Principles of Clinical Pharmacology (精装) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Academic Press

作者:Arthur J. Atkinson Jr.

出品人:

页数:460 页

译者:

出版时间:2001年08月

价格:812.0

装帧:精装

isbn号码:9780120660605

丛书系列:

图书标签:

• 临床药理学
• 药物动力学
• 药物代谢
• 药物作用机制
• 药物临床试验
• 药物不良反应
• 药物相互作用
• 药物治疗
• 医学
• 药学

《临床药理学原理》 深入探索药物作用机制，驾驭精准用药新时代 《临床药理学原理》是一部系统性、权威性的著作，致力于为医药专业人士和学生提供关于药物在人体内如何吸收、分布、代谢和排泄（ADME）的全面深入理解。本书旨在阐明药物作用于目标分子、调节生理功能、最终产生治疗效应或不良反应的复杂过程。通过对这些基本原理的透彻剖析，读者将能够更好地理解药物的临床应用，并掌握优化治疗方案、提高用药安全性和有效性的关键技能。 本书内容涵盖了临床药理学的核心领域，并以严谨的科学态度和清晰的逻辑结构进行呈现。 第一部分：药理学基础 药物动力学 (Pharmacokinetics, PK)： 详细阐述药物在体内的旅程。从药物的吸收途径（口服、注射、透皮等）及其影响因素，到药物在体内的分布，特别是药物如何穿过细胞膜、进入特定组织或器官。本书将深入探讨药物的代谢过程，重点介绍肝脏在药物生物转化中的核心作用，以及细胞色素P450酶系等关键代谢酶的活性和遗传多态性如何影响药物疗效和毒性。此外，对药物的排泄途径（肾脏、胆汁等）及其调节机制的深入讲解，将帮助读者理解不同药物的半衰期和清除率，为剂量调整提供科学依据。 药物效应动力学 (Pharmacodynamics, PD)： 揭示药物与靶点之间的相互作用。本书将详细介绍药物与受体结合的动力学模型，包括亲和力、效能、激动剂、拮抗剂等概念。除了受体介导的药物作用，还将涵盖非受体介导的机制，如酶抑制、离子通道调节、DNA相互作用等。通过对剂量-效应关系的分析，读者将理解药物的最佳剂量范围，以及如何通过调整剂量来达到期望的治疗效果，同时最大程度地减少不良反应。 第二部分：临床应用中的药理学原理 个体化治疗与药物基因组学： 随着基因科学的飞速发展，药物基因组学已成为实现精准医疗的关键。本书将深入探讨遗传因素（如SNP、基因多态性）如何影响药物的ADME过程以及药物靶点的敏感性。通过了解患者的遗传背景，医生可以预测药物的反应，从而选择最有效的药物和剂量，规避潜在的药物不良反应，实现真正的个体化治疗。 药物不良反应与药物相互作用： 药物不良反应的识别、评估和管理是临床实践中的重要环节。本书将系统梳理不同类型的药物不良反应，分析其发生机制，并提供预防和处理策略。同时，对于多种药物同时使用的复杂情况，本书将深入剖析药物相互作用的常见类型（药代动力学相互作用和药效动力学相互作用），以及如何识别和管理这些相互作用，以确保患者用药安全。 特殊人群的药理学： 不同生理和病理状态下，药物的药理学行为可能发生显著变化。本书将特别关注老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女以及存在肝脏或肾脏功能障碍患者的药理学特点，分析这些特殊人群在药物吸收、分布、代谢和排泄上的差异，并指导如何针对性地调整用药方案，以达到最佳的治疗效果并保障患者安全。 第三部分：特定治疗领域的药理学 本书还将选取部分重要的治疗领域，结合临床药物的应用，深入阐述相关药物的药理学原理。例如，针对心血管疾病、中枢神经系统疾病、感染性疾病、肿瘤等常见疾病，本书将系统介绍治疗这些疾病的关键药物类别，并分析其作用机制、临床应用、不良反应和相互作用。这部分内容将帮助读者将基础药理学原理与具体的临床实践相结合，提升解决临床问题的能力。 《临床药理学原理》不仅仅是一本教科书，更是指导临床实践的智慧宝典。它将帮助您： 深刻理解药物如何工作： 掌握药物作用于人体的基本机制，建立扎实的理论基础。 优化药物选择与剂量： 基于个体差异和病情特点，精准选择药物并确定最佳剂量。 预测和管理不良反应： 识别潜在风险，有效预防和处理药物不良反应。 规避药物相互作用： 安全有效地管理多重用药情况。 提升患者治疗依从性： 通过合理的用药指导，提高患者的治疗效果和生活质量。 无论您是医学生、药学专业学生，还是临床医生、药师、护士，甚至是致力于药物研发的科研人员，《临床药理学原理》都将是您提升专业能力、应对日益复杂的临床挑战的宝贵资源。本书的严谨内容和清晰阐释，将助您在临床药理学的广阔领域中游刃有余，为患者提供更安全、更有效的医疗服务。

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我对这本书的整体感受是：它是一次对药物科学的深度沉浸式体验。与其他侧重于药物“是什么”和“用什么剂量”的书籍不同，这部作品的核心在于“为什么”。作者似乎有一种魔力，能将原本冷冰冰的药代动力学参数——如清除率、表观分布容积——赋予生命和临床意义。我特别喜欢其中关于药物经济学和患者依从性如何反过来影响药效学终点评估的章节。这打破了传统药理学研究中常常忽视的“真实世界”因素，强调了社会和行为科学在药物作用链条中的重要角色。对于致力于转化医学研究的人员来说，这部分内容提供了极佳的视角转换。每一次当我感到临床决策陷入僵局时，翻开这本书的任意一页，总能从中找到一个全新的、基于机制的切入点来重新审视问题。这种知识的启发性，远超出了仅仅作为一本参考书的价值。它的排版清晰，索引详尽，即使在查找特定酶系或转运体时，也能迅速定位，这在长时间的深度阅读中，极大地提升了效率。

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这部巨著的封面设计散发着一种沉稳而专业的格调，硬挺的精装材质握在手中，就让人感受到它内容的厚重与权威性。我最初被它吸引，是因为它承诺要深入剖析药物作用的每一个微观机制，从分子层面到系统反应，这对任何希望在临床实践中做出更精准用药决策的医生或药剂师来说，都是一份不可或缺的指南。然而，当我翻开内页，我惊奇地发现，它并未陷入枯燥的化学式堆砌，反而用极其清晰的逻辑结构，将复杂的药代动力学（PK）和药效学（PD）模型以一种近乎艺术化的方式呈现出来。作者的叙述仿佛带着我们进行了一次深入的实验室探险，每一步的推理都建立在扎实的实验数据和公认的生理学基础之上。尤其是在描述特定药物在不同病理状态下（比如肝肾功能不全）的个体化剂量调整部分，其详尽的图表和案例分析，简直就是一本操作手册，让我忍不住在门诊时就想立刻查阅并应用。它不仅仅是知识的罗列，更是一种思维方式的训练，教你如何像药理学家一样思考，而不是仅仅记住剂量。这本书的深度和广度，足以支撑一个临床药理学研究生的整个学习周期，而且即便是资深专家，也可能从中找到被遗忘的经典理论的全新视角。

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这本书的装帧虽然是精装，但重量和内容厚度都让人望而生畏，仿佛是一部百科全书。我将其放在床头柜上，本打算零散阅读，却很快发现这是一种低效的学习方式。它需要全身心的投入。每一次阅读，都像是在攀登一座知识的高峰。我尤其欣赏作者在解释某些复杂现象时所采用的类比和比喻，它们非常巧妙，将那些抽象的药代动力学曲线（如非线性动力学）具象化了。例如，在描述“血药浓度平台期”的概念时，作者使用的情景代入法，让原本晦涩难懂的数学模型变得直观易懂。此外，这本书的参考文献部分是其宝贵的财富，它汇集了从早期奠基性的研究到最新的临床试验结果，构筑了一个坚实的证据链条。我尝试着去查阅其中一个较少被提及的罕见药物的代谢路径，结果发现书中不仅详细描述了其主要代谢产物，甚至还引用了早年间几篇难以检索的文献来佐证其代谢速率的个体差异。这体现了编著者非凡的学术功底和对细节的执着追求。它无疑是研究型人才必备的工具书，而非仅仅是供快速翻阅的临床指南。

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坦率地说，这本书的阅读难度不低，它绝非为初学者准备的“入门读物”。它的语言风格是高度学术化和精确化的，每一个术语的使用都经过了审慎的推敲，没有丝毫的模糊地带。我曾尝试在一次长途飞行中阅读它，结果发现需要反复回溯前面的定义才能完全理解后续章节的内容，这表明它要求读者具备扎实的生物化学和生理学背景知识。然而，正是这种毫不妥协的精确性，赋予了它无可替代的权威。例如，在讨论药物安全性的章节中，作者对“治疗窗”的概念进行了极其细致的剖析，区分了基于毒理学研究的窗口和基于临床疗效的窗口，并用历史上的药物案例（而非简单的数据点）来佐证这种区分的临床必要性。这本书像是为那些渴望站在药物研发和高级临床实践前沿的人准备的“内参”。它的价值在于构建了一个坚不可摧的知识框架，一旦掌握，任何新的药物或治疗方案的出现，都能迅速被纳入这个框架进行批判性评估。这是一种内化能力，而非外在知识的堆砌。

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初次接触这本书时，我带着一种既期待又略微怀疑的心态。期待是因为我迫切需要一本能弥合基础药理学与复杂临床决策之间鸿沟的参考书；怀疑则是因为市面上太多同名或类似主题的书籍往往在深度上有所欠缺，要么过于理论化以至于脱离实际，要么过于浅显以至于无法解决疑难杂症。这部《原理》系列，以其严谨的学术态度，成功地避免了这些陷阱。它的章节安排极具匠心，并非简单地按药物类别来划分，而是围绕“过程”展开，比如“吸收的限制因素”、“分布的异质性”以及“代谢的酶系统调控”，这种结构迫使读者从功能角度去理解药物行为，而不是仅仅记忆药物清单。特别是关于药物相互作用的探讨，它没有停留在简单的“会影响”上，而是深入到细胞色素P450酶系的竞争性抑制与诱导机制，并配有清晰的酶谱图。对于我们这些常年处理多重用药老年患者的临床医生来说，这种层面的解析，是避免严重不良事件的关键。这本书的价值，不在于它提供了多少“标准答案”，而在于它为你提供了推导出最适合当前病患的“最优解”的工具箱。

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