精神病学住院医师手册

精神病学住院医师手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:科学技术文献出版社
作者:李凌江
出品人:
页数:449
译者:
出版时间:2009-1
价格:29.00元
装帧:平装
isbn号码:9787502360528
丛书系列:
图书标签:
  • 精神病學
  • 医学
  • 精神病学
  • 住院医师
  • 临床指南
  • 医学
  • 心理健康
  • 疾病诊断
  • 治疗方案
  • 病例分析
  • 精神障碍
  • 医学教育
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具体描述

《精神病学住院医师手册》不仅重点介绍了精神科临床工作中常见的高发疾病,如精神分裂症、情感障碍、神经症的规范化诊断和治疗,还介绍了一些临床相对少见的疾病,如躯体疾病和精神活性物质所致精神障碍、应激相关障碍、癔症、抽动障碍及儿童青少年期行为和情绪障碍,使读者对精神科各类疾病的规范化诊断和治疗都有明确的参考依据。尤其值得一提的是,《精神病学住院医师手册》还花费不少篇幅介绍了过去临床少见、但发病率逐渐增高的进食障碍、睡眠障碍、人格障碍、冲动控制障碍与性心理障碍,相信这些介绍能够使读者对这些日益常见的疾病有更加清晰的认识,为培养全面发展的精神科医生打下基础。另外,为方便读者检索和学习,《精神病学住院医师手册》按照临床实践过程进行编写,包括概述、入院评估、病情分析、治疗计划及住院小结等,涵盖了整个临床过程,希望能让广大临床医务人员在接诊、诊断、治疗、预后的整个操作过程中都合乎规范。

临床神经病学:从基础到高级实践 本书聚焦于神经系统疾病的复杂性与临床管理,旨在为神经科住院医师、进修医师及对神经科学有深入兴趣的医务工作者提供一套全面、深入且高度实用的参考指南。它巧妙地平衡了神经生物学的基础知识与复杂的临床决策制定过程,使读者能够构建起坚实的理论框架,并将其有效应用于日常的诊断和治疗实践中。 本书的结构设计充分考虑了临床学习的路径。第一部分深入探讨了神经科学的基础知识,内容涵盖了神经解剖学、神经生理学以及分子神经生物学的前沿进展。我们细致地描绘了中枢和周围神经系统的精细结构,并阐述了神经元信号传导、突触可塑性等核心机制。理解这些基础对于准确诊断和理解病理生理学至关重要。本部分强调了现代神经影像学(如高场强MRI、PET)在揭示神经系统结构与功能异常方面的应用,并讨论了如何解读这些复杂的影像数据。 第二部分是本书的核心,专注于常见及罕见神经系统疾病的临床评估与鉴别诊断。我们以系统化的方式组织了内容,涵盖了运动障碍性疾病(如帕金森病及其非典型变体、特发性震颤、肌张力障碍)、认知与行为障碍(如阿尔茨海默病、血管性痴呆、额颞叶痴呆的鉴别)、脱髓鞘疾病(多发性硬化症、视神经脊髓炎谱系疾病)以及癫痫与意识障碍。 对于每一种疾病,本书均提供了详尽的临床表现描述、诊断标准(参照最新国际共识,如ICD-11、DSM-5),以及详细的鉴别诊断流程图。特别值得一提的是,在运动障碍章节中,我们加入了关于步态分析、非运动症状评估以及神经药理学优化策略的深入讨论,这些都是住院医师在日常管理中最常遇到的挑战。 在卒中部分,本书进行了革命性的更新,详细介绍了急性缺血性卒中的时间敏感性治疗方案,包括溶栓的适应症与禁忌症、机械取栓的决策树,以及术后继发性损伤的预防。对于出血性卒中,我们着重讲解了血压管理、出血局部化和外科干预时机的把握。此外,我们还专门设置了关于小卒中(TIA)和卒中二级预防的章节,强调了风险因素的积极控制。 第三部分聚焦于神经肌肉疾病。我们详细阐述了肌萎缩侧索硬化症(ALS)的临床异质性、诊断的艰难性,以及多学科团队(MDT)在呼吸支持、营养管理和姑息治疗中的作用。在周围神经病变方面,我们分类讨论了免疫介导性(如格林-巴利综合征、慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病)、代谢性、营养缺乏性和遗传性神经病变,并提供了神经电生理检查(NCS/EMG)结果的规范化解读指南。 神经重症监护是本书一个重要的特色板块。面对危重症患者,时间就是神经元。本部分提供了关于颅内压管理、持续性癫痫状态(CSES)的初始处理、重症肌无力危象的诊断与治疗,以及神经源性肺水肿的快速识别和干预措施。我们强调了多模式神经系统监测技术(如连续脑电图、微透析)在PICU环境下的应用价值。 第四部分转向神经系统感染与炎症。我们不仅涵盖了细菌性脑膜炎、病毒性脑部感染的经验性抗生素/抗病毒治疗方案,还深入探讨了自身免疫性脑炎(如NMDA受体抗体脑炎)的诊断路径,特别是其对类固醇、免疫球蛋白及血浆置换的反应模式。 本书的第五部分致力于神经影像学、神经遗传学与新技术的应用。我们提供了详尽的PET/CT、SPECT在神经退行性疾病早期诊断中的应用潜力,并介绍了新兴的单细胞测序技术在理解神经炎症和肿瘤微环境中的作用。在神经遗传学部分,我们强调了基因检测在遗传性运动神经病、亨廷顿病等疾病的预后评估和家系咨询中的伦理考量与实用性。 贯穿全书的临床工具箱:为了增强实用性,每章末尾都附带了“关键学习点回顾”和“临床决策树”。此外,本书还收录了大量真实的临床病例讨论(Case Vignettes),这些案例经过精心挑选,旨在展示诊断思维的复杂性和管理策略的演变。例如,一个关于诊断不明的亚急性进行性瘫痪的案例,将引导读者系统地排除感染、肿瘤和免疫介导的病因。 面向住院医师的特点: 本书的叙述风格既不失学术的严谨性,又力求贴近住院医师的实际工作节奏。它避免了冗余的教科书式描述,转而聚焦于“临床可操作性”(Actionability)。例如,在药物剂量调整章节,我们不仅列出了标准剂量,还详细说明了老年患者、肾功能不全患者的起始剂量调整策略,以及常见药物间相互作用的临床应对。 总结而言,本书是神经科住院医师从基础理论走向独立临床实践的桥梁。它不提供快速答案,而是教会读者如何系统地、批判性地思考复杂的神经系统问题,最终目标是提升患者护理的质量与安全性。

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读后感

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用户评价

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这本书的知识密度非常高,但由于其清晰的结构和逻辑性的编排,使得学习过程并非难以承受。我尤其欣赏书中在介绍每一种精神疾病时,都包含了对该疾病的最新研究进展的概述。这使得这本书不仅是一本实用的手册,更是一本与时俱进的教科书。例如,在讨论阿尔茨海默病等神经认知障碍时,书中详细介绍了当前关于其发病机制的研究,包括淀粉样蛋白假说、Tau蛋白假说以及神经炎症等,并对正在进行中的新药研发进行了展望。这种对前沿知识的关注,让我能够保持对精神病学最新发展的敏感性。此外,书中还包含了关于精神科伦理和法律方面的章节,这对于我们在临床实践中,如何处理复杂的伦理困境、保护患者权益、遵守法律法规,都提供了宝贵的指导。例如,书中对知情同意、保密原则、精神强制治疗的法律依据等都进行了详细的阐述,这对于我们避免临床上的法律风险,保障患者的权利,具有非常重要的意义。

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在我接触精神病学领域的初期,我对这个学科的复杂性和深度感到有些不知所措。《精神病学住院医师手册》这本书,为我提供了一个清晰的学习路径和扎实的理论基础。它不仅涵盖了精神病学的主要疾病类别,如情感障碍、焦虑障碍、精神分裂症谱系障碍、强迫症谱系障碍等,还对一些重要的亚型和特殊情况进行了深入的探讨。例如,书中对双相情感障碍的躁狂发作、抑郁发作以及混合发作的治疗策略都进行了详尽的阐述,并对维持治疗和预防复发的重要性进行了强调。我特别欣赏书中对各种治疗方法的介绍,不仅仅是简单的罗列,而是深入探讨了其作用机制、疗效、副作用以及在不同患者群体中的适用性。例如,在讨论抑郁症的治疗时,书中对不同类型的抗抑郁药物(如SSRI、SNRI、TCA、MAOI)进行了详细的比较,并对各种心理治疗(如CBT、IPT)的原理和技术进行了介绍。这种详尽的介绍,帮助我建立起一套完整的治疗思维体系,能够根据患者的具体情况,选择最合适的治疗方案。

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这本书的结构设计非常人性化,对于正在经历高强度临床工作和海量信息冲击的精神科住院医师来说,简直是福音。我尤其欣赏它将复杂的主题分解成易于理解的部分,并辅以大量的图表和流程图,极大地增强了学习的效率和记忆的牢固性。比如,在学习精神分裂症的治疗策略时,书中提供了一系列清晰的决策树,指导如何根据患者的具体情况选择最合适的抗精神病药物,以及如何处理耐药性或锥体外系副作用。这种可视化的呈现方式,让我在忙碌的查房和门诊之余,能够快速回顾和消化关键信息。此外,这本书还非常注重实用性,它不仅仅局限于诊断和治疗,还深入探讨了精神科医生在临床中可能遇到的各种挑战,例如如何与难沟通的患者建立良好的医患关系,如何处理家属的担忧和期望,以及如何应对职业倦怠等。这些“软技能”的指导,对于一个刚开始接触临床的住院医师来说,其重要性不亚于医学知识本身。书中提供的沟通技巧和伦理困境的分析,都非常有启发性,让我对如何成为一名有同情心和专业素养的精神科医生有了更深的认识。这本书不仅仅是一个知识的载体,更像是一个经验的传授者,它教会我如何思考,如何行动,如何成长。

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这本书的编排方式堪称典范,对于我们这些需要快速吸收大量信息的住院医师来说,简直是如获至宝。它将纷繁复杂的精神科知识,以一种清晰、有条理的方式呈现出来。我最喜欢的部分是书中对不同治疗方法的详细比较和权衡。例如,在讨论抑郁症的治疗时,书中不仅详细介绍了各种抗抑郁药物的药理作用、疗效和副作用,还对不同类型的心理治疗,如认知行为疗法(CBT)、人际关系疗法(IPT)等,进行了深入的分析,并根据不同的病情特点给出了治疗建议。此外,书中还对电休克疗法(ECT)和经颅磁刺激(TMS)等物理治疗进行了详细的介绍,包括其适应症、禁忌症、疗效和安全性。这种详尽的比较,能够帮助我们在临床实践中,为患者量身定制最适合的治疗方案。书中还包含了许多关于儿童和青少年精神疾病的内容,这对于我这样在综合医院工作的住院医师来说,非常有价值,因为我们经常会遇到年轻的患者。这本书不仅提升了我的医学知识,更培养了我严谨的临床思维。

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作为一个刚刚踏入精神病学领域的住院医师,我对这个学科充满了好奇,但同时也感到一丝的畏惧。精神疾病的复杂性和多样性,常常让我感到无从下手。《精神病学住院医师手册》这本书,就像一座灯塔,为我指明了方向。它不仅囊括了精神科的各个主要疾病类别,如抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、精神分裂症等,还对一些相对少见但同样重要的疾病,如神经性厌食症、睡眠障碍、青少年精神疾病等,进行了深入的探讨。书中在介绍每一种疾病时,都遵循着科学严谨的逻辑,从流行病学、病因学、病理生理学,到临床表现、诊断标准、鉴别诊断,再到治疗原则和预后评估,环环相扣,层层深入。我特别喜欢书中对精神疾病的“病-症-因-果”的分析,它帮助我理解疾病不仅仅是表面的症状,更是背后复杂的生物、心理和社会因素共同作用的结果。例如,在讨论物质滥用障碍时,书中不仅介绍了不同物质的药理作用和戒断症状,还深入分析了成瘾的神经生物学机制以及社会心理因素的影响。这种多维度的视角,让我对疾病有了更全面、更深刻的理解。

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我是一名资深的精神科住院医师,在入职前对精神科领域有着浓厚的兴趣,但同时也深感其复杂性。《精神病学住院医师手册》这本书,是我在学习初期遇到的第一本真正意义上的“圣经”。它的内容之全面,涵盖了精神科的各个细分领域,包括但不限于情感障碍、焦虑障碍、强迫症、创伤后应激障碍、人格障碍、物质滥用障碍以及神经认知障碍等。每一部分都力求详尽,从疾病的定义、流行病学特征,到最新的诊断标准(DSM-5 TR)、鉴别诊断,再到治疗方案的细致阐述,都做得非常到位。我特别欣赏书中对药物治疗的深度解析,不仅仅是简单地列出药物名称和剂量,而是深入探讨了药物的作用机制、药效动力学、药代动力学、常见的副作用及其处理方法,以及药物间的相互作用。对于那些在临床实践中经常遇到的特殊人群(如孕妇、老年人、肝肾功能不全者)的用药指导,更是非常宝贵。此外,书中还提供了丰富的非药物治疗方法的介绍,包括各种心理治疗(如认知行为疗法、辩证行为疗法、动力学心理治疗)和物理治疗(如ECT、rTMS),并对其适应症、禁忌症和治疗效果进行了客观的评价。这本书的严谨性和权威性,为我打下了坚实的基础,让我能够更自信地面对临床挑战。

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作为一名初入精神病学领域的住院医师,我一直渴望能找到一本既能提供扎实理论基础,又能指导临床实践的宝典。《精神病学住院医师手册》这本书,在我拿到它的时候,我就被它沉甸甸的分量和厚实的内容所吸引。我迫不及待地翻开第一页,就被它清晰的章节划分和详尽的目录所折服。每一个章节都仿佛是一个精心设计的知识宝库,涵盖了精神科的方方面面,从基础的神经生物学和心理药理学,到各种精神疾病的诊断、治疗和预后,无不涉及。尤其令我印象深刻的是,书中在介绍每一种疾病时,不仅仅停留在症状和诊断标准上,更深入地探讨了其可能的病因、发病机制,以及不同治疗手段的循证依据。例如,在讨论抑郁症时,书中详细介绍了多种抗抑郁药物的作用机制、药代动力学、副作用管理,以及电休克疗法(ECT)和经颅磁刺激(TMS)等非药物治疗的适应症和禁忌症。而且,书中还穿插了许多经典的病例讨论,这些案例的分析鞭辟入里,让我能够将理论知识与临床实践相结合,更好地理解疾病的复杂性和个体差异。这本书不仅仅是一本教科书,更像是一位经验丰富的主治医生,在我迷茫时指点迷津,在我遇到疑难杂症时提供思路。它就像是一张详尽的地图,引领我在精神病学这片广阔而复杂的领域中,稳步前行。每一次阅读,我都能从中获得新的启发和知识,这对于我这个新手来说,无疑是巨大的支持和鼓励。

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在我漫长的住院医师生涯中,我接触过不少精神科的专业书籍,但《精神病学住院医师手册》这本书,给我留下了尤为深刻的印象。它不仅仅是一本知识的汇编,更像是一本实用的工具书,能够直接指导我们在临床实践中的每一步。书中对各种精神评估工具的介绍,例如简明精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、贝克抑郁量表(BDI)等,都非常详细,包括了评估的目的、评估的内容、评分方法以及结果的解释。这对于我们进行规范化的诊断和疗效评估至关重要。更值得称道的是,书中还提供了大量关于精神科急症处理的指南,例如急性精神病发作、药物过量、自杀风险评估和干预等。这些内容在日常临床工作中至关重要,能够帮助我们快速而有效地应对突发状况。在处理患者的自杀风险时,书中详细列出了评估的各个维度,以及相应的干预措施和随访计划,这对于保障患者安全至关重要。这本书的实用性体现在方方面面,它就像一位经验丰富的导师,在我们迷茫时提供方向,在我们遇到困难时提供方法。

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《精神病学住院医师手册》这本书,简直是我住院医师生涯中最得力的助手。它的内容覆盖了精神病学领域的方方面面,从最基础的神经化学和遗传学,到复杂的精神病理学和心理动力学,再到各种精神疾病的诊断、治疗和预后。书中对各种精神疾病的介绍都极其详尽,包括了疾病的定义、流行病学、病因学、病理生理学、临床表现、诊断标准、鉴别诊断、治疗方法(包括药物治疗、心理治疗和物理治疗)以及预后。我尤其赞赏书中关于精神药物的详细介绍,不仅仅是药物的作用机制,还包括了药物的药代动力学、药效动力学、副作用、药物相互作用、特殊人群(如孕妇、儿童、老年人)的用药注意事项等。这对于我们这些初学者来说,是至关重要的。书中还提供了大量的临床案例,这些案例的分析鞭辟入里,能够帮助我们更好地理解疾病的复杂性和个体差异。每次阅读,我都能从中获得新的知识和启发,这对于我这个新手来说,是巨大的支持和鼓励。

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作为一名即将结束住院医师培训的学员,我对精神病学领域已经有了较为深入的认识。《精神病学住院医师手册》这本书,在我学习的各个阶段都起到了至关重要的作用。它不仅帮助我打下了扎实的理论基础,更引导我树立了正确的临床思维。我尤其欣赏书中对精神病理学概念的详细阐释,例如对思维障碍、情感障碍、感知障碍等精神症状的深入剖析,以及对这些症状背后潜在病理生理机制的探讨。这使得我能够更深刻地理解患者的痛苦和困扰。书中还包含了大量的精神科常用评估量表的使用说明和解释,这对于我进行规范化的诊断和疗效评估非常有帮助。例如,对贝克抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、阳性阴性症状量表(PANSS)等量表的详细介绍,能够帮助我准确地评估患者的病情。更重要的是,这本书教会了我如何将理论知识转化为临床实践,如何运用循证医学的证据来指导治疗决策,如何与患者建立良好的医患关系。这本书是我在精神病学道路上最重要的伙伴之一。

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