临床胃肠内镜学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:北京大学医学出版社

作者:

出品人:

页数:890 页

译者:林三仁

出版时间:2008年

价格:658.0

装帧:精装

isbn号码:9787878111632

丛书系列:

图书标签:

• 1
• 胃肠内镜学
• 消化内科
• 内镜诊疗
• 内镜技术
• 临床医学
• 消化系统疾病
• 内窥镜
• 诊断
• 治疗
• 微创

《当代神经科学前沿进展：从分子机制到临床应用》 本书简介 《当代神经科学前沿进展：从分子机制到临床应用》是一部全面而深入的学术专著，旨在系统梳理并前瞻性探讨二十一世纪以来神经科学领域最激动人心和最具突破性的研究进展。本书的定位是为神经生物学、神经内科、精神病学以及相关交叉学科的科研人员、临床医生和高年级研究生提供一个权威、详尽的学习和参考平台。 本书并未聚焦于消化系统或内镜技术，而是将视角投向了人体最复杂、最精密的器官——大脑及整个神经系统。我们力求从分子层面解析神经活动的奥秘，同时紧密结合最新的临床转化研究，探讨这些基础发现如何重塑我们对神经系统疾病的认识和治疗策略。 全书结构严谨，内容覆盖广泛，共分为七个主要部分，约计三十个章节，每一部分都由该领域的资深专家撰写或审校。 --- 第一部分：神经生物学基础的再定义 本部分着重回顾和更新了神经科学的基础认知，特别是那些近年来通过新技术革新而得以深化理解的领域。 1. 神经元形态发生与连接组学的宏大叙事： 深入探讨了神经发生（Neurogenesis）的调控机制，特别是成人神经发生的区域特异性。重点介绍了“连接组学”（Connectomics）的最新进展，包括高分辨率神经影像技术（如超高场MRI、电子显微镜断层扫描）如何帮助我们绘制出更精细的灰质和白质连接图谱，并讨论了功能性连接性（Functional Connectivity）在认知任务中的动态变化。 2. 神经递质系统的新发现： 超越经典的GABA、谷氨酸和单胺类，本书详细阐述了近年来被重新认识的神经调质（如内源性大麻素系统、神经肽）在情绪、疼痛调节和学习记忆中的关键作用。探讨了受体亚型功能多样性的分子机制。 3. 神经胶质细胞的“智慧革命”： 传统上被视为支持细胞的星形胶质细胞（Astrocyte）、少突胶质细胞（Oligodendrocyte）和微胶质细胞（Microglia）已成为研究热点。本书用大量篇幅阐述了它们如何主动参与突触的可塑性、炎症反应和髓鞘形成，并阐明了胶质细胞功能失调在神经退行性疾病发生中的核心地位。 --- 第二部分：分子与遗传学驱动的神经病理学 本部分聚焦于驱动神经系统疾病的底层分子机制和遗传学基础，特别是基于高通量测序技术带来的突破。 4. 基因编辑技术在神经疾病研究中的应用： 详细介绍了CRISPR/Cas9及其衍生技术（如碱基编辑、先导编辑）如何被应用于构建更精确的疾病模型，并探讨了其在体外和体内基因治疗中的潜力和伦理考量。 5. 表观遗传学调控网络： 阐述了DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA（特别是miRNA和lncRNA）如何在生命早期和疾病状态下，通过调控基因表达的长期稳定性，影响神经元的发育和功能。特别关注了表观遗传标记在创伤后应激障碍（PTSD）和阿尔茨海默病（AD）中的作用。 6. 蛋白质错误折叠与神经退行性变： 系统梳理了阿尔茨海默病（淀粉样蛋白、Tau蛋白）、帕金森病（α-突触核蛋白）和肌萎缩侧索硬化症（TDP-43、FUS）的分子病理学。强调了内质网应激（ER Stress）和线粒体功能障碍在这些疾病级联反应中的枢纽作用。 --- 第三部分：认知神经科学与前沿技术 本部分关注人类高级认知功能的研究方法和最新发现。 7. 脑机接口（BCI）的工程学与神经科学融合： 深入剖析了侵入式（如皮层电图阵列）和非侵入式（如fNIRS、高密度EEG）BCI技术的工作原理、信号处理算法，以及它们在运动功能重建、感觉替代和认知增强方面的最新临床试验成果。 8. 意识的神经生物学基础： 探讨了主流的意识理论（如全局工作空间理论、整合信息理论）的神经影像学证据，并介绍了利用深度麻醉或失语状态下的大脑活动模式来区分意识有无的最新标志物。 9. 学习、记忆与突触可塑性机制： 详细讲解了长时程增强作用（LTP）和长时程抑制作用（LTD）的分子信号通路，特别是NMDA受体依赖性机制。同时，关注了海马体和皮层在空间记忆和情景记忆形成中的动态协同作用。 --- 第四部分：精神病学的新兴范式 本部分革新了对常见和复杂精神障碍的理解，强调从网络功能失调的角度进行诊断和治疗。 10. 精神疾病的网络病理学模型： 摒弃传统的基于特定化学物质失衡的观点，转而采用“功能连接障碍”模型来解释重度抑郁症（MDD）、精神分裂症（SCZ）和双相情感障碍（BDD）。重点分析了默认模式网络（DMN）和执行控制网络（ECN）的异常交互。 11. 神经炎症与精神疾病： 详述了微胶质细胞激活、细胞因子失调与抑郁、焦虑及精神病性症状之间的双向调控关系。介绍了靶向炎症通路的潜在新型抗精神病药物策略。 12. 迷幻药的神经药理学： 客观评价了低剂量赛洛西宾（Psilocybin）和麦角酸二乙酰胺（LSD）在治疗难治性抑郁症和焦虑症中的作用机制，重点讨论了它们如何通过增加皮层神经元连接性和DMN的去耦联效应来实现快速、持久的治疗效果。 --- 第五部分：神经免疫与脑屏障科学 本部分聚焦于免疫系统与中枢神经系统的复杂对话。 13. 血脑屏障（BBB）的动态调控： 详细解析了BBB的分子组成（包括周细胞、紧密连接蛋白），及其在生理和病理状态下（如卒中、多发性硬化症）的通透性变化。探讨了新兴的靶向性药物递送系统，如何穿越或暂时开放BBB。 14. 脑淋巴系统（Glymphatic System）的发现与功能： 重点阐述了围绕水通道蛋白AQP4和血管周围间隙（Perivascular Space）构成的脑实质清除系统，以及它在清除代谢废物（如β-淀粉样蛋白）中的关键作用，并与睡眠节律的关系。 --- 第六部分：神经介入治疗与精准医疗 本部分面向临床转化，介绍了当前最尖端的诊断和治疗手段。 15. 超高分辨率神经影像技术： 介绍了弥散张量成像（DTI）在白质纤维束完整性评估中的应用，以及功能性磁共振波谱（MRS）用于代谢物定量分析的进展。 16. 靶向神经调控技术： 深入对比了经颅磁刺激（TMS）、经颅直流电刺激（tDCS）等非侵入性技术，以及深部脑刺激（DBS）在帕金森病、特发性震颤和强迫症中的最新适应症拓展和参数优化。 17. 神经系统疾病的生物标志物发现： 探讨了从脑脊液、血液乃至唾液中检测神经元损伤、炎症和病理蛋白聚集的循环生物标志物（Circulating Biomarkers）的最新成果，强调了它们在疾病早期诊断和疗效监测中的潜力。 --- 第七部分：新兴与交叉领域展望 本书以对未来趋势的预测性分析收尾。 18. 人工智能在神经科学中的作用： 讨论了深度学习模型如何用于分析复杂的神经影像数据、预测疾病进展轨迹，以及加速新药靶点的发现过程。 19. 神经美学与行为经济学交叉： 探索了大脑如何处理美学体验和决策制定的神经基础，特别是奖励系统在风险评估中的作用。 本书的每一章节都力求内容详实、逻辑清晰，辅以大量最新的研究图表和数据分析，旨在成为神经科学领域不可或缺的参考宝典。它清晰地勾勒出当前研究的前沿方向，并为解决人类复杂的神经系统疾病提供了跨越基础研究到临床实践的完整蓝图。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

我个人对这本书中关于“并发症预防与处理”那一章节的评价是“实用至上”。很多教科书在谈及并发症时，往往以一种事不关己的态度罗列风险列表，但本书则完全不同，它将其视为内镜操作风险管理的核心组成部分。作者们以一种近乎“反面教材”的警示口吻，详细描述了哪些操作失误最容易导致穿孔、出血或感染，并提供了极其详尽的、一步一步的操作修正指南。例如，在谈到黏膜下剥离术（ESD）中的电凝分离技术时，它不仅描述了正确手法，还详细分析了“过度或不足”电凝可能带来的后果以及如何即时补救。这种前瞻性的风险预判和细致的应急预案，让我这个读者在心里对操作的敬畏感油然而生。它成功地将“技术操作”与“风险控制”紧密地绑定在一起，让读者明白，高超的技术必须建立在对潜在危险的深刻理解之上，这对于培养负责任的临床医生至关重要。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版设计和图文配合方式，可以说是现代医学教材中的典范，阅读体验极佳，这对于一本内容如此密集的专业书籍来说，是非常难得的成就。它的色彩运用非常克制且目的明确，那些高分辨率的内镜图像不是为了追求视觉冲击力，而是作为关键的诊断佐证。图片的标注异常清晰，几乎没有模糊不清的区域，关键病灶的边界和特征都用箭头或高亮清晰地指明。更值得称赞的是，它在一些疑难病例的分析部分，采用了“多视角对比”的策略。比如，同一处病变，既展示了常规白光下的形态，又对比了不同特殊内镜模式下的光谱特征，这种并置的呈现方式极大地提高了辨识率。我感觉作者团队对“信息可视化”有着深刻的理解，他们知道如何用最少的文字，通过最恰当的图示来高效地传达复杂的诊断信息，大大减少了反复查阅文字描述的时间，让学习过程变得更加流畅和高效。

评分☆☆☆☆☆

这本书在处理“新技术与未来展望”这一部分时，展现了极强的时代感和前瞻性，丝毫没有老旧教材的暮气。它没有满足于对现有成熟技术的罗列，而是将大量的篇幅投入到那些刚刚进入临床或尚处于研究阶段的新兴技术上，例如人工智能辅助诊断、远程遥控内镜系统以及更高级别的活检与病理关联技术。作者们以一种冷静而客观的态度，分析了这些新工具的潜力与局限性，避免了过度宣传，而是聚焦于它们如何可能颠覆未来的诊断路径。我尤其喜欢它在每一章节末尾设置的“未解之谜与研究方向”小节，这就像是为有抱负的年轻研究者打开了一扇窗，指明了当前领域内尚未被完全攻克的难题。这种将经典知识体系与前沿探索紧密结合的编排方式，极大地激发了我对这个学科持续学习和创新的热情，让人感觉自己手中的这本书，不仅是在总结过去，更是在积极塑造未来。

评分☆☆☆☆☆

这本关于现代临床实践的厚重著作，给我的感觉就像一位经验极其丰富的导师，手把手地将我引入一个复杂而精微的医学领域。首先，从内容排布上来看，它对于基础解剖结构和生理病理变化的结合处理得极其细腻。它没有仅仅停留在教科书式的理论堆砌，而是巧妙地将这些知识点融入到具体的诊断流程中去。比如，在描述一些常见病变的内镜下表现时，作者会详细对比不同光照条件、染色技术（如靛蓝染色或窄带成像）下病灶的细微色差和纹理变化，这种对细节的执着，让初学者也能迅速建立起“所见即所得”的直观认识。我尤其欣赏它对操作技巧的描述，那些关于如何精确控制活检钳的开口角度、如何稳定器械以应对肠道蠕动干扰的“窍门”，都不是那些标准指南中能轻易获得的，更像是临床一线多年积累下来的宝贵心得。阅读过程中，我感觉自己正坐在操作间的第一排，近距离观察一位大师的演示，那种沉浸式的学习体验是其他纯理论书籍无法比拟的。全书的论述逻辑紧密，层层递进，确保了知识的系统性和可操作性达到了一个很高的平衡点。

评分☆☆☆☆☆

我必须说，这本书的深度和广度都超出了我的预期，它简直就是一本面向“进阶”学习者的参考宝典，而不是那种面向刚入门的新手的“扫盲”读物。它的叙事风格非常严谨、学术化，充满了严密的循证医学证据链条。每一项推荐的技术或诊断标准，后面都详尽地引用了近年来最具影响力的多中心研究数据和Meta分析结果。这使得这本书的权威性毋庸置疑，但也意味着阅读起来需要投入相当的精力去消化那些复杂的统计学描述和概率分析。我尝试着去寻找那些为了“简化”而进行的知识阉割，但几乎没有发现。例如，在讨论功能性胃肠道疾病的内镜评估时，它并没有简单地给出“排除器质性病变”这一结论，而是深入剖析了如何通过微观结构评估来辅助功能障碍的诊断，并给出了明确的、基于风险分层的后续管理路径建议。对于那些希望将自己的临床决策建立在坚实证据基础上的专业人士而言，这本书提供的知识框架是极其扎实可靠的，它要求读者必须具备一定的临床背景才能充分领会其精髓。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆