Therapeutic modalities in sports medicine

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isbn号码:9780801640254
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  • Sports Medicine
  • Therapeutic Modalities
  • Rehabilitation
  • Physical Therapy
  • Athletic Training
  • Injury Prevention
  • Pain Management
  • Musculoskeletal
  • Evidence-Based Practice
  • Clinical Practice
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具体描述

This text is a contributed work by well-known trainers and educators, under the direction of Dr. Prentice. The 4th edition continues to be the only text developed specifically for athletic trainers. This text is also appropriate for those physical therapists that are involved in a sports medicine curriculum.

运动医学中的治疗性模式 深入探讨运动损伤的诊断、治疗与康复前沿技术 作者:[此处可留空或填写虚构作者名] 出版社:[此处可留空或填写虚构出版社名] --- 内容简介 本书旨在为运动医学领域的工作者——包括运动医师、物理治疗师、运动康复专家、运动队队医以及相关专业学生——提供一套全面、深入且实用的治疗性模式指导手册。我们聚焦于当前运动损伤管理中最有效、最具前瞻性的干预策略,构建起从急性损伤处理到长期功能恢复的完整知识体系。本书摒弃了对基础解剖学和生理学概念的冗长叙述,而是将核心篇幅集中于循证实践、技术细节与临床决策制定之上。 本书的结构设计遵循临床路径的逻辑顺序,共分为五大部分,涵盖了运动损伤治疗的各个关键阶段和技术维度。 --- 第一部分:运动损伤的精准评估与早期管理 本部分着重强调早期干预的决定性作用,并详细阐述了现代评估技术如何指导治疗方向。 1.1 损伤的生物力学分类与病理生理学基础: 我们将运动损伤划分为冲击性、过度使用性、慢性退变性三大类,并结合最新的细胞和分子生物学发现,解释不同损伤在组织层面(肌腱、韧带、软骨、骨骼)的演变过程。强调理解损伤的“时相性”(急性、亚急性、慢性)对选择恰当时机的治疗模式至关重要。 1.2 现代诊断成像技术在治疗指导中的应用: 超越基础的X光片,本章深入探讨高分辨率超声(尤其关注动态超声的实时评估能力)、3T MRI的功能性应用,以及核医学在识别炎症活动区和应力性骨折中的价值。重点在于如何将影像学发现转化为可操作的治疗方案。 1.3 急性损伤的即刻处理策略: 详细解析传统RICE原则的局限性,并引入现代的PEACE & LOVE框架。具体阐述了早期压力(Pressure)、保护(Protection)与负重(Load)在不同组织损伤中的精确实施标准,以及如何安全、有效地使用物理因子(如冷疗、间歇充血)来调控炎症反应而非彻底抑制。 --- 第二部分:物理疗法与机械性干预的精细化运用 本部分是本书的核心技术篇章,详细介绍了应用最广泛且效果显著的物理治疗手段,并重点探讨了其参数设置与联合应用。 2.1 运动疗法(Therapeutic Exercise)的剂量学: 不再是笼统的“加强锻炼”,本章提供了基于特定组织应力阈值的训练设计。详细阐述了针对肌腱病变(如髌腱炎、跟腱病)的离心负荷、等长收缩、以及高强度/低频次方案的精确实施流程。对于韧带损伤,则探讨了在不同修复阶段对本体感觉和刚性要求的递进式负荷程序。 2.2 神经肌肉再教育与生物反馈技术: 深入探讨了慢性疼痛和运动控制障碍中的中枢敏化现象。详细介绍了使用虚拟现实(VR)、肌电图(EMG)生物反馈以及运动学捕捉系统来纠正代偿模式和恢复运动单元的协同性。重点案例包括肩袖损伤后的动态稳定模式重建。 2.3 物理因子疗法的精准应用: 冲击波(ESWT): 聚焦于不同类型的冲击波(径向、聚焦)在钙化性肌腱炎、骨不连以及慢性足底筋膜炎中的适应症、能量密度选择和治疗次数的循证建议。 激光与电刺激: 探讨高强度激光(HILT)在组织愈合促进中的剂量窗口,以及经皮神经电刺激(TENS)在疼痛管理中的频率调制策略。 --- 第三部分:再生医学与生物疗法的临床前沿 本部分聚焦于运动医学中最具创新性和争议性的领域,提供了关于生物制剂作用机制和临床应用指南的最新视角。 3.1 富血小板血浆(PRP)的制备与应用规范: 详细比较了不同制备方案(如白细胞富集型与贫血小板型)对临床结果的影响。重点论述了PRP在膝骨关节炎、网球肘和慢性肌腱损伤中的超声引导注射技术,以及与后续物理治疗的无缝衔接。 3.2 细胞疗法与组织工程的现状: 概述了脂肪源性干细胞(ADSC)和骨髓源性干细胞(BMAC)在软骨缺损修复中的作用机制。本书提供了对当前临床试验结果的批判性分析,明确了其在哪些损伤类型中已显示出可靠的潜力,并指出了未来标准化操作的挑战。 3.3 粘弹性增补剂与注射疗法: 深入分析了透明质酸、富含高渗葡萄糖的注射(增效疗法)在关节稳定性和润滑中的角色。对皮质类固醇注射的指征、禁忌症以及对肌腱和韧带的潜在不利影响进行了详细的风险收益评估。 --- 第四部分:慢性疼痛管理与功能恢复的系统性方法 本部分处理运动损伤后遗留的复杂问题,特别是那些涉及神经可塑性和心理因素的障碍。 4.1 慢性疼痛的神经生物学模型: 解释慢性肌肉骨骼疼痛如何从单纯的组织损伤信号转化为中枢性的感觉处理障碍。介绍了疼痛科学教育(Pain Neuroscience Education, PNE)在重塑运动员对疼痛的认知中的实际应用方法。 4.2 筋膜与软组织松解技术: 详细描述了手法治疗(Manual Therapy)的高级技术,包括肌筋膜松解技术(Myofascial Release)、关节松动术(Joint Mobilization)和神经松动术(Neural Mobilization)。强调了这些技术如何用于恢复受限的组织滑动度和神经传导效率。 4.3 运动回归(Return to Sport, RTS)的量化决策: 本书提出了一个多参数的RTS决策框架,该框架结合了生物力学测试数据(如等速测力计测得的力量比值)、主观疼痛评分、以及特定运动表现测试(如跳跃高度、敏捷性指标)。强调安全、渐进的负荷增加是防止复发的关键。 --- 第五部分:特殊人群与运动场景下的治疗策略 本部分关注特定群体或高风险环境下的治疗调整。 5.1 老年运动员的治疗适应性: 探讨了由于组织代偿能力下降、骨质疏松和多重用药史,老年运动员的愈合速度和炎症反应的差异。强调了对低强度、高频率训练的偏好,以及对关节保护的极端重视。 5.2 青春期运动员的生长板安全管理: 详细分析了生长阶段特有的过度使用综合征(如Osgood-Schlatter病、Sever’s病),以及在不干扰骨骺板发育的前提下,如何安全地设计力量和耐力训练方案。 5.3 极端环境与新兴挑战: 探讨了高海拔、高温环境对损伤愈合和炎症反应的影响,以及针对长时间耐力赛后身体恢复的营养支持与消炎策略。 --- 本书特色 临床导向的决策树: 提供清晰的流程图,帮助读者根据症状、体征和诊断,快速锁定最合适的治疗组合。 基于证据的剂量学: 所有干预措施(无论是力量训练负荷、冲击波能量还是PRP浓度)均附有最新的荟萃分析或随机对照试验(RCT)支持的剂量建议。 技术细节图解: 包含大量精细的手术或介入操作的高清图解和流程示意图,确保读者能够准确复现操作。 本书不仅是治疗工具的汇编,更是一本指导运动医学专业人员如何整合当前最先进技术,以实现个体化、高效能康复的实用指南。通过掌握这些前沿的治疗模式,读者将能显著提升其运动损伤管理水平,帮助运动员更快、更安全地重返赛场。

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