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出版者:

作者:刘焕荣,张浩如,等

出品人:

页数:411

译者:

出版时间:2009-1

价格:48.00元

装帧:

isbn号码:9787810608886

丛书系列:

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• 护理学
• 医学
• 健康
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• 专业参考

护理学（中级） 本书是一部面向护理专业中级层次学习者精心编撰的权威参考书，旨在系统梳理和深入剖析护理学的核心理论、前沿技术及临床实践中的关键技能。它不仅是医学院校相关专业学生提升知识体系、掌握专业技能的得力助手，更是广大在职护士更新知识、拓展视野、迈向专科护理或管理岗位的重要阶梯。 全书结构严谨，逻辑清晰，内容涵盖了从基础护理到专科护理的广阔范畴，并融入了当前全球护理学发展的最新动态和研究成果。我们力求以最贴近临床实际、最易于理解的方式，将复杂的护理概念和操作流程具象化，帮助读者构建全面、扎实的护理知识框架。 --- 第一部分：护理学理论基石与发展前沿 本部分深入探讨了护理学的基本理论和重要概念，为理解后续的临床实践奠定坚实的理论基础。 护理理论的演进与流派： 我们将追溯护理理论的发展历程，从早期经验主义的萌芽，到系统性理论的建立，再到后现代主义的多元探索。重点介绍和分析了如Nightingale的卫生理论、Henderson的需求理论、Orem的自理缺失理论、Roy的适应模式、Newman的健康展开理论以及Peplau的人际关系过程模式等经典理论，并对其在现代护理实践中的应用价值进行阐述。同时，还将探讨新兴的护理理论，例如基于证据的护理（EBP）、护理知识管理、护理伦理学中的新视角等，强调理论与实践的互动关系，以及理论如何指导护理决策和创新。 护理研究方法论： 掌握科学的研究方法是推动护理学发展的关键。本章将系统介绍定性研究和定量研究的基本原则、设计类型、数据收集与分析方法。详细解析了随机对照试验（RCT）、队列研究、病例对照研究、调查研究、现象学研究、扎根理论研究等常见的研究设计。此外，还将重点关注证据的评估与综合，例如系统评价（Systematic Review）和荟萃分析（Meta-analysis）的构建过程及其在临床实践中的应用，引导读者批判性地审视和应用研究证据，提升循证护理的能力。 护理伦理与法律： 护理实践离不开伦理原则和法律法规的指导。本部分将深入探讨护理伦理的核心原则，如尊重自主、不伤害、行善和公正，并结合大量临床案例，分析如何在复杂的情境下做出合乎伦理的决策。同时，我们将详细讲解与护理相关的法律法规，包括患者权利、隐私保护、知情同意、医疗责任、护理人员的法律义务等，帮助读者提升法律意识，规避执业风险，保障患者权益。 --- 第二部分：核心能力与临床技能提升 本部分着重于提升护理人员在临床实践中必备的核心能力和精湛的专业技能，涵盖了从患者评估到复杂治疗护理的各个环节。 全面健康的评估： 精准的患者评估是制定有效护理计划的前提。本章将详尽阐述全身系统评估的各个方面，包括体格检查（望、触、叩、听），生命体征的准确测量与解读，以及各系统（如心血管、呼吸、神经、消化、泌尿、肌肉骨骼、皮肤等）的详细检查方法和异常体征识别。同时，还将介绍心理评估、社会评估、文化评估和灵性评估的重要性，强调以人为本的整体性护理理念。 疾病诊断与治疗护理： 本部分将系统梳理常见疾病的发病机制、临床表现、诊断依据及治疗原则，并在此基础上，详细讲解针对不同疾病的特异性护理。内容将覆盖内科、外科、妇产科、儿科、精神科等主要专科的常见病症，例如心力衰竭、呼吸衰竭、糖尿病、脑卒中、急性阑尾炎、产前出血、新生儿窒息、抑郁症等。针对每一种疾病，都将深入分析其护理要点，包括病情监测、生命体征管理、药物护理（包括药物的作用、用法、不良反应及注意事项）、液体管理、营养支持、伤口护理、疼痛管理、感染控制，以及针对特定患者群体（如老年人、儿童、孕产妇）的特殊护理需求。 危重症监护与急救护理： 面对生命垂危的患者，快速而准确的干预至关重要。本章将重点介绍危重症监护（ICU）的核心技术，如呼吸支持（机械通气、吸氧）、循环支持（药物、液体复苏）、血流动力学监测（有创/无创）、肾脏替代治疗（CRRT）等。同时，还将详细讲解心肺复苏（CPR）、气道管理、电除颤、常见中毒的急救处理、创伤的初步处理以及灾难现场的初步评估与分诊等急救技能。本部分强调团队协作、快速决策和应急反应能力。 专科护理与特殊技术： 随着护理学的发展，专科护理日益重要。本部分将精选多个护理学前沿和热点专科，进行深入的讲解。例如，肿瘤护理中将涉及化疗、放疗、免疫治疗的护理支持，姑息护理与疼痛管理；骨科护理将涵盖骨折的固定、术后康复、关节置换术的护理；肾脏护理将深入探讨透析技术、肾功能衰竭的管理；康复护理将介绍神经康复、心肺康复、骨科康复等；老年护理将聚焦失智症、跌倒预防、安宁疗护；重症监护（ICU）将进一步细化各种监护技术和设备的使用；手术室护理将涵盖无菌技术、器械管理、术前术后护理；急诊护理将强化创伤、中毒、急症的快速评估与处理；精神卫生护理将涉及药物管理、心理干预、危机处理；社区护理将阐述家庭访视、健康教育、慢病管理；儿科护理将细化儿童生长发育评估、疫苗接种、常见儿科疾病护理；妇产科护理将涵盖孕期保健、分产过程监护、产后恢复、新生儿护理。每种专科护理都将结合最新的循证实践和技术指南，提供详实的护理操作步骤、注意事项及评估标准。 --- 第三部分：现代护理实践与发展方向 本部分将视角投向更广阔的护理领域，关注现代护理管理、技术应用以及未来发展趋势。 护理管理与领导力： 优秀的护理管理是保障医疗服务质量的关键。本章将探讨护理管理的基本原则，包括人力资源管理（排班、绩效评估、教育培训）、质量管理（PDCA循环、医疗安全）、成本管理、信息管理等。同时，还将重点培养护理人员的领导力，包括沟通协调能力、决策能力、团队建设能力、变革管理能力以及解决冲突的策略，为未来走向护理管理岗位打下基础。 护理信息技术与智能化应用： 信息技术正在深刻地改变护理实践。本部分将介绍电子病历系统（EMR）、临床决策支持系统（CDSS）、远程医疗（Telemedicine）、可穿戴健康监测设备、大数据在护理中的应用等。我们将探讨如何利用技术提高工作效率、降低医疗差错、优化患者监测和管理，并预测未来护理智能化发展趋势。 跨专业协作与患者教育： 现代医疗是一个多学科协作的体系。本章将强调与医生、药师、物理治疗师、营养师、社工等其他专业人员的有效沟通与协作，共同为患者提供连续、综合的照护。同时，还将深入探讨患者教育的重要性，包括如何评估患者的学习需求、设计有效的健康教育计划、选择合适的教育方法和工具，以及如何鼓励患者参与到自身的健康管理中来，提升患者的自我管理能力和依从性。 全球化视野与护理创新： 护理学的发展是全球性的。本部分将介绍国际护理学界的最新研究成果、发展趋势以及不同国家在护理实践和教育模式上的经验。同时，还将鼓励读者思考护理领域的创新点，例如新的护理模式、技术应用、服务流程优化等，激发大家在各自的岗位上做出积极的贡献。 --- 本书的编写团队由资深护理学专家、临床一线经验丰富的护理管理者以及在教学和研究领域卓有建树的学者组成。我们通过大量的数据支撑、详实的案例分析、精美的插图和表格，力求使本书既具有学术深度，又贴近临床实践。我们相信，通过对本书内容的系统学习和深入理解，读者将能够显著提升自身的护理理论水平和临床实践能力，为成为一名优秀的中级护理专业人才奠定坚实的基础，并为不断进步的护理事业贡献力量。

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这本书的装帧设计和排版，坦率地说，是它最无聊的部分之一。厚重、沉闷的米黄色纸张，配上密密麻麻的黑色宋体小字，每一次翻阅都像是在进行一场与瞌睡虫的艰苦搏斗。更要命的是，图文并茂这个概念在这本书里似乎被误解了。那些所谓的“图示”，大多是陈旧的、像素感很强的流程图，或者是一些线条僵硬的人体解剖图，它们对理解复杂的生理病理过程几乎没有帮助。我期待的是能够清晰展示微观操作细节的高清彩色照片，或者是能够帮助理解复杂病理生理网络转化的信息可视化图表。但这本书里，信息的密度极高，却缺乏有效的视觉引导。很多关键的概念，如果不是我过去已经有相关的知识背景去“脑补”和重构，光靠书中的文字描述和那几张聊胜于无的插图，我根本无法想象出实际的临床场景是如何运作的。它更像是一份需要被“翻译”才能理解的档案文件，而不是一本激发学习热情的专业读物。说真的，如果不是工作需要，我可能早就把它压在床底下了。

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我手里这本《护理学（中级）》给我的印象，是那种教科书式的、非常“官方”的写作风格。整本书的结构严谨得近乎刻板，每一个章节的逻辑递进都像是按照行政汇报的流程来设计的：目标、原则、步骤、注意事项，最后再来个总结。这种写法在规范操作流程时或许是必要的，但一旦涉及到需要批判性思维和临床判断的场景时，就显得力不从心了。比如，书中讲到疼痛管理时，仅仅罗列了阿片类药物的使用指征和非药物干预措施的清单，但对于如何根据不同文化背景的患者调整镇痛方案，或者如何处理阿片类药物依赖的风险，几乎没有涉及。我更希望看到的是对不同临床情境的深入探讨，例如，在重症监护室（ICU）中，当患者同时存在多种合并症时，如何优化护理计划的优先级？这本书似乎更偏爱“标准答案”，对于那些需要护士在信息不完全的情况下做出快速、明智决策的灰色地带，它选择了回避。读完后，我感觉自己对护理流程的认识更“稳固”了，但我的“临床直觉”和“应变能力”却丝毫没有得到滋养，这对于追求卓越的专业人士来说，是一个巨大的遗憾。

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这本书的作者团队似乎更偏向于理论构建者，而非一线的实战专家。在描述一些需要高度技巧和心理素质的护理情境时，文字显得异常的“安全”和“理想化”。例如，在处理高强度冲突的家属沟通时，书中给出的建议是“保持冷静、使用同理心倾听、清晰阐述事实”。这听起来无可指摘，但现实中，面对情绪激动的家属，护士需要的是一套更具体、更具对抗性的沟通技巧，是如何在保护自身情绪健康的前提下，迅速建立权威并引导对话走向建设性方向的实战策略。书中对于“情绪劳动”的描述过于轻描淡写，仿佛只要情绪到位，所有问题都能迎刃而解。这种脱离了高压临床环境的理论阐述，使得内容显得有些“不接地气”。真正需要这本书的读者，是那些渴望将理论知识迅速转化为有效行动的人，但这本书提供的，更多是未经现实检验的完美情境剧本，让人在合上书本准备上临床时，心中充满了一股“纸上谈兵”的空虚感。

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从内容的前沿性来看，《护理学（中级）》给人的感觉是严重滞后于时代的。我翻阅了其中关于伤口护理和感染控制的章节，发现引用的文献和指南都停留在好几年前的标准上。例如，在处理慢性伤口时，它还在强调某些已经被证明效果不佳或已不再是首选的敷料类型，而对于近年来兴起的生物膜理论指导下的新型清创技术和高压氧疗法的应用，几乎只字未提，或者只是作为一笔带过的脚注。在现今医疗技术日新月异的背景下，护理专业对于新技术的接纳速度正在加快，尤其是在远程医疗、穿戴式设备监测以及人工智能辅助诊断方面，护理的角色正在被重新定义。然而，这本书完全沉浸在传统的临床范式中，对于如何利用现代科技提高护理效率和质量，没有给出任何前瞻性的视野。这使得这本书更像是一部历史文献，而不是一本指导当代和未来实践的教材。对于追求专业进步的人来说，使用一本“过时”的指南进行学习，无疑是在浪费宝贵的精力，甚至可能导致实践上的偏差。

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这本《护理学（中级）》的读后感，真是让我有点哭笑不得。我本来是冲着它书名里的“中级”二字来的，以为能学点高阶的、临床上更实用的东西。结果呢，翻开第一页，感觉就像回到了基础护理课的课堂，讲的都是些最最基础的操作规范，比如洗手消毒的步骤、体位摆放的要点等等。说实话，对于一个已经工作了好几年，处理过不少复杂病情的护士来说，这些内容显得冗余且拖沓。书里用了大量的篇幅来描述如何精确地测量生命体征，连血压计的水银柱应该在什么刻度开始读数都写得清清楚楚，仿佛我们这些读者都是刚从医学院走出来的新生。我期待的是对复杂病情评估模型的深入剖析，是针对疑难病例的系统性管理策略，或者是最新的循证护理实践案例分享。但这本书给我的感觉，更像是一本“护理学入门”的精装修订版，而非“中级”进阶的必备手册。花费了大量时间去阅读这些早已烂熟于心的基础知识，效率着实不高。如果出版商想针对有经验的护理人员提供升级内容，这份“中级”的定位显然有些偏差，更像是对基础知识的重新包装，缺乏实质性的深度突破，这点令人感到失望。

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