Nuclear Medicine in Psychiatry

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出版者:
作者:Peremans, K.
出品人:
页数:586
译者:
出版时间:
价格:$ 349.17
装帧:
isbn号码:9783540006831
丛书系列:
图书标签:
  • 核医学
  • 精神病学
  • 神经精神疾病
  • PET扫描
  • SPECT扫描
  • 脑成像
  • 放射性药物
  • 神经科学
  • 诊断
  • 治疗
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具体描述

Nuclear Medicine in Psychiatry showcases the combined expertise of renowned authors whose dedication to the investigation of psychiatric disease through nuclear medicine technology has achieved international recognition. Psychiatric disorders are discussed both from categorical and functional psychopathological viewpoint and the latest results in functional neuroimaging are detailed. Most chapters are written jointly by a psychiatrist and a nuclear medicine expert, and each contains a section "Clinical Aspects," to link research data with clinical routine. This state-of-the-art compendium will be valuable to anybody in the field of neuroscience, from the psychiatrist and the radiologist/nuclear medicine specialist to the interested general practitioner and cognitive psychologist.

精神病学中的核医学:跨越诊断与治疗的桥梁 引言:在精神健康领域开拓新的视野 精神病学,作为一门关注人类思维、情感和行为的复杂科学,长期以来在诊断和治疗方面依赖于临床观察、患者自述以及对大脑结构和功能的间接推断。然而,随着神经影像学和分子生物学技术的飞速发展,我们正在目睹一场深刻的变革。特别是核医学——这门利用放射性同位素追踪生物过程的技术——正以前所未有的精度揭示精神障碍背后的生物学机制。 本书旨在全面深入地探讨核医学在现代精神病学中的应用,它不仅仅是一本技术手册,更是一部连接基础神经科学研究与临床实践的桥梁。我们将从核医学的基本原理出发,逐步深入到其在各类精神疾病诊断、预后判断、治疗监测以及新药研发中的关键作用。 第一部分:核医学基础与精神病学的交汇点 在深入临床应用之前,理解核医学的核心技术至关重要。本部分将构建坚实的理论基础。 第一章:放射性示踪剂的原理与制备 我们将详细介绍用于精神病学研究的主要放射性核素,如氟-18($^{18}$F)、碳-11($^{11}$C)和锝-99m($^{99m}$Tc)。重点讨论这些同位素如何被整合到具有特定生物学亲和力的分子载体(如神经递质、受体配体或代谢底物)中,形成PET(正电子发射断层扫描)或SPECT(单光子发射计算机断层扫描)成像所需的示踪剂。例如,对多巴胺转运体(DAT)或血清素受体(5-HT)的高选择性配体的设计与合成,是实现特定神经环路成像的关键。 第二章:PET与SPECT成像技术概述 本章将对比PET和SPECT在精神病学中的优劣势。PET因其更高的灵敏度和绝对定量能力,在研究脑代谢(如葡萄糖代谢,通过$^{18}$F-FDG)和精细受体密度方面占据主导地位。SPECT则因其设备普及性和成本效益,在临床常规评估(如血流灌注)中仍发挥重要作用。我们将探讨图像采集、数据处理、衰减校正和定量分析(如分布容积比,DVR)的标准流程,确保研究结果的可靠性和可重复性。 第二部分:核医学在主要精神障碍中的应用 核医学的真正价值体现在它能够“看见”活体大脑中的功能和分子状态,为传统上依赖症状学分类的精神疾病提供了客观的生物标志物。 第三章:精神分裂症的分子影像学 精神分裂症是研究最深入的领域之一。本章聚焦于多巴胺能系统和谷氨酸能系统的异常。我们将展示如何使用$^{11}$C-Raclopride或$^{11}$F-Fallypride评估纹状体D2受体的过度表达或功能失调,以及其与阳性症状的相关性。此外,对谷氨酸受体(如NMDA、mGluR)配体的应用,揭示了疾病早期和慢性期的代谢改变($^{18}$F-FDG PET),以及这些改变如何预测患者的临床转归。 第四章:情绪障碍的代谢与连接组学研究 抑郁症和双相情感障碍的核医学研究揭示了复杂的功能网络异常。本章将侧重于: 1. 代谢模式改变: 探讨抑郁症患者中前额叶皮层(PFC)和扣带回(ACC)的葡萄糖代谢减低或增高,以及这些模式如何用于区分不同亚型(如伴有精神病性特征的抑郁)。 2. 血清素能与去甲肾上腺素能系统: 使用特定的示踪剂评估5-HT1A受体和去甲肾上腺素转运体(NET)的密度和功能,观察其在抗抑郁治疗前后的变化。 3. 连接性分析: 结合静息态功能磁共振(rs-fMRI)和PET数据,利用区域间的代谢或受体密度相关性,构建情绪障碍的功能连接网络图谱。 第五章:阿尔茨海默病与痴呆相关精神症状 虽然痴呆主要属于神经内科范畴,但其伴随的精神症状(如激越、妄想)是精神科医生面临的挑战。本章阐述核医学如何帮助鉴别诊断: 1. 淀粉样蛋白(Amyloid- $eta$)斑块成像: 使用如$^{18}$F-Florbetapir的配体,清晰区分阿尔茨海默病(AD)与其他痴呆类型(如额颞叶痴呆 FTLD)。 2. Tau蛋白病理学: 介绍新型Tau示踪剂的应用,揭示Tau蛋白在认知衰退过程中的扩散模式。 3. 神经炎症与突触功能: 利用PET技术评估小胶质细胞激活标志物(如TSPO配体)和突触密度标志物(如SV2A配体),理解这些因素如何驱动精神行为症状。 第六章:成瘾行为的分子基础 成瘾被视为一种慢性、复发性的脑疾病。核医学在本领域的贡献在于揭示奖赏通路(特别是纹状体)的适应性变化。我们将详细分析: 1. 多巴胺受体调节: 研究药物使用前后,D2/D3受体的下调如何影响对刺激的反应能力和渴求(Craving)。 2. 血清素与阿片受体系统: 在物质依赖(如酒精、阿片类)中,这些系统的功能异常在复吸风险中的作用。 第三部分:核医学在临床决策和治疗优化中的角色 本书的重点不仅在于“观察”疾病,更在于如何利用这些信息指导临床实践,推动精准精神医学。 第七章:治疗反应的早期预测与生物标志物的开发 当前的临床困境之一是预测哪些患者会对特定药物产生反应。本章探讨核医学如何作为早期预测工具: 1. 基线受体密度: 在开始抗抑郁治疗前,测定特定受体(如5-HT2A)的结合潜力,预测对SSRIs的反应。 2. 治疗过程中代谢变化监测: 在服药数周后,通过复查$^{18}$F-FDG PET,观察特定脑区代谢模式是否恢复正常化,以此作为治疗成功的早期指标。 第八章:放射性示踪剂在药物研发中的应用(First-in-Human Studies) 新精神科药物的开发周期长且失败率高。核医学在临床前和临床I期试验中扮演了不可或缺的角色: 1. 药代动力学与药效学(PK/PD)的桥接: 使用PET/SPECT监测新化合物在大脑中的靶点占有率(Target Occupancy),确定有效剂量范围,显著加速药物优化的过程。 2. 新型靶点的验证: 针对新的神经肽或炎症通路,核医学能提供活体证据,证明候选药物确实能精确地调节其目标分子。 结论:展望未来——从分子到全脑功能 核医学在精神病学中的未来是光明的。随着新一代高选择性、高稳定性的PET/SPECT配体的出现,以及与基因组学、蛋白质组学数据的整合,精神疾病的生物学基础将变得更加清晰。本书的最终目标是激励研究人员和临床医生,将这些强大的分子工具整合到日常诊疗流程中,最终实现对精神疾病更早、更准确的诊断,以及个体化的、具有生物学基础的治疗方案。核医学不仅是研究工具,它正成为定义未来精神病学的关键技术。

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读后感

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用户评价

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这本书的封面设计简洁大方,采用深蓝色背景,上面印着白色的书名“Nuclear Medicine in Psychiatry”,字体醒目且具有现代感。书名下方有一个抽象的脑部扫描图像,橙红色的光晕在深蓝色背景下显得格外突出,仿佛在暗示着脑部活动的奥秘。整体设计透露出专业、严谨的气息,让人对书中的内容充满期待。尽管我还没来得及深入阅读,但仅凭这封面,就能感受到作者在内容呈现上可能会有的精心打磨。它不是那种花哨、噱头的封面,而是沉静地传达出这是一本专注于学术探讨的著作。这样的设计风格,对于任何希望在精神病学领域深入研究的读者来说,都具有天然的吸引力。我个人尤其欣赏这种不过度包装,而是直击主题的封面,它避免了那些可能存在的虚假宣传,让读者能够基于对主题的兴趣来做出选择。我很好奇,在这严谨的封面之下,究竟隐藏着怎样深刻的见解和前沿的研究成果。

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阅读过程中,我时常会停下来思考书中所阐述的观点。有些论点令人眼前一亮,为我提供了解决实际问题的全新思路。而另一些观点,则引发了我更多的疑问和探索的欲望。这本书并没有试图给出所有问题的终极答案,而是更像一位经验丰富的向导,带领读者在精神病学与核医学的交汇处进行一次富有启发性的旅行。它鼓励我们跳出固有的思维模式,去探索那些尚未被完全揭示的奥秘。我喜欢这种“留白”的艺术,它让读者有足够的空间去发挥想象,去主动地构建属于自己的理解。总而言之,这是一本能够激发思考、启迪智慧的书籍,它不仅仅是知识的传授,更是思维的训练。

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作为一名对精神疾病治疗方法抱有浓厚兴趣的临床工作者,我一直关注着医学影像技术在精神病学中的应用。这本书的出现,无疑为我提供了一个全新的视角和深入了解的机会。我期待它能详细阐述核医学技术如何帮助我们更精确地诊断和理解精神疾病的发病机制,例如,它是否能够区分不同类型的抑郁症,或者提前预警精神分裂症的复发风险?书中关于脑部影像学特征与特定精神障碍的关联性分析,是否能够提供更有力的证据支持现有的诊断标准,甚至提出新的诊断模式?我尤其希望书中能探讨核医学影像在评估药物治疗效果方面的作用,比如,在多大程度上可以指导临床医生选择最有效的药物,以及如何监测治疗过程中可能出现的脑部功能变化。这些都是我临床实践中非常关心的问题,这本书能否提供切实有效的答案,是我关注的重点。

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这本书的文风是我非常欣赏的那种。它不是枯燥乏味的学术报告,而是充满洞察力且引人入胜的论述。作者在讲解复杂概念时,善于使用类比和生活化的语言,让非专业人士也能大致理解。即使是对于一些高度专业化的术语,书中也提供了清晰的解释,或者通过上下文语境让读者自行领悟。我尤其喜欢作者在叙述中偶尔流露出的那种对科学探索的热情和对患者的深切关怀,这使得阅读过程不再是冰冷的知识灌输,而是充满人情味的交流。书中对不同观点的呈现也十分客观,没有回避争议,而是鼓励读者进行批判性思考。我相信,通过这样的文字,即便是对于核医学领域不太熟悉的读者,也能从中获得深刻的启发。

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翻开书的第一页,一股纸张特有的淡淡墨香扑面而来,这种触感和气味,是电子书无法比拟的。书中印刷清晰,排版舒适,文字大小适中,即使长时间阅读也不会感到疲劳。章节之间的过渡自然流畅,每一部分的开头都有简明的引言,帮助读者快速进入主题。我注意到书中穿插了大量的图表和插画,虽然我还没仔细研究它们的具体内容,但从视觉上看,它们似乎非常有条理地辅助了文字的阐述,有助于理解复杂的概念。目录页的设计也十分直观,让我能够轻松找到感兴趣的部分。总的来说,这本书在物理形式上给人的感觉非常好,它不仅仅是一堆信息的集合,更是一种令人愉悦的阅读体验的载体。我喜欢这种用心的制作,它表明了出版方和作者对读者的尊重,也让我对接下来的阅读充满了信心。

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