《现代超声诊断学》是在《现代超声诊断学手册》(1996年出版)的基础上,结合近10 多年来超声技术的最新进展全面修改、拓展而成。全书共25章,分总论和各论两部分,近100万字,1400余幅图。总论,主要介绍与临床密切相关的超声诊断基础及超声新技术;各论,按解剖部位或器官系统分别阐述了超声诊断的适应证、检查方法、正常声像图,主要疾病的超声诊断要点及临床意义或评价。书中列举了大量珍贵的超声图片和丰富的临床资料,并进行了深入浅出、简明扼要的讨论、分析。最后,就介入性超声的临床常用技术做了简要专章论述。《现代超声诊断学》中资料新颖、内容丰富、技术先进、注重规范,有利于超声新技术在我国的普及和推广。《现代超声诊断学》注重超声技术临床与实践相结合,具有很强的实用性和指导性,是广大临床超声诊断医师不可多得的简明工具书,亦可供各科临床医师、影像医学专业医师、进修医师和研究生学习和参考。
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手头的这本《现代超声诊断学》实在是让人又爱又恨,爱它覆盖面之广,恨它有时晦涩难懂。刚翻开时,那种扑面而来的专业术语和复杂的声学原理,简直像面对一堵高墙,让人望而却步。我本来是希望它能像一本详细的工具书一样,遇到具体病例时能迅速找到对应的诊断标准和图像特征,但遗憾的是,这本书似乎更偏向于理论构建和基础知识的深度挖掘。比如,关于多普勒血流动力学的讲解,虽然力求详尽,列举了各种公式和推导过程,但对于临床医生如何快速、准确地在实际操作中应对血流信号的干扰和伪影,并没有提供足够的“实战技巧”或“经验总结”。很多章节更像是教科书式的陈述,缺乏那种直击痛点的案例分析。我尤其期望看到更多关于疑难病例的图像解析,比如在心脏、腹部肿瘤鉴别诊断中的“陷阱”和“关键点”。这本书无疑为学习超声提供了坚实的理论基石,但若想将其迅速转化为 bedside skill,读者恐怕还得辅以大量的实践操作和经验丰富的带教。对于初学者来说,这厚厚的一本,更像是一座需要时间去攀登的知识高峰,而不是快速导航的地图。
评分从临床应用的实用性角度来看,这本书在处理一些常见但棘手的鉴别诊断时,力度稍显不足,显得过于保守和笼统。例如,在描述腹腔内游离液体的性质判断时,尽管提到了低回声、等回声的区分,但对于如何通过微小的流动性差异、纤维条索的形态等非典型线索来区分渗出液、漏出液乃至陈旧性血肿,书中给出的指导性意见非常有限。这不像是一位身经百战的专家在传授“经验之谈”,更像是一位严谨的学者在罗列已知的物理现象。一个好的诊断手册,除了告诉你“是什么”,更重要的是告诉你“怎么区分”和“为什么这样判断”。我期待看到更多关于“陷阱识别”的章节,比如哪些声学特征是会产生误导性的,哪些特定的检查手法可以最大程度地避免伪影干扰。目前的版本,在从“知识”到“技能”的转化桥梁上,做得还不够坚实,更多地要求读者自行在临床实践中去“摸索”和“验证”书中的理论,这对于工作负荷较大的临床人员来说,无疑增加了学习的难度和时间成本。
评分这本书的排版和图例质量,说实话,只能用“中规中矩”来形容,远未达到我期待的“现代”标准。在如今这个视觉化信息爆炸的时代,一本诊断学专著的图像呈现至关重要。遗憾的是,许多重要的声像图展示,分辨率和对比度总感觉差了那么一小截,特别是涉及到一些深层组织或微小病变的细节捕捉时,图像显得有些模糊不清,这对于需要依赖细微差别进行判断的超声诊断工作来说,无疑是致命的缺陷。当我试图对照书中的“标准图”来审视我自己的检查记录时,经常发现书上的图例似乎过于“理想化”,缺乏真实临床工作中常见的各种伪影、体位限制和探头压力带来的形变影响。例如,在对肝脏弥漫性病变的描述中,仅仅给出了几张清晰的灰阶图像,却鲜有关于脂肪肝、纤维化在不同探头频率下可能出现的伪影对比,这让理论与实践之间产生了一道鸿沟。期待未来版本能引入更多高清的、带有详细标注的彩色多普勒或弹性成像的实景截图,让读者能更直观地感受到不同模式下的声学特征。
评分我感觉这本书在系统性和逻辑结构上存在一些跳跃性,使得阅读体验不够连贯流畅。它似乎更倾向于将各个器官系统的超声检查独立成块进行介绍,这对于查找特定知识点是方便的,但对于建立一个全面的、融会贯通的诊断思维体系,帮助则有限。比如,在介绍甲状腺结节的良恶性鉴别时,突然穿插了一大段关于颈部淋巴结评估的详细内容,虽然两者相关,但组织上的突兀感很强,打断了对甲状腺这一主题的深入思考。真正优秀的诊断学书籍,应当能引导读者形成一套标准化的检查流程和思维导图,让读者明白,在检查A器官的同时,如何系统性地筛查相关联的B、C区域,并建立起一个交叉验证的逻辑链条。这本书更像是知识点的堆砌,缺乏一个贯穿始终的“主线索”,使得读者在学习过程中需要不断地在不同章节间来回翻阅,以建立起不同器官系统间的声学联系,耗费了额外的时间和精力。
评分这本书在技术更新速度方面,似乎有些跟不上目前超声设备飞速发展的步伐。尽管名称中带有“现代”二字,但部分章节对于新兴技术的讨论,如AI辅助诊断、三维/四维超声在特定领域的深入应用,或是最新型探头的性能优势,着墨不多,或者只是简单提及,缺乏深入的原理剖析和临床价值评估。超声诊断的未来在于技术的融合与提升,例如,在对心脏瓣膜狭窄的评估中,仅仅停留在二维测量和传统多普勒的范畴,对于如何在复杂血流情况下,运用快速成像技术进行更精确的定量分析,讨论得不够充分。这使得这本书读起来,更像是一本汇集了近十年内成熟技术知识的总结,而非面向未来的前沿指南。对于渴望走在技术前沿的年轻医师而言,这种“滞后感”会让他们在面对装备了最新功能的超声仪时,感到知识储备与设备能力之间存在脱节,不得不继续依赖其他更实时的文献资料来补充这部分内容。
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