具体描述
《教育部职业教育与成人教育司推荐教材·全国卫生职业院校规划教材成人护理(上册)(第2版)(五年制)》为教育部职业教育与成人教育司推荐教材之一，在认真总结第一版教材使用经验的基础上，力求以执业准人为标准，从岗位的实际出发，突出基础理论和基本技能。
《教育部职业教育与成人教育司推荐教材·全国卫生职业院校规划教材成人护理(上册)(第2版)(五年制)》包括上、下两册。本册共分14章，主要包括成人护理概要、体液失衡、麻醉、围手术期、营养支持、外科感染、肿瘤、损伤、组织器官移植、神经系统、肺部疾病、胸部损伤和脓胸、胸部肿瘤、循环系统病人的护理。根据教学需要，每章前确立学习目标；在正文中插入“链接”，融知识性、趣味性、实用性于一体；章后开辟有“护理实训园地”，以培养学生护理思维能力和解决实际问题的能力，并为教师开展情境教学提供资源；每章节还附有小结及适量的目标检测题(选择题配有参考答案)，以促进和巩固学生的学习；书后附教学基本要求。此外，《教育部职业教育与成人教育司推荐教材·全国卫生职业院校规划教材成人护理(上册)(第2版)(五年制)》还配套教学课件。
现代老年医学与照护实践：理论与应用前沿 (第三版) 本书导言 随着全球人口结构的深刻变迁，老年人口的快速增长已成为当代社会面临的最为紧迫且复杂的挑战之一。这不仅仅是数字上的变化，更对医疗卫生、社会保障、伦理道德以及家庭结构产生了颠覆性的影响。《现代老年医学与照护实践：理论与应用前沿（第三版）》旨在全面、深入地探讨当代老年学的核心议题、最新的临床研究成果以及最前沿的综合照护模式。本书立足于跨学科视野，汇集了国内外顶尖老年病学家、护理学家、康复专家、社会学家及政策制定者的集体智慧，力求为所有从事老年健康与照护工作的人员提供一个权威、实用且富有前瞻性的知识平台。 本第三版在继承前两版扎实理论基础的同时，进行了大规模的修订与扩充，以适应过去五年间老年医学飞速发展的步伐。我们特别关注了基因组学在衰老研究中的最新突破、个性化老年综合评估（CGA）的深化应用，以及在数字健康技术赋能下照护模式的智能化转型。 --- 第一部分：老年生理、病理与衰老的基础科学 本部分深入探讨了构成老年医学理论基石的生物学、生理学及病理学机制。 第一章：衰老的生物学理论综述与分子机制 本章系统梳理了关于衰老的经典理论（如自由基理论、端粒缩短理论）与新兴理论（如表观遗传学重编程、衰老细胞（Senescence）在组织退化中的作用）。重点分析了线粒体功能障碍、蛋白质稳态失衡以及炎症微环境（Inflammaging）在驱动生理衰老过程中的关键角色。同时，本章引入了目前研究最热门的“抗衰老干预靶点”，包括sirtuins通路、mTOR抑制剂等，并对其临床转化的前景进行了审慎评估。 第二章：老年生理功能的代偿与储备 老年人生理功能的变化并非简单的器官功能衰退，而是复杂的代偿机制重塑的过程。本章详细阐述了心血管、呼吸、肾脏、神经及内分泌系统在生理性老化过程中的储备能力变化、功能阈值下移的规律，以及如何区分生理性衰老与病理性疾病的早期表现。特别强调了对“脆弱性”（Frailty）的生理基础理解，为早期干预提供依据。 第三章：老年多重用药（Polypharmacy）与药物代谢动力学 老年患者常合并多种慢性病，导致多重用药现象普遍存在，增加了不良反应和药物相互作用的风险。本章结合老年患者的药代动力学（吸收、分布、代谢、排泄）改变，系统性地分析了常见药物（如心血管药物、镇静安眠药、抗凝药）在老年群体中的剂量调整原则和安全用药策略。引入了“去处方化”（Deprescribing）的循证指南和实践流程，以优化用药方案。 --- 第二部分：老年综合评估与诊断策略 本部分聚焦于老年医学的核心工具——老年综合评估（CGA），指导临床实践中如何进行全面、动态的评估。 第四章：老年综合评估（CGA）的理论框架与实施步骤 CGA超越了传统疾病诊断，涵盖了生理、心理、社会、功能和环境的综合维度。本章详细解析了CGA的各个模块，包括认知状态评估（MMSE, MoCA的局限性与最新替代工具）、营养状态评估（微量营养素与宏量营养素的相互关系）、功能状态评估（ADL, IADL量表的选择与解读）。 第五章：老年综合评估在特定情境下的应用 本章探讨了CGA在不同临床场景下的应用：如出院准备评估、长期照护需求评估、姑息治疗决策前的状态评估。着重讲解了如何利用评估结果构建个体化的照护计划（Individualized Care Plan, ICP），并强调了评估的动态性和周期性复查的重要性。 第六章：老年营养学：从评估到干预 营养不良是影响老年健康和预后的重要因素。本章深入探讨了老年性肌少症（Sarcopenia）的最新诊断标准（EWGSOP2/EWGSOP3），以及肌少性肥胖（Sarcopenic Obesity）的管理策略。系统性介绍了高蛋白、高热量膳食的配制原则，并对肠内营养与肠外营养在失能老龄人群中的适应症进行了详细阐述。 --- 第三部分：老年常见重大疾病的临床管理 本部分侧重于老年期高发疾病的特殊性管理，强调多病共存下的治疗平衡。 第七章：心血管系统疾病的老年特异性管理 老年心血管疾病表现常不典型，如老年高血压的脉压差、心力衰竭的低排量表现。本章针对老年高血压、冠心病、心律失常（特别是房颤的抗凝策略）的临床路径进行优化。特别关注了瓣膜性心脏病在老年患者中的手术风险评估与非手术管理。 第八章：神经退行性疾病与认知障碍管理 本章对阿尔茨海默病（AD）、血管性认知障碍（VaD）及路易体痴呆（DLB）的鉴别诊断进行了细致区分。重点讨论了抗胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂的长期疗效与副作用管理。同时，深入探讨了与认知障碍相关的行为与精神症状（BPSD）的非药物干预策略（如环境疗法、怀旧疗法）。 第九章：代谢性疾病（糖尿病与骨质疏松）的整合治疗 老年2型糖尿病的治疗目标应侧重于生活质量和低血糖风险的平衡，而非严格的血糖控制。本章详细对比了各类降糖药物（如DPP-4抑制剂、SGLT2抑制剂、GLP-1受体激动剂）在老年患者中的获益与风险。骨质疏松部分，除了抗骨吸收与促骨形成药物的联合应用外，重点阐述了跌倒预防的综合干预措施。 --- 第四部分：整合照护、康复与功能维护 本部分关注照护模式的创新，特别是功能维持与高质量生存的实现。 第十章：老年康复医学的原则与实践 康复医学是维护老年人独立生活能力的关键。本章系统介绍了运动疗法、物理疗法和作业疗法在术后（如髋关节置换术）、卒中后以及严重失能患者中的应用方案。探讨了家庭康复模式的建立和远程康复技术（Tele-rehabilitation）的有效性。 第十一章：老年综合照护（GCM）模式的深化与推广 GCM强调跨专业团队协作，以患者为中心。本章详细介绍了多学科团队（MDT）的构成要素、角色分工及有效沟通机制。引入了社区为基础的照护（Community-based Care）模式，包括家庭医生签约服务、日间照料中心（Day Care Centers）的功能定位与服务质量控制。 第十二章：长期照护体系的规划与支付机制 随着失能失智人群的增加，长期照护体系的建设至关重要。本章分析了不同国家和地区的长期照护保险（LTCI）模式的优缺点，讨论了长期照护机构（如养老院、护理之家）的服务标准、质量评估体系。重点探讨了照护服务的可持续性与家庭照护者的支持系统建设。 --- 第五部分：老年伦理、精神健康与社会支持 本部分探讨了老年生命质量的非技术性维度，关注尊严、自主权与社会融入。 第十三章：老年精神健康与心理干预 抑郁症在老年人群中常被误诊或漏诊。本章详细解析了老年抑郁症的非典型表现（如躯体化症状），并介绍了基于证据的心理治疗方法（如认知行为疗法CBT在老年人群中的调整）。同时，探讨了安乐死、辅助自杀等议题的伦理考量与法律框架。 第十四章：生命末期照护与姑息医学 姑息治疗不应局限于生命末期，而应贯穿于严重慢性病的全过程。本章重点阐述了预立医疗照护计划（Advance Care Planning, ACP）的实施流程，如何与患者及其家属就复苏（DNR）、生命支持措施（如呼吸机、营养管）的意愿达成共识。强调疼痛管理、症状控制及临终关怀的重要性。 第十五章：老年社会学与数字包容性 本章关注社会环境对老年健康的影响。探讨了“年龄歧视”（Ageism）在医疗和就业中的表现及其干预策略。同时，分析了数字鸿沟对老年人获取医疗信息和服务造成的障碍，并提出了推广适老化信息技术（Age-friendly IT）的建议，以促进老年人的社会参与和数字包容。 --- 结语：面向未来的老年医学展望 本书的终极目标是推动照护实践从“被动应对疾病”向“主动促进健康与福祉”的转变。第三版的内容更新，预示着老年医学正朝着更加精准化、整合化和人本化的方向发展。我们期望本书能成为照护者、研究者和政策制定者手中，不断提高老年人生活质量的有力工具。
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