具体描述
《小儿心脏外科术后监护手册》由具有丰富临床监护经验的小儿心脏外科相关专业专家集体合作撰写而成，内容涵盖了全国开展先天性心脏病外科较好的医院的经验与教训，所有参加编写的专家均为目前工作在临床第一线的专科主任或学科带头人。《小儿心脏外科术后监护手册》从实用角度出发，简要并系统地介绍了从人监护室到顺利康复出监护室过程中的相关处理。全书共十九章，分别讲述了重症监护的病房要求、术后即刻人ICU阶段的监护与处理、术后护理常规，以及术后循环、呼吸、神经系统的处理和肾功能的维护、心肺复苏、术后常用镇静与镇痛方法、感染的预防、不同类型先天性心脏病术后的监护要点、特殊手术的监护、与围手术期监护相关的技术操作等。
作者简介
莫绪明，教授，主任医师，医学博士，研究生导师。1964年9月出生，现任南京医科大学附属南京儿童医院副院长、心胸外科主任。中华小儿外科学会常委兼心胸外科学组副组长、江苏省小儿外科学会副主任委员，中华医学奖评审委员。享受国务院政府特殊津贴，第七届“南京市科技功臣”，“中国医师奖”获得者，江苏省“有突出贡献中青年专家”，江苏省“333工程”第二层次培养对象，南京市拔尖人才。江苏省医学领军学科负责人，南京医科大学校级重点学科带头人。在婴幼儿复杂危重先天性心脏病的外科治疗方面有很深的造诣。江苏省首例、全国第3例小儿心脏移植手术的主要完成者，江苏省最小年龄(仅17小时)患儿体外循环心内直视手术、全国当前最轻体重(仅0．72千克)先天性心脏病患儿手术的完成者。其带领的小儿心胸外科多年来所做的心脏外科手术总量一直处于江苏省前列，迄今江苏省所有婴幼儿先天性心脏病新的手术方法均由该科先后开展。其所领导的心胸外科已完成了1000余例小儿法洛四联症手术，创造并保持了连续155例无死亡的当前国内纪录。发表学术论文60余篇，获国家专利3项。主持国家自然科学基金等课题多项，获江苏省科技进步二等奖等省、市科技进步奖10项。
刘迎龙，教授，主任医师，博士及博士后流动站导师，全国政协常委、教科文卫体委员。“国家百千万人才工程”一、二级人选和北京市建功立业劳动模范、卫生部有突出贡献中青年专家。从事心脏外科工作30余年，在先天性心脏病及心脏瓣膜外科领域做出突出贡献，是我国著名的心脏外科专家。对肺动脉闭锁、完全性大动脉转位、三尖瓣下移、三尖瓣闭锁、右室双出口、重症肺动脉高压等婴幼儿重症复杂先天性心脏病提高手术疗效的临床与基础研究有较深造诣。扩大了法洛四联症根治术适应证，使手术死亡率降至1.1％；首创术中灌注低温肺保护液实施肺保护技术；率先经右外侧小切口开胸行包括法洛四联症根治等先天性心脏病微创手术2000余例；对重度肺动脉高压的诊治及对改良Fontan、肺静脉异位引流、肺动脉闭锁等手术术式创新和大月龄合并重度肺动脉高压的大动脉转位手术适应证等方面做出突出贡献。负责和指导“九五”、“十五”、“十一五”等国家级重大科研课题20余项。发表论文200余篇。获国家科技进步二等奖等科技进步奖多项。
目录信息
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读后感
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用户评价
这本书的排版实在是太出色了，简直是为临床工作者量身定做的实用工具。我特别喜欢它那种直击要点、图文并茂的风格。拿在手里，首先映入眼帘的就是那些清晰明了的流程图和表格，这对于术后瞬息万变的监护环境来说，简直是救命稻草。比如，在处理危急情况时，我不需要翻阅厚厚的章节去寻找关键数据和处理步骤，只需要根据索引快速定位到相应的操作指南。书中的插图并非那种晦涩难懂的解剖图，而是聚焦于监护设备参数的解读和异常波形的辨识，这一点做得非常到位。每一次翻阅，都能感觉到编者团队对于一线工作痛点的深刻理解，他们知道我们最需要的是“即时可用”的信息，而不是冗长的理论阐述。而且，纸张的质量和装帧也让人感到舒适耐用，频繁翻阅也不会轻易损坏，这对于一本高频使用的工具书来说至关重要。这本书的实用性已经远远超出了我的预期，它更像是一个放在手边的、随时待命的“智能助手”，让我在高压的ICU环境中，多了一份沉着和自信。
评分这本书的知识深度和广度，真的让我耳目一新，它不仅仅是简单地罗列术后可能出现的问题，更深入地探讨了这些问题背后的生理病理机制，并且将这些理论知识巧妙地融入到实际的监护策略中。我尤其欣赏它对那些“非典型”并发症的讨论，很多教科书往往只关注那些常见的术后出血或感染，但这本书却花了大量篇幅去解析那些相对少见但后果可能更为严重的并发症，比如特定的心律失常诱因分析，以及与体外循环残留效应相关的代谢紊乱处理。作者在阐述时，总能结合最新的研究进展和指南推荐，让人感觉内容具有很强的时效性和前沿性。阅读过程中，我时常需要停下来，仔细思考作者提出的观点与我既往经验的异同，这种思维上的碰撞极大地拓宽了我的临床视野。它迫使我跳出固有的思维定式，去思考更深层次的原因，而不是仅仅停留在表面的症状处理上。对于希望在小儿心外科监护领域深耕的同仁来说，这绝对是一本提升理论素养的宝藏。
评分这本书的章节组织逻辑简直是教科书级别的严谨和流畅，它构建了一个非常完整且线性的学习路径。从术前准备的风险评估切入，无缝衔接到术中状态的初步稳定，随后才是详尽的术后不同时段（如即刻苏醒期、过渡期、延迟恢复期）的重点监护要点。这种结构安排非常符合临床实践的自然流程，让人在阅读时能够自然地代入到真实的工作场景中去。特别是它对于不同年龄段患儿（新生儿、婴幼儿、学龄前儿童）的生理差异和对监护参数敏感性的区分描述，体现了作者极大的细致入微。举个例子，关于容量管理的章节，它根据患儿的心脏功能储备和肾脏成熟度，给出了非常细致的液体入量调整建议，而不是一刀切的标准方案。这种“量体裁衣”式的指导，正是我们日常工作中最为需要的精准指导，它让监护工作从一种经验的艺术，更多地回归到了基于生理学基础的科学管理。
评分这本书的语言风格非常独特，它不像传统医学书籍那样充斥着生硬的术语和复杂的长难句，反而有一种沉稳而充满人文关怀的基调。作者在描述那些残酷的临床现实时，也始终没有忘记对患儿及其家庭的关注。在处理某些预后不良的情况时，书中不仅仅提供了医学上的处理流程，还隐晦地提到了家属的情感支持和临终关怀的初步考虑，虽然篇幅不多，但这种对生命尊严的尊重，让我感到非常触动。这种“以患儿为中心”的理念渗透在每一个监护决策的背后，提醒着我们，监护指标的背后是一个个鲜活的生命和焦虑的家庭。它让我们在专注于那些冰冷的数字和曲线时，不至于迷失了医疗的初心。这本书的阅读体验是温暖而富有启发性的，它不仅教我如何更好地“做”监护，更教会我如何更“有温度地”面对我的小患者们。
评分我发现这本书最难能可贵的一点是它强调了多学科协作（MDT）在术后监护中的重要性。在很多手册中，内容往往局限于麻醉和重症监护的范畴，但这本书却着重笔墨探讨了心脏外科团队、ICU团队、影像科、药剂师乃至康复师之间的信息交接和沟通机制。书中甚至包含了一些关于如何撰写高质量的交接班记录的模板和建议，这对于减少信息丢失和交接错误至关重要。我尤其欣赏其中关于“沟通障碍”预防的部分，它分析了在紧急情况下团队成员间可能出现的语言误区，并提出了具体的、可操作的沟通规范。这让这本书的价值不再仅仅停留在技术层面，更上升到了团队管理和安全文化的建设层面。阅读完这部分，我立刻组织我们科室的同事进行了一次关于交接班流程优化的讨论会，这本书起到了一个非常好的催化剂作用，促进了团队内部的安全文化的提升。
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