具体描述
好的，根据您的要求，我将为您撰写一份详细的、不包含《PDQ Endodontics, 2nd edition》内容的图书简介。这份简介将专注于牙髓病学领域中其他重要主题的深入探讨。 图书名称：现代根管治疗学：从基础原理到复杂病例的临床实践指南 本书导言 牙髓病学，作为牙科领域中至关重要的一环，其发展日新月异。随着材料科学的进步、影像技术的突破以及对牙髓生物学理解的深化，根管治疗的成功率和长期预后得到了显著提升。本书旨在成为临床牙医和研究生们在面对日益复杂的牙髓疾病和治疗挑战时，一本全面、实用且基于最新循证医学证据的参考手册。我们深知，成功的根管治疗不仅仅是对感染的清除，更是对牙髓组织和根尖周组织的生物学反应的精细调控。 第一部分：牙髓生物学与诊断的基石 本书的开篇聚焦于牙髓疾病的病理生理学基础和精确的诊断流程。我们详细阐述了牙髓组织的血管、神经和免疫系统如何应对外界刺激，包括龋病、创伤、修复性治疗和牙周疾病的协同影响。 第1章：牙髓的正常生理与疾病反应 深入探讨牙髓的微循环、神经通路以及细胞外基质的组成。重点分析了可逆性与不可逆性牙髓炎的分子机制，以及牙本质小管的屏障功能在疾病进程中的作用。此外，还涵盖了牙髓坏死和牙髓组织退变的早期标志物。 第2章：高级诊断技术与鉴别诊断 诊断是有效治疗的前提。本章详尽介绍了传统的诊断方法（如温度测试、电活力测试、叩诊）的局限性与优化应用。更侧重于现代无创或微创诊断技术，包括： 影像学进展： CBCT（锥形束计算机断层扫描）在诊断根管形态变异、侧支沟通、垂直根折和根尖周病变中的应用与局限性，以及如何解读三维影像数据。 脉冲和组织学评估： 探讨使用激光多普勒血流仪（LDF）等工具评估牙髓血流的潜能，以及牙髓活检在特定研究或疑难病例中的探讨性应用。 疼痛症状学分析： 建立基于证据的疼痛分类系统，帮助临床医生区分自发痛、激发痛与慢性根尖周炎的特点。 第二部分：根管系统的器械化与根管形态学 根管系统的解剖复杂性是根管治疗失败的主要原因之一。本部分着重于如何系统地理解和处理这些复杂的内部结构。 第3章：根管解剖学的精细解析 超越传统的“三通道”概念，本章详细剖析了C型、倒置“T”型、以及复杂的侧枝、峡部（Isthmus）和襻（Loop）结构。我们利用高分辨率的微观解剖图谱和扫描电镜图像，强调了理解这些结构对于确保生物学治疗成功的重要性。特别关注下颌第一磨牙的根管系统变异和上颌磨牙的MB2管的系统性寻找策略。 第4章：现代镍钛器械的设计、选择与操作 深入比较不同镍钛（NiTi）合金的机械性能（如超弹性、热活化特性）。详细介绍了不同器械系统（如旋转、往复运动）的设计特点（横截面、锥度、尖端设计）如何影响清创效率和根管壁的应力分布。讨论了安全操作的关键技术，包括： 预弯技术与路径建立： 如何根据根管的弯曲度精确预弯器械。 控制和避免器械折断： 详细列举了器械疲劳的评估标准、操作中的“拉伸力”和“扭矩”的控制，以及发生器械滞留后的应急处理方案。 第5章：化学制剂与生物膜的清除 成功的根管治疗依赖于对感染源的有效控制。本章专注于根管冲洗液的选择、使用顺序和激活技术。 次氯酸钠（NaOCl）： 讨论其组织溶解能力、浓度选择、安全使用范围及与EDTA/柠檬酸的协同作用。 螯合剂与EDTA： 探讨EDTA在去除混合性生物膜中“粘液层”（Smear Layer）的作用机理，以及与CHX（氯己定）混合时可能发生的沉淀问题。 超声激活技术（PUI）： 详细介绍被动超声激活（Passive Ultrasonic Irrigation）和声波冲洗（Sonic Activation）在扩大根管侧壁和峡部的作用，并提供操作参数建议。 第三部分：根管充填与三维封闭 根管系统一旦被彻底清洁和塑形，必须被密不透风地封闭，以防止再感染和促进根尖周组织的愈合。 第6章：根管的生物相容性与生物陶瓷材料 本书对传统牙胶尖充填技术进行了回顾，但重点转向了生物相容性材料的革新。 生物活性根管封固剂： 详尽分析了矿物三氧化聚合物（MTA）、生物陶瓷封固剂（如BC Sealer）的化学成分、水化反应机制及其释放钙离子促进修复性牙骨质形成的潜力。 热牙胶侧方加压与垂直加压技术的优化： 评估不同热压技术对根管壁应力分布的影响，并讨论在复杂根管形态（如C型管）中应用垂直加压的风险与对策。 第7章：根管再治疗：策略与失败因素分析 根管再治疗是常见且具有挑战性的临床操作。本章系统地分析了初次治疗失败的常见原因（如遗漏根管、根管充填不密、根折）。 取出材料的技术： 详细介绍使用不同镍钛或不锈钢器械取出牙胶、MTA或其他封固剂的技术流程，强调对根管壁的保护。 穿孔与阶梯形成的修复： 针对根管内修复的挑战，探讨使用生物陶瓷材料修复牙髓腔和根管体穿孔的成功率和长期预后。 第四部分：特殊与疑难病例的处理 第8章：牙髓创伤的管理与牙齿再植 针对牙齿折断、脱位和根吸收等创伤事件，提供基于时间窗口的标准化处理方案。特别关注： 牙髓化脓： 对急性牙髓炎的爆发性疼痛管理和早期干预措施。 根吸收的鉴别诊断与治疗： 区分生理性吸收、炎症性吸收和外力吸收，并讨论抗生素使用和根管治疗在控制吸收过程中的作用。 第9章：活髓保存治疗的深度拓展 在不可逆性牙髓炎早期，保留牙髓的潜力是现代牙科的目标之一。 直接/间接盖髓的适应症： 依据深度龋和暴露的程度，选择最合适的生物活性材料（如含有不同浓度的Ca(OH)2、MTA或生物活性树脂）。 年轻恒牙的根尖诱导成形术（Apexification）与再生性内生牙髓治疗（RIRM）： 对RIRM的成功要素进行深入解析，包括血凝块的形成、支架的建立以及对后续根管封闭的要求。 结论：面向未来的牙髓治疗 本书最后总结了牙髓病学领域的前沿研究方向，包括生物活性材料的进一步开发、个性化药物递送系统以及牙髓干细胞再生治疗的临床转化前景。我们期望本书能够帮助读者建立一个全面、严谨且灵活的临床思维框架，从而在日常实践中实现牙髓治疗的最高标准。
作者简介
目录信息
读后感
评分
评分
评分
评分
评分
用户评价
评分
评分
评分
评分
评分
相关图书
本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息，本站不存储任何数据与内容，任何内容与数据均与本站无关，如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度，google,bing,sogou 等
© 2026 book.quotespace.org All Rights Reserved. 小美书屋 版权所有