儿科临床液体治疗.儿科临床系列丛书

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作者:
出品人:
页数:191
译者:
出版时间:2009-1
价格:38.00元
装帧:
isbn号码:9787509123515
丛书系列:
图书标签:
  • 液体疗法
  • 儿科
  • 儿科
  • 临床医学
  • 液体治疗
  • 输液
  • 脱水
  • 电解质紊乱
  • 儿科急诊
  • 儿科重症
  • 病例分析
  • 指南
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具体描述

《儿科临床液体治疗》是儿科临床液体治疗方面的专著,针对小儿体液平衡的特点、常用溶液的介绍、儿科各系统疾病的液体治疗等系列问题,进行了全面的论述,并给出了临床上常用补液方案。在介绍各病种的治疗时,首先针对体液代谢特点,继而介绍液体治疗方案,使之能根据水和电解质损失量给予合理补充,并配以其他治疗方法的介绍。《儿科临床液体治疗》实用性、指导性强,适合儿科临床医师和医学院校师生阅读参考。

儿科临床液体治疗 内容简介 《儿科临床液体治疗》是儿科领域一本专注于液体治疗的权威专著,旨在为儿科医生、住院医师、以及相关医护人员提供全面、系统且实用的液体治疗指导。本书深刻认识到儿科患者在液体生理和病理生理方面的独特性,强调个体化评估和精准干预的重要性。 第一部分:儿科液体生理与评估 本部分内容详尽地回顾了新生儿、婴儿、幼儿及学龄期儿童的正常水盐代谢特点。从肾脏生理功能、激素调控机制(如抗利尿激素、肾素-血管紧张素-醛固酮系统)到细胞外液和细胞内液的动态平衡,进行了深入剖析。 体液生理学基础: 重点阐述了不同年龄段儿童的体液分布特征(如新生儿的体液占比显著高于成人),以及代谢率、肾脏浓缩与稀释能力、体表面积与体重比等关键参数的生理差异。 液体需求评估: 详细介绍了如何根据患儿的年龄、体重、活动状态、基础代谢率(BMR)来计算维持性液体需求。书中提供了多种实用的计算公式和临床评分系统,用以估算生理性丢失(如呼吸丢失、粪便丢失)。 容量状态评估: 提供了多维度、细致入微的临床容量评估方法。包括但不限于生命体征监测(心率、血压、毛细血管再充盈时间)、皮肤弹性、黏膜湿度、眼窝凹陷程度、尿量和比重、以及血清电解质和渗透压的动态监测。特别强调了在危重患儿中,床旁超声(如腔静脉直径、膀胱充盈度)在容量评估中的辅助作用。 液体丢失的类型与量化: 全面涵盖了各种病理性液体丢失的机制和量化方法,如呕吐、腹泻(不同严重程度的粪便水样次数)、发热(体温每升高一度对液体需求的影响)、肠道引流液丢失、以及创伤或手术中失血的评估与快速补充策略。 第二部分:液体治疗的药物与制剂 本部分是全书的技术核心,系统介绍了儿科临床中常用的各类液体和电解质制剂的药理学特性、配伍禁忌和输注注意事项。 基础输液制剂: 详细对比了生理盐水、葡萄糖溶液(D5W、D10W等)、乳酸林格氏液(RL)等常用等渗、低渗和高渗溶液的渗透摩尔浓度、电解质含量及其在不同临床情景下的适应症。特别讨论了在低钠血症、高钠血症、低血糖、高血糖状态下选择特定类型溶液的指征和风险。 电解质补充剂: 深入讲解了钾、钙、镁等重要电解质的生理作用、缺乏或过量的病理表现,以及氯化钾、葡萄糖酸钙、硫酸镁等制剂的配伍方法、安全输注速度和心电图监测要求。强调了高钾血症的紧急处理和钙剂静脉推注的规范操作,以避免局部刺激和心脏毒性。 特殊液体和营养支持: 涵盖了碳水化合物输注、脂肪乳剂、氨基酸制剂在全胃肠外营养(TPN)中的应用。讨论了TPN的配制原则、混悬液的稳定性、渗透压的控制,以及在早产儿和极低出生体重儿中TPN的起始与调整方案。 渗透压与pH值管理: 提供了液体治疗中渗透压计算与调整的临床工具。讨论了酸碱平衡紊乱(代谢性酸中毒、碱中毒)的液体复苏策略,以及如何通过调整氯离子含量和使用碳酸氢钠等方法进行纠偏。 第三部分:液体复苏与休克管理 本部分聚焦于危重症患儿的液体复苏,是抢救成功的关键技术指导。 液体复苏的适应症与目标: 明确界定了容量不足性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克等不同类型休克的液体复苏指征。强调了复苏目标应超越简单的血压恢复,更侧重于组织灌注指标(如乳酸清除率、中心静脉氧饱和度、尿量)。 快速输注策略(Bolus Therapy): 详细规范了生理盐水或乳酸林格氏液的快速推注剂量(如每公斤体重10-20毫升)和操作流程。针对不同病因的休克,提出了“保守复苏”与“积极复苏”的个体化选择路径。特别警示了在心功能不全或脓毒症晚期患儿中过度液体负荷的风险。 液体反应性评估: 引入了现代液体管理的前沿概念,详细介绍如何利用动态指标(如被动抬腿试验PULSE/PLR、每搏输出量变异度SVV/PPV)来预测患儿对液体负荷的反应性,指导“精准补液”,避免无效输注。 液体限制与容量脱负荷: 针对液体反应性差或出现容量超负荷(如急性肺损伤ALI/ARDS、心力衰竭)的患儿,提供了限制性液体管理策略,包括利尿剂(如呋塞米)的应用时机、剂量选择,以及血液净化技术(如血液滤过)在严重容量管理中的角色。 第四部分:特殊临床情况下的液体管理 本部分针对儿科常见或疑难病症,提供了定制化的液体治疗方案。 发热与脱水: 针对不同程度的单纯性发热脱水(I-III度)和伴有电解质紊乱的严重脱水,提供了口服补液(ORS)和静脉输液的详细切换方案和配比。 糖尿病酮症酸中毒(DKA): 详细阐述了DKA液体治疗的“三阶段”管理:复苏期、纠正高渗期、胰岛素启动期。重点讨论了在纠正高渗和低钾血症风险下的液体类型选择、滴速控制和血糖下降速度的监测。 严重感染与脓毒症: 结合最新的脓毒症生存指南,明确了液体复苏的“黄金时间窗”,强调了复苏液体的选择(优先使用晶体液而非胶体液),以及对感染性休克中容量反应性评估的必要性。 颅脑损伤与脑水肿: 深入分析了颅内压(ICP)升高时体液管理的特殊要求。强调应谨慎使用低渗溶液,倾向于使用等渗或高渗性液体(如高渗盐水、甘露醇)以降低颅内压,并详细介绍了渗透压的监测与目标范围设定。 肾脏疾病: 覆盖急性肾损伤(AKI)和慢性肾脏病(CKD)患儿的液体和电解质管理。讨论了在无尿或少尿情况下,如何精确计算维持性液体量,以及何时需要启动持续性肾脏替代治疗(CRRT)的指征。 总结与展望 本书的特色在于将理论的深度与临床的实用性紧密结合。每一章节均配有大量的临床案例分析和决策流程图,帮助读者迅速掌握复杂情景下的决策能力。全书最后展望了未来儿科液体治疗的发展方向,包括新型渗透调节剂的应用、精准容量监测技术的普及,以及基于人工智能辅助决策系统的潜力。本书是每一位致力于提高儿科患者液体管理水平的临床工作者的必备参考书。

作者简介

目录信息

读后感

评分

这本书与广东科技出版社出版的《儿科疾病液体疗法》是同一批人编写,内容和质量本应说差不多的,但是这本的质量十分低劣,别字和错用的标点简直让人发指。让我觉得这本书的文字编辑是拿着另一本扫描后OCR识别改写的。完全没有用心校对。

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这本书与广东科技出版社出版的《儿科疾病液体疗法》是同一批人编写,内容和质量本应说差不多的,但是这本的质量十分低劣,别字和错用的标点简直让人发指。让我觉得这本书的文字编辑是拿着另一本扫描后OCR识别改写的。完全没有用心校对。

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这本书与广东科技出版社出版的《儿科疾病液体疗法》是同一批人编写,内容和质量本应说差不多的,但是这本的质量十分低劣,别字和错用的标点简直让人发指。让我觉得这本书的文字编辑是拿着另一本扫描后OCR识别改写的。完全没有用心校对。

用户评价

评分

我的孩子最近生病住院,医生一直在调整输液的方案,每次看到那些输液瓶和滴管,我心里都七上八下的。虽然医生很耐心地解释,但我总觉得理解得不够透彻,有时候甚至会怀疑自己是否做得够好。后来朋友推荐了这本《儿科临床液体治疗》,我抱着试试看的心态买了下来。翻开书,我才发现这完全不是我之前想象的那种枯燥的医学书。它的语言非常人性化,很多地方都用生活化的比喻来解释复杂的医学原理,让我这个医学小白也能看懂。书里讲到了不同年龄段的孩子,在生病时身体的需求有什么不同,以及为什么需要通过输液来补充水分和电解质。让我印象最深的是,书中讲到如何观察宝宝的精神状态、尿量、皮肤弹性来判断是否脱水,以及在什么情况下需要输液,输多少,输什么,都写得非常清楚。还有关于输液过程中可能出现的一些小问题,比如输液反应,书里也给出了应对方法,让我觉得心里有底多了。虽然我不是医生,但这本书真的给了我很大的帮助,让我能够更好地理解医生治疗方案的用意,也更能配合医生的工作,为孩子提供更好的照顾。这本书对于每一位关心孩子健康的家长来说,都是一本不可多得的好书。

评分

这本书真的是太太太太太棒了!作为一名儿科新手妈妈,我对宝宝的健康问题一直非常焦虑,尤其是在宝宝生病需要输液的时候,更是提心吊胆。之前也看过一些育儿科普书,但总觉得不够专业,很多时候还是只能听医生的,心里没底。当我拿到这本《儿科临床液体治疗》的时候,简直是如获至宝!它的内容涵盖了从婴儿到青少年的各种常见疾病,并且非常详细地讲解了液体治疗的原理、方法、注意事项等等。我特别喜欢它列举的各种案例分析,让我能更直观地理解书中的知识。比如,关于脱水的不同程度,书里就给出了清晰的判断标准和相应的治疗方案,让我不再盲目恐慌。还有关于电解质紊乱的章节,虽然一开始觉得有点复杂,但作者用非常通俗易懂的语言解释了各种电解质的作用和失衡的表现,还配了图表,真是太贴心了!最让我惊喜的是,书中还提到了很多家庭护理的建议,比如如何观察宝宝的尿量、精神状态,以及在输液期间如何配合医生进行治疗,这些细节对于我们家长来说非常实用。这本书不仅让我对儿科液体治疗有了更深入的了解,更重要的是,它给了我很大的信心,让我能够更从容地面对宝宝生病的情况。我会把它当作我的育儿宝典,时不时翻阅,确保宝宝得到最安全、最有效的治疗。

评分

作为一位儿科疾病研究领域的学者,我一直在寻找能够提供深入、前沿见解的文献。这本《儿科临床液体治疗》以其高度的专业性和系统性,给我留下了深刻的印象。它对儿科液体治疗的各个方面进行了全面而细致的探讨,从宏观的生理病理机制,到微观的细胞水平影响,再到具体的临床实践操作,无一不涵盖。书中对最新液体治疗策略的研究进展,如精准液体管理、个体化治疗方案的制定等,都有深入的论述,为我未来的研究提供了重要的理论支持和启发。我特别赞赏书中对一些疑难复杂病例的分析,作者不仅指出了问题的关键,还提供了多角度的解决方案,并对其优劣进行了比较分析。这种批判性的思维和深入的探讨,对于提升临床决策水平非常有益。此外,书中还对液体治疗的长期影响和潜在并发症进行了深入的研究,这对于预防和管理儿科疾病的长期预后至关重要。这本书不仅是一本优秀的教科书,更是一份具有很高学术价值的研究报告,它将极大地推动儿科液体治疗领域的发展。

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我是一个对医学知识有强烈好奇心的医学生,特别是对儿科领域。在学习过程中,我发现很多基础知识在临床实践中应用起来会遇到瓶颈,尤其是在涉及到具体治疗方案时。这本《儿科临床液体治疗》正好满足了我对深度学习的需求。它不仅仅是枯燥的理论堆砌,而是将理论与实际案例相结合,让我能够更好地理解液体治疗在儿科常见疾病中的应用。比如,在讲解低血容量性休克时,书中不仅描述了其病理生理,还详细列举了不同原因导致的休克(如呕吐、腹泻、烧伤等)在液体治疗上的侧重点和注意事项,甚至还分析了液体复苏过程中可能遇到的问题及其解决方案。这种由点及面的讲解方式,极大地加深了我对知识的理解和记忆。我特别喜欢书中的图表和流程图,它们将复杂的概念和治疗步骤可视化,让我更容易掌握。同时,书中的参考文献也很丰富,为我进一步深入研究提供了方向。这本书让我意识到,液体治疗看似简单,实则蕴含着精妙的科学和临床智慧。它不仅是我学习的宝贵资料,也为我未来成为一名优秀的儿科医生打下了坚实的基础。

评分

不得不说,这套《儿科临床系列丛书》的质量真是没得挑,尤其是这本《儿科临床液体治疗》。作为一个在儿科一线工作多年的医生,我深知液体治疗在儿科疾病中的重要性,但也清楚其复杂性和潜在风险。市面上关于液体治疗的书籍不少,但很多要么过于理论化,要么过于简单化,难以满足临床实际需求。这本书的出现,恰恰填补了这一空白。它的内容组织非常严谨,逻辑清晰,从基础理论到临床实践,循序渐进,深入浅出。我特别欣赏它对各种液体成分的药理作用、适应症、禁忌症的详细阐述,以及不同年龄段儿童液体管理原则的差异化分析。书中提供的液体输注方案和剂量计算方法,都基于最新的临床指南和研究证据,非常具有参考价值。我尤其看重它对常见并发症的预防和处理的详细介绍,这对于提高儿科医生诊疗水平至关重要。此外,书中还讨论了液体治疗的伦理问题和成本效益分析,这些都是在临床实践中常常被忽略但又非常重要的方面。作为一名临床医生,我强烈推荐这本书给所有儿科同仁,它不仅是学习的必备参考书,更是临床实践中的得力助手。

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这本书与广东科技出版社出版的儿科疾病液体疗法是同一批人编写,内容和质量本应说差不多的,但是这本的质量十分低劣,别字和错用的标点简直让人发指。让我觉得这本书的文字编辑是拿着另一本扫描后OCR识别改写的。完全没有用心校对。

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这本书与广东科技出版社出版的儿科疾病液体疗法是同一批人编写,内容和质量本应说差不多的,但是这本的质量十分低劣,别字和错用的标点简直让人发指。让我觉得这本书的文字编辑是拿着另一本扫描后OCR识别改写的。完全没有用心校对。

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这本书与广东科技出版社出版的儿科疾病液体疗法是同一批人编写,内容和质量本应说差不多的,但是这本的质量十分低劣,别字和错用的标点简直让人发指。让我觉得这本书的文字编辑是拿着另一本扫描后OCR识别改写的。完全没有用心校对。

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