药理学原理 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出品人:

页数:829

译者:杜冠华

出版时间:2009-5

价格:228.00元

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isbn号码:9787117112130

丛书系列:

图书标签:

• 医学
• 其他
• 药理学
• 药物作用
• 药物代谢
• 药物动力学
• 药物效应
• 靶点
• 机制
• 药物分类
• 临床药理
• 药效学

《药理学原理》是一本探讨药物与生命体相互作用的学科基础著作。它深入浅出地阐释了药物从进入机体到被清除的整个过程，以及药物如何引发各种生物学效应的内在机制。本书旨在为读者构建一个系统、清晰的药理学知识框架，帮助理解疾病治疗的科学依据，并为新药研发和临床用药提供理论指导。 第一部分：药物的基本概念与药代动力学 本部分是理解药物作用的基石。首先，书籍会详细介绍“药”的定义，区分药物与毒物的界限，以及药物的分类方式，例如按化学结构、作用机制、治疗用途等进行划分。接着，重点将放在药代动力学（Pharmacokinetics），即机体对药物的处理过程，通常概括为ADME四个环节： 吸收（Absorption）：药物如何从给药部位进入血液循环。这包括各种给药途径（口服、注射、吸入、透皮等）的特点、吸收速率和程度的影响因素，如药物的脂溶性、电离度、制剂形式、胃肠道运动、血流供应等。例如，口服药物的吸收会受到食物、pH值、首过效应等复杂因素的影响，而静脉注射则能实现100%的生物利用度。 分布（Distribution）：药物在体内各组织和器官中的分布情况。书籍会阐述药物如何通过血液循环到达作用部位，并讨论影响分布的因素，例如血浆蛋白结合率、组织渗透性、血脑屏障、胎盘屏障等。特定靶向药物的分布特性，以及药物如何从血浆转移到组织液，再进入细胞内，都是研究的重点。 代谢（Metabolism）：药物在体内经过化学转化，通常是肝脏酶系统（如细胞色素P450酶系）的作用，使其转变为更易于排泄的产物（代谢物）。这一过程对于药物的失活、活化（前药）以及毒性产物的生成都至关重要。书籍会详细介绍主要的代谢途径，以及影响药物代谢的因素，如遗传多态性、肝功能、药物相互作用等。 排泄（Excretion）：药物及其代谢物如何从体内排出。主要的排泄途径是肾脏，通过肾小球滤过、肾小管重吸收和肾小管分泌实现。此外，胆汁排泄、肺部排泄、乳汁排泄等也是重要的排泄方式。书籍会探讨肾功能对药物排泄的影响，以及肾脏疾病患者的用药注意事项。 通过对ADME过程的详尽解析，读者能够理解为何相同的药物在不同个体或不同情况下会产生差异化的药效，以及如何通过调整剂量、给药频率等来优化治疗效果。 第二部分：药物的药效学 在了解药物如何被机体处理后，本部分将聚焦于药效学（Pharmacodynamics），即药物对机体产生的作用。这部分是理解药物治疗机理的核心。 药物与靶点的相互作用：书籍会深入探讨药物与体内特定分子（通常是受体、酶、离子通道、转运体等）结合，从而引发或阻断生理过程的机制。详细介绍各种类型受体的结构、功能以及激动剂（agonists）和拮抗抗剂（antagonists）的作用模式。例如，G蛋白偶联受体（GPCRs）、核受体、离子通道型受体等。 剂量-效应关系：书籍会阐释药物剂量与效应强度之间的定量关系。引入效能（Efficacy）和效力（Potency）等概念，解释不同药物为何在相同剂量下效果不同，或在不同剂量下达到相同效果。图示化的剂量-效应曲线将帮助读者直观理解这一概念。 药物作用的基本类型：药物能够产生的效应主要包括： 兴奋作用：增强生理功能。 抑制作用：减弱或阻断生理功能。 激动作用：模拟内源性物质的作用。 拮抗作用：阻断内源性物质的作用。 替代作用：弥补体内缺乏的物质。 抗感染作用：杀灭或抑制病原微生物。 药物耐受性与药物依赖性：阐述机体在长期用药过程中，对药物的反应性逐渐减弱（耐受性）以及产生心理或生理上的渴求（依赖性）的机制。 第三部分：常见药物类别及其作用机制 在掌握了药代动力学和药效学的基本原理后，本书将进入对具体药物类别的详细介绍。这部分内容将是本书最丰富、最贴近临床应用的部分，但会避免深入到每一种药物的详细临床指南，而是侧重于其药理学共性。 心血管系统药物：包括抗高血压药物（如ACEI、ARB、β受体阻断剂、钙通道阻断剂）、抗心律失常药物、抗心绞痛药物、抗心力衰竭药物、利尿剂、降脂药物等。书籍会解析它们各自的作用靶点（如血管紧张素转化酶、肾素-血管紧张素系统、肾上腺素能受体、钠-钾泵等）以及对心血管系统的影响。 中枢神经系统药物：涵盖镇静催眠药、抗焦虑药、抗精神病药、抗抑郁药、抗癫痫药、镇痛药（包括阿片类和非阿片类）、抗帕金森病药物等。详细分析这些药物如何作用于神经递质系统（如GABA、5-HT、多巴胺、谷氨酸等）以及对神经功能的影响。 呼吸系统药物：重点介绍支气管扩张剂、抗过敏药、祛痰剂、止咳药等，以及它们如何作用于呼吸道的平滑肌、炎症反应和分泌物。 消化系统药物：包括胃酸分泌抑制剂（如PPIs、H2受体阻滞剂）、促胃肠动力药、止吐药、泻药、抗溃疡药物等，解析它们对胃肠道蠕动、分泌、黏膜保护等方面的作用。 内分泌系统药物：涉及激素类药物（如胰岛素、甲状腺激素、皮质激素）、降糖药、避孕药、抗甲状腺药物等，阐述它们如何调节机体的代谢、生长、生殖等生理过程。 抗感染药物：详述抗菌药物（如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类）、抗病毒药物、抗真菌药物、抗寄生虫药物的作用机制，重点在于药物如何特异性地损伤病原体而不伤害宿主细胞。 抗肿瘤药物：介绍化疗药物（如烷化剂、抗代谢物、拓扑异构酶抑制剂）、靶向治疗药物、免疫治疗药物等，以及它们如何干扰肿瘤细胞的增殖、DNA复制、信号传导或激活免疫系统。 其他重要药物类别：根据实际需要，可能还会涉及抗血栓药物、免疫抑制剂、抗炎镇痛药、麻醉药等。 在介绍每一种药物类别时，书籍会强调其作用机制、主要适应症、常见不良反应以及重要的药物相互作用。这些信息对于合理用药和避免风险至关重要。 第四部分：药物的合理应用与安全性 除了理论知识，本书同样重视药物的临床应用。 药物选择原则：基于患者的病情、生理状态（年龄、妊娠、哺乳期）、病理状态（肝肾功能）、合并用药等因素，如何选择最合适的药物、剂型和给药方案。 药物相互作用：深入分析药物之间可能产生的药代动力学和药效学相互作用，以及这些相互作用如何影响药物的吸收、分布、代谢、排泄和作用效果。书籍会提供常见且重要的药物相互作用的实例。 不良反应的预防与处理：系统阐述药物可能引起的不良反应，包括常见的不适反应、严重的毒性反应、过敏反应等。强调如何通过个体化用药、监测和及早干预来预防和处理不良反应。 特殊人群用药：探讨儿童、老年人、妊娠期和哺乳期妇女等特殊人群在用药方面的特殊考虑，因为这些人群对药物的反应可能与普通成年人存在显著差异。 药物监测：介绍治疗药物监测（TDM）的意义和应用，尤其是在一些治疗窗狭窄的药物（如地高辛、华法林、茶碱等）的使用中。 总结 《药理学原理》并非一本简单的药物手册，它致力于构建一个理解药物作用的科学框架。通过对药物基本性质、在体内的命运、对机体的作用机制、各类药物的共性以及合理应用原则的系统阐述，本书旨在培养读者独立思考和分析药物相关问题的能力。它将帮助读者理解“为什么”药物有效，“为什么”会产生不良反应，以及“如何”更安全有效地使用药物，从而为学习更深入的临床医学知识打下坚实的基础，并为从事与药物相关工作的人员提供宝贵的理论指导。本书内容充实，逻辑严谨，语言清晰，力求将复杂抽象的药理学概念以易于理解的方式呈现给读者。

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此书特点顾名思义，着重讲原理，而且不厌其详。不过读了这本书，才知道什么是最烂的翻译。

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