农村合作医疗的制度变迁研究

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出版者:
作者:伍凤兰
出品人:
页数:243
译者:
出版时间:2009-8
价格:35.00元
装帧:
isbn号码:9787308069304
丛书系列:
图书标签:
  • 农村合作医疗
  • 制度变迁
  • 医疗保障
  • 卫生经济学
  • 中国农村
  • 政策分析
  • 社会保障
  • 健康政策
  • 公共卫生
  • 医疗体制改革
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具体描述

《农村合作医疗的制度变迁研究》内容简介:这是一部具有理论探索价值和现实讨论意义的书,她的出版不仅反映了作者较为扎实的理论功底和独立的研究兴趣,更体现了作者对社会问题的关注和学者的使命感。我以为,真正高深的经济学不应该是单纯深奥的数据与公式、图形、曲线,而应该是对社会主体——人的深切的关注和对社会问题的切实的解决。关注社会,尤其是关注一个社会相对弱势的阶层与群体,不仅是经济学家的良知,也是经济学本身的道德所在。

乡土中国的社会治理与乡村现代化:基于历史与现实的考察 本书聚焦于中国乡村社会在近现代以来的深刻变革,特别是围绕基层治理结构、土地制度演变、农民生活方式重塑以及乡村现代化路径选择等核心议题展开深入探讨。全书力求突破传统的单一学科视角,整合社会学、历史学、政治学和经济学的理论工具,勾勒出一幅复杂而立体的中国乡土社会变迁图景。 第一部分:晚清至民国:传统秩序的瓦解与新秩序的萌芽 本部分追溯了中国乡村社会在近代化冲击下的结构性变化。 第一章:传统宗族权威的衰落与重构 详细分析了晚清以来,随着国家权力渗透的加深和商品经济的扩散,传统宗族组织在乡村社会治理中的角色如何从主导地位逐渐转向边缘化。研究聚焦于以下几个方面:宗族内部的权力分配机制如何受到外部法律和行政力量的干预;宗族在应对水利、赈灾等公共事务中的效能变化;以及在地方精英(如士绅、乡绅)更替过程中,宗族网络如何被新的社会资本所取代或吸收。通过对特定区域(如长江中下游和华北平原)的个案研究,揭示宗族衰落并非一个同步化的过程,而是与地方资源的控制能力紧密相关。 第二章:土地制度的变迁与乡村阶层分化 考察了土地产权在清末“摊丁入亩”后的发展趋势以及民国时期“安澜”政策的实际效果。重点分析了土地兼并、佃农权益保障以及自耕农的生存困境。本书认为,民国时期的土地政策在很大程度上未能有效遏制资本下乡对土地资源的集中,反而加剧了城乡之间的资源差距。通过对契约文书、田产档案的梳理,描绘了地主、自耕农和佃农这三大阶层在经济地位、政治影响力上的动态变化,为理解后续土地改革的必要性奠定了历史基础。 第三章:地方自主与国家能力的互动 本章探讨了在国家权力相对薄弱的民国时期,乡村社会如何发展出具有地方特色的治理模式。这包括基于“自治”理念的乡镇机构实践、地方士绅在维护社会稳定中的“代理”角色,以及地方武装力量(如保甲系统)的实际运作情况。研究强调,这一时期的“地方治理”并非真空,而是国家间接控制与地方精英协商的结果,充满了复杂的地方主义和现代化诉求的张力。 第二部分:新中国成立后:集体化、动员与乡村的重塑 本部分着重分析了在高度集中的计划经济体制下,国家如何彻底重塑了农村的生产关系、社会结构和生活世界。 第四章:从互助组到人民公社:集体经济的制度逻辑 深入剖析了从1950年代初期的土地改革到人民公社化运动的内在逻辑。本书侧重于研究集体化制度的设计目标(如提高生产效率、实现财富均等、保障国家粮食征购)与其实际运行中产生的非预期后果。详细比较了不同类型公社(如纯集体、社队合营)的管理模式,并考察了“工分核算”制度对劳动积极性、家庭内部资源分配的影响。强调了集体化在消弭了传统的阶层差异的同时,也固化了新的权力分配结构——以“干部”为核心的政治资本垄断。 第五章:户籍制度与城乡二元结构的确立 本章将户籍制度视为理解新中国城乡二元结构的关键制度安排。研究分析了户籍制度如何通过限制人口流动、区分城市与乡村的资源配置(如粮食供应、教育和医疗保障),形成了对农村人口的“制度性束缚”。讨论了这一制度如何有效地保证了工业化所需的廉价劳动力供给,但同时也阻碍了乡村内部人力资本的积累和市场化进程。 第六章:乡村社会动员的机制与文化变迁 探讨了在集体化时期,国家意识形态如何通过基层组织(如党支部、妇女会、共青团)深入到农民的日常生活。研究了在重大政治运动中,乡村社会是如何被组织起来,以及集体主义叙事如何逐步取代了传统的家族伦理和宗教信仰。通过对口述史料的分析,揭示了普通农民在面对自上而下的社会动员时的适应策略、隐性抵抗以及文化认同的微妙变化。 第三部分:改革开放以来:市场化冲击与乡村治理的困境 本部分关注1978年改革开放后,随着市场经济的引入和国家治理的“退位”,乡村社会治理面临的新挑战与新形态。 第七章:家庭联产承包责任制与乡村资源的再分配 系统分析了家庭联产承包责任制(尤其是“分田到户”)对农村生产力的解放作用,以及随之而来的土地使用权、宅基地分配的复杂化问题。重点考察了在产权界定模糊和地方政府干预下,土地流转的初期形态、土地“非农化”的趋势,以及由此产生的新的土地权益纠纷。 第八章:基层政权建设与“治理赤字”的出现 这是本书的核心论述之一。分析了在“政社分开”后,农村基层政权(乡镇政府、村委会)的职能与定位的模糊化。研究发现,随着集体经济的解体,基层组织失去了原有的经济基础,其维持行政效能的能力显著下降,导致了“治理赤字”的出现。本章细致分析了基层干部在执行国家任务(如税费征收、计划生育)与维护自身利益(如土地批租、工程项目)之间的角色冲突,以及腐败滋生的制度温床。 第九章:社会资本的重构与农民的流动性 考察了改革开放以来,农村剩余劳动力向城市的大规模转移对乡村社会结构产生的深远影响。分析了农民工(流动人口)的“半城市化”状态,以及“空心村”现象的形成。同时,研究了社会资本在当代乡村中的新形态——不再是基于血缘和地缘的传统网络,而是基于流动、市场交易和新的社会群体(如返乡创业者、外出务工者群体)的非正式连接。探讨了这种资本流动如何影响了乡村的社会支持系统和文化凝聚力。 第十章:乡村现代化的多重路径与制度选择 本章对当前中国乡村治理的未来走向进行了比较分析。考察了在不同发展阶段和地理区域,地方政府探索的多种现代化模式,包括:以产业园区建设为核心的“工业化强村”模式;以生态保护和旅游开发为导向的“绿色发展”模式;以及在国家主导下进行的“美丽乡村”建设和村庄合并的实践。本书最终强调,任何有效的乡村治理体系,都必须在维护农民基本权益、激发地方能动性和提升行政效率之间找到动态的平衡点。 结论: 本书认为,中国农村的制度变迁是一个充满张力、非均衡推进的历史过程。从传统权威的瓦解到计划体制的重塑,再到市场化冲击下的治理困境,乡村社会始终处于“被治理”和“自主适应”的复杂互动之中。理解这些变迁,对于把握中国社会的整体现代化进程,以及应对未来城乡融合发展的挑战,具有至关重要的意义。

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读后感

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用户评价

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拿到这本书,我第一个想到的是它可能对我们现在讨论的乡村振兴战略有多大的启发。毕竟,健康的农民是乡村振兴的基石。合作医疗作为农村居民最直接的医疗保障体系,它的有效性直接关系到农民的健康水平和生活质量,进而影响到农村的整体发展。我希望这本书不仅仅是回顾历史,更能提供一些前瞻性的思考。它有没有分析当前农村合作医疗体系存在的深层问题?比如,在支付方式、服务质量、医保目录的更新等方面,是否还能做得更好? 而且,书中对“制度变迁”的解读方式我也非常期待。是侧重于政策层面的推动,还是更关注基层社群的自发性演进?或者是两者兼而有之?我总觉得,制度的生命力在于其能否真正落地,能否被基层所接纳和认同。如果书中能深入探讨农民在合作医疗制度中的角色,他们的需求、顾虑以及他们如何参与到制度的形成和发展中,那这本书的价值就非同一般了。毕竟,没有农民的积极参与,任何制度都很难真正实现其目标。

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这本书的题目《农村合作医疗的制度变迁研究》让我眼前一亮,因为它触及了我一直以来非常关注的一个领域。我一直在思考,为什么在中国的农村,医疗保障体系会经历如此多的变革。从最开始的“一大二公”,到后来的市场化改革,再到如今的“全民医保”,每一个阶段都留下了深刻的印记。这本书,我预感它会像一面镜子,照出这些制度变迁背后的复杂逻辑和深远影响。 我非常好奇作者是如何定义“制度变迁”的。是仅仅指政策的调整,还是包括了农民意识的转变、医疗技术的进步,甚至是农村经济社会结构的变动?书中会不会引用大量的统计数据和案例分析,来支撑其研究结论?我期待书中能够深入剖析那些关键性的转折点,比如某个重要政策的出台,或是某个重大事件的发生,是如何改变了农村合作医疗的发展方向。同时,我也希望这本书能够触及一些更深层次的问题,比如制度变迁过程中,哪些群体受益了,哪些群体受到了负面影响,是否存在新的不平等问题?

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说实话,我一开始对这本书的名字还有些犹豫,觉得“制度变迁研究”听起来可能有些枯燥,但当我深入思考合作医疗在中国农村的演变历程时,发现这背后其实承载着太多普通人的生活故事和国家发展的轨迹。我想象中,这本书的作者一定花费了大量的时间去查阅历史资料,可能是各种政策文件、学术论文,甚至是当年的报刊杂志,力图还原一个真实而全面的历史图景。 我尤其想知道,书中是否会对不同时期农村合作医疗的模式进行比较分析?比如,计划经济时期的集体化合作医疗,改革开放初期的有偿医疗,以及近些年来的城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的整合过程。这些不同的模式在保障水平、资金来源、管理机制等方面有哪些显著的差异?而这些差异又如何影响了农民的就医选择和健康状况?我期待书中能通过详实的史料和严谨的分析,为我们揭示出这些变迁背后的逻辑和动力。

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这本书的名字叫做《农村合作医疗的制度变迁研究》,光看书名,我就被深深吸引了。作为一个常年关注农村发展的人,合作医疗这个话题始终萦绕在我的脑海中。我记得小时候,村里老一辈人总是提起“赤脚医生”和那时候简单的医疗保障,虽然条件艰苦,但那种邻里互助、共担风险的精神至今让我感慨。这本书的出现,仿佛就是要把那段历史、那种精神,用学术的眼光重新审视一遍,挖掘出其中蕴含的智慧和经验。 我特别好奇的是,书中会如何梳理合作医疗从最初的萌芽状态,到经历各种改革和调整,最终演变成今天的模样。这个过程肯定充满了曲折和挑战,比如资金的筹集、农民的参与度、政策的反复以及城乡差异带来的影响等等。我设想,作者一定在文献研究和实地调研上下了很大功夫,才能勾勒出这样一幅宏大的制度变迁图景。书中会不会提到一些具体的案例,比如某个地区是如何成功探索出有效的合作医疗模式,或者又是在哪些方面遭遇了瓶颈?这些细节的呈现,对于理解中国农村医疗保障的复杂性和动态性至关重要。

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当我看到《农村合作医疗的制度变迁研究》这个书名时,我的思绪立刻就飘到了遥远的故乡。在我童年记忆里,生病了去村卫生室,医生往往是边采药边问诊,那时候的医疗条件和现在是天壤之别。但即便如此,大家似乎都有一个共同的认知,就是遇到大病,大家会互相帮衬。这种朴素的合作精神,我总觉得是农村合作医疗最初的雏形。这本书,我期待它能帮助我理解,这种源于民间互助的传统,是如何与现代的制度设计相结合,并演变成今天的农村合作医疗体系的。 我特别想知道,书中会不会详细阐述不同时期,农村合作医疗的资金筹集机制和管理模式。比如,早期的“公共提留”,后来的“个人缴费为主,政府补助为辅”,这些变化对农民的负担和医疗服务的可及性产生了怎样的影响?以及,在制度变迁的过程中,基层政府、医疗机构、农民之间是如何博弈和互动的?我希望这本书能提供一些鲜活的材料,比如某个村庄或乡镇的合作医疗发展史,让我们能够更直观地感受到制度变迁带来的实际变化,以及其中蕴含的经验和教训。

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