针灸治疗面瘫 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生

作者:陈冬 编

出品人:

页数:188

译者:

出版时间:2009-5

价格:18.00元

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isbn号码:9787117113335

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• 针灸治疗面瘫
• 11
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藏海钩沉：面部神经传导与疗愈的奥秘 这并非一本简单的医学指南，而是一次深入探究面部神经系统运作机制，并以此为基础，揭示诸多传统与现代疗法如何精准作用于面部传导路径的知识之旅。本书旨在为对人体面部精妙构造及其功能恢复充满好奇的读者，呈现一幅全景式的图卷。我们不拘泥于单一的治疗手段，而是力图梳理出面部神经传导的底层逻辑，进而理解多种干预方式的原理和应用。 第一章：面神经的解剖学之旅——构建微观地图 我们将从最基础的解剖学入手，绘制一幅精确的面神经地图。这包括面神经（第七对脑神经）的起源——从脑桥的桥核出发，穿过内耳道，在颞骨岩部内形成膝状神经节，然后沿颞骨的骨性管道（面神经管）向前、向下、向外穿行。我们会详细介绍面神经管内的行程，以及它在此过程中发出的重要分支，例如： 鼓索神经： 支配舌前三分之二的味觉，并调节下颌下腺和舌下腺的分泌。我们将探讨味觉感知与面部表情之间的微妙联系，以及为何味觉障碍有时会伴随面神经功能失调。 镫骨肌神经： 控制中耳镫骨肌的收缩，该肌负责调节传入声音的强度。我们将深入分析镫骨肌功能异常可能导致的声音过敏（耳鸣），以及如何通过理解其神经支配来推断面神经损伤的可能部位。 腭大神经和腭小神经： 支配泪腺和鼻腔、咽部的粘液腺。我们将解析泪液分泌不足（干眼症）和鼻腔分泌异常与面神经损害的关联性，并探讨其潜在的治疗思路。 面神经在出茎乳孔后，将发生一次重要的分支——“狮子鬃毛”般的五大分支，这是本书的重点之一： 颞支： 支配额肌、皱眉肌、眼轮匝肌（眼睑部分）和鼻肌。我们将详细解析这些肌肉的面部表情功能，例如皱眉、抬眉、眨眼等，并深入探讨颞支损伤如何导致额纹消失、眉下垂、眼睑闭合不全等症状。 颧支： 支配眼轮匝肌（眼眶部分）、颧肌（大、小）等。我们将分析颧支受损对面部微笑、扬眉、眼部周围皱纹形成的影响，以及如何区分颞支和颧支损伤所致的面部改变。 颊支： 支配口轮匝肌（唇部）、颊肌、提上唇鼻翼肌、提上唇肌、上唇方肌等。我们将重点阐述颊支对口角运动、吹气、吸吮、唇部表情（如微笑、撇嘴）的关键作用，并深入探讨其损伤可能导致的口角歪斜、流涎、食物残渣滞留等问题。 下颌缘支： 支配下唇方肌、颏肌、下唇外翻肌等。我们将分析此分支对下唇向下、向外运动的控制，以及其损伤可能造成的下唇外翻、口角下垂等症状。 颈支： 支配颈阔肌。我们将解析颈阔肌在面部下垂、颈部皮肤收缩中的作用，并探讨颈支损伤对颈部皮肤紧致度的影响。 此外，本书还将简要介绍与面神经密切相关的结构，例如三叉神经（第五对脑神经）的面部感觉分支，以及它们在面部运动和感觉整合中的协同作用。通过对这些解剖结构的清晰描绘，读者将建立起对面部神经系统的宏观与微观认知，为理解后续的疗愈方法奠定坚实的基础。 第二章：神经传导的生理学机制——解码信号的传递 理解了面部神经的“线路图”，我们还需要深入探究“信号”是如何在这条线路上高效、准确地传递的。本章将聚焦于神经传导的生理学原理： 神经元的结构与功能： 我们将回顾神经元的组成部分——细胞体、树突和轴突，以及它们在接收、整合和传递神经冲动中的角色。我们将重点关注面神经元作为运动神经元的特性，以及它们如何从大脑接收指令，并将这些指令转化为肌肉收缩的信号。 动作电位的产生与传导： 详细解释动作电位是如何在神经纤维上产生的，以及钠离子和钾离子的跨膜流动在神经冲动传播中的关键作用。我们将探讨神经纤维的髓鞘结构如何加速神经传导（跳跃传导），并分析不同类型神经纤维（如Aα、Aδ、C纤维）的传导速度差异，以及它们在面部感觉和运动中的不同功能。 突触传递： 深入解析神经信号是如何从一个神经元传递到另一个神经元（或肌肉细胞）的。我们将重点讨论化学突触的结构，神经递质（如乙酰胆碱）的释放、与受体的结合，以及信号的放大和整合过程。我们将特别关注神经肌肉接头的结构和功能，它是面神经指令最终传递到面部肌肉的关键环节。 神经可塑性与修复机制： 探讨神经系统在损伤后的自我修复能力，即神经可塑性。我们将介绍轴突再生、髓鞘修复以及神经通路重塑等概念，并分析影响神经修复速度和程度的因素，如损伤的严重程度、年龄、营养状况等。这为理解各种康复疗法的作用机制提供了理论依据。 通过对神经传导生理学机制的深入剖析，读者将不再仅仅停留在“知道有神经”的层面，而是能够理解“神经是如何工作的”，以及“信号失常可能导致什么后果”。这将极大地提升对后续疗愈方法的理解深度。 第三章：面部神经传导异常与功能障碍——病理学视角的洞察 在掌握了正常神经传导的原理后，我们就可以进一步探讨各种因素如何导致面部神经传导的异常，从而引发面部功能障碍。本章将从病理学角度审视面部神经传导受损的常见原因及其表现： 面神经麻痹的常见病因： 特发性面神经麻痹（Bell's Palsy）： 详细介绍其临床特征、可能的病因（病毒感染、免疫反应等），以及其典型的单侧、急性发作的特点。我们将探讨病毒侵犯面神经神经鞘或轴突的可能性，以及炎症反应对面部神经传导的干扰。 感染性面神经麻痹： 重点分析带状疱疹病毒（引起Ramsay Hunt综合征）、莱姆病等感染对面部神经的直接损伤或免疫介导损伤。我们将深入研究病毒如何侵犯神经节或神经纤维，以及由此引发的疼痛、水疱和神经功能缺损。 创伤性面神经麻痹： 讨论颅骨骨折、手术损伤（如乳突手术、面部整形手术）、外伤直接牵拉等对外因性损伤。我们将分析不同类型创伤对神经结构的破坏程度，以及其对神经传导的阻断效应。 肿瘤压迫： 讲解听神经瘤、腮腺肿瘤、颅底肿瘤等压迫或侵犯面神经的可能性，以及肿瘤生长如何逐渐剥夺神经传导通路。 自身免疫性疾病： 探讨如类风湿性关节炎、干燥综合征等自身免疫疾病是否会攻击面神经，以及免疫系统异常激活如何损害神经功能。 代谢性疾病： 简要提及糖尿病、甲状腺功能减退等全身性疾病可能对周围神经的营养和功能产生的影响。 神经传导异常的具体表现： 运动功能障碍： 详细描述额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌等肌肉群因神经支配中断或减弱而出现的不同程度的瘫痪，如额纹消失、眼睑下垂、无法闭眼、口角歪斜、流涎、咀嚼困难、吞咽受影响等。我们将分析不同分支受损所对应的具体面部表情异常。 感觉功能异常： 探讨面神经支配的味觉、面部区域感觉（虽然面部大部分感觉由三叉神经支配，但面神经在某些区域也有涉及）的异常，如味觉减退、味觉异常（异味）、面部麻木感、触觉减退等。 自主神经功能异常： 阐述泪腺、唾液腺分泌功能障碍，如眼干、口干、味觉失灵等，并分析其与面神经内其他分支（鼓索神经、岩大神经）受损的关联。 肌肉痉挛与协同运动障碍： 讨论在神经损伤恢复过程中可能出现的异常再生和神经通路错误连接，导致面部肌肉不自主抽搐（面肌痉挛）、表情肌协同失调（如挤眉时眼角抽动）等问题。 通过对这些病理学知识的梳理，读者将对导致面部神经功能障碍的各种原因及其具体表现有一个全面而深刻的认识，从而更好地理解和评估自身或他人的状况。 第四章：聚焦神经传导通路——理解疗愈的着眼点 本章将超越具体疗法的介绍，而将目光聚焦于所有疗愈手段的共同目标：恢复面部神经的正常传导功能。我们将从神经传导通路的视角，审视不同疗法的作用机制。 从整体到局部的通路分析： 我们将从大脑皮层运动区发出的指令，到脑干内的面神经核，再到面神经的颅内段、颅骨段、颅外段，最终抵达各个面部肌肉的神经肌肉接头，构建一个完整的神经传导“管线”图。我们还将分析在不同病因下，这条管线的哪个环节最可能受到影响。 影响神经传导的环节： 神经元本体的修复与激活： 探讨如何通过药物、营养支持等方式，促进受损神经元的恢复和再生。 神经纤维的传导畅通： 分析外部力量（如物理治疗）或内部通路（如药物）如何帮助缓解神经压迫，促进神经冲动在轴突上的顺利传导。 神经肌肉接头的信号传递： 深入研究如何通过刺激或调节神经肌肉接头的活性，提高肌肉对神经信号的响应能力。 神经通路的可塑性重塑： 重点讨论如何通过训练和刺激，引导神经系统建立新的、有效的连接，补偿受损的功能。 多种疗法的协同作用： 本章将概览多种疗法的潜在作用点，例如： 药物治疗： 抗病毒药物、抗炎药物、神经营养药物的作用机制，它们是如何影响神经元的生存、轴突的再生以及神经冲动的传导。 物理治疗： 电刺激、超声波、热疗等，它们如何通过改善局部血液循环，促进神经修复，增强肌肉力量。 康复训练： 面部表情肌的训练，如何通过主动和被动的运动，刺激神经通路，促进神经可塑性。 其他辅助疗法： 如针灸（将在后续章节深入探讨）、按摩等，它们如何通过调节气血、舒缓经络，间接或直接地影响神经功能。 通过这种“聚焦神经传导通路”的分析视角，本书将帮助读者理解，无论采取何种疗法，其最终目的都是为了让“信号”重新顺畅地在面部神经系统中流动，恢复面部肌肉的正常运动和功能。这将引导读者跳出单一疗法的局限，从更宏观、更系统的角度去认识面部神经传导与康复。 接下来的章节将继续深入探讨，但在此基础上，我们已经构建了一个坚实的认知框架，能够理解“针灸治疗面瘫”这一特定疗法，是如何在上述复杂的神经传导通路中发挥其独特作用的。

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我买这本书主要是想了解一下，在当代医疗环境下，针灸治疗面瘫的局限性以及与其他疗法如何配合。这本书在这方面并没有回避问题，而是进行了坦诚的探讨。在某些关于“疑难重症”的案例分析中，作者明确指出了针刺治疗可能达不到完全康复的边界情况，并提出了联合物理治疗、药物康复等综合干预的建议。这种坦诚比一味地夸大疗效要可靠得多。此外，书中对针刺操作中可能出现的并发症及其处理预案也做了详尽的说明，这体现了一种高度的职业责任感。从读者的角度看，这种对风险的充分揭示，反而增强了我对全书可靠性的信任。它提供的信息是平衡的，既有积极的治疗策略，也有审慎的风险管理，非常全面。

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从书籍的装帧和用纸来看，这是一本下过功夫的出版物。纸张的质感很好，印刷清晰，尤其是一些图表的清晰度非常高，这在涉及到穴位定位的书中尤为重要，模糊的图像是致命的缺陷。我注意到书中对“循经取穴”的辨证逻辑部分，提供了很多图示来展示经络在面部的走向，这些图示不仅包含了传统经络，还结合了现代神经分布的区域，使得理解更为立体。这本书的整体结构呈现出一种递进关系：从基础解剖理论到具体辨证思路，再到核心的针刺技术，最后是特殊情况的应对，逻辑链条非常完整且严密。它不仅仅是在告诉你“怎么做”，更是在深度解释“为什么这么做”，这种对原理的深挖，使得读者可以基于理解而非单纯的记忆来进行临床决策，这是衡量一本专业书籍是否优秀的试金石。

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说实话，我原本对这类专业书籍的阅读体验通常是枯燥的，因为它们常常充斥着大量晦涩难懂的术语和密集的文字。但是，这本书的编排设计似乎在这方面做了一些努力。虽然内容依然是高度专业化的，但章节之间的过渡相对自然，信息的密度虽然高，但通过恰当的小标题和重点提示，使得阅读的节奏感有所加强。我发现作者在阐述理论时，往往先用一个简短的临床现象引入，然后再层层剥开其背后的理论依据，这样一来，读起来就不像是在背诵教科书，而更像是在听一位资深专家娓娓道来他的诊疗思路。我尤其欣赏它对“病程长短对手法选择的影响”这一部分的论述，它清晰地区分了急性期、恢复期和后遗症期的治疗侧重点，这对于制定一个长期的康复计划至关重要。这本书的价值在于它提供了一个清晰的、可操作的框架，而非零散的技巧堆砌。

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我对市面上许多关于中医的书籍常常持有一种保留态度，总觉得它们要么过于神化，要么就是过度简化，让人抓不住重点。然而，翻开这本《针灸治疗面瘫》后，我发现它的叙述风格非常克制且务实。书中大量引用了现代医学对周围神经病变的认识，并将这些西医的病理生理学知识与传统经络理论巧妙地结合起来，形成了一种跨学科的论述视角。特别是关于“电生理反馈在针刺治疗中的辅助应用”这一块，让我眼前一亮，这显示出作者紧跟学术前沿，并没有固步自封于古代的经验。我注意到它在讨论针刺深度、得气感以及配合补泻手法时，用词非常精确，比如提到“轻提深刺以激化风池穴的反应”，这种具体到操作细节的描述，对于一个想亲自动手实践的读者来说，价值无可估量。它不是在鼓吹针灸的神奇疗效，而是在严谨地解析“如何有效、安全地实施”这一过程，这种科学化的态度让人信服。

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这本名为《针灸治疗面瘫》的书，我刚拿到手，还没来得及细看，光是看目录和前言就感觉内容排布得相当专业。首先映入眼帘的是关于面部神经解剖的详细图谱，那些经络穴位的标记清晰得像是高清的解剖图，即便是对外行来说，也能大致理解针刺的物理基础。我尤其对其中关于“循经取穴”的章节很感兴趣，它不像一般的养生书籍那样泛泛而谈，而是深入到了不同类型面瘫（比如是风寒感冒引起的还是情绪压力导致的）在取穴上的微妙差异。作者似乎非常强调个体化治疗方案的制定，这才是中医的精髓所在，而不是一成不变地“扎这几个穴位就完事了”。书中还配了不少临床案例的分析，虽然我还没看到具体的治疗过程，但光是看那些病案的描述，就能感受到作者在临床实践中积累的深厚经验，用词严谨，绝非纸上谈兵。它给我的初步印象是，这是一本面向专业人士或者有志于深入学习针灸疗法的人士准备的工具书，而不是一本快速入门的科普读物，需要带着一定的基础知识去阅读才能更好地吸收其中的精髓。

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在工作中用处很大

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一切随缘！

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