具体描述
《临床内科学:新进展、新技术、新理论(第2版)》反映内科学各领域新进展、新技术和新理论，是在系统性学习内科常见疾病知识基础上，集中介绍临床各专科进展较多的疾病或综合征、跨学科病症的有关病因和发病机制新见解，以及这些疾病在诊治方面专家的共识或指导性意见，补充教科书的不足。《临床内科学:新进展、新技术、新理论(第2版)》按呼吸、循环、消化、肾脏、内分泌、血液、风湿、老年、危重病学专业分为9章，选取其中的30余种疾病，最后还增加了“循证医学与临床实践”一章。《临床内科学:新进展、新技术、新理论(第2版)》可作为七年制及八年制医学生、临床专业研究生、住院医师和进修医师的学习和参考用书。
《心海拾遗：一个外科医生的回忆录》 引言 在医学这片浩瀚的海洋中，外科医生如同勇敢的探险家，用精湛的技艺劈波斩浪，直面病痛的暗礁。而我，一名行医数十载的外科医生，深知手术台上刀光剑影的惊心动魄，更体悟到生死边缘人性的光辉与脆弱。这本书，并非一本枯燥的医学教科书，亦非对繁复手术器械的冷冰冰的罗列。它是我行走在医学道路上，那些触动灵魂的瞬间，那些让我彻夜难眠的思考，那些关于生命、死亡、希望与绝望的真实记录。这是一部属于外科医生的内心独白，是献给所有在医学旅途中探索的灵魂的礼物。 第一章：初识刀锋——我的学徒生涯 我至今仍清晰记得第一次走进手术室的情景。消毒水的味道、器械碰撞的轻响、以及弥漫在空气中的紧张气息，至今仍鲜活如初。那时，我还是一个懵懂的医学生，眼中充满了对未知的好奇与对责任的敬畏。我的第一位导师，是一位以严谨著称的老教授。他对待每一次手术都如同对待一场神圣的仪式，容不得半点马虎。在他的指导下，我学习的不仅仅是解剖学知识和手术技巧，更重要的是，他教会了我如何尊重生命，如何保持冷静，如何在巨大的压力下做出正确的判断。 我记得第一次上手缝合伤口时，我的手在微微颤抖。老教授在一旁，用他那布满皱纹的手，轻轻握住我的手，指导我如何稳定地运针。他说：“手术刀是生命的工具，但更是责任的象征。你手中的每一针，都可能改变一个人的人生轨迹。”这句话，如同一颗种子，在我心中生根发芽，指引着我未来的方向。 那些日子，我常常在病房里度过，观察病人术前的焦虑，倾听家属的担忧，感受术后康复的喜悦。我也曾经历过手术失败的打击，看着病人痛苦的表情，我感到深深的自责和无力。然而，正是这些经历，让我明白了医学并非万能，也让我更加坚定地去学习，去进步，去追求更高的技艺。 第二章：生死一线——那些让我铭记的手术 外科医生的职业生涯，是一场与死神赛跑的马拉松。在这条路上，有无数次与死神的正面交锋，有无数次从死亡边缘将病人拉回的奇迹，也有少数次，我们不得不面对无法挽回的遗憾。 我曾主刀过一台复杂的心脏搭桥手术。病人心脏功能极其衰弱，手术的风险系数极高。在手术过程中，病人的血压骤降，心跳几乎停止。整个手术室的气氛凝固到了极点，只有监视器上微弱的生命信号在跳动。那一刻，我感到肩上的责任比任何时候都要沉重。我紧握着手中的器械，凭着多年的经验和直觉，果断地做出了一系列调整。汗水浸湿了我的手术服，但我的目光始终锁定在病人的心脏上。经过漫长的几个小时，当病人的生命体征逐渐稳定下来时，我才松了一口气。术后，当病人安然无恙地走出病房时，那种成就感和释然，是任何言语都无法表达的。 我也曾面对过一位患有晚期癌症的病人。他的生命已经走到了尽头，而我能做的，只是尽力缓解他的痛苦，为他争取最后的尊严。看着他在亲人的陪伴下安详地离开，我的心中充满了不舍和哀伤。医学的进步日新月异，但对于生命的终结，我们仍有太多的束缚。在这样的时刻，我更加理解了“仁者之心”的含义，它不仅仅是精湛的医术，更是对生命最深沉的尊重和关怀。 第三章：医患之间——信任、理解与无声的约定 医学的本质，是人与人之间的连接。医生与病人之间，建立的是一种特殊的信任关系。这份信任，如同脆弱的藤蔓，需要双方用真诚和理解去呵护。 我遇到过许多让我感动和难忘的病人。有一位年迈的婆婆，她患有慢性病，需要长期服药。她总是把我的名字记得清清楚楚，每次来复诊，都会给我带些自家种的瓜果。她常说：“医生啊，你就像我的亲人一样，我信你，你就一定能把我治好。”她的朴实和信任，让我倍感温暖。 我也遇到过一些对医学充满误解和恐惧的病人。他们可能因为信息不对称，对治疗方案产生怀疑，甚至抗拒。这时，我必须耐心地与他们沟通，解释病情，阐述治疗的必要性和可能的效果，让他们了解，医学的进步是为了帮助他们，而不是伤害他们。理解是良药，它能化解隔阂，建立起坚实的医患桥梁。 在医学的世界里，存在着许多无声的约定。医生承诺尽最大的努力救治病人，病人则以信任和配合回应。这种约定，超越了语言，凝聚在每一次的问诊、每一次的手术、每一次的康复之中。 第四章：医学的边界——探索与反思 行医多年，我越来越认识到医学的边界。我们不断挑战极限，探索未知，但生命本身的奥秘，依然深邃广阔。外科技术在不断进步，微创手术、机器人手术，这些都极大地提高了手术的精准度和安全性。然而，技术的进步，并不能完全取代医生的人文关怀和临床经验。 我曾参与过一项关于器官移植的研究。这项技术为许多濒危的生命带来了新的希望，但同时也伴随着伦理、法律以及社会层面的诸多挑战。在器官捐献和移植的过程中，我们需要面对家属的悲痛，需要平衡供需关系，需要保证公平公正。这些问题，远非医学技术本身所能解决。 医学的边界，也是科学的边界。我们不断尝试，不断突破，但我们也要承认，在生命的面前，我们仍是渺小的。这种认知，让我更加谦卑，也更加敬畏生命。每一次的临床实践，都是一次学习和反思的过程。我们从中总结经验，吸取教训，然后带着这份积累，继续前行。 第五章：传承与希望——我眼中的未来 医学的进步，离不开一代又一代医生的传承。我从我的导师那里继承了严谨的治学态度和人文关怀的精神，我也希望将这份精神传递给我的学生。 我喜欢与年轻的医生交流，倾听他们的想法，解答他们的困惑。我看到他们眼中闪烁着对医学的热情和对未来的憧憬。他们拥有更先进的知识和技术，他们将继续书写医学的新篇章。 在我的职业生涯中，我见证了医学的飞速发展，也感受到了生命的顽强与脆弱。我深信，无论技术如何进步，无论时代如何变迁，医学的本质始终是爱与责任。 这本书，是我的回忆，也是我的思考。它记录了我作为一名外科医生，在医学道路上的足迹，也承载了我对生命最真挚的敬意。希望我的这些“心海拾遗”，能够为正在医学道路上探索的你，带来一丝启示，一份慰藉，更添一分力量。愿我们都能在医学这条充满挑战与希望的道路上，不忘初心，砥砺前行。
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