胃迷走神经切断术

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isbn号码:9787887205261
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  • 胃迷走神经
  • 迷走神经切断术
  • 消化外科
  • 神经外科
  • 胃肠道疾病
  • 手术治疗
  • 自主神经
  • 疼痛管理
  • 功能性消化不良
  • 抗反流手术
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具体描述

腹腔镜技术在胃部疾病治疗中的前沿应用与挑战 作者: 消化外科领域资深专家团队 出版社: 权威医学科学出版社 书籍简介: 本书系统、深入地探讨了当代腹腔镜技术在处理各类复杂胃部疾病时所展现出的革命性进步、现行标准操作流程、面临的技术瓶颈以及未来的发展方向。全书摒弃了传统外科手术的叙述模式,完全聚焦于微创介入的精准化与安全性提升,旨在为胃肠道外科医生、住院医师及相关研究人员提供一份集理论深度、临床实践指导和前沿技术展望于一体的权威参考。 第一部分:腹腔镜胃部手术的基石与演进 本部分首先对腹腔镜技术从最初的诊断应用到成熟的复杂根治性手术的发展历程进行了梳理。重点阐述了在处理早期胃癌、巨大胃良性肿瘤、以及部分非癌性疾病(如药物难治性溃疡、严重胃痉挛)时,腹腔镜技术如何通过清晰的三维视野、多角度操作和更小的创伤实现了传统开放手术难以企及的优势。 1.1 基础器械与平台优化: 详述了高清内窥镜系统、能量平台(如超声刀、电凝平台)的最新进展,以及机器人辅助系统在胃部手术中的定位与角色转变。特别分析了五/六孔法在不同体型患者中的适用性及端口选择的策略性意义。 1.2 术前风险评估与规划: 强调了基于多模态影像学(CT、MRI、超声内镜)的术前精准定位和虚拟路径规划在腹腔镜胃手术中的关键作用。探讨了如何利用术中超声或导航技术来提高肿瘤切缘的安全性和淋巴结清扫的彻底性。 第二部分:常见胃部疾病的微创治疗策略 本章节是全书的核心实践指导部分,详细剖析了腹腔镜技术在处理胃部常见良性及恶性疾病时的具体术式选择与技术要点。 2.1 胃良性疾病的腹腔镜处理: 腹腔镜胃部分切除术(Lap-Gastrectomy for Benign Disease): 重点讨论了针对难以通过内镜下剥离的巨大胃间质瘤(GIST)的处理流程,包括完整包膜切除技术(En bloc resection)的实施细节,以及如何最大程度地保留残胃功能。 慢性难治性溃疡的修补与部分切除: 探讨了在何种情况下,微创手术优于单纯的内科保守治疗,以及术中对迷走神经分支的精细处理原则,以避免术后倾倒综合征和腹泻等并发症。 2.2 早期胃癌的腹腔镜根治: 深入解析了日本和欧美指南推荐的腹腔镜下全胃切除术(Laparoscopic Total Gastrectomy, LTG)和近端/远端胃切除术(LPG/LPG)的标准化流程。详细对比了不同重建术式(如Roux-en-Y、Billroth I/II)在腹腔镜环境下的技术难点与优化方案。 2.3 局部进展期胃癌的腹腔镜挑战: 重点讨论了针对T3/T4期或伴有局部侵犯的病例,如何通过腹腔镜技术完成标准的D2淋巴结清扫。分析了在有限空间内实现满意清扫的关键技巧,以及如何安全处理与周围重要器官(如胰腺、脾脏)的粘连和侵犯。 第三部分:重建技术与术后功能管理 腹腔镜胃切除术后的消化道重建是决定患者长期生活质量的关键环节。本部分专门对此进行了深入探讨。 3.1 吻合技术的精进: 详细对比了使用吻合器(直线切割闭合、环形吻合器)和手工缝合技术在重建中的优劣。特别关注了针对吻合口狭窄风险高的重建类型(如Billroth I式),如何优化吻合口大小和张力管理。 3.2 倾倒综合征的预防与管理: 从手术重建角度探讨了如何通过改变肠道长度比例、调整吻合口位置等方式,从源头上降低术后早期和晚期倾倒综合征的发生率。 3.3 营养支持与恢复: 结合代谢外科的理念,探讨了微创手术如何加速患者术后肠道功能的恢复,以及早期肠内营养干预的实施方案。 第四部分:技术难点、并发症处理与未来展望 本部分着眼于腹腔镜胃手术中的高风险环节和未来技术方向。 4.1 常见并发症的微创应对: 系统总结了腹腔镜胃手术中最棘手的并发症,如吻合口瘘、胰漏、脾损伤和出血。提供了在腹腔镜下处理这些并发症的“补救”策略,强调了何时需要及时“中转开放”的决策流程。 4.2 机器人辅助在胃外科中的定位: 评估了在超肥胖患者或复杂淋巴结清扫中,机器人系统相对于传统腹腔镜的增益点。探讨了如何通过机器人技术解决传统腹腔镜在深部操作中的视野局限性和手部震颤问题。 4.3 术中强化与新概念引入: 介绍了术中灌注评估(如吲哚菁绿荧光技术I CG)在评估肿瘤切缘和重建吻合口血供中的应用,以及如何将个体化围手术期管理融入到微创治疗流程中。 本书力求以严谨的科学态度和清晰的手术图解,为外科同仁提供一个全面、实用的微创胃部疾病治疗宝库。

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这本书的排版和设计也极具匠心。每一章的开头都有引人入胜的小故事或者历史背景介绍,为接下来的技术性内容做了很好的铺垫。当我深入阅读“胃迷走神经切断术”的部分时,我被书中精美的图谱所震撼。这些图谱不仅仅是简单的线条,而是充满艺术感的解剖图,将迷走神经的走向、分支以及它与胃部其他器官的关系展现得淋漓尽致。我花了很多时间去欣赏这些插图,它们帮助我更直观地理解了书中文字描述的复杂解剖结构。书中对不同类型迷走神经切断术的介绍,比如选择性迷走神经切断术和胃底贲门周围迷走神经切断术,都配有详细的手术步骤图,这让我对这些手术有了非常清晰的概念。我了解到,不同的手术方式有其特定的适应症和优缺点,而医生会根据患者的具体情况选择最合适的手术方案。这本书不仅仅是提供知识,更是一种视觉和认知的双重享受。

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这本书的封面设计让我印象非常深刻,一种深邃的蓝色,像是午夜的天空,又像是沉入海底的神秘感。书名“胃迷走神经切断术”本身就带着一种严谨和医学的专业感,但当我翻开第一页,看到那些细致入微的手绘插图,它们如同鬼斧神工般展现了人体内部精妙的结构,我立刻被吸引住了。我并不是医学专业人士,对这个手术的了解也仅限于从一些科普文章中得知,但作者以一种非常易懂的方式,将复杂的解剖学和生理学知识娓娓道来。书中对迷走神经的来龙去脉,它在消化系统中的作用,以及为什么需要进行切断手术的各种病理情况,都进行了详尽的阐述。我尤其喜欢书中关于手术过程的描述,每一个步骤都伴随着清晰的图解,让我仿佛亲临手术室,感受到了外科医生们严谨的操作和对生命的敬畏。书中还穿插了一些真实病例的分享,虽然没有暴露患者隐私,但通过这些故事,我能更直观地理解手术的意义和对患者生活带来的改变。这本书不仅仅是一本技术手册,更是一部关于科学探索、医学进步以及人类与自身身体斗争的史诗。我反复阅读了几遍,每次都有新的感悟。

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这本书的结构设计非常合理,逻辑清晰,让我能够循序渐进地理解“胃迷走神经切断术”的相关知识。每一章的结尾都会有总结和启发,让我能够巩固所学内容。我特别喜欢书中关于迷走神经切断术的手术适应症和疗效评估的讨论。作者引用了大量的临床数据和研究文献,详细阐述了这项手术在治疗某些疾病方面的确切疗效。同时,作者也客观地分析了手术可能存在的局限性和潜在风险,并提出了相关的替代治疗方案和进一步的研究方向。这种严谨求实的科学态度,让我对作者的专业性和这本书的价值给予了高度认可。这本书不仅为我提供了宝贵的医学知识,更激发了我对生命科学的浓厚兴趣。

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这本书给我带来的最大感受,是一种对生命精妙运作的敬畏。当我阅读“胃迷走神经切断术”的部分,我被作者对迷走神经这一复杂系统的深入剖析所震撼。他不仅描述了迷走神经的解剖结构,更深入探讨了它在生理功能中的重要性,以及当这些功能失调时,手术切断迷走神经如何成为一种解决途径。书中关于手术的适应症和禁忌症的讨论,让我意识到,医学决策并非一蹴而就,而是需要综合考虑多方面因素的复杂过程。作者对术后并发症的细致分析,以及提出的预防和管理建议,都体现了他作为一位资深医学专家的深厚功底和对患者的责任感。我了解到,迷走神经切断术并非一劳永逸的解决方案,它需要患者在术后进行长期的自我管理和医疗随访。这本书让我对人体的复杂性和医学的智慧有了更深刻的理解。

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这本书的语言风格非常严谨,但又不失温度。在阅读“胃迷走神经切断术”时,我感受到的是一种对生命科学的虔诚和对患者的关怀。书中对于迷走神经的描述,不仅仅是枯燥的解剖名词,作者巧妙地运用了比喻和类比,将这个看不见的神经系统描绘得栩栩如生。例如,他将迷走神经比作连接大脑与身体的“信息高速公路”,而胃部则是这条公路上的一个重要枢纽。书中详细介绍了迷走神经在调节胃酸分泌、胃蠕动、胃排空等方面的作用,以及这些功能失调可能导致的疾病。我尤其被书中关于迷走神经切断术的手术适应症和禁忌症的论述所打动,作者在强调手术的必要性时,也对潜在的风险进行了坦诚的说明,这让我感受到作者的专业和负责。书中还包含了一些关于术后康复的建议,以及患者在饮食、生活习惯等方面需要注意的事项,这些细节都体现了作者全面的思考和对患者负责的态度。这本书为我提供了一个了解胃部疾病治疗新视角的窗口。

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这本书的知识密度很高,但作者的叙述方式却异常清晰流畅,让人感觉不到阅读的负担。在“胃迷走神经切断术”这部分,作者并没有回避手术可能带来的并发症和长期影响,反而以一种非常客观和科学的态度进行了分析。他详细阐述了迷走神经切断后可能出现的腹泻、胃排空延迟、胆囊问题等,并提出了相应的预防和处理措施。这种坦诚的态度让我觉得这本书非常值得信赖。我了解到,迷走神经在人体内的作用远不止于消化系统,它还与心率、呼吸、免疫系统等密切相关。因此,对迷走神经的干预,需要非常谨慎和精准。书中还讨论了非手术治疗的可能性,以及在什么情况下,手术切断迷走神经是唯一有效的选择。这种全面性和辩证性的思考,让我对这个手术有了更深刻和多维度的理解。

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这本书的作者似乎拥有者一种将复杂事物简单化的魔力。尽管“胃迷走神经切断术”是一个专业性很强的领域,但在作者的笔下,那些艰涩的医学术语和复杂的生理过程都变得生动易懂。我尤其喜欢书中关于手术适应症的讨论,作者并没有简单地列出条条框框,而是通过一些经典的病例和循证医学证据,阐述了为什么在某些情况下,迷走神经切断术是最佳的选择。书中还对不同术式的优缺点进行了比较分析,让我对这项手术有了更全面的认识。我了解到,手术的成功与否,不仅仅取决于外科医生的技术,还与术前评估、术后护理以及患者自身的配合密切相关。这本书就像一位循循善诱的老师,引导我一步步走进医学的殿堂。

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这本书的叙述方式非常具有感染力,仿佛作者正在和我面对面交流。在“胃迷走神经切断术”的部分,我感受到了作者对医学科学的热情和对患者的深切关怀。他不仅仅是介绍手术本身,更是通过对手术的背景、发展历程以及未来趋势的探讨,让我看到了医学的进步和人类的努力。书中对迷走神经在消化系统中的精细调控作用的阐述,让我惊叹于人体的设计之精巧。当作者描述到迷走神经切断术的适应症时,他会从病理生理学角度出发,解释为什么这项手术能够有效缓解某些疾病的症状。同时,作者也坦诚地讨论了手术可能带来的风险和后遗症,并提供了相关的预防和处理建议。这种客观公正的态度,让我对这本书的信任度大大提高。

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当我拿到这本书,首先吸引我的是它厚实的质感和纸张的优良。这种书拿在手里,就能感受到沉甸甸的专业分量。书名“胃迷走神经切断术”虽然听起来有点拗口,但随着阅读的深入,我发现它实际上是打开了一扇通往人体内在奥秘的大门。作者的写作风格非常独特,他似乎能够预知读者可能会产生的疑问,并提前在文字中给出解答。我特别欣赏书中对于每一个解剖结构都进行了细致的描述,比如迷走神经纤维的分布,它们与胃壁肌层、腺体之间的复杂联系,以及神经信号是如何传递的。书中还引用了大量的历史文献和最新的研究成果,让我看到了这项手术从萌芽到成熟的发展过程。我了解到,在早期,这项手术的成功率和并发症控制并不理想,但随着医学技术的进步,手术方式和术后护理都在不断优化。书中也探讨了手术适应症的选择,哪些患者最适合接受这种治疗,以及手术的风险和潜在的长期影响。对于非医学背景的我来说,这无疑是一次极具挑战但又极其宝贵的学习经历,让我对人体消化系统的复杂性和医学的精妙有了更深刻的认识。

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读完这本书,我感觉自己好像也经历了一次深度学习的过程。在“胃迷走神经切断术”的部分,我被作者详尽的医学逻辑所折服。他不仅解释了“为什么”要做这个手术,更细致地描绘了“如何”去做,以及“之后”会发生什么。我特别欣赏书中对于迷走神经在胃动力调节中的作用的阐述,比如它如何影响胃壁的收缩和放松,如何控制胃内容物向十二指肠的流动。这些都是我以前从未深入了解过的细节。书中还讨论了与迷走神经切断术相关的并发症,如倾倒综合征,并详细介绍了其发生机制、临床表现以及治疗原则。这种对细节的关注和对科学严谨性的追求,让我对作者的专业素养给予了高度评价。这本书的知识体系非常完整,为我对胃部疾病和相关治疗提供了一个全新的视角。

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