耳及听力初级保健教材（中级读本） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:世界卫生组织

出品人:

页数:101

译者:韩德民

出版时间:2009-7

价格:40.00元

装帧:

isbn号码:9787117114288

丛书系列:

图书标签:

• 耳科
• 听力学
• 初级保健
• 医学教材
• 中级读本
• 临床医学
• 耳鼻喉科
• 健康科普
• 医学教育
• 听力损失

《耳鼻喉科临床实践指南：基础与前沿》 本书简介 《耳鼻喉科临床实践指南：基础与前沿》是一部面向耳鼻喉科住院医师、专科医生以及相关领域医务工作者的综合性参考用书。本书旨在全面梳理和系统介绍当前耳鼻喉科学的诊断、治疗和管理策略，特别侧重于临床实践中的疑难问题和最新进展。全书内容深度适中，既涵盖了扎实的病理生理学和基础理论，又紧密结合临床一线的工作需求，力求做到理论与实践的完美融合。 第一部分：耳科学基础与常见疾病管理 第一章：耳部解剖生理与诊断技术 本章详述了外耳、中耳、内耳的精细解剖结构，重点分析了听觉和平衡系统的生理功能。内容包括电生理学测试（如听力学评估、前庭功能测试）的原理、操作规范及结果判读。详细介绍了高分辨率CT和MRI在耳部疾病诊断中的应用，强调了影像学特征与临床表现的对应关系。 第二章：外耳道疾病的诊治 涵盖了外耳道炎、耵 কূপ、外耳道异物和耳道肿瘤等常见及少见疾病。重点阐述了不同类型外耳道炎的病原学特点及抗生素选择，对耵 কূপ的规范化清除技术，包括吸引、挖取和灌洗的适应症和禁忌症进行了详尽的图文解析。对耳道良性及恶性肿瘤的早期识别和手术原则进行了探讨。 第三章：中耳炎的分类与阶梯治疗 这是本部分的核心内容之一。详细区分了急性中耳炎（AOM）、分泌性中耳炎（SOM）和慢性化脓性中耳炎（CSOM）的临床路径。AOM部分深入分析了针对不同年龄段和病原体的初始治疗方案。SOM部分重点讲解了鼓室导管置入术（Timpanostomy Tube Insertion）的操作要点和术后随访。CSOM部分系统介绍了鼓室成形术（Tympanoplasty）和乳突根治术（Mastoidectomy）的适应症选择、手术方式（如经颞下入路、后路入路）及术后康复指导。 第四章：耳硬化症与中耳传导性聋 深入探讨了耳硬化症的发病机制、临床分型以及其与其他传导性聋的鉴别诊断。详细描述了镫骨切除术（Stapedectomy）的技术细节，包括激光、钻磨技术的使用，以及人工镫骨的选择与植入标准。对于中耳结构重建手术（如听骨链重建），提供了不同材料的优缺点分析。 第五章：眩晕与平衡障碍的精准医学 本章聚焦于各种原因引起的眩晕的鉴别诊断。详细阐述了良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的复位手法（如Epley、Semont等），强调了手法复位失败后的二次干预策略。对梅尼埃病、前庭神经炎、迷路炎的临床特点进行了对比分析，并介绍了本体感觉性眩晕和中枢性眩晕的鉴别要点，包括床边检查和高级神经影像学评估。 第六章：听力损失的评估与助听技术 系统介绍了各级别听力损失的诊断标准和分级。除了传统的听力学测试外，重点介绍了听觉诱发电位（ABR）在婴幼儿听力筛查和诊断中的应用。关于人工耳蜗植入，详细分析了适应症、术前规划（如蜗内径分析）和术后康复流程，特别是对于高风险患者（如单侧耳聋、有残余听力的患者）的策略制定。 第二部分：鼻科学与鼻窦疾病的诊治 第七章：鼻腔鼻窦的解剖与功能影像 详细解析了鼻窦群的复杂解剖，特别是关键的自然引流通道——中鼻道复合体（OAC）。系统介绍了鼻窦疾病的影像学诊断，强调了术前CT三维重建在规划功能性内镜手术（FESS）中的作用，以及术中导航技术（Image Guidance）的应用规范。 第八章：鼻炎与鼻窦炎的循证治疗 本章遵循最新的国际指南，对变应性鼻炎和非变应性鼻炎进行了深入的分类和管理。详细阐述了药物治疗（抗组胺药、鼻用皮质类固醇、白三烯受体拮抗剂）的剂量、疗程和联合应用策略。对于慢性鼻窦炎（CRS），着重区分了伴鼻息肉（CRSwNP）和不伴鼻息肉（CRSsNP）的治疗差异，包括局部糖皮质激素的应用和生物制剂（如Dupilumab）的适应症拓展。 第九章：鼻腔鼻窦肿瘤与鼻侧壁疾病 涵盖了鼻腔和鼻窦的良性及恶性肿瘤，如倒生疣、腺瘤和鼻窦鳞状细胞癌。详细介绍了鼻腔鼻窦内镜手术（FESS）在肿瘤切除中的应用范围和技术要求，以及必要时的联合手术入路（如经鼻入路联合开颅或颌面部入路）。鼻腔鼻窦囊肿、鼻中隔偏曲及鼻腔鼻窦真菌病的诊治也进行了详细阐述。 第十章：鼻出血与鼻腔鼻窦外伤 重点讲解了鼻出血的止血策略，从传统填塞法到微创射频/激光止血术的对比。对鼻腔、鼻窦及面中部外伤的评估流程、即刻处理原则和延迟性并发症的管理（如鼻泪道损伤、脑脊液鼻漏）进行了规范化描述。 第三部分：咽喉科学与会厌及气道管理 第十一章：咽部感染与功能障碍 系统回顾了扁桃体炎、咽炎的病原学和抗生素使用原则，特别是针对反复发作性扁桃体炎的手术适应症（扁桃体切除术）。详细讨论了扁桃体肥大导致的睡眠呼吸障碍（OSAHS）的评估（如多导睡眠监测）和个体化治疗方案，包括UPPP和颌面部正前方位牵引术（MMA）。 第十二章：嗓音障碍与喉显微外科 本章聚焦于声带的正常发声机制和常见病变。对各种声带小结、息肉、囊肿和声带麻痹的诊断流程进行了细致描述。详细介绍了喉内窥镜检查（如频闪喉镜）的应用，以及喉显微外科手术的技术要点、术中止血和术后嗓音康复的衔接。同时，对喉癌的TNM分期、激光手术和发声重建术进行了介绍。 第十三章：头颈部与甲状腺、甲状旁腺疾病 涵盖了口咽、下咽、喉部的恶性肿瘤。强调了多学科协作（MDT）在头颈癌治疗中的重要性。详细分析了甲状腺良性结节的超声评估、细针穿刺活检（FNA）的指征，以及甲状腺癌（乳头状癌、滤泡状癌）的规范化手术方式（甲状腺全切除、腺叶切除）和术后甲状旁腺功能监测。 第十四章：气道疾病与危重症管理 本部分关注气道阻塞的紧急处理。详细介绍了喉异物取出术的适应症和技术，包括直接喉镜下的操作。对声门下狭窄、气管狭窄的扩张和支架植入技术进行了探讨。重点阐述了气管切开术（Tracheostomy）的操作时机、技术选择（经皮与开放式）及术后护理，并涉及危重患者的气道管理和机械通气脱机策略。 附录：耳鼻喉科常用器械与材料 提供常用手术器械（如内窥镜系统、动力磨钻、激光设备）的规格介绍，以及植入材料（如听骨链重建材料、鼻腔填塞物、气管支架）的选择标准和使用注意事项，为临床工作提供实用参考。

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