脾胃学说临证心得

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出版者:江西人民出版社
作者:张海峰
出品人:
页数:160
译者:
出版时间:1979.6
价格:0
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  • 脾胃
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  • 江西人民出版社
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具体描述

古籍医案的温度与现代临床的碰撞:《临证经验撷英:疑难杂病诊疗实录》 书名: 临证经验撷英:疑难杂病诊疗实录 内容概要: 本书并非专注于某一特定脏腑的系统理论阐述,而是聚焦于中医学家在数十年临床实践中,面对形形色色、错综复杂的疑难杂病时所积累的独特经验、独到见解以及关键的辨证切入点。全书以大量的真实医案为骨架,辅以作者对经典理论在具体病例中灵活变通的深刻反思。它旨在展现的是中医学术的“活”态——如何将古籍中的条文,转化为精准应对当代人复杂病理状态的有效策略。 一、 辨证思维的立体化构建:超越“见证用方” 本书摒弃了传统教科书式的“病-症-方”的线性逻辑,转而强调辨证思维的立体化构建。我们深知,许多慢性病或现代生活方式导致的疾病,其病机往往纠缠不清,涉及多脏腑、多气血津液的失调。因此,本书的第一个核心内容板块,便是如何穿透表象,直抵病机核心。 例如,在论述“久咳不愈”的案例时,书中不会简单地停留在“肺阴虚”或“痰湿阻肺”的层面。而是会深入剖析,一个久咳患者的案例中,可能存在着肝郁化火影响脾的运化,进而导致痰湿内生,上扰于肺的复杂链条。作者详细记录了在不同阶段,如何通过调整疏肝、健脾、化痰的比例,最终实现病情的转机。这种对多因素并存、相互影响的疾病的拆解与重构,是本书区别于理论专著的关键所在。 我们特别关注“兼”与“错”的辨识。许多疑难杂病表现为寒热错杂、虚实互见。书中收录了数个“假热真寒”或“虚中夹实”的典型案例,详细记录了作者如何凭借对脉象细微变化的捕捉(如弦脉中藏沉细脉,或洪大脉中见微弱迟滞),以及对患者情志反应的敏锐洞察,从而避免了使用峻剂或滋腻之品带来的副作用。 二、 药味取舍的精微之道:古方化裁的艺术 对于中医临床而言,方剂的化裁是体现医生功力与经验的试金石。本书的第二大模块,集中展示了作者在经典方剂(如四君子汤、逍遥散、温脾汤等)基础上的精细化调整。 这不是简单的加减,而是基于个体病理状态的“剂量学”与“配伍学”的再认识。例如,在使用调和脾胃的基础方时,作者详述了在面对“重度失眠合并消化不良”的病例时,如何将安神药(如酸枣仁、柏子仁)的剂量提升至治疗主药的水平,同时通过调整少量引药(如少量生姜或陈皮)来确保脾胃的接纳能力。这种“主次颠倒”的灵活应用,在传统方论中往往不会被详细阐述。 此外,书中对一些“非常用药”的临证应用进行了深入挖掘。比如,如何巧妙地在中药汤剂中融入少量“轻粉”(在确保炮制安全的前提下),用于攻破某些顽固的结聚,或者如何在治疗顽固性湿疹时,恰到好处地使用地肤子、白鲜皮等对皮肤病有特殊倾向的药物,并结合患者的体质进行配伍,避免了单纯使用苦寒泄湿药对胃气的损伤。 三、 脉证结合的动态观察与预后判断 本书的第三部分,着重于动态的临床观察,特别是脉象与证候之间的动态反馈机制。作者认为,一个病案的记录不应止于初诊,更重要的是后续复诊中的“轨迹追踪”。 书中记录了数个慢性病患者长达数年的诊疗过程。每一次诊疗,作者都详尽记录了: 1. 脉象的变化轨迹: 浮取、中取、沉取各主何脏腑,寸关尺三部的强弱消长如何对应病情的进退。 2. 舌象的“滞后效应”: 舌苔的变化往往滞后于脉象和主诉,如何利用舌象的细微变化(如剥苔的深浅、裂纹的走向)来预判下一阶段的治疗重点。 3. 情志与用药的相互影响: 例如,在治疗“肝气郁结型”患者时,用药后患者心情的瞬间好转或波动,如何反过来指导下一剂药的剂量调整。 通过对这些动态数据的详尽记录与分析,读者可以学习到如何“读懂”患者身体的自我调节信号,从而避免在病情稳定后仍沿用重剂,导致病情反复或体质损伤。 四、 疑难杂病的“非典型”应对策略 《临证经验撷英》尤其关注那些不完全符合经典范畴的现代常见病或迁延不愈的顽疾。 现代代谢性疾病的处理: 如何在中医体系内,结合脉象辨识“痰湿内阻”的核心地位,并利用健脾化湿药物的配伍,辅以“泄”法或“通”法的时机把握。 “心身一体”的转化病: 针对焦虑、抑郁等情志因素导致的躯体不适(如胃痛、心悸),书中强调如何以“调神”为纲,佐以疏肝解郁、养心安神之品,避免单纯使用镇静安神药对脾胃功能造成的潜在抑制。 外感热病后期的“余邪”处理: 探讨了在热邪已退但患者仍长期乏力、低热不退的情况下,如何辨识残留的“瘀”或“虚”,并进行针对性的活血化瘀或益气养阴。 本书旨在为有一定中医基础的临床工作者提供一个鲜活、可操作的经验宝库,启发大家在中医理论的指导下,以更加灵活、个体化和富有洞察力的视角,去应对复杂多变的临床实践。它传达的核心理念是:经典是基石,经验是桥梁,而患者的独特性才是最终的处方决定因素。

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读后感

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用户评价

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我一直对传统养生文化充满好奇,尤其对中医的脾胃理论情有独钟。《脾胃学说临证心得》这本书,可以说是我多年来寻觅到的最佳读物之一。它用一种非常接地气的方式,将深奥的中医理论呈现在读者面前。作者在书中并没有刻意堆砌艰涩的医学术语,而是大量运用生活中随处可见的类比,比如将脾胃的功能比作人体的“营养发动机”和“垃圾处理厂”,这样的比喻瞬间拉近了与读者的距离,让即便完全没有中医基础的人也能轻松理解。我特别喜欢书中关于“脾虚”的论述,很多时候我们感到疲倦、消化不良,都会归咎于“累了”或者“吃多了”,但这本书让我明白,这些症状的根源很可能在于我们的脾胃功能失调。作者通过一个个鲜活的临床案例,展示了脾虚可能引起的各种表现,从最常见的消化不良、腹胀腹泻,到一些看似不相关的症状,比如面色萎黄、身体浮肿、精神不振等等,都能够追溯到脾胃的根本。而且,书中提供的调理方法也非常实用。我尝试了书里介绍的几款健脾的食谱,比如山药茯苓粥,还有在特定穴位上进行艾灸的方法,坚持一段时间后,我明显感觉到自己的食欲有所改善,整个人也更有精神了。这本书不仅仅是知识的传授,更是一种生活态度的引导,让我学会如何更科学、更系统地去关注和调理自己的身体,特别是我们的脾胃。

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这本书简直是为我量身定做的!作为一名对中医养生颇感兴趣的普通读者,我一直希望能找到一本既能深入浅出地解释中医理论,又能提供实操性建议的书籍。市面上很多中医书籍要么过于学术化,充斥着晦涩难懂的术语,读起来如同嚼蜡;要么就是流于表面,讲些人尽皆知的养生常识,缺乏深度和新意。《脾胃学说临证心得》则完美地解决了我的困扰。作者用极其生动形象的比喻,将“脾主运化,胃主受纳”这些核心概念讲得明明白白。比如,他将脾胃比作人体的“粮仓”和“消化车间”,把食物的消化吸收过程描绘得像一幅幅生动的画面,让我这个中医小白也能轻松理解。更难得的是,书中不仅仅是理论的堆砌,更穿插了大量作者在临床实践中遇到的各种病例,从腹胀、腹泻到食欲不振,他都一一剖析,并给出详细的辨证施治思路。读着这些真实案例,我仿佛也跟着作者一起在“临证”,学习如何望、闻、问、切,如何根据不同的症状找到病根。尤其是其中关于“湿邪”的论述,颠覆了我之前对湿气的认知,原来很多看似不相关的症状,比如肢体困重、舌苔厚腻,都可能与脾胃功能失调,体内湿气堆积有关。作者还详细介绍了如何通过饮食、起居、穴位按摩等多种方式来调理脾胃,这些方法都非常贴近生活,易于实践。我尝试了书中介绍的几款食疗方,比如红枣薏米粥,确实感觉身体比以前轻松了不少。这本书不仅让我增长了知识,更重要的是,它给了我一种全新的看待身体和健康的方式,让我能够更主动地去呵护自己的脾胃。

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《脾胃学说临证心得》这本书,对于我这样长期受消化系统困扰的人来说,简直就是及时雨。作者用非常通俗易懂的语言,将中医脾胃学说中的核心概念,比如“运化”、“受纳”,以及“湿”、“痰”等病邪,解释得非常透彻。我一直觉得自己的消化功能不太好,总是容易腹胀、食欲不振,尝试过很多方法,效果都有限。看了这本书后,我才明白,很多时候问题就出在我的脾胃上。作者在书中详细阐述了“湿邪”对脾胃的损害,以及脾胃功能失调如何导致湿邪的产生,这种相互影响的机制让我印象深刻。书中提供的调理方案,非常注重“因人而异,因证而异”。我仔细研读了书中关于“脾胃虚寒”和“脾胃湿热”的辨证方法,并结合自身情况,尝试了书中介绍的一些食疗方和按摩手法。例如,我开始尝试早晨喝一些温水,并且加入生姜,还坚持按摩足三里穴,一段时间后,我明显感觉到我的食欲有所改善,腹胀的情况也减轻了很多。这本书不仅仅是医学知识的传授,更重要的是,它教会我如何去倾听自己身体的声音,如何去理解身体发出的信号,从而做出更科学的健康决策。

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这本书为我打开了中医脾胃学说的一扇新视界。作者以其深厚的临床功底和独特的视角,将枯燥的医学理论变得生动有趣,充满了实践指导意义。我一直对中医的“天人合一”和“整体观”深信不疑,而脾胃学说正是体现这一理念的关键。书中对于脾胃与五脏六腑之间相互关系的阐述,以及脾胃在四季变化和情志波动中的不同表现,都让我豁然开朗。我特别欣赏作者在医案分析中展现出的严谨逻辑和灵活变通。他不会拘泥于书本上的定论,而是会根据患者的具体情况,灵活运用各种中医理论和方法,最终达到治愈的目的。我印象深刻的是其中一个关于“久病必虚,虚则及脾”的论述,这让我深刻理解到,很多慢性疾病的发生发展,都与脾胃功能的逐渐衰退有着密切的关系。书中提供的调理方法,除了传统的中药方剂,还包括了大量的非药物疗法,比如耳穴压豆、艾灸、以及各种健脾的茶饮和药膳,这些方法都非常贴近生活,易于学习和实践。我尝试了书中介绍的一些健脾祛湿的茶饮,感觉效果非常不错,有助于改善我的体质。这本书让我对中医的认识更加深刻,也让我对如何调理脾胃、改善身体健康有了更明确的方向。

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《脾胃学说临证心得》这本书,对我而言,不仅仅是一本关于中医脾胃理论的书籍,更是一本关于如何倾听身体、理解身体的“生活指南”。作者以其炉火纯青的医术和诲人不倦的精神,将几十年临床摸索的宝贵经验,毫无保留地分享出来。我非常喜欢书中那种“循循善诱”的讲解方式,它不会让你感到枯燥乏味,而是通过生动的语言和具体的案例,带领你一步步走进脾胃的世界。我尤其赞赏作者对“脾虚”概念的细致剖析,他指出,很多时候我们感到疲劳、精神不振,并非简单的“累”,而是脾胃功能下降,无法将食物转化为身体所需的能量。书中详细列举了各种因脾虚而引发的症状,从消化不良到面色晦暗,再到抵抗力下降,这些都让我开始重新审视自己的身体状况。更重要的是,书中提供的调理方法,都非常注重实用性和可操作性。无论是食疗方、穴位按摩,还是日常起居的建议,都能够轻松地融入到我们的日常生活中。我尝试了书中介绍的“八段锦”中与脾胃相关的动作,并坚持每天练习,感觉身体的消化功能确实有所改善,整个人的精神状态也更加饱满。这本书让我明白了,中医的智慧,其实就蕴藏在生活的点滴之中。

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这本书的魅力在于,它能够将中医的精髓,特别是关于脾胃学说最核心的理念,以一种极其亲切和实用的方式传达给读者。作为一名对中医养生有着浓厚兴趣的普通人,我一直想找到一本能够真正指导我实践的书籍。《脾胃学说临证心得》正是这样一本难得的佳作。作者并没有故弄玄虚,而是用朴实无华的语言,结合大量来自临床一线的鲜活案例,深入浅出地阐述了脾胃在人体健康中的重要作用。书中对“湿气”与脾胃关系的论述,令我茅塞顿开。我过去总是认为湿气是外界因素造成的,但这本书让我明白,很多时候,体内的湿气正是源于脾胃功能失调,是脾胃不能正常运化水湿所致。作者提供的调理方法,不仅仅局限于开方抓药,更注重饮食、作息、运动等生活方式的调整,强调“治未病”的理念。我尝试了书中介绍的几款健脾祛湿的食疗方,比如荷叶茯苓饮,坚持一段时间后,我感觉自己的身体比以前轻盈了许多,尤其是早晨起床时,那种身体沉重的感觉明显减弱。这本书让我看到了中医的智慧,也给了我切实可行的健康指导,让我能够更好地呵护自己的脾胃。

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这本书给我带来的,不仅仅是知识的增长,更是一种对健康生活方式的全新启迪。我一直认为,中医的精髓在于其整体观和辨证施治,而脾胃作为人体的“后天之本”,其健康状况直接影响着我们身体的方方面面。《脾胃学说临证心得》恰恰在这方面提供了极具价值的参考。作者以其丰富的临床经验,将复杂的脾胃学说,通过生动的语言和鲜活的案例,呈现给每一位读者。我喜欢书中对于“因湿致脾病”和“因脾致湿病”的深入剖析,这让我明白,湿邪和脾胃功能之间存在着相互影响、相互作用的复杂关系。书中提供的调理方法,不仅仅局限于中药,更包含了饮食、起居、情志等多个方面,强调的是一种全方位的健康管理。例如,书中对于如何根据不同的季节和气候来调整饮食,以及如何通过简单的穴位按摩来促进脾胃的消化吸收,都给了我很多启发。我尝试了书中介绍的一些食疗方,比如芡实莲子粥,对改善我的消化不良症状起到了显著的作用。这本书让我明白,中医的养生之道,并非是神秘莫测的,而是隐藏在日常生活的点滴之中,只要我们掌握正确的方法,就能更好地呵护自己的身体。

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这本《脾胃学说临证心得》简直是一本“宝藏”!我是一名中医专业的学生,在学习脾胃学说的过程中,经常会感到理论与实践之间存在一定的鸿沟。很多时候,书本上的条条框框固然重要,但如何在实际的临床中灵活运用,却需要大量的经验积累。这本书恰恰填补了这一空白。作者作为一位经验丰富的中医师,将自己数十年的临床心得毫无保留地分享出来,内容翔实,逻辑清晰。他不仅仅是罗列了各种脾胃疾病的症状和治疗方法,更重要的是,他深入浅出地阐述了中医辨证论治的精髓,特别是如何围绕着“脾胃”这个核心进行思维。书中大量的医案分析,堪称是教科书级别的案例教学。他会详细分析患者的病史、症状、舌苔、脉象,然后层层剥茧,找出导致病症的根本原因,并根据中医的“审因论治”原则,制定出个性化的治疗方案。我印象特别深刻的是其中一个关于“久泻不止”的医案,患者尝试了很多方法都不见效,最后通过作者的辨证,发现是由于脾胃虚寒,兼夹湿邪所致,通过温中健脾、祛湿止泻的方法,很快就取得了疗效。这个案例让我深刻体会到,中医的魅力在于其“辨证”的灵活性和“论治”的精准性。此外,书中对于一些常见的脾胃问题,如胃脘胀痛、食欲不振、大便异常等,都提供了非常详细的分析和多种调理方案,包括中药方剂、针灸、推拿、食疗等,为我们学生提供了一个非常全面的学习平台。这本书不仅仅是理论知识的拓展,更是临床思维的训练,让我受益匪浅。

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作为一名对中国传统文化有着深厚情感的读者,我对中医的智慧一直充满敬畏。而《脾胃学说临证心得》这本书,无疑是让我对中医,特别是对脾胃学说有了更深层次的认识和理解。这本书的作者,凭借其丰富的临床经验,将抽象的理论转化为具体可行的指导。在我看来,这本书最与众不同的地方在于,它不仅仅是讲解“是什么”,更重要的是讲解“为什么”以及“怎么做”。书中对于脾胃在人体健康中的核心作用进行了详尽的阐述,用非常形象的比喻,例如将脾比作“气血生化之源”,胃比作“水谷之海”,这些通俗易懂的描述,帮助我打破了过去对脾胃的片面认知。我过去常常觉得,只要饮食规律、不暴饮暴食,脾胃就没问题了,但这本书让我明白,脾胃的健康远不止于此,它与我们的精神状态、免疫力、甚至皮肤状况都息息相关。书中列举的许多医案,都非常有代表性,作者的分析过程严谨而富有条理,从患者的主诉到症状的细微差别,再到最终的辨证施治,每一步都值得仔细揣摩。我尤其欣赏书中关于“湿邪”的深入剖析,作者将湿邪在脾胃失调中的作用解释得非常透彻,并且提供了多种针对性的调理方案,包括饮食禁忌、穴位按摩以及一些简单的中药组合。这些方法都非常注重“治未病”和“养生”,让我从根本上认识到调理脾胃的重要性。

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在阅读《脾胃学说临证心得》之前,我对脾胃的理解仅仅停留在“消化食物”这个层面,认为只要不生病,脾胃就一切正常。然而,这本书彻底颠覆了我的认知。作者以其深厚的学术功底和丰富的临床实践,将脾胃在人体健康中的核心地位娓娓道来。书中用极其形象的比喻,比如将脾胃比作人体的“仓廪之官”,将食物转化为精微物质,再输布全身,这样的描述让我对脾胃的功能有了全新的认识。我特别欣赏书中关于“运化失职”的详细阐述,作者指出,很多看似与脾胃无关的症状,比如疲劳乏力、肌肉酸痛、甚至失眠多梦,都可能与脾胃的运化功能失调有关。通过书中大量的临床案例分析,我得以窥见作者是如何通过望、闻、问、切,细致入微地辨别病因,并根据病情的不同,制定出相应的治疗方案。我印象深刻的是其中一个关于“痰湿体质”的医案,作者通过调整脾胃功能,改善了患者的湿气,从而解决了患者长期存在的咳嗽、肥胖等问题。这本书不仅让我增长了医学知识,更重要的是,它引导我去关注身体的细微信号,去理解身体的语言,从而能够更主动地去管理自己的健康。

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