些特殊的表现,需要咨询师具备一定的医学常识来识别?例如,某些心理症状,如精力不足、食欲不振,在疾病状态下,可能与疾病本身有关,也可能与心理因素有关,咨询师该如何区分?或者,当来访者本身就患有某些特定的医疗疾病,例如慢性疼痛、神经系统疾病等,这些疾病的特性又会对心理咨询的进程产生怎样的影响,咨询师又该如何调整干预策略?我希望书中能够提供一些非常具体的案例分析,展示心理咨询师是如何通过与来访者一起探索,理解疾病带来的心理创伤,并帮助他们找到内心的力量,重新面对生活。它是否会探讨,当患者出现对治疗的疑虑和抗拒心理时,咨询师该如何以一种非评判性的方式,去引导他们,促进他们积极参与到治疗过程中?

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这本书的书名,《當心理問題面對醫療疾病: 心理諮詢師指南》,勾起了我极大的兴趣。在我看来,这正是当下社会一个非常值得深入探讨的议题。很多人可能认为,心理咨询师是处理“心情不好”的,而医生是治疗“身体有病”的,两者泾渭分明。但实际上,疾病的发生发展,以及患者的康复过程,都与心理状态密不可分。一个人的情绪、信念、应对方式,都会影响其身体的反应。反之,身体的病痛,也会对心理造成巨大的冲击。这本书将焦点放在心理咨询师身上,无疑是希望为他们提供一套更专业的工具和视角。我尤其想知道,书中会如何详细阐述“心理问题”在“医疗疾病”的背景下,会呈现出哪些独特而复杂的表现。是否是指,当来访者的心理困扰,其根源与某种生理性疾病有关,而咨询师需要对此进行识别和评估?还是说,当来访者本身就患有某种医疗疾病,由此产生的心理反应,需要咨询师有别于常规心理咨询的干预策略?我期待书中能够提供一些具体的、可操作的建议,例如,当来访者因为疾病而产生强烈的自卑感和自我否定时,咨询师该如何帮助他们重建健康的自我认知?或者,当疾病带来的生理痛苦难以忍受,导致来访者出现严重的睡眠障碍和情绪失控时,咨询师又该如何提供有效的支持?我希望这本书能够为心理咨询师提供一个清晰的框架,让他们能够更自信、更专业地应对这种跨领域的挑战。

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《當心理問題面對醫療疾病: 心理諮詢師指南》这个书名,一出现就让我觉得它是一本非常有价值的书。我一直认为,人的身心健康是相辅相成的,很多时候,身体的疾病会引发心理上的痛苦,而长期的心理压力和负面情绪,也可能导致或加剧身体的病症。然而,在实际的医疗和心理咨询领域,这两者往往是被割裂开来的。这本书,恰恰关注的就是这种交叉领域,并且把焦点放在了心理咨询师身上,这让我觉得它非常有现实意义。我特别想知道,书中会如何详细阐述“心理问题”在面对“医疗疾病”时的特殊性。是说,这些心理问题会因为疾病的生理影响而呈现出一些独特的表现,需要咨询师有别于常规心理咨询的视角?例如,当一个患者因为长期遭受病痛折磨而产生强烈的抑郁情绪,咨询师该如何区分这是否是疾病直接导致的生理反应,还是长期累积的心理压力所致?又或者是,当患者因为疾病而失去某些重要的生活功能,例如工作能力、社交能力,由此产生的心理困扰,又该如何应对?我希望这本书能够提供一些具体的案例,展示心理咨询师是如何通过专业的技巧,帮助来访者理解和接纳他们的疾病,同时,如何帮助他们找到内心的力量,重新积极地面对生活。它是否会提供关于如何与医疗团队进行有效沟通和协作的建议?毕竟,在一个完整的康复过程中,心理咨询师与医生、护士等其他专业人士的合作至关重要。

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当我看这本书的书名时,我的脑海里立刻浮现出无数的画面。我曾听说过,很多病人在面对疾病时,除了身体上的痛苦,更承受着巨大的心理压力。例如,长期患有慢性病的人,可能会经历抑郁、焦虑,甚至绝望。而心理咨询师,在面对这类来访者时,又该如何着手呢?《當心理問題面對醫療疾病: 心理諮詢師指南》这个书名,明确地告诉我,这本书正是为解决这个难题而生。我非常好奇,书中会如何构建“心理问题”与“医疗疾病”之间的联系。是说,疾病本身会引发哪些常见的心理困扰?例如,癌症患者可能会面临死亡的恐惧,慢性疼痛患者可能会失去生活的希望。或者,是说,某些心理问题,例如长期的压抑和负面情绪,反而会削弱人体的免疫系统,增加患上某种疾病的风险?我期待书中能够提供一些具体的案例分析,让我看到,心理咨询师是如何通过专业的倾听、提问和引导,帮助来访者理解和接纳他们的疾病,并找到应对痛苦、重拾生活意义的方法。它是否会提供一些关于如何处理患者的绝望感、无力感,甚至是愤怒情绪的技巧?抑或,是否会探讨,当患者出现对治疗的抗拒心理时,咨询师该如何介入,促进其依从性?我希望这本书不仅仅停留在理论层面,而是能够提供一套切实可行的操作指南,让心理咨询师在面对这些复杂而敏感的情况时,能够更加自信和有条理。

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这本书的书名,《當心理問題面對醫療疾病: 心理諮詢師指南》,瞬间就抓住了我的注意力。在我看来,这是一个极其重要且常常被忽视的领域。我们习惯于将身心看作两个独立的部分,然而事实远非如此。疾病不仅仅是对身体的侵袭,更会对个体的心理状态产生深远的影响。同时,长期的心理压力和负面情绪,也可能成为某些疾病的诱因,或者加剧疾病的严重程度。这本书明确地将目标读者定位为心理咨询师,并承诺提供一份“指南”,这让我对它的实用性充满期待。我迫切想知道,书中会如何界定“心理问题”在面对“医疗疾病”时的具体表现。例如,当一个人因为疾病而产生强烈的恐惧、焦虑、或者抑郁情绪,这些情绪与非疾病状态下的心理问题有何不同?它们是否需要更特殊的干预方法?或者,当疾病本身导致患者的生理功能受限,例如行动不便、语言障碍等,这些限制又会如何影响来访者的心理状态,以及咨询师的干预方式?我非常希望书中能够提供一些具体的案例,展示心理咨询师如何在与患者共同面对疾病的过程中,帮助他们处理悲伤、失情、无力感等情绪,同时,如何帮助他们重新找到生活的意义和希望。它是否会涉及到,当患者的心理问题影响到其治疗效果时,咨询师又该如何与医疗团队协作,共同为患者提供最有效的支持?

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这本书的书名,《當心理問題面對醫療疾病: 心理諮詢師指南》,非常直接地戳中了我的兴趣点。在我看来,身心健康从来不是割裂的,疾病的发生和发展,往往与心理状态有着千丝万缕的联系。而心理咨询师,作为心灵的引导者,在面对那些被疾病困扰的来访者时,又该如何施展他们的专业技艺?这无疑是一个复杂而微妙的领域。我尤其好奇,书中会如何界定“心理问题”与“医疗疾病”之间的交叉点。是否是指,当一个人的心理困扰,其根源可以追溯到某种生理疾病,例如,长期不明原因的身体不适导致了持续的焦虑和抑郁?又或者,当来访者已经被诊断出某种医疗疾病,而由此引发的一系列心理反应,比如对死亡的恐惧,对未来的迷茫,咨询师该如何有效地介入?我非常期待书中能够提供一些实际可行的操作建议,例如,当来访者因为疾病而产生强烈的无助感和失控感时,咨询师该如何帮助他们重新获得掌控感,并积极地面对康复过程?它是否会提供关于如何识别来访者潜在的心理危机,并及时采取干预措施的指导?我希望这本书能够为心理咨询师提供一个清晰的框架,让他们在面对疾病带来的身心双重挑战时,能够更加从容和专业。

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拿到这本书,我的第一反应就是它触及了一个在临床实践中常常被模糊化,但又极为重要的问题。我们都知道,人的身心是相互关联的,但当“医疗疾病”这个客观存在的生理状况,与“心理问题”这个主观感受和行为模式交织在一起时,该如何处理?《當心理問題面對醫療疾病: 心理諮詢師指南》这个书名,直接点出了这本书的定位,它为心理咨询师提供了一个具体的、面对现实挑战的工具箱。我特别想知道,书中会如何阐述“心理问题”在“医疗疾病”背景下的特殊性。是说,这些心理问题可能因为生理因素而呈现出一些独特的表现,需要咨询师有别于常规心理咨询的视角?比如,当一个患者因为生理疼痛而出现烦躁易怒,这与由人际关系引发的烦躁,在处理上是否会有本质的区别?抑或是,当疾病本身带来的生理限制,导致来访者无法进行某些常规的心理咨询活动(例如,需要大量体力的放松技巧),咨询师又该如何调整策略?我非常期待书中能够提供一些具体的评估方法,让咨询师在面对患有身体疾病的来访者时,能够更快速、更准确地辨别出哪些是与疾病直接相关的心理反应,哪些是长期存在的,只是在疾病的压力下被放大了的心理困扰。这本书是否会探讨心理咨询师在面对某些特定的医疗疾病时,需要具备哪些基础的医学知识?我并非要求咨询师成为医生,但至少要对一些常见的疾病有基本的了解,才能更好地理解来访者的处境,并避免给出不恰当的建议。

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我拿到这本书的时候,第一感觉就是它提供了一个非常重要的跨界视角。我们都知道,心理和生理是相互影响、密不可分的。很多时候,身体的疾病会引发一系列心理问题,比如抑郁、焦虑、失眠;反过来,长期的心理压力和负面情绪也可能导致或加剧某些生理疾病。但是,在实际操作层面,尤其是在医疗体系中,这两者往往是被割裂开来的。医生侧重于身体的诊断和治疗,而心理咨询师则可能更多地关注纯粹的心理困扰。这本书的出现,我认为正是弥合了这种断层。它不仅仅是针对心理咨询师,我相信对医生、护士、甚至是病人家属,都能提供很多启发。它就像一座桥梁,连接了看似独立的两个领域。我尤其感兴趣的是,书中会如何定义“心理问题”在面对“医疗疾病”时的具体表现。是不是说,当一个人出现某种行为模式,或者情绪反应,在临床上会被视为心理问题,但如果深入探究,会发现其根源竟然是某种尚未被有效管理的身体疾病?或者反之,一个看起来是“身体不适”的症状,其核心却是由长期的心理压力所致?这种交叉的可能性,让我觉得这本书的探讨会非常深入和细致。它是否会提供一些评估工具,帮助心理咨询师在面对来访者时,能够更敏锐地捕捉到潜在的生理疾病信号,或者在面对有生理疾病的来访者时,能更准确地识别出他们独特的心理需求?我希望这本书能提供一些实用的框架,让咨询师能够系统性地思考和应对这些复杂的情况,而不只是凭感觉行事。

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我一直对“心理咨询师指南”这类书籍抱有很高的期待,因为它们往往意味着实用性和操作性。而《當心理問題面對醫療疾病: 心理諮詢師指南》这个书名,更是直接点出了一个我非常关注的现实问题。在我们的社会认知里,似乎心理问题和医疗疾病是分开的两个轨道。我们看医生是为了治病,看心理咨询师是为了解决“想不开”的问题。但事实远非如此。疾病的发生、发展、以及康复过程,都与个体的心理状态息息相关。一个患有慢性病的患者,长期的痛苦、不适、以及对未来的不确定感,都会对其心理健康造成巨大的冲击。反过来,负面的情绪和心理压力,也可能成为某些疾病的诱因,或者加剧疾病的严重程度。这本书,我认为恰恰抓住了这个关键点,试图为心理咨询师提供一套应对策略。我非常好奇,书中会如何界定“心理问题”和“医疗疾病”之间的相互作用。它是否会从神经科学、生理学、以及心理学的交叉领域出发,解释这种内在联系?例如,当一个来访者长期处于焦虑状态,是否会影响其免疫系统功能,从而增加患病的风险?或者,当一个患者被诊断出某种严重的疾病,其大脑的应激反应模式会发生怎样的变化,从而导致抑郁或恐惧?我希望能在这本书中找到具体的案例,展示心理咨询师如何在这种复杂的交叉情境下,运用心理咨询的专业技术,帮助来访者更好地应对疾病,提升生活质量。它是否会提供一些关于如何与医疗团队合作的建议?毕竟,心理咨询师不可能独立完成所有工作,与医生、护士等其他专业人士的有效沟通和协作,对于患者的整体康复至关重要。

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