Oxford Handbook of Emergency Nursing (Oxford Handbooks in Nursing) pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Oxford University Press, USA

作者:Crouch, Robert (EDT)/ Charters, Alan (EDT)/ Dawood, Mary (EDT)/ O'gara, Paula (EDT)

出品人:

页数:752

译者:

出版时间:2009-06-15

价格:USD 39.95

装帧:Paperback

isbn号码:9780199203499

丛书系列:

图书标签:

Emergency Nursing
Oxford Handbook
Nursing
Healthcare
Medical
Clinical Practice
Patient Care
Critical Care
Trauma
First Aid

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具体描述

Emergency nursing requires rapid assessment and decision-making. Often you are required to make sense of considerable amounts of information and act on it. The Oxford Handbook of Emergency Nursing provides an essential resource when time is short and the need for practical clinical guidance is paramount. This handbook provides clear, focussed information that will aid all areas of patient assessment and management in emergency care. The concise format will enable the reader to quickly locate the information needed and provides alerts regarding critical 'must-do's' that often apply to the ill or injured adult or child. Those new to emergency care will find this an invaluable source of clinical information that will provide guidance and structure to the patient assessment and management process. The skills section provides a quick resume of the many clinical skills needed in emergency care, ideal as an introduction for the uninitiated and as a refresher when skills are performed infrequently. This handbook will empower nurses and imbue them with the confidence to deliver excellence in emergency care. Written by clinical nurses and subject experts, the Oxford Handbook of Emergency Nursing is a unique and invaluable companion for registered and student nurses, and all health care professionals working in emergency care.

创伤与急症护理实践指南：紧急情况下的决策与行动本书旨在为所有在紧急医疗服务（EMS）、急诊科（ED）以及重症监护室（ICU）环境中工作的临床专业人员提供一个全面、深入且高度实用的参考工具。它不仅仅是一本理论汇编，更是一部聚焦于危机管理、快速评估和循证干预的实践手册。本书的结构设计旨在模仿临床环境的紧迫性，确保读者能够在信息过载或时间受限的情况下，迅速定位关键信息，并作出最佳的临床决策。核心理念：以患者为中心的快速反应系统现代紧急护理的核心在于建立一个高效、无缝的“从现场到病房”的护理连续体。本书深入探讨了如何整合现场急救与院内稳定化措施，强调跨学科团队合作的重要性。我们超越了单纯的疾病描述，而是着重于处理“状态”（如休克、呼吸衰竭、意识障碍）本身，无论其潜在病因如何。第一部分：基础原则与应急准备本部分奠定了所有紧急护理操作的基石。 1. 风险评估与灾难医学：详细介绍了大规模伤亡事件（MCE）的指挥结构（如ICS/NIMS系统），以及在资源有限情况下进行实时分类（Triage）的科学方法。内容涵盖了初级分类（如START、JumpSTART）的实操应用，并探讨了生物恐怖主义和自然灾害对医疗基础设施的影响及应对预案。 2. 药物动力学与紧急用药：专注于高危药物的安全使用、高浓度输注的风险管理以及逆转剂的快速应用。我们提供了详细的剂量计算表和滴定指南，特别是针对心血管活性药物（如去甲肾上腺素、多巴胺、米力农）和镇静镇痛药物的个体化调整策略，以应对血流动力学不稳定的复杂场景。 3. 伦理、法律与沟通：探讨了在生命垂危情况下，关于预先医疗指示（Advance Directives）、拒绝生命支持的决策流程，以及如何与患者家属进行艰难对话的技巧。重点强调了知情同意的特殊性以及记录保存的标准。第二部分：系统性评估与稳定化本书严格遵循“先解决威胁生命的问题”的原则，将评估流程与立即干预紧密结合。 1. 气道管理与呼吸支持：涵盖了从基础的口咽/鼻咽通气到高级有创和无创机械通气的全面流程。特别详述了快速诱导气管插管（RSI）的标准化步骤，包括药物选择、循环辅助监测以及困难气道处理的备用方案。此外，对高流量鼻导管（HFNC）和无创正压通气（NIV）在不同病理生理学背景下的应用进行了深入分析。 2. 心血管急症的诊断与管理：重点解析了电生理不稳定状态（如室速、室颤、快速性心房颤动）的识别与处理。内容包括高级心血管生命支持（ACLS）的更新指南，心脏骤停后复苏（PALS）的特异性干预，以及对休克（心源性、失血性、感染性、神经源性）的鉴别诊断和血流动力学目标导向性治疗（Goal-Directed Therapy）。 3. 神经系统急症：详细介绍了急性卒中（缺血性与出血性）的评估路径，包括时间窗管理和溶栓/取栓决策的护理支持。针对癫痫持续状态（Status Epilepticus），提供了标准化的苯二氮卓类药物负荷与维持剂量方案，以及颅内压（ICP）管理的非手术干预措施。第三部分：创伤与环境相关急症本部分关注急性物理损伤和极端环境暴露的管理。 1. 创伤护理的连续性：遵循先进创伤生命支持（ATLS）的框架，细致描述了初级和二级评估的执行细节。对骨盆骨折、脊柱损伤的固定、胸部创伤（张力性气胸、血胸）的快速减压，以及腹部创伤的液体复苏策略进行了详尽阐述。重点分析了在床旁进行的快速超声检查（FAST/eFAST）结果的临床意义。 2. 烧伤与中毒：烧伤患者的液体复苏公式（如Parkland公式）的精确应用，以及早期清创和感染控制的护理策略。在中毒管理方面，本书侧重于常见毒物的识别、去污技术、代谢性酸中毒的纠正，以及针对特定药物过量（如阿片类、三环抗抑郁药、铁剂）的解毒剂使用时机与监测。 3. 环境医学：涵盖了极端温度暴露（中暑、低体温）、电击伤和淹溺的处理流程。对于低体温患者的复温策略，强调了心肺复苏的持续性以及心律失常的管理。第四部分：特殊人群与高复杂性病例紧急护理往往涉及生理基础异于常人的患者群体。 1. 儿科急症（PALS）：重点突出与成人护理的差异点，包括液体复苏量的快速计算、心肺复苏的特定胸外按压深度与频率，以及常见儿科急症（如哮喘急性发作、病毒性喉炎、严重脱水）的差异化治疗路径。 2. 老年与合并症患者：探讨了老年患者在急性事件中，症状可能不典型（如感染可能仅表现为意识改变），以及常见慢性病（如糖尿病酮症酸中毒DKA、高渗性高血糖状态HHS、慢性心衰失代偿）的特殊处理原则，强调了慢性用药与急性干预之间的相互作用。 3. 妊娠期急症：系统介绍孕妇心肺复苏（CPR）的特殊体位要求、子痫前期/子痫的紧急药物控制，以及产后出血的早期识别与主动管理技术。第五部分：监测、技术与流程优化 1. 持续的血流动力学监测：详细介绍了有创和无创监测技术的选择与维护，包括动脉压力监测、中心静脉压（CVP）的局限性，以及新兴的脉搏轮廓分析技术在液体反应性评估中的应用。 2. 镇痛与镇静的优化：强调在创伤和危重情况下实现“适度镇静”的目标，并介绍了不同镇静药物（如依托咪酯、氯胺酮、异丙酚）的选择依据和风险管理。本书通过案例分析、决策树和图表形式，将复杂的临床路径简化为易于执行的标准操作规程（SOPs），确保每一位紧急护理的从业者都能在压力之下，提供最高标准的照护。