临床医学概要（下册） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:科学

作者:徐正国

出品人:

页数:147

译者:

出版时间:2008-1

价格:20.00元

装帧:

isbn号码:9787030208422

丛书系列:

图书标签:

• 临床医学
• 医学概要
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• 儿科学
• 诊断学
• 治疗学
• 基础医学
• 医学教材

《现代神经科学基础与临床实践》 内容简介 本书旨在系统梳理现代神经科学的最新进展及其在临床实践中的广泛应用。全书内容结构严谨，逻辑清晰，理论深度与临床实用性并重，力求为神经科、神经外科医师、研究人员以及相关专业学生提供一本全面、前沿的参考读物。 第一部分：神经科学基础理论的革新 本部分深入探讨神经系统结构与功能的微观机制，侧重于近年来分子生物学、遗传学和神经影像学在解析大脑复杂性方面取得的突破。 第一章：神经元的生物电活动与信号传导 详细阐述离子通道的分子结构、功能多样性及其在动作电位产生与传播中的核心作用。重点解析突触传递的生化过程，包括囊泡循环、神经递质的合成、释放、再摄取及其受体亚型的药理学特性。引入先进的电生理记录技术（如膜片钳技术、钙成像）如何揭示神经回路层面的信息编码机制。特别关注神经可塑性——长期增强/抑制（LTP/LTD）在学习、记忆和损伤修复中的基础地位。 第二章：胶质细胞的“沉默”角色重估 颠覆传统上对胶质细胞的辅助理解，本书将专题讨论星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞在神经功能调控中的主动角色。深入剖析血脑屏障（BBB）的动态结构、通透性调控机制，以及BBB功能障碍如何导致神经炎症和神经退行性疾病的发生。详细论述小胶质细胞在免疫监视、突触修剪以及疾病状态下（如阿尔茨海默病、帕金森病）的表型转换（M1/M2极化）。 第三章：神经环路与连接组学 从宏观到微观，解析大脑关键功能网络的组织方式。运用连接组学（Connectomics）的概念，结合弥散张量成像（DTI）和功能磁共振成像（fMRI），描绘白质纤维束的完整路径和功能性脑网络的动态连接模式。讨论特定脑区（如海马体、前额叶皮层、基底神经节）的环路机制如何支撑高级认知功能，如执行功能、决策制定和情感调节。 第四章：基因组学与表观遗传学在神经疾病中的地位 系统介绍全基因组关联研究（GWAS）在识别精神疾病和神经退行性疾病易感基因方面的主要发现。深入解析表观遗传学修饰（如DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA调控）如何介导环境因素对神经发育和神经稳态的影响。这部分内容将提供理解复杂性状遗传基础的全新视角。 第二部分：主要神经系统疾病的病理生理学与诊断策略 本部分聚焦于临床上最常见和最具挑战性的神经系统疾病，强调从分子病理到临床表现的完整链条分析。 第五章：神经退行性疾病的分子病理机制 详述阿尔茨海默病（AD）、帕金森病（PD）、肌萎缩侧索硬化（ALS）等疾病的共同病理学特征——蛋白质错误折叠与聚集。针对AD，深入探讨淀粉样蛋白级联假说及其局限性，并全面分析Tau蛋白的过度磷酸化与神经元毒性。对于PD，重点剖析α-突触核蛋白的错误折叠及其在脑内传播（朊病毒样机制）的证据。讨论线粒体功能障碍、氧化应激和溶酶体/自噬系统在这些疾病发生发展中的关键作用。 第六章：脑血管疾病的精准分型与干预 超越传统的缺血/出血二分法，本书采用现代影像学指导的病理生理学分类。详细阐述急性缺血性卒中的发病机制，包括血栓形成、栓塞、再灌注损伤及血管内皮功能障碍。对于出血性卒中，区分原发性高血压性出血与脑淀粉样血管病（CAA）的临床特点及管理策略。重点介绍超急性期溶栓和取栓治疗的适应症、禁忌证以及溶栓后出血转化的风险评估。 第七章：癫痫的神经生理学基础与临床分类 根据国际抗癫痫联盟（ILAE）最新的分类标准，系统梳理各种类型癫痫的发病机制，包括离子通道病（Channelopathies）、神经递质失衡和神经元兴奋性/抑制性失衡。深入探讨致痫灶的定位技术，包括高清脑电图（Video-EEG）、脑磁图（MEG）及术前功能性影像学评估。针对难治性癫痫，评估迷走神经刺激（VNS）、脑深部电刺激（DBS）等神经调控疗法的应用前景。 第八章：多发性硬化及中枢神经系统免疫性疾病 阐述多发性硬化（MS）的病理生理学核心：髓鞘的自身免疫性破坏。详细分析T细胞、B细胞、抗原提呈细胞在疾病进展中的分子相互作用。系统介绍各类疾病修饰疗法（DMTs）的作用靶点，包括对B细胞的清除、S1P受体调节剂以及前沿的抗炎和神经保护性干预措施。同时，简要涵盖视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）的特异性抗体机制。 第三部分：神经与精神障碍的前沿诊疗 本部分关注精神病学与神经功能障碍的交叉领域，强调生物标志物和新型治疗策略的开发。 第九章：重性精神障碍的神经生物学模型 从多巴胺、谷氨酸和GABA等核心神经递质系统的功能失调角度，解析精神分裂症、双相情感障碍的神经生物学假说。引入认知神经科学视角，探讨工作记忆缺陷、情感处理障碍与特定脑回路异常的关联。重点讨论新型抗精神病药物的作用机制及对代谢副作用的管理。 第十章：神经疼痛的机制与多模式治疗 区别器质性疼痛与功能性疼痛。深入剖析慢性疼痛（如三叉神经痛、偏头痛、中枢性疼痛）的神经环路重塑机制，包括下行疼痛抑制系统的功能障碍和背角神经元的敏化。详述偏头痛的CGRP靶向治疗的突破性进展。对于难治性神经病理性疼痛，评估脊髓电刺激（SCS）和鞘内药物输注系统的适应症和长期效果。 第十一章：神经康复学的量化与精准化 超越传统的物理治疗，本章聚焦于神经功能恢复的神经科学原理。讨论运动学习理论在卒中康复中的应用，强调功能性神经影像学（如任务相关性训练时的fMRI变化）作为疗效监测指标的价值。详细介绍机器人辅助康复、经颅磁刺激（TMS）和经颅直流电刺激（tDCS）等神经调控技术在促进功能重建中的作用和证据等级。 第十二章：神经系统疾病的生物标志物与新兴疗法 总结寻找可靠生物标志物的努力，包括脑脊液（CSF）中Aβ/Tau蛋白、神经丝轻链（NfL）的应用，以及液体活检（血液中的循环肿瘤DNA或循环游离DNA）在神经肿瘤监测中的潜力。最后，对基因治疗、RNA干扰技术（RNAi）以及基于CRISPR/Cas9的基因编辑技术在罕见神经遗传病中的转化研究进行前瞻性展望。 本书力求成为一本集基础研究深度、临床诊断精度和治疗策略前瞻性于一体的权威性专业著作。通过对海量最新文献的系统整合与批判性分析，帮助读者构建一个全面、动态的神经科学知识体系。

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