糖尿病的中医治疗

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出版者:科学技术文献出版社
作者:李秀才
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:
价格:24.0
装帧:其他
isbn号码:9787502356903
丛书系列:
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  • 糖尿病
  • 中医
  • 中医药
  • 内分泌
  • 传统医学
  • 养生
  • 健康
  • 疾病防治
  • 临床医学
  • 医学
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具体描述

现代医学视野下的代谢性疾病管理:从基础理论到临床实践 本书旨在为医疗专业人员、医学研究者以及关注代谢性疾病的公众,提供一套立足于现代生物医学前沿的、系统而深入的代谢性疾病管理框架。 我们将聚焦于糖尿病(Diabetes Mellitus, DM)这一核心议题,但视角完全不同于传统中医药理论,而是从分子生物学、遗传学、生理病理机制、现代诊断技术、以及循证医学指导下的药物治疗和生活方式干预等多个维度进行深度剖析。 第一部分:代谢性疾病的分子与细胞基础 本部分将系统梳理现代医学对胰岛素抵抗和β细胞功能障碍的最新认识。 第一章:胰岛素信号转导的精细调控 深入探讨胰岛素受体(IR)的结构、酪氨酸磷酸化级联反应及其下游信号通路,如PI3K/Akt通路和MAPK通路。详细分析胰岛素抵抗(IR)在脂肪组织、肝脏和骨骼肌中的分子机制,包括但不限于:丝氨酸/苏氨酸激酶的过度激活、脂质代谢紊乱导致的脂毒性(Lipotoxicity)效应、以及内质网应激(ER Stress)在诱导IR中的关键作用。 第二章:β细胞的生物学与功能衰竭 阐述胰岛 β 细胞的发生发展(Development)、成熟过程及其在葡萄糖稳态中的核心作用。重点分析高糖毒性(Glucotoxicity)和高脂血症如何加速 β 细胞的凋亡和功能失调。引入近年来发现的对 β 细胞保护或损伤相关的基因表达谱和表观遗传学修饰(如DNA甲基化和组蛋白修饰)的研究进展。 第三章:新型病理生理学模型 超越经典的“三联征”理论,本章引入肠道内分泌学在代谢调节中的枢纽地位。详细介绍肠促胰岛素(Incretins,如GLP-1和GIP)的作用机制、分泌调控以及它们如何影响食欲、胃排空和胰岛素分泌。探讨脂肪组织异位沉积(Ectopic Fat Deposition)与全身炎症反应之间的恶性循环,以及炎症因子(如TNF-α, IL-6, 脂联素)在代谢失衡中的致病角色。 第二部分:现代临床诊断与风险评估 本部分强调精准诊断和早期风险分层的重要性,完全基于国际公认的临床标准和实验室检测技术。 第四章:糖尿病的现代诊断标准与分类 详细解读世界卫生组织(WHO)和美国糖尿病学会(ADA)的最新诊断标准,包括空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的界值,以及糖化血红蛋白(HbA1c)的应用与局限性。系统区分1型糖尿病(T1DM)、2型糖尿病(T2DM)、妊娠期糖尿病(GDM)以及其他特殊类型糖尿病(MODY, LADA)的临床特征、自身抗体检测(如GAD抗体、IA-2抗体)和C肽水平的动态变化分析。 第五章:心血管代谢风险的量化与管理 强调糖尿病是心血管疾病(CVD)最主要的危险因素之一。介绍现代心血管风险评估工具(如ASCVD风险计算器),并深入探讨糖尿病肾病(DN)、糖尿病视网膜病变(DR)和糖尿病神经病变(DN)的微血管并发症的早期生物标志物(如尿白蛋白/肌酐比值、视网膜血流动力学改变)和影像学筛查技术(如OCT、超声心动图)。 第六章:基因组学与个体化医疗 探索遗传学在T2DM发病中的作用。介绍全基因组关联研究(GWAS)发现的关键易感基因位点(如TCF7L2)。讨论药物基因组学(Pharmacogenomics)在指导降糖药物选择和剂量调整中的应用潜力,例如预测磺脲类药物的低血糖风险或二甲双胍的个体反应差异。 第三部分:循证医学指导下的治疗策略 本部分聚焦于基于大规模临床试验(如UKPDS, ADVANCE, LEADER, EMPA-REG OUTCOME等)证据的治疗路径。 第七章:基础药物治疗:二甲双胍与胰岛素增敏剂 详述二甲双胍(Metformin)的作用机制(主要通过激活AMPK通路抑制肝脏葡萄糖输出),以及其在体重管理和心血管获益方面的独特地位。对比噻唑烷二酮类药物(TZDs)如吡格列酮,侧重于其对PPAR-γ受体的激活及其对脂质代谢和胰岛素敏感性的影响。 第八章:下一代降糖药物:GLP-1受体激动剂与SGLT2抑制剂 深度剖析双重机制药物的革命性进展。详细阐述GLP-1RA(如司美格鲁肽、利拉鲁肽)在体重控制、延缓 β 细胞衰竭和心血管获益方面的证据。重点分析SGLT2抑制剂(如达格列净、恩格列净)通过肾脏排糖机制实现的降糖效果,以及其对心力衰竭和慢性肾病的显著心肾保护作用。 第九章:现代胰岛素治疗的优化 超越传统胰岛素的注射方案,本章关注新型胰岛素制剂(如超速效胰岛素、基础胰岛素类似物)在模拟生理性分泌模式上的优势。探讨胰岛素泵技术(CSII)与持续葡萄糖监测系统(CGM)相结合的闭环系统(人工胰腺)在实现血糖平稳控制中的临床应用和技术瓶颈。 第十-十二章:生活方式干预与多学科协作 第十章:营养治疗的科学证据 基于最新膳食指南,详细解读不同宏量营养素(碳水化合物、脂肪、蛋白质)的质量对血糖控制和血脂谱的影响。探讨低碳水化合物饮食(LCD)、地中海饮食等在糖尿病管理中的有效性和长期安全性数据。强调个体化营养处方的重要性。 第十一章:运动生理学与代谢改善 阐述有氧运动和抗阻训练对改善胰岛素敏感性的分子机制(如增加GLUT4易位)。提供基于患者心肺耐力分级的运动处方设计原则,关注运动中的血糖监测与安全管理。 第十二章:内分泌-心血管-营养多学科整合管理 总结现代糖尿病管理是一个跨学科的系统工程。强调建立以患者为中心的团队模式,包括内分泌科医生、营养师、运动生理学家、糖尿病教育者和心理健康专家的协同作用,以实现长期并发症的预防和生活质量的提升。 全书总结:迈向代谢健康的未来 本书总结了当前医学界在理解、诊断和治疗糖尿病方面的最新成就,强调以证据为基础、以患者为中心的精准医疗理念,为构建一个更健康、更少并发症的代谢环境提供坚实的科学理论和操作指南。

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读后感

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这本书的文字功底令人印象深刻,它不像是一本纯粹的医学科普读物,更像是一部带有哲学思辨色彩的散文集。作者的叙事节奏把握得极好,时而娓娓道来,细致描摹一种养生心境;时而逻辑紧凑,如同庖丁解牛般剖析某个复杂的生理病理过程。我最喜欢的部分是它对于“治未病”理念的深入挖掘,那种前瞻性的健康管理思维,放在当下快节奏的社会环境中显得尤为珍贵。书中对环境因素如何影响人体平衡的论述,也极其细致入微,从四季气候的变化到日常饮食的五味偏颇,无不纳入考量,提醒读者健康是一场持续的、与外界环境的动态博弈。行文之间,不时穿插着一些古代医家的小故事或典故,这些插曲非但没有打断阅读的流畅性,反而为严肃的理论增添了一抹人文色彩和历史厚重感,让人在汲取知识的同时,也能感受到一种文化传承的温度。

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这本书最独特之处在于它提供了一种全新的视角去看待身体的“失衡”状态。它没有将问题简单地归咎于某个单一的致病因素,而是强调了环境、情志、饮食、劳逸等多个维度之间相互制约、相互影响的复杂关系网。这种多因素综合分析的方法,让我彻底摆脱了过去那种“头痛医头,脚痛医脚”的线性思维定势。书中对情绪与脏腑之间联系的探讨尤其发人深省,它揭示了许多慢性不适的根源可能深藏于心绪之中,提醒我们要学会关照自己的内心世界。作者的笔触在论述疾病的复杂性时,没有带来焦虑感,反而因为揭示了相互关联性,让人看到了“整体调理”的可能性与广阔空间。读完之后,我感觉自己对身体的感知变得更加敏锐和细致,不再是单纯地对抗症状,而是开始学习如何与自己的身体进行一场更加和谐的对话。

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这本书简直是一场关于传统医学的深度探索,尤其是对那些热衷于寻求自然疗法的人来说,它提供了极其宝贵的视角。我一直对中医的整体观心存好奇,这本书没有过多地陷入晦涩难懂的术语中,而是非常巧妙地将那些古老的智慧融入到现代人可以理解的生活场景里。它描绘了一个宏大的系统,从调和阴阳到五行生克,每一个概念的阐述都配有生动的比喻和清晰的逻辑链条,让人感觉中医不再是遥不可及的古籍,而是一门触手可及的、充满智慧的生命科学。特别是关于“气”的运行和“经络”的走向的讲解,作者似乎拥有化繁为简的魔力,将这些看似虚无缥缈的概念具象化了,让我对身体内部的运作机制有了全新的认识。我特别欣赏作者在引经据典时所展现出的那种严谨与尊重,既没有盲目推崇,也没有轻率否定,而是在一个平衡的框架下,展示了中医理论体系的内在美和强大生命力。对于任何一个对传统哲学和生命健康感兴趣的读者来说,这本书都是一本绝佳的入门或进阶读物,它拓展了我们对“健康”二字的理解边界。

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作为一名注重实践操作的读者,我特别关注书籍在理论指导下的可操作性。这本书在这方面做得相当出色,它并没有停留在高屋建瓴的理论层面,而是非常务实地提供了许多日常可以尝试的方法论。无论是关于如何根据体质调整作息,还是对某些常见不适症状的初步辨识与居家调理建议,描述得都清晰明确,步骤感很强。当然,这些建议都建立在对人体机能有深刻理解的基础上,所以即便是看似简单的动作或食材选择,背后都蕴含着一套完整的理论支撑,这使得所有的实践都不再是盲目的尝试,而是一种有目的性的自我调节。阅读过程中,我忍不住对照自身情况进行审视和调整,发现书中所述的某些现象和自己的感受高度契合,这极大地增强了我对书中方法的信任感。它提供的是一套思维工具,帮助读者建立起一个属于自己的、动态的健康监测系统。

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这本书的排版和装帧设计也值得称赞,这让阅读体验提升了一个档次。纸张的选择和墨水的清晰度都非常舒服,长时间阅读也不会感到视觉疲劳,这对于一本需要反复研读的书来说至关重要。更重要的是,书中对于一些关键概念和穴位图的配图处理,可谓匠心独运。那些示意图既保持了传统医学图谱的准确性,又采用了现代的制图风格,清晰易懂,避免了老旧图谱常有的模糊不清或过于抽象化的问题。这种对细节的关注,体现了作者和出版方对读者的尊重。它不仅仅是一本知识的载体,更像是一件精致的艺术品,让人愿意把它摆在案头,随时翻阅,而不是束之高阁。这种高品质的呈现方式,无疑鼓励了读者更深入、更耐心地去消化书中的深奥内容。

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